inforsalud 2014 - marcos de interoperabilidad y wifis - manel domingo
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Presentación realizada en InforSalud 2014 respecto la importancia de los marcos de interoperabilidad para la consecución de un entorno sanitario normalizado, basado en la modelización de procesos asistenciales. También se explica el caso de éxito realizado en Catalunya respecto un marco de interoperabilidad, concretamente el marco de interoperabilidad de WIFIS, diseñado para la gestión de procesos asistenciales entre centros de manera telemática.TRANSCRIPT
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Marcos de Interoperabilidad - Su relevancia en la normalización de entornos sanitarios -
InforSalud 2014
Manel Domingo – Responsable de proyectos de integración
@ManelDomingo
13/03/2014
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Estado Actual
1 Marcos Interoperabilidad
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Estado Actual II
2
• Un estándar permite modelar a nivel de servicio un proceso asistencial?
• Con la utilización de estándares conseguimos un entorno sanitario normalizado a través procesos asistenciales?
• Es decir…
Marcos Interoperabilidad
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Estado Actual III
3 Marcos Interoperabilidad
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Estado Actual IV
4
• Quien define en el proceso asistencial los roles de los diferentes sistemas y centros y porque?
• Todos los centros que quieran hacer una petición de prueba de laboratorio ya
sea a su propio LIS u otro centro aplicaran las mismas transacciones solo por utilizar estándares?
• Puedo asegurar que mi software y/o centro al utilizar estándares de
información medica podrá llevar a cabo cualquier transacción de cualquier proceso asistencial siempre de la misma forma?
• Si quiero llevar a cabo un proceso asistencial con otro centro, la utilización de
estándares me garantiza su ejecución?
• Un estándar tiene la capacidad de hacer de procesos asistenciales un catalogo de servicios para los centros?
Marcos Interoperabilidad
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Marcos de interoperabilidad
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• Guías de implementación.
• Categorizados por dominios clínicos.
• Reconocidos y validados internacionalmente.
• De uso en ámbito publico y privado.
• Modelan procesos.
• Utilizan estándares de información medica.
• Establecen reglas de negocio y roles.
Marcos Interoperabilidad
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Marcos Interoperabilidad II
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Ejemplo dominio PCD de IHE, perfil de integración DEC
Marcos Interoperabilidad
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Marcos Interoperabilidad III
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Marcos Interoperabilidad
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Marcos Interoperabilidad IV
Marcos Interoperabilidad 8
Algunos beneficios:
• Independencia tecnología en los procesos.
• Ahorro en costes y tiempo de integración para los centros y
proveedores de servicios.
• Procesos con independencia respecto proveedores.
• Mayor facilidad para gestionar los procesos de un centro o multicentro.
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Metodología: Experiencia WIFIS
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• Proyecto WIFIS desde la OFSTI de la Fundación TicSalut del
Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya y el Hospital Comarcal Sant Jaume de Calella.
• Detección de GAP en Catalunya. Centros quieren gestionar procesos asistenciales entre ellos de manera telemática.
• Situación predecesora: • Muchas conexiones punto a punto. • Burocratización. • No modelización de procesos asistenciales.
Marcos Interoperabilidad
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Metodología: Experiencia WIFIS II
Marcos Interoperabilidad 10
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• Generación de equipo multidisciplinar formado por:
• Rol CCI-OFSTI. Diseñadores marco interoperabilidad.
• Primeros pasos realizados conjuntamente con el hospital Calella: o Establecimiento de dominios clínicos a modelar. o Procesos asistenciales. o Establecer estándares y semántica (HL7, DICOM, SNOMED-CT).
Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS III
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• Proyecto piloto Calella-CETIR, primeros dominios clínicos, derivaciones y citas. o Algunos de los procesos asistenciales orientados a SOA:
Nueva petición de derivación. Modificación petición de la derivación. Notificación de del horario de la petición de derivación.
• Como se documenta cada dominio clínico dentro del marco: o Establecimiento de su propia guía de implementación donde
figura: El alcance general del dominio clínico. Los roles que asumen los centros (peticionario o prov). Los diferentes casos de uso y escenarios de integración. Diagramas de actividad de cada proceso que se modela. Mensajería a implementar para cada proceso.
Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS IV
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• Cada dominio clínico se compone de: • Guía. • Plantillas mensajes HL7 y Schemas. • Catalogo de conceptos terminológicos. • WSDLs para convertir los procesos en servicios.
Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS V
Caso de uso:
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Marcos Interoperabilidad
Metodología: Experiencia WIFIS VI Plantillas mensajería HL7:
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Marcos Interoperabilidad
Resultados
• Se valida que todo el diseño realizado respecto los procesos
asistenciales, funciona correctamente vía telemática.
• Los involucrados en el proyecto piloto obtienen una mayor eficiencia al gestionar los procesos de derivaciones y citas vía telemática.
• Debido al resultado se pasan a diseñar nuevos dominios clínicos dentro del marco de WIFIS: o Laboratorio. o eConsultas.
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Marcos Interoperabilidad
Resultados II
• WIFIS se afianza como marco de interoperabilidad de referencia en Cataluña para la gestión de procesos asistenciales vía telemática.
• Centros de ámbitos privados y públicos implementan WIFIS, siendo la aseguradora MC MUTUAL la primera del ámbito privado en querer gestionar las derivaciones de sus pacientes utilizando el marco de WIFIS. Casos de éxito.
• Desde la OFSTI se establece proceso de homologación de plataformas que cumplan con el marco WIFIS.
• Plataforma central, PIPA.
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Marcos Interoperabilidad
Conclusiones
• Órganos gubernamentales promover la utilización de los marcos para que los entornos sanitarios tengan un patrón común de actuación y así, un valor añadido a la hora de ser gestionados.
• Debido a la experiencia en Cataluña, demostrado que los
marcos aportan valor añadido en la gestión de procesos asistenciales, así como un ahorro económico.
• Finalizadas implantaciones del marco WIFIS. CST, CSSV, Calella, ICS…
• El CCI-OFSTI manteamiento del marco a traves de grupo de trabajo.
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Gracias
Centre de Competències d’Integració - TCM
@CCI_TCM