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INFORME DE RESULTADOS DE GESTIÓN EN EL PROCESO REGISTRAL DE ESTABLECIMIENTOS Y ESPECIALIDADES MEDICINALES DURANTE EL AÑO 2018 Introducción Entre las funciones de la Dirección de Gestión de Información Técnica (DGIT) se destaca la tarea de mantener actualizados los sistemas registrales de la Administración Nacional en lo referente a: Registro de Especialidades Medicinales (REM) y Registro de Establecimientos, entre otros. Se realizan periódicamente informes de gestión, analizando procesos integrales, que permiten la toma de decisiones amparados en el paradigma de la ciencia regulatoria. Para la realización de este trabajo se tomaron los datos registrales del año 2018, en lo referente a la inscripción de establecimientos y de especialidades medicinales.

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INFORME DE RESULTADOS DE GESTIÓN EN EL PROCESO REGISTRAL DE ESTABLECIMIENTOS Y ESPECIALIDADES MEDICINALES DURANTE

EL AÑO 2018 Introducción

Entre las funciones de la Dirección de Gestión de Información Técnica (DGIT) se

destaca la tarea de mantener actualizados los sistemas registrales de la

Administración Nacional en lo referente a: Registro de Especialidades Medicinales

(REM) y Registro de Establecimientos, entre otros.

Se realizan periódicamente informes de gestión, analizando procesos integrales, que

permiten la toma de decisiones amparados en el paradigma de la ciencia regulatoria.

Para la realización de este trabajo se tomaron los datos registrales del año 2018, en

lo referente a la inscripción de establecimientos y de especialidades medicinales.

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Registro de establecimientos

Se gestionaron 479 inscripciones que comprenden tanto nuevas habilitaciones de

establecimientos como modificaciones de estructura edilicia existentes. Además se

efectuaron 503 bajas de habilitaciones que incluyen las bajas de oficio y a pedido de

su titular.

El proceso de mayor porcentaje corresponde a las bajas de establecimiento seguido

por el de modificaciones edilicias. (Figura 1)

Figura 1. Habilitaciones, modificaciones y bajas de establecimientos

20%

29%

51%

Nuevas habilitaciones (192)

Modificaciones de estructura (287)

Bajas de habilitaciones (503)

N=982

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Nuevas habilitaciones de establecimientos

Las nuevas habilitaciones fueron categorizadas en los rubros de: especialidades

medicinales, productos de higiene personal, cosméticos y perfumes, producto

médico, tránsito interjurisdiccional de medicamentos y de productos médicos, y

operador logístico.

El rubro de productos médicos es el proceso de mayor porcentaje. Los de menor

proporción, diferenciándose ampliamente del primero, son los de especialidades

medicinales y operador logístico. (Figura 2)

Figura 2. Nuevas habilitaciones de establecimientos categorizadas por rubro

6% 7%

44%

39%

4%

Especialidades Medicinales (11)

Productos de higiene personal, cosméticos y perfumes (14)

Producto Médico (84)

Tránsito interjurisdiccional (75)

Operador Logístico (8)

N=192

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Modificaciones en la estructura edilicia

Las modificaciones de estructura fueron categorizadas en los rubros de

especialidades medicinales, productos de higiene personal, cosméticos y perfumes,

producto médico, tránsito interjurisdiccional de medicamentos y de productos

médicos, y operador logístico.

El rubro de producto médico lidera este proceso como en el ítem de nuevas

habilitaciones, seguido por tránsito interjurisdiccional.

El resto de los rubros alcanza una proporción mucho menor en comparación a los dos

primeros. El proceso de operador logístico es el de menor incidencia como en el ítem

anterior. (Figura 3)

Figura 3. Modificación de la estructura de establecimientos categorizada por rubro

15%

9%

47%

26%

3% Especialidades Medicinales (44)

Productos de higiene personal, cosméticos y perfumes (27)

Producto Médico (134)

Tránsito interjurisdiccional (74)

Operador Logístico (8)

N=287

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Baja de establecimiento

En el marco de la regularización de establecimientos habilitados por esta

Administración Nacional, que desde hace varios años no registran ningún tipo

de actividad, se procedió a dar de baja de oficio a un total de 493

establecimientos, en el rubro de especialidades medicinales. Mientras que a

pedido de los titulares fueron solicitadas un total de 10 bajas de habilitaciones

en los rubros de producto médico, transito interjurisdiccional y especialidades

medicinales. (Figura 4)

Figura 4. Baja de establecimientos

2%

98%

a pedido del titular (10)

de oficio (493)

N=503

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Registro de Especialidades Medicinales (REM)

Autorización de certificados en el REM

Se inscribieron en el REM, 315 certificados de especialidades medicinales en el

transcurso del año 2018. (Figura 5)

El alto porcentaje que se registra en el mes de enero es por arrastre de trámites

pendientes durante el mes de diciembre, teniendo en cuenta que este mes tiene

una menor cantidad de días hábiles.

Figura 5. Número de certificados de especialidades medicinales otorgados por mes

0

10

20

30

40

50

60

70

N=315

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Categorización terapéutica de los Ingredientes Farmacéuticos Activos

(IFAs) inscriptos en el REM

Durante el transcurso del año 2018 se inscribieron en el REM un total de 315

certificados. Se categorizaron terapéuticamente los IFAs, según la clasificación ATC

2018. (Figura 6)

Figura 6. IFAs en el REM según clasificación ATC 2018.

Expresados en cantidades de especialidades medicinales inscriptas.

Se puede observar que el grupo terapéutico correspondiente a agentes

antineoplásicos e inmunomoduladores lideran el ranking. En tanto que en el tercer

0 10 20 30 40 50 60 70 80

ANTIPARASITARIOS, INSECTICIDAS Y REPELENTES

PREPARADOS HORMONALES SISTÉMICOS

ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS

SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO

VARIOS

DERMATOLÓGICOS

SISTEMA GENITOURINARIO Y HORMONAS SEXUALES

SISTEMA RESPIRATORIO

SANGRE Y ÓRGANOS FORMADORES DE SANGRE

SISTEMA CARDIOVASCULAR

TRACTO ALIMENTARIO Y METABOLISMO

SISTEMA NERVIOSO

ANTIINFECCIOSOS DE USO SISTÉMICO

AGENTES ANTINEOPLÁSICOS E INMUNOMOD

2

4

4

11

14

16

20

20

22

27

29

31

35

80

N = 315

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lugar se ubica el grupo terapéutico de sistema nervioso. En segundo lugar, se aprecia

el de antiinfecciosos de uso sistémico que se desglosa (según el segundo nivel de la

clasificación ATC 2018) en las siguientes subcategorías: antimicóticos (3),

antibacterianos (12), sueros e inmunoglobulinas (2), antivirales (15) y vacunas (2),

como se puede apreciar en el gráfico a continuación. (Figura 7)

Figura 7. Composición del Grupo terapéutico J: ANTIINFECCIOSOS DE USO SISTÉMICO.

IFAs en el REM, según clasificación ATC 2018.

Expresados en cantidad de especialidades medicinales inscriptas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda un uso racional de los

medicamentos y en particular con los antiinfecciosos. Esto es debido a la

preocupación global de los países sobre la resistencia microbiana que provoca la mala

utilización de los mismos. Razón por la cual se grafica con más detalle este grupo

terapéutico en particular.

02468

10121416

3

12

2

15

2

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Altas de comercialización en el Vademécum Nacional de Medicamentos (VNM)

La especialidad medicinal, luego de su inscripción en el REM, para ser comercializada

debe tener aprobada la verificación técnica del primer lote. Posteriormente, el titular

del registro solicita, mediante declaración jurada, el alta en VNM, previa verificación

de la documentación correspondiente.

Se categorizaron terapéuticamente según clasificación ATC 2018, aquellos IFAs que

pasan al estado de comercializados. (Figura 8)

Figura 8. Altas de comercialización en VNM. IFAs categorizados por clasificación ATC 2018.

Expresada en cantidad de especialidades medicinales

0 10 20 30 40 50 60 70 80

PRODUCTOS ANTIPARASITARIOS, INSECTICIDAS Y REPELENTES

PREPARADOS HORMONALES SISTÉMICOS, HORMONAS SEXUALES …

VARIOS

SISTEMA GENITOURINARIO Y HORMONAS SEXUALES

ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS

SANGRE Y ÓRGANOS FORMADORES DE SANGRE

DERMATOLÓGICOS

SISTEMA RESPIRATORIO

SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO

SISTEMA CARDIOVASCULAR

ANTIINFECCIOSOS DE USO SISTÉMICO

TRACTO ALIMENTARIO Y METABOLISMO

SISTEMA NERVIOSO

AGENTES ANTINEOPLÁSICOS E INMUNOMODULADORES

3

9

9

12

19

20

21

33

36

41

43

45

48

72

N = 411

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Dentro de las altas en la comercialización se destacan en primer lugar los agentes

antineoplásicos e inmunomoduladores. En segundo lugar, el grupo de sistema

nervioso. En tercer lugar el grupo de tracto alimentario y metabolismo.

Cabe destacar que de las 411 especialidades medicinales que se les otorgó el alta de

comercialización, sólo 42 certificados fueron inscriptos en el REM durante el año 2018

y el resto fueron inscriptos con anterioridad.

Del total de certificados inscriptos que fue de 315 durante el transcurso del año

2018, 42 certificados recibieron el alta de comercialización. (Figura 9)

Figura 9. Altas de comercialización de los certificados inscriptos durante el año 2018.

Expresados en cantidad de certificados

42

273

certificados inscriptos comercializados

certificados inscriptos sin comercializar

N = 315 año 2018

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Categorización por origen y fuente de obtención del IFA El conjunto de IFA´s inscriptos en el REM se clasifica en diferentes grupos de acuerdo

con el origen y su fuente de obtención. Esta clasificación es un dato identificatorio

característico que figura en el certificado de inscripción.

La categorización se divide en sintético / semisintético, biológico, biotecnológico,

vegetal, radiofármaco y gas medicinal.

El origen y fuente de obtención de los IFA´s con mayor inscripción en el REM

corresponde al origen sintético/semisintético, superando ampliamente a los restantes

grupos. Cabe señalar que en el año 2018 no se registraron nuevas inscripciones de

gases medicinales. (Figura 10)

Figura 10. Categorización de los certificados de inscripción de especialidades medicinales por origen y fuente de obtención del IFA

94%

1%1%

2%2%

Sintético o Semisintético (296)

Biológico (4)

Biotecnológico (5)

Radiofármacos (5)

Vegetal (5)

N=315

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Categorización de especialidades medicinales según encuadre legal Para realizar esta categorización se tomo el encuadre legal establecido por el Decreto

N° 150/92 (t.o. 1993), en sus artículos 3°, 4° y 5°, corresponde a especialidades

medicinales de elaboración nacional e importadas de los países incluidos en el ANEXO

I y II del referido Decreto. También se tomaron otros encuadres legales tales como:

“Bajo Condiciones Especiales”, más conocidas como Registros Especiales; Biológicos /

Biotecnológicos; Herbarios, Gases Medicinales y Reactivos de diagnóstico de uso in

vivo.

Durante este período la categorización con mayor proporción fue el Artículo 3°,

productos de elaboración nacional. Cabe aclarar que en año 2018 no se registraron

gases medicinales. (Figura 11)

Figura 11. Categorización de certificados de inscripción de especialidades medicinales de acuerdo con su encuadre legal.

71%

20%

2%3% 1%

0%

0%

2%

1%

Artículo 3° (223)

Artículo 4° (63)

Artículo 5° (6)

Biológicos / Biotecnológicos (9)

Reactivo de diagnóstico In Vivo (5)Bajo condiciones especiales (1)

N=315

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Especialidades medicinales nacionales: Del total de las especialidades medicinales inscriptas en el REM durante el año 2018,

233 corresponden a productos nacionales mientras que 82 corresponden a productos

importados. (Figura 12)

Figura 12. Cantidad de certificados inscriptos de especialidades medicinales nacionales

vs importadas. Especialidades medicinales importadas

De la cantidad de certificados de especialidades medicinales importadas, Estados

Unidos es el país que lidera el grupo, le siguen España y Alemania. Cabe señalar que

las agencias sanitarias de estos tres países son consideradas de alta vigilancia

sanitaria (Figura 13)

74%

26%

Nacional (233)

Importado (82)

N=315

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Figura 13. Cantidad de certificados inscriptos de especialidades medicinales importadas

según el país de procedencia. Categorización según condición de expendio La Ley Nº 16.463 en su artículo 5° establece que la condición de expendio al público

de un medicamento puede ser: libre, bajo receta, bajo receta archivada y bajo receta

oficial y decreto.

También coexisten especialidades medicinales que no son de expendio al público sino

a profesionales, a instituciones o a unidades de medicina nuclear, como por ejemplo

los radiofármacos que están incluidos dentro de los reactivos de diagnóstico de uso in

vivo. (Figura 14)

Cabe aclarar que en algunos productos, según las concentraciones autorizadas,

existen diferentes condiciones de expendio, de acuerdo con la normativa vigente.

0

2

4

6

8

10

12

14

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Figura 14. Categorización de certificados de inscripción de especialidades medicinales de

acuerdo con su condición de expendio

Cancelaciones de Certificados inscriptos en el REM En el año 2018, el número de certificados cancelados fue de 9622, esta cantidad

incluye cancelaciones de oficio y a solicitud del titular del registro. (Figura 15)

En el marco del proyecto de control sistémico de Certificados inscriptos en el REM no

reinscriptos, que viene llevando adelante la DGIT, se procedió a la cancelación de

oficio de un total de 9069 certificados. Esta tarea nos permitió la depuración del

registro quedando ordenado en certificados vigentes y certificados cancelados.

53%36%

6%

1%

1%

1% 1%

1%

BAJO RECETA (169)

BAJO RECETA ARCHIVADA (115)

VENTA LIBRE (20)

VENTA EXCLUSIVA A UNIDADES DE MEDICINA NUCLEAR (4)

BAJO RECETA OFICIAL Y DECRETO (1)

BAJO RECETA (USO EXCLUSIVO PROFESIONAL) (4)

BAJO RECETA ARCHIVADA (PSICOTRÓPICOS LISTA IV) (1)

USO PROFESIONAL EXCUSIVO (3)

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Figura 15. Cancelaciones de certificados de especialidades medicinales

Comparación de certificados inscriptos en el REM en el año 2018 versus el año 2017 La cantidad de certificados de especialidades medicinales inscriptas en el REM en el

año 2018 fue de 315 mientras que en año 2017 fue de 310. (Figura 16)

De lo antes expuesto se observa un pequeño aumento en el número de inscripciones

entre ambos años.

El mes de enero de 2018 fue el de mayor cantidad de inscripciones de certificados

con un total de 68 mientras que la mayor cantidad de inscripciones de certificados en

el año 2017 fue en julio con un total de 49.

94%

6%

De oficio (9069)

Por pedido del titular (553)

N= 9622

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El mes de menor inscripción, en el año 2017, fue agosto. Cabe recordar que durante

ese mes se implementó el sistema de Gestión Documental Electrónica (GDE).

En el año 2018, el mes de menor inscripción fue noviembre con un total de 3.

Figura 16. Comparativa de la evolución mensual del proceso de inscripción de certificados de especialidades medicinales del año 2017 versus el año 2018

0

20

40

60

80

2033 29 25

14

34

49

2

2029

9

46

68

2816

34

17 1711

42

2720

3

32

2017 (N=310)

2018 (N=315)

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Conclusiones: A través de este informe podemos visualizar la gestión de procesos transversales en

lo referente a la inscripción de nuevos establecimientos y modificaciones de sus

estructuras; como así también la inscripción en el Registro de Especialidades

Medicinales (REM) y sus diferentes categorizaciones.

Se efectuó un análisis a las especialidades medicinales inscriptas en el REM como así

también aquellas que pasaron a la condición de comercializadas, cuyos IFAs se

categorizaron por grupo terapéutico según la clasificación ATC (2018). Como

consecuencia de procesar esta información se puede observar cuál es el grupo

terapéutico con mayor inscripción y el que mayor incidencia tuvo en el cambio de

estado de comercialización, lo mismo que aquellos certificados que se inscribieron en

el registro y se les otorgó el alta de comercialización en el transcurso del año 2018.

La publicación de esta información permite a los habitantes y ciudadanos acceder a

los resultados de los procesos involucrados reflejando la mejora continua de la

transparencia en la gestión de esta Administración Nacional.

Fuentes de obtención de datos: Registros de Establecimientos, Registros de Especialidades Medicinales, VNM, Informes de Gestión de la Dirección de Gestión de Información Técnica e Informes del Departamento de Registro. Cabe aclarar que los gráficos son de diagramación propia.