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XXX Jornadas Científicas y Culturales de Patólogos y Citopatólogos de la Provincia de Córdoba. 7 y 8 de Octubre de 2010
INFILTRACIÓN POR LINFOMA B LINFOBLÁSTICO EN MAMA: PRESENTACIÓN DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA.
Riva V,Diller A,Calafat P.Servicio de Patología.Hospital Privado de Córdoba. Introducción: Los linfomas mamarios 1° y 2° son entidades poco frecuentes.El linfoma difuso
de células grandes B representa el 60% de los casos, en menor proporción se han descripto
neoplasias de células plasmáticas,Linfoma Burkitt,Linfoma linfoblástico e infiltración
leucémica del tejido mamario.Objetivo:Comunicar un caso de LLA recaida en mama como
Linfoma B linfoblástico en una paciente joven.Material y métodos:Paciente de 20 años,con
diagnóstico de LLA en remisión completa,derivada para translante alogénico de médula
ósea,que al momento de la consulta presenta en ambas mamas,masas polilobuladas firmes
y móviles,Se constata además adenopatias axilares y hepatoesplenomegalia.La ecografía
mamaria informa estructura oval sólida y heterogénea de 32 mm de diámetro en mama
derecha ,sospechosa de proceso linfoproliferativo.Se realiza core biopsia.Se reciben 4
cilindros que son procesados con técnica de rutina y coloreados coH/E.Posteriormente se
realiza técnica de IHQ.Resultados:La histología mostró tejido mamario reemplazado en un
98% por linfocitos atípicos de mediano y gran tamaño,con núcleos pleomórficos y frecuentes
figuras de mitosis,que se disponían en patrón sólido sin destruir las unidades ductolobulillares
remanentes.Las células neoplásicas mostraron positividad para CD20,CD10,bcl2,bcl6 y
TdT,negatividad para CD3 y CD34 y un ki67 del 95%.La histología y los antecedentes clínicos
permitieron realizar el diagnóstico de infiltración mamaria por Linfoma B
linfoblástico.Conclusión: El linfoma B linfoblástico y la LLA presentan la misma morfología y
fenotipo,considerándose diferentes presentaciones clínicas de la misma enfermedad.La
glándula mamaria constituye un sitio de recaida extramedular poco frecuente de LLA.Por
ello,los linfomas/leucemias deben ser considerados dentro de los diagnósticos diferenciales
de los tumores mamarios.
riva_veró[email protected]