informe del estado de la visión de los conductores en andalucía

ESTADO DE LA VISIÓN DE LOS CONDUCTORES EN ANDALUCÍACOLEGIO OFICIAL DE ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS DE ANDALUCÍA 1

INFORME DEL ESTADO DE LA VISIÓN DE LOS

CONDUCTORES EN ANDALUCÍA

INFORME DEL ESTADO DE LA VISIÓN DE LOS

CONDUCTORES EN ANDALUCÍA

JUNIO 2016JUNIO 2016

Colegio Oficial de Ópticos-Optometristasde Andalucía

INFORME DEL ESTADO DE

LA VISIÓN DE LOS CONDUCTORES EN ANDALUCÍA

JUNIO 2016

Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía

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índice1.- PresentaciónBlanca Fernandez Pino – Presidenta COOOA

2.- Conducción y visiónJorge Luis Maguilla - Vocal de Comunicación COOOA

2.1.- Qué es la visión 2.2.- La Visión en la Conducción 2.2.1.- Visión y Reglamento de conductores 2.2.2.- Visión y Siniestralidad vial 2.2.3.- Visión y Factores de riesgo 2.2.4.- Simulación de visión según distintos niveles de Agudeza Visual

3.- Metodología y Ficha técnica4.- Resultados del estudio5.- Conclusiones del estudio6.- Recomendaciones7.- Bibliografía8.- Agradecimientos

6

8

9

10172024

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PRESENTACIÓN 1Blanca Fernández Pino

Presidenta del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía

ESTADO DE LA VISIÓN DE LOS CONDUCTORES EN ANDALUCÍACOLEGIO OFICIAL DE ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS DE ANDALUCÍA6


PRESENTACIÓN

odos los años se ponen en mar-cha campañas de conciencia-ción sobre seguridad vial, des-tinadas a tocar la sensibilidad

de los conductores y hacerles ver la im-portancia que tiene su responsabilidad, tanto para su vida como para la del res-to de ciudadanos que circulan por nues-tras calles y carreteras.

Las instituciones públicas y los orga-nismos especialistas en el tema se han centrado, a lo largo del tiempo, en dife-rentes aspectos que juegan un papel importante en la seguridad vial. Nos han avisado del peligro de las distracciones, de conducir con cansancio o bajo los efectos del alcohol y de las drogas, a la vez nos ruegan revisar el vehículo antes de cada viaje, guardar la distancia de seguridad, respetar los límites de veloci-dad o prestar especial atención a peato-nes y ciclistas.

Sin embargo, poco se ha hablado, en materia de prevención, sobre la impor-tancia que juega la visión a la hora de evitar posibles accidentes de tráfico, un factor que juega un papel primordial en el control del vehículo en carretera.

En este sentido, desde el Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía, con la colaboración de A.M.A. Seguros y de nuestros colegiados, hemos llevado a cabo un estudio sobre el estado de la

agudeza visual de los conductores en Andalucía, que nos ha permitido desa-rrollar y presentar este ‘INFORME DEL ESTADO DE LA VISIÓN DE LOS CON-DUCTORES EN ANDALUCÍA’.

Los datos obtenidos no hacen otra cosa que reforzar el mensaje en el que venimos insistiendo durante años: un gran número de conductores circulan por nuestras ca-rreteras sin una visión que garantice una conducción segura, pudiendo provocar accidentes leves y graves.

Por ello, nuestro objetivo, como el de tantas instituciones y organismos, no es otro que sensibilizar a la sociedad, reforzar la importancia de la visión en la seguridad visual y concienciar de que pueden existir numerosos siniestros de tráfico que pueden ser evitados me-diante una sencilla revisión visual y una serie de protocolos sanitarios relaciona-dos con la obtención o renovación de la licencia de conducción.

Aprovecho para agradecer la colabora-ción de nuestros colegiados andaluces, la participación de los más de 2.000 pa-cientes que se han prestado a la evalua-ción y a A.M.A. Seguros, por su apoyo a esta iniciativa.

Si con este estudio conseguimos sal-var una sola vida, el esfuerzo habrá va-lido la pena.

T


CONDUCCIÓNY VISIÓN

Jorge Luis Maguilla

Vocal de Comunicación del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía

2


2.1.- ¿QUÉ ES LA VISIÓN?

a visión es mucho más que la vista. El con-cepto de “vista” se utiliza para designar ge-neralmente a la agudeza visual (capacidad para discriminar detalles) que es, no obs-

tante, una de las características más importantes del sistema visual. La “visión” es la capacidad que tiene el ser humano para procesar la información del entorno, obtener un significado y comprender lo que se ve a través de los ojos.

Por tanto, los ojos “no ven”. La visión es un comple-jo y maravilloso proceso cerebral por el que trans-formamos la información lumínica captada por los ojos en una recreación de la realidad externa.

Los ojos son sensibles a ondas de radiación elec-tromagnética de longitudes específicas. Estas ondas se registran como la sensación de la luz. Cuando la luz penetra en el ojo, pasa a través de la córnea, la pupila y el cristalino, llegando por último a la retina, donde la energía electromagnética de la luz se convierte en impulsos nerviosos que ascien-den a través de los nervios ópticos hasta alcanzar el tálamo y la corteza visual primaria del cerebro.

En el cerebro tiene lugar el complicado proceso de la percepción visual, gracias al cual somos capaces de percibir la forma de los objetos, identificar dis-tancias, detectar los colores y el movimiento.

Para determinar la importancia de poseer una buena capacidad visual en la conducción, solo cabe desta-car que un 80% de la información que recibimos nor-malmente llega a través de la visión y el 90% de las decisiones que tomamos frente al volante depende directamente del estado de nuestra visión.

L


2.2.- LA VISIÓN EN LA CONDUCCIÓN2.2.1.- Visión y Reglamento de conductores

La capacidad visual se establece en España como aptitud psicofísica requerida para la obtención o prórroga del permiso o licencia de conducción. El Reglamen-to General de Conductores establece que la exploración psicofísica debe incluir el control de las funciones visuales siguientes:

AGUDEZA VISUAL

CAMPO VISUAL

AFAQUIAS Y PSEUDOFAQUIAS

SENSIBILIDADAL CONTRASTE

MOTILIDAD PALPEBRAL

Y DEL GLOBO OCULAR

DETERIORO PROGRESIVOO AGUDO DE

LA CAPACIDADVISUAL


La agudeza visual es la capacidad que posee una persona a la hora de discri-minar e identificar letras, símbolos u objetos en determinadas condiciones de iluminación. A medida que la agudeza visual de un sujeto empeora, su visión se torna más borrosa, haciendo que su percepción de los objetos sea menos clara que la de una persona con una agudeza visual adecuada.

Las escalas generales para medir la agudeza visual se suelen numerar en frac-ciones o en valores decimales que van de 0,0 (sin visión) a 1,0 (valor visual estándar para un ojo sano normal).

El Reglamento General de Conductores establece inicialmente que el valor de la agudeza visual binocular mínima (con los dos ojos al mismo tiempo) para licencias del grupo 1 (ciclomotores, motocicletas y turismos) debe ser de al me-nos 0,5, mientras que para conductores profesionales del grupo 2 (camiones y autobuses) debe ser de 0,8. La AV se mide con o sin corrección y cuando se requiere la corrección óptica es obligatorio su uso durante la conducción.

Además, para el grupo 1, el ojo que no alcanza el 0,5 no debe tener una visión inferior a 0,1. Sin embargo, en el grupo 2, el ojo que no alcanza 0,8 no puede tener una visión inferior a 0,5.

Las exigencias de agudeza visual entre el grupo 1 y el grupo 2 son palpables. Preguntémonos si no es arriesgado que personas con una agudeza de 0,5 con-duzcan automóviles o motocicletas, teniendo en cuenta que estas personas tienen un 30% menos de definición de visión que la exigida a quienes con-ducen un camión o autobús y un 50% menos que la de una persona con una visión estándar de 1,0.

AGUDEZA VISUAL


El campo visual es el área espacial que el ojo percibe mirando hacia delante sin necesidad de efectuar movimiento alguno. El ojo humano sano tiene la máxima resolución y nitidez en el área central de la imagen hacia donde miramos. Hacia la periferia del campo visual vemos, más bien, con poca nitidez, pero podemos perci-bir bien los movimientos, luces y siluetas.

Normalmente, el campo visual alcanza unos 91,5º en sentido temporal, hasta 75º hacia abajo, 55º hacia arriba y 64º grados en sentido nasal. No obstante, el campo visual depende de la iluminación, el contraste y el color, y puede diferir de una per-sona a otra.

Los exámenes del campo visual se denominan perimetrías o campimetrías. Entre las formas de pérdida del campo de visión, se distinguen principalmente:• Escotomas: la visión disminuye o se pierde por completo en una zona concreta.• Pérdidas del campo visual concéntricas: la pérdida del campo comienza externa y avanza al centro.• Desfiguraciones (metamorfopsias).

El Reglamento General de Conductores solo establece que el campo visual debe ser “normal” o no presentar escotomas absolutos o relativos “significativos” en ambos ojos. En el grupo 1 se permiten ciertas alteraciones del CV que deberán ser evaluadas por el profesional y será este quien determine las limitaciones que con-sidere oportunas. Para el grupo 2 el CV se evalúa en cada ojo por separado y aquí la ley es más clara, no puede haber escotomas centrales en ninguno de los dos ojos. No es tan específica a la hora de evaluar los límites periféricos.

CAMPO VISUAL

Campo visual izquierdo

Zona de visión binocular

Ojo izquierdo Ojo derecho

Quiasma óptico

Córtex visual derechoCórtex visual izquierdo

Campo visual derecho


“Afaquia” es la condición ocular en la que al ojo le falta el cristalino, bien por au-sencia congénita o como consecuencia de una extracción quirúrgica. La cirugía se suele realizar en casos de cataratas. Actualmente, más que la ausencia de cristalino, es habitual la sustitución de este por una lente intraocular artificial (LIO). En estos casos no hablamos de afaquia sino de “pseudofaquia”.

El Reglamento General de Conductores no permite la conducción durante un tiempo a las personas intervenidas con cirugía refractiva o con la condición, por cirugía, de afáquicas o pseudofáquicas. Por otro lado, en estos casos, para la obtención o renovación de la licencia es necesario presentar un informe de inter-vención, que le otorgará una validez para un periodo de 1 a 3 años, como máximo.

Ante esta situación, surgen dudas sobre si se informa en todas las clínicas u hos-pitales a los pacientes intervenidos de estas restricciones que presenta el Regla-mento y sobre cómo se realiza el control de estas condiciones y restricciones.

AFAQUIAS Y PSEUDOFAQUIAS


SENSIBILIDAD AL CONTRASTE

Contraste es la diferencia en brillo que separa a un objeto del fondo en el que se encuentra. La sensibilidad de contraste es la habilidad de una persona para identificar un objeto y separarlo del fondo en el que se encuentra.

Cuanta mayor diferencia exista entre uno y otro, mejor será la distinción que el sistema visual hará sobre ambas formas. Es decir, la sensibilidad de contraste será mayor si manipulamos un objeto negro situado en una mesa blanca, que si la mesa fuera negra.

El hecho de que una persona posea una adecuada agudeza visual no quiere decir que su sensibilidad al contraste sea buena. La evaluación de sensibilidad de contraste utiliza gradillas de onda de diferentes niveles de frecuencias y contrastes y letras de bajo contraste.

El Reglamento General de Conductores establece que “no deben existir altera-ciones significativas en la recuperación al deslumbramiento” ni alteraciones de la visión mesópica (es la visión en condiciones de media iluminación como la mayoría de espacios nocturnos exteriores y de iluminación de alumbrado pú-blico). Queda a la interpretación subjetiva del profesional el criterio de “altera-ciones significativas”, ya que no se especifican los mínimos de visión, tal como sucede en la agudeza visual.

En este sentido, cabe preguntarse cómo sevalora esta condición en las pruebas psicofísicas y si este tipo de pruebasestán estandarizadas.


El Reglamento General de Conductores establece que no se admiten ptosis ni lagoftamias que afecten a los límites de agudeza visual establecidas. “Ptosis” es el descuelgue o caída excesiva del párpado superior y la imposibilidad de subirlo y puede suponer una “pantalla” que impida la entrada de luz al interior del ojo, afectando a la visión, mientras que “lagoftalmos” es la imposibilidad de lograr el cierre completo de los párpados, generalmente por una caída del párpado inferior, ocasionando problemas en la distribución de la lágrima y se-quedad ocular, dificultando la visión.

No se puede conducir con alteraciones en la motilidad de los párpados que produzcan un descenso de la visión por debajo de los mínimos establecidos, aunque la ley sí admite que pueda existir un trastorno que el profesional consi-dere que no dificulta gravemente la visión y estime que se puede conducir, con alguna restricción o con una duración temporal de la licencia. Asimismo, no se permite la obtención del permiso de conducir en casos de “diplopías” acusadas (visión doble). En el caso de diplopías repentinas, el Re-glamento establece un periodo mínimo de 6 meses sin conducir hasta nueva valoración.

La duda que surge en este sentido es: ¿Cómo se valora y controla esta condi-ción si no se acude a una revisión periódica para la prórroga del permiso de conducción?

MOTILIDAD PALPEBRAL Y DEL GLOBO OCULAR


DETERIORO PROGRESIVO O AGUDO DE LA CAPACIDAD VISUAL

Córnea

Lente nublada por la catarata

Cápsula del cristalino

El Reglamento General de Conductores establece que las enfermedades vi-suales que provocan una pérdida progresiva de la capacidad visual y que no permiten alcanzar los niveles de agudeza visual establecidos impiden la ob-tención o prórroga de la licencia de conducción.

Los padecimientos más comunes de deterioro progresivo de la visión son ca-taratas, glaucoma, retinopatía diabética, retinosis pigmentaria y degeneración macular. El Reglamento también establece que, tras una pérdida importante y brusca de visión en un ojo (por ejemplo, por un desprendimiento de vítreo o retina), deberá transcurrir un período de adaptación de 6 meses sin conducir, tras el cual se podrá obtener o renovar el permiso o licencia aportando informe oftal-mológico favorable.

De igual forma, ¿cómo se valoran y controlan estas pérdidas de capacidades progresivas o agudas si no se acude a una revisión periódica para la prórroga del permiso de conducción?


2.2.- LA VISIÓN EN LA CONDUCCIÓN2.2.2.- Visión y Siniestralidad vial

La mayoría de los accidentes de tráfico ocasionan únicamente daños materia-les. Sin embargo, por su trascendencia para la salud de la población, los estu-dios de la DGT sobre siniestralidad vial suelen reflejar solo los accidentes con víctimas mortales, hospitalizadas (gra-ves) y no hospitalizadas (leves).

Las distracciones y fatigas visuales pro-vocadas por una visión deficiente de los conductores pueden tener mucha in-fluencia en la mayoría de los accidentes, sean del tipo que sean.

Según fuentes de la DGT, en el año 2014 se dieron en España 91.570 accidentes de circulación con víctimas, con un resultado de 1.688 fallecidos, 9.574 heridos hospi-talizados y 117.058 heridos no hospitalizados. En Andalucía, el número de acciden-tes con víctimas fue de 14.809, con 287 fallecidos, 1.345 heridos hospitalizados y 20.426 heridos no hospitalizados.

La siniestralidad con víctimas es mayor en vías urbanas (9.256 en Andalucía) que en vías interurbanas (5.553 en Andalucía), pero la gravedad de estos accidentes es muy superior en vías interurbanas con mayor cantidad de fallecidos y heridos hospitalizados (graves).

NÚMERO DE ACCIDENTES

VÍCTIMAS POR TIPO DE VÍA


VÍCTIMAS POR PROVINCIA

Por provincias andaluzas, la siniestralidad con víctimas se escala tal y con las cifras

que aparecen en el mapa.

Almería691

Cádiz2.709

Málaga2.579

Granada1.421

Jaén1.062

Córdoba1.418

Sevilla4.305

Huelva624

En función del tipo de siniestros, los mayores accidentes con víctimas se producen por impacto fronto-lateral (19%), por alcance (19%), por salidas de vía (18%) y por atro-pello a personas (13%).

Cabe señalar que los vehículos que más intervienen en accidentes con víctimas son siempre los turismos (62%) y las motocicletas (14%). Este tipo de vehículos son los que provocan un mayor número de accidentes pero también son los que tienen menos exigencia de agudeza visual para su conducción. Una baja agudeza visual y sus percepciones provocan una inadecuada visión de señales y elementos de la vía, distracciones y errores de cálculo en las distancias respecto a otros vehículos.

Al contrario de lo que se puede pensar, según el anuario estadístico de accidentes 2014 de la DGT, no existen diferencias significativas en los accidentes con vícti-mas en los distintos meses del año, ni en vías urbanas ni en interurbanas. En este sentido, la mayor afluencia de vehículos en fechas determinadas o veraniegas no condiciona excesivamente la siniestralidad.

TIPO DE ACCIDENTE

TIPO DE VEHÍCULO

VÍCTIMAS POR MES DEL AÑO


También puede sorprender que los accidentes con víctimas, tanto urbanas como interurbanas, sean muy superiores en pleno día (72%) a los que se producen duran-te el crepúsculo o durante la noche. En horas de baja luminosidad, solo se produ-cen el 28% de los siniestros. Es más, los accidentes con víctimas por la noche en vías urbanas suficientemente iluminadas doblan a los accidentes con víctimas en vías interurbanas sin iluminación.

No obstante, los accidentes nocturnos son elevados pese a que la frecuencia del tráfico es bastante menor en comparación con otras franjas horarias. Además de factores como el deslumbramiento o la fatiga visual, durante la conducción noc-turna se produce también una importante disminución de la agudeza visual y de capacidad de discriminación, más marcada en las personas mayores de 55 años. De hecho, según datos de la DGT 2014, en vías interurbanas, el 61% de los peatones fallecidos estuvieron implicados en un accidente que tuvo lugar durante la noche.

Si estudiamos en el anuario estadístico los factores atmosféricos, los accidentes con víctimas son muy superiores con buen tiempo (82%) a los que se producen con niebla o lluvia, por lo que las condiciones climatológicas adversas no destacan por tener una relación directa con la mayoría de los siniestros con víctimas.

VÍCTIMAS POR HORA DEL DÍA

FACTORES METEREOLÓGICOS


2.2.- LA VISIÓN EN LA CONDUCCIÓN2.2.3.- Visión y Factores de riesgo

Entendemos por factor de riesgo todo aquel elemento, condición, circunstancia o acción que incrementa la probabilidad de ocurren-cia de un accidente. Estos factores suelen englobarse en los tres elementos generales implicados en toda situación de tráfico: el vehículo, la vía y su entorno, y el propio conductor.

Por supuesto, no todos estos factores tienen la misma importan-cia en la causa de los accidentes. Los factores de riesgo más im-portantes parece que se asocian, según todas las investigaciones, con el factor humano, quedando en segundo lugar los debidos al estado de la carretera y al vehículo.


Según fuentes de la DGT, en el año 2014 el censo de autorizaciones vigentes de primera expedición para conducir en la Comunidad Autónoma de Andalucía era de 4.723.106, siendo 2.816.594 hombres (60%) y 1.906.512 mujeres (40%).

Por provincias: Almería (347.590) - Cádiz (714.576) - Córdoba (493.292) - Granada (583.312) - Huelva (279.179) - Jaén (381.691) - Málaga (834.617) - Sevilla (1.088.849).

Se sigue observando un envejecimiento paulatino de la población con permiso de conducir, que avanza en paralelo al envejecimiento de la población, ya que el 13,6% de los conductores tienen 65 o más años. Cabe destacar que las mujeres conduc-toras mayores de 65 representan aproximadamente un 7% del total, mientras los hombres conductores mayores de 65 llegan a representar aproximadamente un 18% del total. Los conductores que cuentan con un permiso inferior a cinco años han pasado del 24% en 2008 al 17% en 2014.

Respecto al análisis de los factores que inciden en la seguridad, cabe destacar que la velocidad inadecuada estuvo presente en el 10% de los accidentes con víctimas y que este porcentaje se eleva al 17% cuando sucede en vía interurbana. En los casos de accidentes con víctimas mortales, este factor estuvo presente en el 21% de ellos.

El primer efecto que se produce al aumentar la velocidad es el incremento en la distancia de detención, que es la suma de la distancia que recorremos durante el tiempo de reacción y la distancia de frenado.

La velocidad en las curvas es el factor más peligroso de la velocidad, puesto que el vehículo está sometido a diferentes fuerzas que, en el momento que se desequili-bran, ponen en un compromiso la estabilidad del vehículo, pudiendo provocar una salida de vía.

CENSO DE AUTORIZACIONES VIGENTES DE PRIMERA EXPEDICIÓN

FACTORES IMPLICADOS EN LA SEGURIDAD VIAL

POR PROVINCIAS

Almería347.590

Cádiz714.576

Málaga834.617

Granada583.312

Jaén381.691

Córdoba493.292

Sevilla1.088.849

Huelva279.179


Además, en el conductor, la velocidad excesiva provoca una reducción de la am-plitud del campo visual, pasando desapercibida la información de las señales, las personas circulando por los arcenes e indicios importantes para una conducción segura. Igualmente, reduce la capacidad de anticipación ante los peligros y deja escaso margen para la reacción. Si a esto se le añade que el conductor posea al-guna deficiencia visual indebidamente compensada o alguna patología ocular, la probabilidad de sufrir un siniestro aumenta considerablemente.

Durante la conducción, las imágenes de los objetos se proyectan en la retina de forma difusa, pues se captan y suceden a gran velocidad. Ahora bien, a medida que se incrementa la velocidad, las imágenes se tornan todavía más confusas, por lo que se reduce la visibilidad. Es lo que se conoce como “campo de visión cinético”. Y si la velocidad es muy alta, la vista del conductor sufre algo parecido al efecto túnel, es decir, el campo de visión queda tan reducido que se produce la sensación de circular por un túnel.

Es por esto que el campo visual depende directamente de la velocidad del vehículo. Por ello, cuanto menor sea esta, mayor grado de la vía es posible abarcar con la visión. A medida que aumenta la velocidad, los daños en caso de accidente aumen-tan, no solo para los ocupantes del vehículo sino también para el resto de usuarios. A 30 km/h muy pocos peatones o ciclistas fallecerán por el atropello, mientras que a 80km/h prácticamente cualquier atropellado morirá.


150 km/h18o 130 km/h

30o

100 km/h42o

65 km/h70o

35 km/h104o

A 35 km/h

se cubriría aproximada-mente un ángulo de 104°. Gracias a esta velocidad

moderada, sería fácil detectar objetos situados fuera de los márgenes de

la carretera.

A 65 km/h

se reduciría la visión periférica, pudiendo

observar solo un ángu-lo de 70° de la vía, que

disminuye a medida que aumenta la velocidad del

vehículo.

A 100 km/h

el ángulo de visión periférica baja hasta los

42°. Esto limita la percepción a elementos

muy cercanos a la calzada o en el carril

anexo.

A 130 km/h

aparece el denominado ‘efec-to túnel’, limitando la visión a

solo un ángulo de 30°. Cuesta trabajo percibir objetos perifé-ricos a ambos lados de la vía,

como señales, obstáculos o peatones.

Una reducción de velocidad de solo 10 km/hora puede mejorar nuestra visión periférica entre 7° a 10°.

A 150 km/h

se produce un efecto denomi-nado ‘cataclismo perceptivo’, consistente en la pérdida de la visión periférica e imposi-bilidad para evaluar correcta-

mente distancias y velocidades.


2.2.- LA VISIÓN EN LA CONDUCCIÓN2.2.4.- Simulación de visión según distintos niveles de Agudeza Visual

AGUDEZA VISUAL 1.0

AGUDEZA VISUAL 0.8


AGUDEZA VISUAL 0.5

AGUDEZA VISUAL 0.3


METODOLOGÍAY FICHA TÉCNICA3


La concienciación de la sociedad sobre la segu-ridad en la conducción nos lleva a plantearnos si los conductores valoran la importancia de la visión al volante y si periódicamente vigilan sus capacidades visuales.

Para conocer el estado de la visión de los con-ductores en Andalucía hemos realizado un estu-dio de la capacidad de la agudeza visual de estos en toda la Comunidad.

Mediante una plantilla elaborada para este es-tudio, en la que se han incluido tres bloques de datos (edad, sexo y medición de agudeza visual), los colegiados Ópticos-Optometristas volunta-rios, han recabado información de forma aleato-ria sobre la agudeza visual que alcanzan sus pa-cientes con permiso de conducción al acceder a sus consultas para una revisión o análisis visual.

Control optométrico de la Agudeza Visual con su sistema de compensación óptica habitual (sin corrección o la que están usando para conducir antes de su posible modificación tras revisión optométrica).

2.038 controles.

El estudio está dirigido a las personas que, siendo conductores, acuden a consultas de óptica y optometría para una revisión de su estado visual.

A efectos de evaluación, los valores de Agudeza Visual se han recabado en sistema decimal y se han concentrado en grupos de 10 décimas con redondeo a la baja hasta 5 décimas y al alza desde 6 hasta 9 décimas. Los valores por encima de unidad se han considerado como 1,0.

Comunidad Autónoma de Andalucía.

Los controles se realizaron entre el 8 de abril y el 21 de mayo de 2016, ambos inclusive.

Controles realizados por Ópticos-Optometristas colegiados aleatorios del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía en pacientes con permiso vigente de circulación y aleatorios por cuotas de zona, sexo y grupos de edad.

Los controles se han realizado sin registro de datos personales, solo edad y sexo a efectos de evaluación por lo que no es necesario el registro de la base en la APD.

METODOLOGÍA

FICHA TÉCNICATÉCNICA

TAMAÑO DE MUESTRA REALIZADO

UNIVERSO DE ESTUDIO

VALORES

ÁMBITO GEOGRÁFICO

FECHAS DEL TRABAJO DE CAMPO

TRABAJO MUESTRAL DISEÑADO

PROTECCIÓN DE DATOS


RESULTADOSDEL ESTUDIO 4


4.- RESULTADOS DEL ESTUDIO

1.- DISTRIBUCIÓN DE CONTROLES DE AV

REALIZADOS POR PROVINCIA

3.- DISTRIBUCIÓN DE CONTROLES DE AV REALIZADOS POR EDADES

2.- LICENCIAS VIGENTES PARA CONDUCIR EN

ANDALUCÍA DE PRIMERA EXPEDICIÓN (DGT 2014)

GRÁFICAS 1, 2, 3, 4, 5 Y 6



REALIZADOS POR SEXO

4.- CENSO DE CONDUCTORES EN ESPAÑA POR EDADES (DGT 2014)

6.- LICENCIAS VIGENTES PARA CONDUCIR EN

ANDALUCÍA EN PRIMERA EXPEDICIÓN (DGT 2014)

Esta serie de gráficas muestran los resultados en cuanto a la distribución del nú-mero de controles de agudeza visual que se han realizado de forma aleatoria por provincias (graf.01), edad (graf.03) y sexo (graf.05). Los porcentajes del estudio de conductores en Andalucía en cuanto a estas distribuciones son muy similares a los que aporta en sus estudios estadísticos de censo 2014 la DGT (graf.02, 04 y 06).



REALIZADOS POR SEXO Y EDAD: MUJER

8.- DISTRIBUCIÓN DE CONTROLES DE AV REALIZADOS POR SEXO Y EDAD: HOMBRE

GRÁFICAS 7 y 8

Estas dos gráficas muestran los resultados de la distribución de controles que se han realizado por sexo y por tramos de edad. Los resultados coinciden con los datos de la DGT sobre el envejecimiento paulatino de la población con permiso de conducir, sobre todo en hombres, ya que, como se puede observar, permane-cen más años conduciendo que las mujeres.


9.- RESULTADOS DE AGUDEZA VISUAL

MONOCULAR EN O.D. (CON SU CORRECCIÓN

HABITUAL)

10.- RESULTADOS DE AGUDEZA VISUAL MONOCULAR EN O.I. (CON SU CORRECCIÓN HABITUAL)

GRÁFICAS 9 y10

Estas dos gráficas muestran los resultados obtenidos en la medición de la agu-deza visual con la compensación habitual para conducir conseguida por los ojos derecho e izquierdo realizadas de forma independiente en el control de visión monocular diferenciada. El estudio no manifiesta diferencia alguna en la capaci-dad global de agudeza de un ojo con respecto a otro en la población.


11.- RESULTADOS DE AGUDEZA VISUAL

BINOCULAR AO (CON SU CORRECCIÓN HABITUAL)

12.- RESULTADOS DE AGUDEZA VISUAL BINOCULAR AO (CON SU CORRECCIÓN HABITUAL) POR TRAMOS

GRÁFICAS 11 y 12

Estas dos gráficas muestran los resultados obtenidos en la medición de la agude-za visual con la compensación habitual para conducir conseguida por ambos ojos de forma binocular (los dos ojos conjuntamente). Una buena visión binocular pue-de aumentar la capacidad de agudeza visual de los sujetos en torno a un 10-15%.

En el gráfico 12 se han agrupado los valores de agudeza para una mejor interpre-tación. En azul destacan un gran número de conductores con buena agudeza vi-sual (AV binocular de 0,8 a 1,0). En morado los conductores que, aun cumpliendo las aptitudes de agudeza para conducir, tienen mermada sus capacidades (AV binocular de 0,5 a 0,7). En rojo los sujetos con permiso de conducción que en la medición binocular no cumplen los criterios de aptitud del Reglamento General de Conductores (AV de 0,0 a 0,4).


13.- CONDUCTORES CON BUENA AV BINOCULAR

de 0,80 a 1,0 POR PROVINCIAS

14.- CONDUCTORES con AV BINOCULAR REDUCIDA de 0,1 a 0,6 POR PROVINCIAS

GRÁFICAS 13 y 14

Estas gráficas muestran los resultados por provincias de conductores con buena Agudeza visual binocular (AV de 0,8 a 1,0) y con Agudeza visual reducida (AV de 0,1 a 0,6). El análisis de las gráficas no muestra diferencias significativas in-ter-provinciales de las capacidades visuales con unas variaciones que no supe-ran entre ellas el 10%.

Media= 86%

Media= 8%


15.- DIFERENCIA DE AGUDEZA VISUAL ENTRE AO CON SU CORRECCIÓN HABITUAL)

GRÁFICA 15

Esta gráfica muestra las diferencias de agudeza visual entre el ojo derecho y el ojo izquierdo de la misma persona que se han encontrado en los con-troles realizados. En la mayoría de los controles las diferencias no son significativas (en azul diferen-cias de 0 a 0,4), pero cabe destacar un importante número de conductores con grandes diferencias de capacidades de agudeza entre un ojo y otro (en rojo diferencias de 0,5 a 1,0) que puede derivar en mayores dificultades de visión al volante.


16.- AV BINOCULAR DE 18 A 25 AÑOS



GRÁFICAS 16, 17, 18, 19, 20 y 21




21.- AV BINOCULAR MÁS DE 65 AÑOS

Estas gráficas muestran los resultados obtenidos en la medición de la agudeza visual con la compensación habitual para conducir conseguida por ambos ojos de forma binocular (los dos ojos conjuntamente) según diferentes tramos de edad (de 18 a 25, de 26 a 35, de 36 a 45, de 46 a 55, de 56 a 65 y mayores de 65).

El análisis de estos datos muestra una uniformidad de capacidades visuales de agudeza binocular en todas las edades, que se devalúa algo a partir de los 56 pero que se reduce considerablemente en mayores de 65.


22.- RESULTADOS DE AV BINOCULAR AO POR TRAMOS - MUJER

23.- RESULTADOS DE AV BINOCULAR AO POR TRAMOS - HOMBRE

GRÁFICAS 22 y 23

Estas gráficas muestran los resultados obte-nidos en la medición de la agudeza visual por tramos con la compensación habitual para conducir conseguida por ambos ojos de forma binocular (los dos ojos conjuntamente) según el sexo. No se encuentran diferencias en las capacidades de discriminación destacables entre ambos con unas variaciones por tramos que no superan el 5%.


CONCLUSIONESDEL ESTUDIO 5


5.- CONCLUSIONES DEL ESTUDIO

Un 11,78% de conductores en Andalucía tiene serias dificultades de discriminación (agude-za visual de entre 0,5 y 0,7), a pesar de cum-plir los criterios de aptitud del R.G.C. para los conductores de motocicletas y automóviles. Esto significa que alrededor de 500.000 conductores en esta comunidad pueden te-ner una inadecuada o comprometida visión de señales y elementos de la vía, que puede ser mayor en condiciones de baja ilumina-ción o fatiga visual. Extrapolado al censo de conductores 2014, en España tendrían serias dificultades de discriminación 2.800.000 de conductores del grupo 1.

El 2,16% de conductores andaluces tiene una agudeza visual por debajo de los cri-terios de aptitud del Reglamento General de Conductores (por debajo de 0,5 = en-tre 0,1 y 0,4). Según este dato, alrededor de 100.000 conductores con una capa-cidad visual muy mermada pueden estar circulando en Andalucía incumpliendo la normativa y aumentando el riesgo de siniestros. Extrapolado al censo de con-ductores 2014, en España estarían por debajo de los criterios de aptitud unos 550.000 conductores.

21

500.000 CONDUCTORES PODRÍAN TENER UNA INADECUADA VISIÓN DE ELEMENTOS DE LA VÍA

100.000 CONDUCTORES PODRÍAN ESTAR AUMENTANDO EL RIESGO DE SINIESTROS


El estudio confirma los datos de la Dirección General de Tráfico 2014 de un envejecimiento paulatino de la población con permiso de con-ducir, sobre todo en hombres:

- Según el censo de la DGT el 13,6% de los conductores tienen 65 o más años. Las mujeres conductoras mayores de 65 representan cerca de un 7% del total, pero los hombres conductores mayores de 65 llegan a representar hasta un 18% del total.

- Según este estudio, esta variación se inicia a partir de los 55 años. Las muje-res conductoras entre 56 a 65 son un 12% mientras los hombres conductores son un 19%. Para mayores de 65 años, las mujeres conductoras bajan hasta un 5% mientras los hombres conductores mayores de 65 siguen representando otro 18% del total. 43 DE CADA 4 CONDUCTORES MAYOR DE 65 AÑOS ES HOMBRE

Un 5,74% de los conductores andaluces pre-senta una diferencia de agudeza visual entre ambos ojos superior al 40%. Esto supone que, a pesar de cumplir los criterios de aptitud del R.G.C. para los conductores de motocicletas y automóviles, más de 250.000 conductores pueden tener problemas de visión binocular, visión tridimensional, visión en profundidad y reducción de campo visual útil, lo que puede repercutir en errores de cálculo en las distan-cias respecto a otros vehículos, en adelanta-mientos y a la hora de evitar obstáculos. Ex-trapolado al censo de conductores 2014, en España pueden tener problemas de visión binocular y visión en profundidad 1.350.000 conductores del grupo 1.3

250.000 CONDUCTORES TENDRÍAN ERRORES DE CÁLCULO EN LA CARRETERA


4Solo un 61% de conductores mayores de 65 años tiene una aceptable agudeza visual bino-cular (entre 1,0 y 0,8), un 30% tiene una agudeza visual re-ducida (entre 0,5 y 0,7) y hasta un 8% está por debajo de los criterios de aptitud que marca el Reglamento General de con-ductores (entre 0,4 y 0,1).

No existen variaciones significativas de las ca-pacidades de discrimina-ción visual binocular en personas de 18 a 55 años. Las agudezas visuales se devalúan algo a partir de los 56 años pero se redu-cen significativamente en mayores de 65 años de edad con solo un 22% de conductores con agudeza visual de unidad (1,0).

LAS AGUDEZAS VISUALES SE REDUCEN DRÁSTICAMENTE EN MAYORES DE 65 AÑOS

EL 8% DE LOS CONDUCTORES MAYORES DE 65 AÑOS POSEE UNA AGUDEZA VISUAL MUY DEFICIENTE

56


La mayoría de la población de conductores en Andalucía, el 86,06%, goza de una buena discriminación visual (agu-deza visual binocular entre 0,8 y 1,0) con su compensa-ción habitual para conducir, situándose los valores supe-riores entre los 18 y 55 años.

No existen diferencias signi-ficativas interprovinciales en cuanto a la agudeza visual binocular. Para conductores con buena agudeza visual bi-nocular (de 0,8 a 1,0), Almería, Cádiz, Granada y Málaga se encuentran por encima de la media y Córdoba, Huelva, Jaén y Sevilla algo por debajo.

LA MAYORÍA DE CONDUCTORESANDALUCES POSEE UNA BUENADISCRIMINACIÓN VISUAL

ALMERÍA, CÁDIZ, GRANADA Y MÁLAGA, POR ENCIMA DE LA MEDIA EN CUANTO A AGUDEZA VISUAL BINOCULAR

78


La media de discriminación visual del conjunto de mu-jeres es ligeramente mejor y superior a la de los hom-bres, aunque esto puede deberse a que dejan de con-ducir a más temprana edad. Sin embargo, más allá de este dato, no se encuentran diferencias destacables de agudeza visual entre ambos sexos.

SIN DIFERENCIAS DESTACABLES DE AGUDEZA VISUAL ENTRE HOMBRES Y MUJERES

89


RECOMENDACIONES6


6.- RECOMENDACIONES

A

Aumentar de 0,5 a 0,6, al menos, la capacidad de

agudeza visual binocular mínima para conducir

permisos o licencias del grupo 1 (ciclomotor, mo-

tocicletas y automóviles), ya que para un conductor

profesional del grupo 2 (camiones y autobuses) se exige una capacidad

binocular mínima de 0,8.

B

Implantar una reducción de criterios de aptitud

para diferencias elevadas de agudeza visual entre un ojo y otro en conduc-tores del grupo 1 o limi-

tarles el tiempo, para una más frecuente valora-

ción, de la concesión de permisos o licencias para

conducción.

C

Prestar especial atención a las personas mayores de 65 años en los reco-nocimientos médicos para la renovación de

los permisos de conduc-ción, tal como propone

el Resumen Ejecutivo de Estrategia de Seguridad

Vial 2011-2020 de la DGT.


D

Realizar un mayor control de los conductores con patologías visuales y deterioro progresivo o agudo de la

capacidad visual durante el periodo de validez de los permisos, antes de

volver a pasar los controles psicofísicos periódicos.

F

Estandarizar, normalizar y, en su caso, aumentar mediante un protocolo más

exhaustivo las pruebas de los controles psicofísicos de las capacidades visuales para la

obtención o prórroga de los permisos o licencias de conducción.

E

Poner en marcha un protocolo de comunicación entre los profesionales

sanitarios del sistema público y privado con la Administración para el traslado de la información en casos de conoci-

miento de deterioro de las capacidades visuales y en los casos de cirugía re-

fractiva y de cataratas en conductores con posesión de permiso, antes de que tengan que volver a pasar los contro-les psicofísicos periódicos para, en su caso, un control anticipado o la norma

que se determine para su control.

G

Incluir al óptico-optometrista en los centros de reconocimientos de

conductores para la realización de los controles de capacidades visuales en colaboración con el facultativo, que

será el que expida el certificado.

Los profesionales ópticos-optometristas han denunciado durante años la posi-ble existencia de una gran cantidad de deficiencias visuales en los conductores que constatan en sus consultas, que intervienen directamente en la seguridad vial y que pueden ser responsables de muchos de los siniestros de circulación.

En ninguna estadística aparece una insuficiente capacidad visual como el origen de un siniestro de conducción pero, a través de este estudio, el Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía verifica que existe un elevado número de andaluces con licencia vigente de conducción, que circula por nuestra comuni-dad con unas agudezas visuales insuficientes, con el riesgo que ello supone para su propia vida y la del resto de la población.


BIBLIOGRAFÍA 7


BIBLIOGRAFÍA

Estadísticas e indicadores. Publicaciones. Censo de conductores - 2014 - Anuario.

Estadísticas e indicadores. Publicaciones. Anuario estadístico general 2014.Estadísticas e indicadores. Publicaciones. Anuario estadístico de accidentes 2014.

Estadísticas e indicadores. Publicaciones. Las principales cifras de la siniestralidad vial en España 2014.Accidentes con víctimas, fallecidos 30 días, heridos graves y leves. Tablas estadísticas. Series Históricas Accidentes 30 días – 2014.Accidentes con víctimas, fallecidos 30 días, heridos graves y leves .Tablas estadísticas. GRUPO 1. TABLAS GENERALES 2014.

Estadísticas e indicadores. Censo de conductores. Series históricas. 2014.Estadísticas e indicadores. Censo de conductores. Tablas estadísticas. Censo de conductores - 2014 - Anuario.

Reglamento de Tráfico. Conductores. Normas básicas de referencia. Real Decreto 818/2009, de 8 de mayo, por el que se aprueba el Reglamento General de Conductores (consolidado a 31/12/2015).Seguridad vial Políticas viales. Planes estratégicos de Seguridad Vial 2011 – 2020. Estrategia de Se-guridad Vial 2011-2020. Resumen Ejecutivo.

MINISTERIO DEL INTERIOR – DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO

Protocolo sobre CRITERIO FACULTATIVO. Guía para Médicos y Psicólogos. Unificación de criterios en los CRC.ANEXO IV ACTUALIZADO con todas sus modificaciones.

ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CENTROS DE RECONOCIMIENTOS DE CONDUCTORES


AGRADECIMIENTOS8A A.M.A. SEGUROS

A LOS ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS ANDALUCES

A LA POBLACIÓN ANDALUZA

Agrupación mutual aseguradora nacida en 1987. Asume una posición representativa en seguros de Automóviles, Multirriesgos y Seguros de Responsabilidad Civil Profesional.

Por la predisposición y colaboración brindada al Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía para la elaboración del estudio.

Por hacer posible la recogida de datos, cifras y estadísticas planteadas en el estudio.

Por su colaboración y participación anónima a través de las preguntasformuladas en las revisiones de sus ópticos-optometristas para la recogida de resultados.


INFORME DEL ESTADO DE LA VISIÓN DE

LOS CONDUCTORES EN ANDALUCÍA

JUNIO 2016

Colegio Oficial de Ópticos-Optometristasde Andalucía

informe del estado de la visión de los conductores en andalucía

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