infecciones de transmisión sexual en adolescentes de preparatoria
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Existen diversos factores que pueden poner en riesgo a las personas de adquirir una infección de transmisión sexualTRANSCRIPT
Universidad de Sonora
Departamento de Ciencias Sociales
Materia
Práctica profesional I
Facilitador
Germán López Dávalos
Miembros del equipo
Campoy Álvarez Bivia María
Castro Mata Bianca Amairani
Hermosillo Acuña Adriana Leticia
Pasos Félix Roxanna Patricia
H. Nogales, Sonora a mayo del 2015
Í ndice Página (s)
1. ANTECEDENTES……………………………………………………………… 1
1.2 Factores de riesgo……………………………………………………. 3
2. DIAGNÓSTICO…………………………………………………………………. 7
2.1 Justificación……………………………………………………………. 7
2.2 Metodología……………………………………………………………. 9
2.2.1 Participantes…………………………………………………………. 9
2.2.2 Instrumento…………………………………………………………... 9
2.2.3 Procedimiento………………………………………………………... 11
2.3 Resultados……………………………………………………………… 12
2.4 Discusión……………………………………………………………….. 31
3. PLAN DE INTERVENCIÓN: ME PROTEJO PORQUE ME QUIERO……...
3.1 Justificación…………………………………………………………….. 33
3.2 Planteamiento del problema………………………………………….. 34
3.3 Marco teórico…………………………………………………………… 35
3.3.1 La adolescencia……………………………………………………… 35
3.3.2 Cambios en la adolescencia……………………………………….. 36
3.3.3 La sexualidad en la adolescencia………………………………….. 37
3.3.4 Embarazos no deseados……………………………………………. 39
3.3.5 Familia: Jóvenes y su relación de pareja etapa donde se dan las
relaciones…………………………………………………………………..... 40
3.3.6 Enfermedades de Transmisión Sexual…………………………….. 41
3.4 Método de intervención………………………………………………… 49
3.4.1 Sujetos……………………………………………………………….... 49
3.4.2 Procedimiento………………………………………………………... 49
3.4.3 Presupuesto………………………………………………………….. 57
3.4.4 Viabilidad……………………………………………………………… 57
4. IMPLEMENTACIÓN…………………………………………………………….. 58
4.1 Reporte de sesiones…………………………………………………… 58
5. MEDICIÓN……………………………………………………………………….. 61
5.1 Descripción del procedimiento de intervención…………………….. 61
5.2 Descripción de los resultados del taller……………………………… 62
5.3 Conclusión………………………………………………………………. 68
5.5 Recomendaciones……………………………………………………....69
Referencias bibliográficas…………………………………………………………..71
Anexos……………………………………………………………………………….. 77
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1. ANTECEDENTES
En México en al año 2010, según la INEGI indica que había 29 706 560
habitantes de 15 a 29 años de edad, mientras que en Sonora, de acuerdo con esta
misma fuente, en el año 2010 había 672 276 jóvenes de 25 a 29 años de edad, y
mediante datos recabados por el Consejo Estatal de Población (COESPO), en el
2010 había 19 689 jóvenes en Nogales, Sonora en edad de 15 a 19 años,
mientras que de 20 a 29 años había una población de 37 204 habitantes.
INEGI en el 2009, menciona que la población joven de 15 a 29 años en
Sonora ha tenido un crecimiento demográfico sostenido, como resultado de los
altos niveles de fecundidad que se presentaron durante la mayor parte del siglo
pasado y la reducción constante de los niveles de mortalidad, hubo una tasa de
crecimiento promedio anual de jóvenes de 0.3%, puesto que del año 2005 el
número de jóvenes fue de 649 mil 839 y de 656 mil 749 en el año 2009, logró
alcanzar un monto de 659 007 en 2010, se prevé que la población de este rubro
seguirá aumentando hasta el año 2017 cuando llegue a su máximo histórico de
678 539 jóvenes; a partir de entonces comenzará a reducir su tamaño, pues
representó 26.2% en 2009, su participación porcentual se redujo a 26.0% en 2010
y se espera sea de 25.4% en 2017 (INEGI, 2009).
En cuanto a la iniciación de vida sexual activa en los jóvenes, un estudio
realizado en México reportó que 17 por ciento de los varones y 5 por ciento de las
mujeres de 15 años ya habían tenido relaciones sexuales. A la edad de 18 años,
la mitad de los hombres y un quinto de las mujeres reportaron ser sexualmente
activos. (Moya, C. (2002). Mientras que también en México según la Encuesta
Nacional de Salud y Nutrición, (2012) en el año 2006 el 20.9% de las mujeres (15 -
19 años) había iniciado vida sexual, datos que incrementaron para el año 2012
teniendo un 31.2% (Villalobos, Allen, Hernández, Suarez et, al. (2012). Se
encontró que aunque la mayoría de las jóvenes de 15 a 19 años con un 47.8%
hicieron uso de condón en su última relación sexual, el 41.9% de las jóvenes de
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20 a 29 años dijo no haberlo ningún método anticonceptivo. (Villalobos, Allen,
Hernández, Suarez et, al. (2012).
En la actualidad en el ámbito de la salud, existen problemáticas que
impacta en la salud sexual de jóvenes, entre ellas se encuentran las infecciones
de transmisión sexual (ITS), las cuales representan un serio problema de salud
pública alrededor del mundo (CENCIDA, Centro Nacional para la Prevención y
Control del VIH y el Sida, 2011). La Organización Mundial de la Salud (OMS)
estima que en México 900 mil personas se infectan a diario y se registran 340
millones de casos nuevos de ITS cada año en el mundo, y la proporción de casos
es mayor entre personas de 15 a 49 años, siendo similar en ambos sexos,
observándose un ligero predominio entre los hombres.
En Sonora, de los Casos Nuevos Registrados de Enfermedades
Transmisibles en el 2010, se notificaron 11 ETS con un total de 6 mil 082 personas
enfermas, lo que representa el 5 % del total de casos nuevos registrados de los
diversos padecimientos presentados en el 2011. Muro, (s.f.). Siguiendo con los
datos sobre cuántas personas padecen una de las infecciones de transmisión
sexual con mayor riesgo de muerte es el VIH, como lo menciona la OMS (2013)
mostrándolo como un importante problema de salud pública mundial. En este
apartado se observan los datos que representan a los sujetos con VIH/SIDA, el
CENSIDA (2014) en un estudio realizado en México se registraron 172,254 casos
de sida notificados del año 1983 al 2014. En una descripción más específica de
cómo este padecimiento ha ido incrementando o en decremento en México se
indica que en el año de 1990 se registraron 2,564 casos notificados de sida y
3,710 casos diagnosticados, mostrando un incremente en ambos casos para el
año 1995, donde se presentaron 4,091 casos notificados y 5,566 diagnosticados.
Sin embargo, estas cifras se duplicaron en el año 2002 donde hubo 13,476 casos
notificados y 8,479 diagnosticados, en los siguientes años también las cifras
aumentaron, ya que en el 2004 el número de casos notificados ascendió a 22,037
mientras que el número de casos diagnosticados alcanzo los 8,373. En el año
2010 las cifras disminuyeron, ya que se registraron 8,499 casos notificados y
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7,122 casos diagnosticados. Los últimos reportes realizados a finales del año 2014
muestran que los casos de VIH y sida han disminuido considerablemente en la
relación anual, ya que en este año el número de casos notificados fue de 3,550 y
de casos diagnosticados disminuyo a 2,785.
El estado de Sonora ocupa el 2% del total de casos presentados a nivel
nacional, en el ciclo 1983-2003 se presentaron 1,392 casos de este virus; en 2006
fueron 144, en 2009 el registro fue de 238 y en el 2011 los casos fueron 289,
siendo esta la cifra más alta de 2004 al 2014, donde el registro descendió
notablemente a 78 casos (CENSIDA, 2014).
A nivel nacional de acuerdo con CENSIDA, en el año 2013 se presentaron
10,536 casos nuevos de personas infectadas, de las cuáles 5,449 tenían sida y
5,087 eran portadores del VIH, en el 2014 fueron 5,679 nuevos casos de personas
con sida, de las cuales 2,785 estaban infectadas con sida y 2,894 con el VIH.
CENSIDA en el 2014, mostró que el Distrito Federal es uno de los estados con
más alto índice de incidencias del VIH y sida, ha presentado los casos a partir de
1983 hasta el 2014, con un total de 26,190 casos, donde 23,379 pertenecen a los
hombres y sólo 2,811 son de mujeres.
La incidencia en Sonora, de acuerdo con CENSIDA, para el año 2009 la
incidencia era de 8.9, en el 2010 aumentó 4 ya que fue de 9.3, en el 2011 la
incidencia aumento 1.1, es decir fue de 10.4, para el 2012 con relación al año
anterior la incidencia disminuyo 3 puntos, quedando en 7.4, en el 2013 de igual
manera disminuyo, con una incidencia de 5.4 y para el año 2014 la incidencia fue
de 2.7.
1.2 Factores de riesgo
Existen diversos factores que pueden poner en riesgo a las personas de
adquirir una infección de transmisión sexual, en un estudio realizado en Colombia
en el cual participaron 312 mujeres de las 21 comunas de Cali en un rango de
edad de 12 a 76 años, el foco de intervención son las mujeres, sosteniendo que “la
mujer tiene 14 veces más de probabilidad de adquirir el virus que causa el SIDA
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después de mantener relaciones sin protección con un hombre seropositivo, que la
que tiene un hombre de contraerlo en situaciones similares (Azize y Abreu, 1998
citado por Canaval, Valencia y Forero, et al., 2005). Las estadísticas muestran que
las tasas de infección por VIH en la población femenina están creciendo a un
mayor ritmo que las de los hombres (Canaval, Valencia y Forero, et al., 2005).
Ahora pasando a los factores que propician el VIH SIDA entre la población
femenina en esta investigación (Canaval, Valencia y Forero, et al., 2005) dentro de
los hallazgos se mostró que las mujeres tienen un alto nivel de dependencia hacia
su compañero, esposo u otra persona dentro de su familia pues el 47% tienen
hijos menores de 18 años, añadiendo la baja escolaridad en el 57.4% de ellas, con
estudios de primaria únicamente, en cuanto a la comunicación con la pareja sobre
su vida sexual, el 60% de ellas reportó no hablar con su cónyuge sobre sus
necesidades en la relación, lo que podría evocar la dificultad de las mujeres para
abordar y negociar aspectos sobre la protección en la relación sexual, lo que
conocemos propicia la propagación del VIH SIDA.
Mientras que en México los factores que ponen en riesgo a las personas de
adquirir una posible infección por VIH podrían ser el compartir el equipo de
inyección entre las personas que hacen uso de las drogas inyectables (CENSIDA,
2012). Pues el Proyecto de Fondo Mundial, público en el 2012 que en Hermosillo
72% de los UDI (Usuarios de Drogas Inyectables) utilizaron equipo estéril en la
última inyección y 25% declaró no haberlo utilizado. Mientras que en Ciudad
Juárez, 56.3% declararon haber utilizado equipo estéril y 43.7% refirió no haberlo
utilizado estéril. Resulta contrastante que en la ciudad de Tijuana solamente
19.8% de los UDI declararon haber usado equipo de inyección estéril y un 80.2%
no lo utilizó (Bautista-Arredondo et al, 2012, citado por CENSIDA, 2012).
Continuando con el estudio realizado con los UDI en Hermosillo en cuanto
al uso del condón aunque el 51% de estos dijo no tener vida sexual activa, en el
49% de los que indicaron tener relaciones sexuales, 28% respondieron que si lo
utilizaron en su última relación sexual y 22.9% dijo no haberlo usado (CENSIDA,
2012). En Ciudad Juárez, 27.9% de los UDI usaron condón y 8.5% no lo utilizó
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(63.5% de los entrevistados reportó no tener relaciones sexuales), así como en
Tijuana, 15.4% indicaron el uso de condón en su última relación sexual contra
80.5% que no lo hicieron (solo 4% de los entrevistados indicó no tener relaciones
sexuales) (Bautista-Arredondo et al, 2012 citado por CENSIDA, 2012).
Se considera que el comportamiento inadecuado en la adolescencia puede
tener repercusiones durante toda la vida, el acceso de información sexual
dispersa, la mayor libertad y el desconocimiento de las consecuencias de una
actividad sexual sin protección llevan a los adolescentes a incurrir en prácticas de
riesgo para la salud (Sam, Ortiz & Lira, 2011 citado por Hernández, Padilla y
Quintero, 2012). Una investigación realizada 100 adolescentes y jóvenes de un
área de salud del municipio del Centro la Habana Cuba en el 2006, se indicó que
el 61 % de los encuestados tenía vida sexual activa, el inicio de las relaciones
ocurrió en un 44 % en las edades comprendidas entre los 15 y los 19 años, y en el
55 %, antes de los 20. El preservativo no se usó nunca en el 30 % de las
encuestadas y ocasionalmente en un 49 %. Las principales causas argumentadas
para no usarlo fueron expresar que resultaba incómodo y que no le gustaba a su
pareja, es decir que encontraron que el 53 % de los adolescentes encuestados no
usaban nunca el preservativo en sus relaciones sexuales. (García, Cortes, Vila,
Hernández, et, al 2006). Rojas, (2009) considera a esto como un factor biológico
pues para él, el inicio de actividad sexual durante la adolescencia puede facilitar
que se contraiga una infección de transmisión sexual. Una investigación realizada
en el sur de Veracruz con estudiantes de bachillerato revelo que el factor de riesgo
predominante fue el inicio temprano de actividad sexual pues se encontró que el
67% de ellos había tenido relaciones sexuales, de estos el 32% refirió haber
tenido su primera relación sexual a la edad de 15 a 16 mientras que el 18% dijo
que a la edad de 17 a 18 años y el 12% indico que de 13 a 14 años (Rojas,
2009).
El mismo estudio encontró ciertos factores conductuales, pues el 20%
revelo haber tenido más de una pareja sexual lo cual es importante puesto que
según Cortés et al., en 1999 (citado por Rojas, 2009) explica que las ETS son
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bastante frecuentes en quienes tienen más de una pareja sexual. El alcohol y las
drogas pueden influir en la conducta sexual y aumentar el riesgo de que una
persona se infecte de VIH u alguna otra ITS (Toledo, Navas J, Navas, L y Pérez,
2002 citado por Rojas, 2009) de lo cual se encontró que el 19% de los estudiantes
de la misma encuesta había consumido alcohol o marihuana antes de tener la
relación sexual, así mismo el 47% de ellos indico que el hecho de consumir estas
sustancias propician un encuentro sexual de lo cual Crooks y Baur (2002), citado
por Rojas, (2009) afirman que un encuentro sexual puede ser propiciado por el
consumo de alguna de estas sustancias .
En un estudio en México en donde se entrevistaron a grupos étnicos otomí,
maya, mixteco, nahua, tzetzal y Zapoteco se encontró que más del 50% de dicha
población había oído hablar de las ITS pero sabía poco acerca de las posibles
vías de transmisión, puesto que tan solo el 14% de los participantes sabía que se
podía prevenir con preservativos (Caballero, Conde y Villaseñor, 2006 citado por
Ramiro, López y Bermúdez, 2011). Mientras que en otro estudio se obtuvo que
“La población que no habla lengua indígena tiene cinco veces más probabilidad de
usar condón en la primera relación sexual que los adolescentes que hablan
lengua indígena” (Gayet, Juárez, Pedrosa & Magis, 2003)
Así como existen factores de riesgo también están aquellos factores que
reducen el riesgo de adquirir VIH SIDA, entre los principales se encuentra el uso
del condón, pues es primordial cuando se tienen relaciones sexuales orales,
vaginales, o anales, "los preservativos masculinos de látex, cuando se usan de
manera correcta y constante, son altamente eficaces para prevenir la transmisión
sexual de VIH en un 80% y reducen el riesgo de contraer otras ITS" (Gonzales,
Sánchez, y Puentes, 2012 citado por Carballo N, Campos J y Sánchez V. (2014).)
Mientras que estudios de laboratorio revelan que el látex de un condón forma
una barrera ante las secreciones de VIH, estudios epidemiológicos indican que el
uso constante de este preservativo ofrece un alto grado de protección contra el
VIH. (Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, s. f.)
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Asimismo se mencionó que “el verdadero «sexo seguro» se encuentra,
pues, no en el preservativo, sino en la abstinencia” (Olmedo-Buenrostro,
González-Robles, Delgado-Enciso, et al., 2012)
Además desde el punto de vista de CENSIDA (Centro Nacional para la
Prevención y el Control del VIH y el SIDA) el virus del sida puede prevenirse a
través de la abstinencia sexual (no teniendo relaciones sexuales), mediante la
práctica del sexo seguro, es decir, sin penetración (besos, caricias, abrazos
autoerotismo o masturbación y/o eyaculación sobre la piel sana). La prevención
por vía sanguínea consiste en utilizar sangre y derivados que hayan sido
previamente analizados y estén libres del virus. Recomendar a los Usuarios de
Drogas Inyectables utilizar una aguja y jeringa nueva en cada aplicación o lavarlas
y/o hervirlas, y debe usarse guantes de látex o poliuretano siempre que se
maneje sangre o secreciones corporales.
Según se obtuvo en un estudio en Hidalgo, tener una comunicación familiar
abierta respecto al sexo es uno de los factores protectores más importantes para
proteger la salud sexual de los adolescentes, pues estos tomarán decisiones más
responsables y tardaran más en tener una vida sexual activa, considerándose
también que otro factor es la edad en la que los padres hablan de sexo con sus
hijos, dado que los cambios fisiológicos suceden a temprana edad, crecen dudas,
así que necesitan respuestas más profundas y detalladas. (Ibarra y Meneses, s.f.)/
2. DIAGNÓSTICO
2.1 Justificación
Para poder estudiar los factores de riesgo de nuestra población se pasó a la
construcción de un instrumento para su medición, el cual se realizó en una
adaptación en base a varios estudios de investigación en los cuáles se
encontraron anexos de instrumentos o, en su caso reactivos utilizados para tales
estudios, en primera instancia consideramos elegir algunos ítems recuperados del
instrumento creado por Ibarra y Meneses (s. f.) en su tesis Sexualidad y
Comunicación en la Familia en el cual tomamos aquellas preguntas de acuerdo a
cómo es la comunicación de los padres con los adolescentes y viceversa respecto
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a temas de sexualidad, nos arrojará información sobre el nivel de apertura por
parte de los padres para hablar sobre temas sexuales con sus hijos adolescentes
y la confianza que existe para ello. El grupo primario de la familia constituye las
primeras vivencias del ser humano e incorpora las primeras causas de
comportamiento (Domínguez, 2011) dado que es esencial la familia como punto
de partida hacia la toma de decisiones de la actividad sexual responsable, cuando
los padres comunican sus valores y actitudes ayudan a fomentar a sus hijos
adolescentes la autoestima, la confianza en sí mismos y las habilidades para
tomar decisiones sobre sexo y sobre un futuro saludable (Lagina, 2002).
Así también se utilizaron los reactivos que nos darán a conocer el nivel de
conocimientos con los que cuentan los adolescentes y jóvenes sobre temas de
salud sexual, estos reactivos elaborados por Arellanes (2008) en la tesis Nivel de
conocimientos sobre salud sexual y salud reproductiva de adolescentes
escolarizados en la agencia municipal de Santa Cruz, Huatulco, dado que sí los
adolescentes no cuentan con acceso a la información sobre los riesgos de
adquirir una infección de transmisión sexual, principalmente tener contacto sexual
sin protección y las maneras de prevenirlas puede provocar que los adolescentes
tengan comportamientos de riesgo para su salud con consecuencias de por vida
(Sam, Ortiz & Lira, 2011 citado por Hernández, Padilla y Quintero, 2012).
Las preguntas que indagan sobre el inicio de las conductas sexuales de los
jóvenes, el número de parejas con las que se ha relacionado y el uso de
preservativos se obtuvieron del Instrumento de trabajo para el estudio de las
enfermedades de transmisión sexual y VIH/SIDA en adolescentes elaborado por
Cortes et, al. (2000), preguntas que son importantes para obtener información
sobre aquellas posibles conductas sexuales de riesgo por parte del adolescente,
entendiendo que investigaciones han encontrado que a edades tempranas (15 a
16 años) han sido los primeros encuentros sexuales en los adolescentes, siendo
también las ITS más frecuentes en quienes tienen más de una pareja sexual
(Rojas, 2009). Se considera el uso correcto del condón reductor de riesgo para
contraer una ITS (Gonzales, Sánchez, y Puentes, 2012 citado por Carballo N,
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Campos J y Sánchez V. (2014).) por lo anterior se procedió a la realización del
diagnóstico con nuestra población objetivo.
2.2 METODOLOGIA
2.2.1 Participantes
El tipo de muestreo que se utilizó en la presente investigación fue
probabilístico, dado que cualquier alumno perteneciente al 2do o 4to semestre de
la preparatoria CONALEP Nogales del turno matutino pudo haber sido
seleccionado. Sin embargo, se usó una muestra del 20% del total de alumnos de
2do semestre y otro 20% de 4to semestre. Donde la muestra fue estratificada,
dado que los participantes fueron seleccionados en base a las necesidades que
dicha investigación requería.
La investigación estuvo conformada por 160 alumnos entre hombres y
mujeres pertenecientes al rango de edad de 15 a 20 años, donde los
adolescentes de 15 años de edad abarcaron un 21% de la población, 45% los de
16 años, un 30% los adolescentes de 17 años y un 2% que indicaron tener otra
edad, el 62% de la población fue de sexo femenino (87 mujeres) y un 34% de sexo
Masculino (48 hombres), de los cuales un 56% se encuentran solteros, quienes
están en una relación de noviazgo son un 36% y solo un 5% de ellos indico estar
casado/a. El 77% son solo estudiantes, y un 22% estudia y trabaja.
Un 56% de los participantes pertenece a una familia nuclear, el 16% de
ellos es de una familia monoparental, un 15% a una familia extensa, mientras que
solo un 7% indico vivir solo (familia uninuclear).
2.2.2 Instrumento
El instrumento utilizado en la presente investigación se construyó en base a
3 cuestionarios previos que abordaban el tema del interés propio, el primero es un
instrumento creado por Arrellanes (2008), para medir el nivel de conocimiento
sobre salud sexual y salud reproductiva de adolescentes escolarizados en la
agencia municipal de santa cruz, el segundo, trata de sexualidad y comunicación
en familia de Ibarra y Menes (s.f.) y por último el tercer instrumento es de trabajo
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para el estudio de las enfermedades de transmisión sexual y VIH/SIDA en
adolescentes de Alfaro y colaboradores.
El instrumento de la presente investigación, consta de 6 preguntas iniciales
para la obtención de información sociodemográfica de los participantes,
anexándose las siguientes preguntas: edad, Estado civil, sexo, semestre que
cursa actualmente, ocupación y personas con las que vive actualmente el
participante. Seguido el instrumento consta de siete categorías con las que se
pretende evaluar distintos aspectos importantes que los estudiantes deben de
tener presente al momento de tener prácticas de relaciones sexuales seguras.
La primera categoría evalúa el conocimiento de los a adolescentes en el tema
de las enfermedades de transmisión sexual, es decir; aquellos conocimientos
sobre aspectos como lo son, las formas de contagio, medidas de prevención y las
consecuencias que pueden presentarse al padecer este tipo de enfermedades,
las preguntas que se encargan de recabar dicha información son 11(del ítem
numero 1 al nuero 11). La segunda categoría edad de inicio de la actividad sexual
y cantidad de parejas, consta de 6 preguntas (de la pregunta numero 12 a la
pregunta numero 17) pretende registrar la edad en la que los adolescentes
iniciaron su vida sexual, el número de personas con las que han tenido algún tipo
de contacto sexual y que piensan sobre la fidelidad. La tercera categoría hace
referencia al uso de preservativos: Con la presente categoría se pretende conocer
si los adolescentes saben cómo se utiliza un condón, y si lo utilizan o han utilizado
así como la frecuencia y los motivos en el caso de los que no lo hayan usado. Esta
categoría consta de 6 reactivos en donde se ubican las preguntas 18 a la pregunta
número 23. La cuarta: Comunicación con la pareja es una categoría que recauda
información sobre lo que hacen o harían los adolescentes en caso de tener una
pareja sexual, como la comunicación entre ellos antes de tenerlas, el posible
forzamiento hacia el otro para tener relaciones sexuales o la existencia de mutuo
acuerdo, para ello se incluyeron 4 preguntas que guardan lugar en la pregunta
número 24 hasta la pregunta número 27. Mientras que la quinta categoría alude al
uso de drogas antes de las relaciones sexuales la cual pretende mostrar datos
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sobre la opinión de los adolescentes sobre la probabilidad de encuentros sexuales
relacionados con el consumo de alcohol, las preguntas que se anexaron a esta
categoría son solo 2 iniciando de la pregunta numero 28 a la pregunta 29. La
penúltima de las categorías sobre comunicación familiar fue creada para conocer
el tipo de familia a la que pertenece el adolescente así como el tipo de
comunicación y nivel de confianza que tienen con sus padres para hablar sobre
temas de sexualidad, esta parte inicia desde la pregunta número 30 y finaliza en
la pregunta 33 dando un total de 4 preguntas. Finalmente se encuentra la
categoría referente a políticas públicas en salud, consta de 3 preguntas
abarcando los reactivos 34, 35 y 36 del cuestionario, y trata de obtener
información de él origen o los medios dónde los jóvenes han obtenido información
sobre ITS y sí saben porque otros medios las han obtenido.
Además del instrumento, se procedió realizar una entrevista semiestructurada
para la obtención de información, del personal académico que tiene un mayor
contacto con los participantes, sobre el tema de interés, esta se compuso de 10
preguntas orientadas a la forma en la que la institución interviene o ayuda a los
jóvenes que en algún momento pueden presentar una situación en la que se
contagien de una enfermedad de transmisión sexual, así como también la forma
en la que se les brinda este tipo de información. Dicha entrevista se le realizo a la
prefecta del plantel con el objetivo de conocer la manera en la que se les orienta y
se les apoya a los estudiantes en cuanto a la problemática de las Enfermedades
de transmisión sexual.
2.2.3 Procedimiento
Mediante la aplicación de los instrumentos de la presente investigación tuvo
lugar durante cuatro días, en donde el primer día solo se acudió a la institución a
pedir información sobre los estudiantes (cantidad de estudiantes en cada
semestre), el segundo día se procedió a iniciar con la aplicación de instrumentos
acompañadas de la prefecta de la institución a alumnos de segundo semestre
donde se mostraron participativos, el tercer y cuarto día se continuo con la
aplicación a los a alumnos de cuarto semestre donde hubo dificultades para que
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los adolescentes respondieran todas las preguntas solicitadas en el cuestionario,
pues había poca colaboración e interés por participar en algunos estudiantes.
El total de estudiantes de 2do semestre fue de 295, por lo que el 20%
correspondió a 60 alumnos, en el 4to semestre el alumnado fue 400 personas por
lo que el 20% fue representado por 80 estudiantes. De esta manera, el total de
participantes en la investigación estuvo conformado por 160 alumnos entre
hombres y mujeres pertenecientes al rango de edad de 15 a 20 años.
Día Tiempo Actividades
Viernes 24 de
febrero.
10:00 am - 11:00
am
Acudimos a las oficinas del plantel para
pedir información sobre la cantidad de
estudiantes en cada semestre.
Lunes 26 de
febrero
10:30 am – 11:40
am
Se aplicaron encuestas a dos grupos de
alumnos de segundo semestre.
Martes 27 de
febrero
10:30 am – 11:40
am
Se aplicaron encuestas a dos grupos de
cuarto semestre.
Lunes 02 de
Marzo
10:00 am – 12:10
pm
Se aplicaron encuestas a un grupo de
cuarto semestre, y se realizó una
entrevista a la prefecta de la institución.
Tabla 1. Cronograma de actividades realizadas en el campo en cuanto al procedimiento.
2.3 Resultados
En la primera parte del cuestionario se les pidió a los alumnos que
contestaran verdadero o falso en las afirmaciones presentadas de acuerdo a lo
que conocían sobre enfermedades de transmisión sexual, la afirmación sobre si a
las enfermedades que se contagian durante relaciones sexuales sin protección se
les llama enfermedades de transmisión sexual la mayoría de los participantes
contestó verdadero con un 96% mientras que 2% dijeron falso (Gráfica 1)
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Gráfica 1. Afirmación de verdadero o falso sobre si las enfermedades que se contagian durante las
relaciones sexuales sin protección se les llaman enfermedades de transmisión sexual (ETS)
Asimismo se encontró en relación al enunciado sobre si es posible
contagiarse de ETS sin importar que sea la primera vez que se tienen relaciones
sexuales, los individuos contestaron en su mayor parte verdadero con un 91% y
falso únicamente con 8% (Gráfica 2)
Gráfica 2. Afirmación de verdadero o falso sobre si es posible contagiarse de ETS sin importar que
sea la primera vez que se tienen relaciones sexuales
Continuando con si los jóvenes se encuentran con mayor riesgo de
contagiarse de una ETS, los alumnos señalaron verdadero con 84% y falso con un
14% (Gráfica 3)
VERDADERO, 96%
FALSO, 2% NS/NC, 0.70%0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
VERDADERO FALSO NS/NC
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Verdadero.Falso.
91%
8%
P á g i n a | 14
Gráfica 3. Afirmación de verdadero o falso sobre si los jóvenes se encuentran con mayor riesgo de
contagiarse de una ETS
Siguiendo sobre si la fidelidad y el uso del condón son medidas preventivas
para evitar el contagio de una ETS los participantes respondieron verdadero con
85% y falso con 12% (Gráfica 4)
Gráfica 4. Afirmación de verdadero o falso sobre si los jóvenes se encuentran con mayor riesgo de
contagiarse de una ETS
84%
14%
Verdadero Falso
0%
20%
40%
60%
80%
100%85%
12%1%
Verdadero Falso NS/NC
P á g i n a | 15
También acorde a la afirmación de si las ETS que no son tratadas por el
médico indicado pueden causar esterilidad, enfermedades crónicas e incluso la
muerte, contestaron con un 80% a la respuesta verdadero y con un 17% a la
respuesta de falso (Gráfica 5)
Gráfica 5. Afirmación de verdadero o falso sobre si las ETS que no son tratadas por el médico
indicado pueden causar esterilidad, enfermedades crónicas e incluso la muerte.
A su vez en la afirmación de si el VIH/SIDA es una enfermedad que causa
la muerte más de la tercera parte de los encuestados eligió la opción de verdadero
(Gráfica 6)
Gráfica 6. Afirmación de verdadero o falso sobre si el VIH/SIDA es una enfermedad que causa la
muerte.
86%
13%
1%
Verdadero Falso NS/NC
Verdadero
Falso
NS/NC
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
80%
17%2%
P á g i n a | 16
En otro enunciado el 88% de los estudiantes respondieron que el VIH/SIDA
se puede transmitir por medio de fluidos corporales y el 9% respondió que no
(Gráfica 7)
Gráfica 7. Afirmación de verdadero o falso sobre si el VIH/SIDA se puede transmitir por medio de
fluidos corporales.
Además se observó que el 72.9% de los encuestados indicó que es falso
que las ETS tienen cura (Gráfica 8)
Gráfica 8. Afirmación de verdadero o falso sobre si todas las ETS que existen tienen cura.
Para continuar se observó que ante la afirmación de que actualmente se ha
creado una vacuna que cura totalmente el VIH/SIDA, el 66.4% expresó que el
enunciado es falso mientras que el 30% contestó que es verdadero (Gráfica 9)
88%
9% 3%
Verdadero Falso NS/NC
23.6
72.9
3.6
Verdadero Falso NS/NC
P á g i n a | 17
Gráfica 9. Afirmación de verdadero o falso sobre si actualmente se ha creado una vacuna que cura
totalmente el VIH/SIDA
Prosiguiendo, en la segunda parte del instrumento se les plantearon
cuestionamientos en cuanto a sus conocimientos sobre ETS, se les indicó que
subrayaran la respuesta que creían correcta. La mayoría de los participantes, el
34% expresó que una persona puede infectarse de VIH/SIDA por relaciones
sexuales sin protección, mientras que sólo el 4% contestó que por una picada de
mosquito (Gráfica 10)
Grafica 10. Cuestionamiento ¿Cómo puede una persona infectarse de VIH/SIDA?
30.0
66.4
3.6
Verdadero Falso NS/NC
4%
0.80%
23%
15.10%
19%
34%
1.70%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%
Por una picada de mosquito
Al compartir una comida con alguien que está…
Al inyectarse con una aguja que alguien más ya…
Donando sangre
Recibiendo transfusión de sangre
Por relaciones sexuales sin protección
Por compartir objetos (platos, cucharas, etc
P á g i n a | 18
Asimismo en la pregunta sobre cuáles son las enfermedades de transmisión
sexual, el VIH/SIDA obtuvo el 25% mientras que cáncer de próstata tuvo sólo el
3% (Gráfica 11)
Grafica 11. Cuestionamiento ¿Cuáles de las siguientes enfermedades son de transmisión sexual?
Posteriormente en la parte tres del cuestionario se les requirió a los
participantes que contestaran de acuerdo a lo que se adecuara mejor a su
persona por lo tanto se obtuvo que poco más de la mitad de los participantes no
han tenido relaciones sexuales, en tanto el 27% indicó sí haber tenido relaciones
sexuales (Gráfica 12)
Gráfica 12. Cuestionamiento ¿Has tenido relaciones sexuales?
27%
60%
13%
Sí No NC
20%
18%
6%
19%
3%
25%
6%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30%
Herpes genital o anal
Sífilis
Vaginismo
Gonorrea
Cáncer de próstata
VIH/SIDA
Hepatitis
P á g i n a | 19
En relación a la pregunta planteada anteriormente, de las personas que ya
han iniciado su vida sexual, el 90% mantuvieron relaciones sexuales con personas
del sexo opuesto mientras que el 10% restante tuvo con el mismo sexo (Gráfica
13)
Gráfica 13. Cuestionamiento si has tenido relaciones sexuales, ¿con que sexo fue?
Continuando, se encontró que la mayoría de las personas activas
sexualmente tuvieron su primera relación a los 15 años asignando un valor de
12% a esta opción, el 8.6% de los alumnos dijo haber iniciado a los 16 años y
únicamente el 2.9% señaló que a los 17 años (Gráfica 14)
Gráfica 14. Cuestionamiento ¿A qué edad tuviste tu primera relación sexual?
90%
10%
Sexo opuesto Mismo sexo
12.1
8.6
2.93.4
15 16 17 Otra
15 16 17 Otra
P á g i n a | 20
Por su parte del 27% de las personas que ya han tenido relaciones
sexuales, el 13% tiene otra u otras parejas sexuales (Gráfica 15)
Gráfica 15. Cuestionamiento ¿Tienes otra u otras parejas sexuales?
Ahora bien, de las personas activas sexualmente, en el último año el 42%
ha mantenido relaciones sexuales con una sola persona, seguido del 32% que
respondieron (Gráfica 16)
Grafica 16. Cuestionamiento ¿Con cuántas personas has tenido relaciones sexuales en el último
año (2014)?
42%
32%
10%
8%5% 3%
1 2 3 4 5 30
Sí13%
No87%
P á g i n a | 21
Para continuar, el 75.7% de los participantes respondió que le parecería
fácil de cumplir el tener solo una pareja sexual, sin embargo el 13.6% dijo que es
difícil de cumplir (Gráfica 17)
Gráfica 17. Cuestionamiento ¿Qué pensarías si te dijeran qué sólo debes de tener una pareja
sexual?
Por consiguiente se registró que el 80% de los encuestados indicó si
conocer cómo se utiliza el condón (Gráfica 18)
Gráfica 18. Cuestionamiento ¿Sabes cómo se utiliza el condón?
13.6
75.7
10.7
Es difícil de cumplir Es fácil de cumplir NS/NC
80.0
20.0
Sí No
P á g i n a | 22
Además se halló que sólo el 11% de las personas indicó no haber recibido
alguna explicación de cómo se utiliza el condón y el 89% dijo que si le explicaron
cómo utilizarlo (Gráfica 19)
Gráfica 19. Cuestionamiento ¿Te han explicado alguna vez como utilizar un condón?
Siguiendo, en este cuestionamiento el 79% de los encuestados afirmó que
los condones si tienen fecha de caducidad, en tanto el 19% señaló no saber
(Gráfica 20)
Grafica 20. Cuestionamiento ¿Los condones tienen fecha de caducidad?
79%
2%
19%
Sí
No
No sé
Sí89%
No11%
P á g i n a | 23
También el 92% de los individuos dijo que sólo una vez se puede utilizar el
condón y únicamente el 5% dijo no saber (Gráfica 21)
Grafica 21. Cuestionamiento ¿Cuántas veces consideras que se puede utilizar el mismo condón?
Asimismo el 75% de los individuos participantes, al tener relaciones
sexuales siempre usarían condón y el 12% afirmó que casi siempre usarían
condón (Gráfica 22)
Grafica 22. Enunciado si tuviera relaciones sexuales usaría condón
92%
1% 5%
SÓLO UNA VEZ DE UNA A DOS VECES NO SÉ
75
%
12
%
6%
2%
2%
1%
S I E M P R E C A S I S I E M P R E
A V E C E S C A S I N U N C A N U N C A N S / N C
P á g i n a | 24
Después, en el instrumento dentro de la cuarta parte de la instrucción que
se brinda al adolescente se le indicó que marcara con una palomita en cada una
de las situaciones presentadas, que haría cada uno en cada caso mostrados, por
lo tanto la mayoría de los sujetos, el 22%, no utilizarían condón en sus relaciones
sexuales porque les da vergüenza comprarlos, le sigue el 19% los cuales dijeron
que no les gusta usarlo y el 17% indicó que no lo usarían porque no pudieron
conseguirlo (Gráfica 23)
Grafica 23. Cuestionamiento, si no utilizaras condón ¿por qué motivo no lo harías?
Continuando, de los individuos encuestados, el 94% señalaron que siempre
antes de tener relaciones sexuales deberían estar de acuerdo (Gráfica 24)
Grafica 24. Cuestionamiento, antes de tener relaciones sexuales ¿tu pareja y tú deberían de estar
de acuerdo?
94%
0.70% 3% 1%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Siempre Casi siempre A veces Nunca
19%
0.1
22%
17%
12%
19%
0% 5% 10% 15% 20% 25%
No me gusta usarlo
No sé cómo utilizarlo
Me da vergüenza comprarlos
No pude conseguirlo
Otro
NS/NC
P á g i n a | 25
A su vez el 63% de los participantes le expresaría a su pareja lo que le
agrada y lo que no le agrada al momento de tener relaciones sexuales, el 14%
señaló que a veces lo haría y sólo el 2% expresó que nunca (Gráfica 25)
Gráfica 25. Cuestionamiento. ¿Le expresarías a tu pareja lo que te agrada y no te agrada al
momento de tener relaciones sexuales?
Prosiguiendo, de los participantes, el 87% nunca estarían de acuerdo con
que ellos mismos obligaran o sean obligados a tener relaciones sexuales (Gráfica
26)
Grafica 26. Cuestionamiento, al momento de tener relaciones sexuales ¿estaría bien que yo
obligara o que me obligaran a tener relaciones sexuales?
5%0.70% 0.70%
5%
87%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Siempre Casi siempre A veces Casi nunca Nunca
63%
15% 14%3% 2%
Siempre Casi siempre A veces Casi nunca Nunca
P á g i n a | 26
Por su parte casi 3 cuartas partes de la muestra respondieron no ingerir
algún tipo de bebida alcohólica previo a tener relaciones sexuales (Gráfica 27)
Gráfica 27. Cuestionamiento previo a tener relaciones sexuales, ¿Tomarías algún tipo de bebida
alcohólica?
Continuando, más de la mitad de los encuestados indicaron que si creen
que el hecho de ingerir bebidas alcohólicas hace más probable un encuentro
sexual (Gráfica 28)
Gráfica 28. ¿Crees tú que ingerir bebidas alcohólicas hace más probable un encuentro sexual?
4% 1% 7%
14%
73%
1%
Siempre Casi siempre A veces Casi nunca Nunca NS/NC
58%20%
21%
1%
Sí No No sé NC
P á g i n a | 27
En correlación al cuestionamiento hecho anteriormente al preguntarles ¿Por
qué? El 45% de los encuestados mencionaron que la falta de autocontrol es el
mayor motivo por el cual al ingerir bebidas alcohólicas propicia un encuentro
sexual, y solo un 9.3% dijeron tener autocontrol estando alcoholizado (Gráfica 29)
Grafica 29. Cuestionamiento, ¿Por qué crees tú que ingerir bebidas alcohólicas hace más probable
un encuentro sexual?
Para continuar el 57% de los encuestados dijeron que la comunicación con
sus padres es abierta mientras que el 7% indicaron que es superficial (Gráfica 30)
Gráfica 30. Cuestionamiento, ¿Cómo es la comunicación con tus padres respecto al tema de sexo?
45.8%
9.2%2.8% 4.9%
.7%4.2%
7.7%
24.6%
57%
9%
22%
7%
1%
.7%
0 10 20 30 40 50 60
Abierta
Cerrada
Nunca hablamos de ello
Superficial
Otro
NC
P á g i n a | 28
Asimismo, más de la mitad de los estudiantes, representado con un 62%
respondió que su padres le hablaron de sexo entre los 10 y 15 años de edad
(Gráfica 31)
Gráfica 31. Cuestionamiento, ¿A qué edad te hablaron tus padres sobre sexo?
En cuanto a la confianza de la comunicación con sus padres, poco más de
la cuarta parte de los alumnos contestó que la confianza de hablar de sexo con
sus padres depende de la pregunta (Gráfica 32)
Gráfica 32. Cuestionamiento ¿Tienes confianza de hablar de sexo con tus padres?
62%
21%
15%
2% 0%
10-15 16-18 Aún no lo han hecho Otro NC
43.6
17.9
27.9
8.6
1.4 .7
Sí No Depende lo queles pregunte
Me davergüenza
Otro NC
P á g i n a | 29
También cuando se les realizó el cuestionamiento de si con quien es más
fácil hablar de sexo, el 38% de ellos indicaron que con sus madres, mientras que
el porcentaje que continua es un 27% señalando a sus amigos (Gráfica 33)
Gráfica 33. Cuestionamiento, ¿Con quién es más fácil hablar de sexo?
De la misma manera de los participantes el 48% contestó que en la escuela
ha recibido información sobre ETS, sólo el 20% dijo haber recibido la información
de medios de comunicación (televisión e internet) tal como se muestra en la
gráfica 34
Gráfica 34. Cuestionamiento, ¿Por qué medio has recibido información sobre ETS?
Mamá38%
Papá15%
Hermanos11%
Amigos27%
Otro3%
NC6%
48%
11%
12%
8%
7%
9%
3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
Escuela
Televisión
Padres
Médico
Amigos
Internet
Otro
P á g i n a | 30
Atendiendo a la información que han recibido sobre ETS la mayoría de los
adolescentes indicó que han recibido información sobre el modo de prevención de
ETS con un 24%, mientras que el 18% refirió tener creencias sobre las ETS, tales
como las enfermedades de este tipo que existen y el peligro que representan,
mientras que del modo de transmisión el 13% indico haber obtenido esta
información, sin embargo hubo quienes respondieron que no saben sobre ITS
representado con el 7% (Gráfica 35)
Gráfica 35. Cuestionamiento, ¿Cuál es la información que has obtenido sobre el tema de las ETS?
De manera semejante, los participantes dijeron que en otro lugar donde se
puede conseguir información sobre ETS son los centros de salud, representado
por un 41.1% y con los padres únicamente con 3.3% (Gráfica 36)
Gráfica 36. Cuestionamiento. ¿En que otro lugar o institución puedes conseguir información sobre
ETS?
0% 5% 10% 15% 20% 25%
Creencias sobre las ETS
El modo de prevención de ETS
Tratamiento de ETS
Prevención de embarazos
Las consecuencias de contraer ETS
Modo de transmisión de ETS
NC
No sé
No recuerdo
Otros
18%
24%
5%
3%
6%
13%
12%
7%
1%
10%
Internet
Padres
Centro de salud
Instituciones educativas
Ideas erróneas sobre donde…
No saben
No contestó
10.6%
3.3%
41.1%
13.3%
12.2%
8.3%
11.1%
P á g i n a | 31
2.4 Discusión
A partir de los resultados obtenidos en la encuesta dirigida a los
adolescentes de la preparatoria CONALEP, mediante preguntas que evaluaban el
conocimiento que estos tenían sobre el tema de las Enfermedades de Transmisión
Sexual se obtuvo que el 96% de ellos dijeron saber que son éstas. Así mismo la
mayoría de los encuestados (91%) están conscientes de que pueden contagiarse
de una ETS aunque sea la primera vez que tengan relaciones sexuales. Además
el 84% de los adolescentes entiende que a su edad son los más propensos a
adquirir una enfermedad de este tipo y que usar condón al igual que la fidelidad
puede prevenir el contagio de estas (85%). Pero a pesar de este entendimiento y
de que la mayoría (87%) indico que no ha tenido otra u otras parejas sexuales al
preguntarles sobre el número de parejas que han tenido, más del 32% indico que
2 parejas en el último año, lo cual representa un factor de riesgo para contraer una
ETS pues Cortés et al., en 1999 (citado por Rojas, 2009) considera que las ETS
son bastante frecuentes en quienes tienen más de una pareja sexual. Se encontró
que aunque solo 27% ha tenido relaciones sexuales el 12% tuvo la primera a los
15 años, lo que se considera a temprana edad y según INEGI (2012) al igual que
tener relaciones sexuales sin protección y con múltiples parejas son factores que
aumentan el riesgo de contraer Enfermedades de Transmisión Sexual. El 80% de
los adolescentes encuestados dicen saber cómo utilizar un condón, y un 89%
menciona que se les ha hablado de cómo utilizar dicho preservativo, hay un 9% de
personas que se les ha brindado la información pero no saben cómo utilizarlo,
además el 19% indico que no saben si el condón tiene fecha de caducidad, por lo
que resulta conveniente informar sobre este tema a los adolescentes, porque es
posible que aunque ellos digan que saben utilizar el condón ellos no sepan cómo
usarlo correctamente . Así, cuando se les preguntó si utilizarían condón durante
una relación sexual, se encontró que los motivos por los que no lo harían fueron
por vergüenza al momento de comprarlo (22%) y el que no les gusta utilizarlo con
un 19%. Es poco el porcentaje de los que han tenido relaciones sexuales, sin
embargo se obtuvo que al momento de tener un encuentro sexual la mayoría no
comprara un condón por vergüenza, o porque no les gusta, por lo cual se
P á g i n a | 32
considera importante reforzar la utilización del condón tanto en hombres como en
mujeres.
El 80% Conocen que las consecuencias de no tratar a tiempo con el medico
indicado una ETS pueden ser causa de otras enfermedades crónicas, esterilidad e
incluso la muerte, y aunque el 72% dijo saber que no todas las ITS tienen cura hay
un 23% que desconoce este hecho. Sobre el VIH/ SIDA la mayoría dice saber que
causa la muerte (86%) que se transmite por fluidos corporales (88%) por
relaciones sexuales no protegidas (34%) utilizar agujas usadas (23%), recibiendo
transfusión de sangre (19%) pero el 15% considera que donar sangre representa
un riesgo de contagio, y el 30% que para curar este síndrome existe una vacuna.
Por otra parte, a pesar de que la mayor parte de los jóvenes indico no
ingerir alcohol antes de tener una relación sexual (73%), consideran que el hacerlo
propicia o hace más probable un encuentro sexual (58%) dando como explicación,
que es debido a la falta de autocontrol al estar bajo los efectos del alcohol (45%).
Por lo anterior se puede entender que los jóvenes estando bajo los efectos del
alcohol no se sienten con la capacidad de controlar sus conductas, pueden no
mostrar conciencia por las consecuencias de tener relaciones sexuales cuando
han bebido alcohol. En cuanto a las fuentes de información sobre sexo y
comunicación, se pudo observar que a pesar de que los jóvenes dicen tener una
comunicación abierta con los padres (57%) es muy poco el porcentaje de
adolescentes que reciben este tipo de información por parte de ellos (12%) incluso
un 22% indica nunca hablar del tema con ellos. La madre es la persona con la que
tienen más confianza para hablar de sexo (38%) mientras que otros el 27%
consideran que con los amigos y solo un 15% se sentirían en confianza para
hablar con el padre. Conversar de sexo con los amigos podría no ser lo más
indicado, pues estos pueden aparentar conocer del tema pero pueden ser una
fuente poco confiable e inexperta según consideran Pascual, Pérez, Puentes y
Avilán (2011).
La fuente por la que han obtenido información de las ETS según los
adolescentes es la escuela (48%), un 11% menciona que por medio de la
P á g i n a | 33
televisión y un 9% por Internet, no obstante, entre las dos últimas fuentes
mencionadas se considera que tienen información variable, deformada e
insuficiente sobre sexo para los adolescentes según Santrock (2001) (citado por
Caricote, 2008).
Por último sobre la comunicación con la pareja no todos los encuestados
comunican lo que prefieren al sostener relaciones para llegar a un acuerdo,
porque a pesar de que el 87% considera que no está bien obligar a la pareja a
sostener relaciones sexuales, pues según la mayoría (94%) ambos deberían de
estar de acuerdo, el 63% le expresaría siempre o casi siempre (15%) a su pareja
lo que le agrada y no al tener sexo pero 14% lo haría sólo algunas veces.
3. PLAN DE INTERVENCIÓN: ME PROTEJO PORQUE ME QUIERO
3.1 Justificación
Se encontró en los resultados que los jóvenes tienen conocimientos en
forma general sobre las infecciones de transmisión sexual, sin embargo al
momento de tener que usar el condón como protección ante éstas, los estudiantes
no lo usarían por vergüenza o porque no les gusta utilizarlo, además un dato a
considerar es que una parte de la población sexualmente activa ha tenido más de
una pareja sexual lo cual refiere un riesgo de contagio tanto para el individuo en sí
como para la pareja sexual y se halló también que los adolescentes no poseen
comunicación asertiva con las parejas sexuales ya que algunos de los
encuestados indicaron que solo en ocasiones estarían dispuestos a hablar con su
pareja sobre lo que les gusta o no al momento de tener relaciones sexuales, en
relación a estas causas se pondrá en práctica un taller dirigido a adolescentes,
debido a que la adolescencia es una etapa de transición donde los individuos se
enfrentan a nuevos desafíos, la mayoría relacionados con conductas de riesgo
para la salud, como podrían ser la práctica del sexo no seguro, que llevan como
resultado el contagio de ETS y los embarazos no deseados (Hernández, 2008).
Como en esta etapa la naturaleza de la conducta sexual en los adolescentes están
a tope, en ellos la genitalidad y el estímulo hormonal, implica una alta motivación
hacia la práctica de las relaciones sexuales coitales que conllevan a un premio
P á g i n a | 34
inmediato (placer); mientras que los riesgos se ven como probables y en el futuro.
Esto unido al sentimiento de invulnerabilidad y el gusto por el riesgo propio de los
adolescentes, hacen que estas conductas sexuales de riesgo aumenten. (Brugera
M. s.f.) Por lo que al adolescente se le enseñará a utilizar correctamente el condón
ya que es el único método anticonceptivo para prevenir una ETS. Papalia et al.
(2002) citado por Rojas (2009) mencionan que las dos preocupaciones principales
por la actividad sexual en los adolescentes son los riesgos por contraer
enfermedades de transmisión sexual, enfermedades de contacto sexual, y el
embarazo. La mayoría de quienes están en riesgo son los adolescentes que
empiezan temprano la actividad sexual, los que tienen múltiples compañeros, los
que no emplean anticonceptivos y los que no tienen información adecuada o
tienen poca información, acerca del sexo. Por lo que se le brindará al alumno
información no muy común sobre las ETS y sus medios de contacto, dándole
herramientas al joven para que mantenga relaciones sexuales de forma segura.
Se pondrá en práctica un taller de comunicación asertiva entre adolescente-
padre y entre parejas ya que según Gómez (2008) los adolescentes que
pertenecen a familias con una mejor comunicación familiar, fuerte vinculación
emocional entre sus miembros y mayor satisfacción familiar, son aquellos que
también perciben más apoyo de sus relaciones personales significativas por lo que
generan confianza para hablar sobre cualquier tema, incluido el de la sexualidad,
(Jiménez, Musitu y Murgui, 2005, citado por Gómez, ,2008).
3.2 Planteamiento del problema
Se encontró que los adolescentes no llevan a cabo relaciones sexuales
protegidas con condón, tienen más de una pareja sexual, además existe una
deficiente comunicación asertiva con sus padres y su pareja sobre sexo por lo
tanto se plantea un programa de intervención para que los estudiantes pongan en
práctica conductas sexuales seguras y desarrollen habilidades de comunicación
asertiva.
Objetivo general
P á g i n a | 35
Aumentar el conocimiento de los jóvenes con respecto a las Enfermedades
de Transmisión Sexual (ETS), además de concientizar sobre la responsabilidad
que implica tener prácticas sexuales seguras, asimismo se busca que haya
comunicación asertiva con los padres en relación a temas de sexualidad y una
comunicación sexual asertiva entre la pareja.
Objetivos específicos
- El adolescente entenderá a que se refieren los diferentes conceptos que
abarca la sexualidad y sabrá diferenciarlos.
- El estudiante tendrá amplio conocimiento sobre las ETS.
- Los participantes serán capaces de identificar los tipos de condones más
utilizados comúnmente, y de esta manera identifiquen cual es el más
adecuado para ellos.
- Usaran correctamente el condón.
- Desarrollaran la habilidad para comunicarse asertivamente con sus padres
y su pareja.
- Serán capaces de inhibir la vergüenza al momento de comprar un condón.
3.3 Marco Teórico
3.3.1 La adolescencia
Es importante entender en que consiste el periodo adolescente, así que por
una parte la Secretaria de Salud (2002) menciona que la adolescencia es definida
por la OMS (Organización Mundial de la Salud) como un grupo de población
situado entre los 10 y 19 años de edad, y como una etapa de la vida que empieza
con la pubertad donde ocurren cambios corporales y biológicos, pues se
desarrollan los caracteres sexuales secundarios y se adquiere la capacidad
reproductiva, también se presentan cambios emocionales tales como la búsqueda
de identidad, el duelo por la infancia y el fortalecimiento del yo, además es
considerada un periodo de preparación para las responsabilidades de la vida
adulta como encontrar empleo, iniciar la vida en pareja o convertirse en padre o
madre, definidos de acuerdo a cada cultura.
P á g i n a | 36
Mientras que en opinión de Muchcco (2012) la adolescencia se constituye en
dos partes, primero la adolescencia temprana entre las edades de 10 a 14 años
donde se hacen presentes cambios físicos como aceleración de crecimiento de
forma repentina, desarrollo de órganos sexuales y características sexuales
secundaria y la adolescencia tardía entre los 15 a 19 años de edad donde tanto el
cuerpo como el cerebro siguen desarrollándose y la capacidad para el
pensamiento analítico y reflexivo tiene un aumento notorio. Sin embargo pasan por
un periodo crítico donde además de todos estos cambios que los condicionan a
diversos riesgos, hasta que logran adquirir y desarrollar competencias cognitivas,
afectivas y sociales que les permiten llegar exitosamente a la adultez para lograrlo
también experimentan rebeldía, inseguridad inestabilidad, cuestionamiento y
egocentrismo. Tales características de los adolescentes lo llevan a adoptar
diferentes conductas de riesgo, como el consumir alcohol, tabaco u otras drogas,
el inicio de relaciones sexuales precoces, el uso de la violencia o la asociación con
grupos violentos, etc., que los pueden llevar a poner en peligro su salud y en
ocasiones hasta su vida (Muchcco, 2012).
Es importante comprender que la adolescencia es un periodo de crecimiento
que comienza en la pubertad y termina con el inició de la vida adulta, siendo la
pubertad el periodo en el que la persona alcanza la madurez sexual y adquiere la
capacidad de tener hijos, además es acompañada por cambios biológicos
psicológicos y sociales, mientras que la pubescencia describe el crecimiento del
pelo corporal que acompaña a la maduración sexual (Philip, 1997).
3.3.2 Cambios en la adolescencia
Desde el punto de vista de Morris y Maisto (2001) los principales cambios
físicos que anuncian la adolescencia son el estirón del crecimiento el cual es más
evidente, pues ocurre un aumento rápido de la estatura y del peso, en las mujeres
puede ocurrir a los 10 años y medio de edad y en los hombres a los 12 y medio.
Este crecimiento suele comenzar con el agrandamiento de las manos, pies,
brazos, piernas, crecimiento del torso. En los hombres se ensanchan el pecho y
los hombros y los músculos se vuelven más pesados. En las mujeres se perciben
P á g i n a | 37
cambios corporales como el ensanchamiento de las caderas, el crecimiento de los
senos, glúteos y muslos por la grasa que se deposita en estas partes del cuerpo,
cambios que ocurren gracias al aumento de las hormonas (Morris & Maisto,
2001). En ambos sexos ocurren cambios en el rostro, como son la prominencia de
la nariz y el mentón, aumenta el tamaño de las glándulas sebáceas que propician
la aparición de acné. En cuanto a la maduración sexual en los varones ocurre el
crecimiento de los testículos, agrandamiento del pene, la primera eyaculación en
las mujeres aparece la primera menarquia. (Morris & Maisto, 2001).
Los cambios físicos en la adolescencia vienen acompañados de cambios
psicológicos significativos en sus relaciones con los grupos que se asocian o
identifican, dichas relaciones se manifiestan cuando los adolescentes forman las
pandillas informales con otros adolescentes de la misma edad, donde adquieren
su identidad personal así mismo tales grupos influyen en la manera de actuar de
los jóvenes, como son las formas de hablar, modo de comer, valores morales, etc.
(Morla, 2002).
3.3.3 La sexualidad en la adolescencia
Muchos de los factores de riesgo para la salud en jóvenes y adolescentes, se
relacionan directamente con la sexualidad, por lo que es necesario dar a conocer
su concepto. Monrroy (2002), menciona que la sexualidad de cada individuo nos
permite tener nuestra propia percepción del mundo y vivirlo mediante nuestro
propio ser, y se compone de características biológicas, psicológicas y
socioculturales. Donde desde un punto de vista biológico, se le llama sexo
biológico y es aquello que separa a la masculinidad de la femineidad, es decir, la
anatomía y fisionomía que nos diferencian a los hombres de las mujeres. Un
concepto muy similar sobre la sexualidad es el que Mejía (2006) nos brinda, donde
dice que es una característica natural de todos los seres humanos, que se
desarrolla desde antes de nacer hasta la muerte, es decir, toda la vida, es una
función vital muy importante para el crecimiento y el desarrollo físico, mental y
social de las personas. La sexualidad está determinada por una serie de aspectos
biológicos, psicológicos, sociales, culturales y espirituales que condicionan la
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forma de comportamiento o de conducta sexual de cada persona y la forma de
interacción que tenga con las demás personas. Es un todo que influye en nuestro
comportamiento social mientras que el sexo es solamente una parte de ese todo
pues éste ya sea femenino o masculino se define en un individuo desde el
momento mismo de la fecundación, cuando se une el espermatozoide con el ovulo
(Mejía, 2006).
Para la fundación “Vamos a crecer”, la sexualidad tiene que ver con la
forma de vestirse, de moverse, de expresarse, y de relacionarse con los demás.
Además de ser un proceso dinámico y complejo que comienza cuando nacemos,
se manifiesta en diferentes maneras a lo largo de nuestra vida e involucra también
nuestros sentimientos, emociones y el proceso de conformación de nuestra
identidad.
En la adolescencia es donde se presentan diversos cambios emocionales,
derivados de la aparición de nuevos intereses, como pasar más tiempo con los
amigos. Pero también se hacen presentes nuevos sentimientos como el
enamoramiento, ilusiones y desilusiones. De igual manera se enfrentan cambios
físicos por el desarrollo de caracteres sexuales secundarios, como el vello púbico,
desarrollo de mamas y ensanchamiento de caderas en mujeres y voz más grave
en los varones (Fundación “Vamos a crecer”). Además Según refieren Morris y
Maisto (2001) hace 50 años los adolescentes por obligación posponían la práctica
de sus relaciones sexuales hasta la adultez al estar casados y ser responsables,
algo que los adolescentes de la actualidad no entienden, dos terceras partes de
hombres y mujeres han tenido relaciones sexuales a la edad de 17 años. Una
consecuencia de la sexualidad a temprana edad son los embarazos no deseados
en las adolescentes.
Dado estas circunstancias que comienzan a darse en la adolescencia, la
UNFPA (Fondo de Población de las Naciones Unidas (2010), menciona que las
condiciones en la que los adolescentes y jóvenes toman sus decisiones sobre su
sexualidad tienen un gran impacto en la calidad de vida que tendrán en las
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siguientes décadas y es aquí donde aparecen los principales factores de riesgo
para la salud sexual y reproductiva.
3.3.4 Embarazos no deseados
Dentro del listado de factores de riesgo para la salud en adolescentes y
jóvenes que se mencionaron anteriormente, se encuentran los embarazos no
deseados, que Langer (2002), los define como aquellos embarazos que ocurren
en el tiempo donde la persona ya no quiere reproducirse o en algún momento
inoportuno o poco favorable para la persona. Donde de acuerdo con Langer, las
expectativas reproductivas difieren según el grupo social y el contexto histórico,
además se miran influenciadas por la cultura y la ideología de cada persona. Las
causas principales del porque las adolescentes se embarazan sin antes
planificarlo o sin desearlo, son la falta de información adecuada y la falla o el mal
uso de los métodos anticonceptivos (Mier, 2005).
Langer (2003) hace referencia a que un embarazo no deseado puede tener
repercusiones en la salud, dado que ante esta situación, las parejas o las madres
solteras deben enfrentarse a la toma de difíciles decisiones, donde las opciones
básicamente son dos: El intento de interrumpir el embarazo mediante un aborto
inducido, tomando en cuenta el sinnúmero de riesgos y complicaciones que esta
práctica conlleva, ya sea física, psicológica o legalmente hablando, y continuar con
el embarazo no deseado, donde de igual manera se pueden presentar problemas,
principalmente familiares.
La continuación de los embarazos no deseados por lo general ocurre en
mujeres en ambos extremos de la edad reproductiva, por lo que podrían tener
consecuencias tanto para la madre como para el hijo, debido a que en estos
períodos los riesgos reproductivos son mayores.
3.3.5 Familia: Jóvenes y su relación de pareja, etapa donde se dan las
relaciones
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Sé sabe que un primer elemento en el tiempo donde la comunicación es una
de las formas de interacción y se desarrolla dentro es la familia, también que ésta
desempeña un rol importante durante la formación de los hijos adolescentes
dados los cambios diversos que se producen en esta etapa, en especial en la
comunicación familiar donde ésta ya no ocurre con la misma frecuencia que en la
infancia, pues se convive poco y se platica menos sobre sus relaciones y
actividades diarias o es difícil para los padres o los adultos con los que vive en
adolescente tocar ciertos temas con él lo que puede ocasionar conflictos entre
ellos (Muchcco, 2012).De manera que al disminuir la información de
conocimientos adquiridos hasta ese momento por los adolescentes son
insuficientes y toman decisiones inadecuadas en cuanto a su sexualidad
(Muchcco, 2012). Entonces es importante entender que familia no se refiere
únicamente a un grupo de personas que unidas por un vínculo sanguíneo viven
bajo un mismo techo sino que debe existir un vínculo afectivo que los una
(Hernández & Meneses, s, f.). Más bien Petit Robert (s, f.) citado por Flandrin, s, f.
en su obra Orígenes de la Familia Moderna, conceptualiza a la familia como el
conjunto de personas que están unidas mutuamente por el matrimonio o la
filiación, incluso este concepto abarca los individuos que descienden de otros.
Enfatizando, la familia es el grupo de personas que comparten un parentesco y
viven bajo el mismo techo, primordialmente conformada por la madre, padre e
hijos (Petit Robert S/F, citado por Flandrin Luis S/F). Otra definición de familia es
la que aportó el Instituto Interamericano del Niño (2012) donde se refiere a un
conjunto de personas que comparten o no vínculos sanguíneos, que conviven en
la misma vivienda, que se encuentran organizadas en diferentes roles, además
tienen un modo de existencia económico y social comunes y sentimientos
afectivos que los unen y aglutinan. En la familia se vive un ciclo vital de vida
familiar, donde se pasa naturalmente por el nacimiento, crecimiento,
multiplicación, decadencia y trascendencia.
Según refiere Cordero (2005), la comunicación familiar abierta entre los
adolescentes y sus padres sobre sexualidad es muy favorable en especial cuando
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hablan acerca de asuntos estrechamente relacionados con el comportamiento
sexual protegido puesto que el adolescente tendría los conocimientos acerca de
los riesgos para la salud que implica el sexo desprotegido, se creara en él la idea
de que los riesgos para la salud asociados a la sexualidad, como las infecciones
de transmisión sexual, el SIDA o los embarazos no deseados, pueden ser evitados
por el mismo, lo que haría sentir al joven auto-eficaz. Además podrá desarrollar
habilidades y destrezas como mayor autonomía, habilidad para negociar con la
pareja convenciéndola para usar condón, también el adolescente percibiría apoyo
social de su familia respecto al uso del condón y a la acción de hablar sobre sexo.
Cuando los padres transmiten a sus hijos la idea de son bien considerada,
aceptadas e, incluso tales conductas son promovidas por ellos, puede suponer un
incremento en la motivación del adolescente a comportarse de tal manera.
(Cordero, 2005). En cuanto a la importancia de la comunicación en la pareja
Córdero, 2005, considera que:
Una buena comunicación en pareja estaría reflejando una capacidad de los
individuos para platicar sobre estos temas, para negociar el uso del condón, con
un nivel considerable de conocimientos sobre el tema. Diversos estudios sobre
parejas heterosexuales, de adolescentes y adultos, han detectado que la dificultad
percibida por los individuos para comunicarse con la pareja es un fuerte
impedimento para el uso del condón.
3.3.6 Enfermedades de Transmisión Sexual
El inició de las relaciones sexuales precoces puede tener como
consecuencia adquirir alguna ETS porque aunque pueden afectar a individuos de
cualquier edad y sexo son los adolescentes y los adultos jóvenes más vulnerables
a contagiarse, estas enfermedades de acuerdo con la página oficial del IMSS
(Instituto Mexicano del Seguro Social), 2015 son un grupo de enfermedades que
pueden ser contagiadas durante las relaciones sexuales sin protección, son virus,
bacterias, hongos y otros gérmenes microscópicos las causas. La ausencia de
síntomas de la enfermedad puede hacer que pase desapercibida haciendo posible
que una persona infectada sin saberlo pueda estar propagando la enfermedad.
P á g i n a | 42
Mientras que la Organización Mundial de la Salud (2013), menciona que
las ETS son causadas por más de 30 bacterias, virus y parásitos diferentes y se
propagan mayormente por contacto sexual ya sea oral, anal o vaginal incluso por
contacto sexual cutáneo. Una persona puede tener una Infección de Transmisión
Sexual (ITS) sin manifestar síntomas, por lo que el concepto de ITS es más
amplio que el de ETS, los síntomas más comunes de éstas incluyen flujo vaginal,
secreción uretral en los hombres, úlceras genitales y dolor abdominal.
Así que Oblitas (2010) se refiere a este punto definiendo que anualmente
millones de personas, la mayoría jóvenes, contraen enfermedades de trasmisión
sexual, tales como la gonorrea y herpes que aunque son potencialmente
peligrosas durante los últimos 40 años la mayoría había podido ser tratada
eficazmente hasta la aparición del SIDA en los 80s pues se produjo un cambio
completo en el panorama dado que la única forma para luchar contra este
padecimiento es la prevención a través de comportamientos que minimicen el
riesgo como usar preservativos y mantener relaciones monogámicas (Bayés,
1995; Kaplan, 1987, citado por Oblitas, 2010).
El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es una infección
provocada por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), un microorganismo
que altera la capacidad de respuesta inmunológica del huésped humano. Una vez
diagnosticada esta enfermedad la letalidad de ésta a los 3 años es de 80% y en
seis años de casi 100%. Son afectados individuos en edad productiva y aun no se
cuenta con ningún tratamiento o vacuna efectivo para enfrentarla. (Soberón,
Arroyo y Langer, 1998). Mientras que para Weber y Weiss, 1988; Bayés, 1995
(citado por Oblitas, 2010) el SIDA es una enfermedad contagiosa debido a un virus
que se aloja en numerosos fluidos humanos como semen y secreciones vaginales
que pueden provocar una infección por ejemplo cuando durante la penetración en
una relación sexual se producen pequeñas lesiones lo que facilita que el virus
pase a la corriente sanguínea de la pareja. Ciertos factores como tener relaciones
promiscuas, no usar preservativo o tener relaciones con penetración anal o
contacto buco-genital aumentan el riesgo de adquirir el virus.
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Los modos de transmisión del VIH son a través de contacto sexual donde
existe un intercambio de líquidos corporales (sangre y semen) tanto en relaciones
heterosexuales o en relaciones homosexuales masculinas, también por la
exposición a sangre o hemoderivados de personas infectadas cuando se emplean
agujas contaminadas o secundariamente a transfusiones, o bien puede ocurrir por
medio de un trasplante o injerto de tejidos y órganos infectados, además puede
ocurrir de forma perinatal, es decir una madre infectada puede trasmitir la infección
a su hijo durante el parto o a través de la leche (soberón, Arroyo, Langer, 1998).
Debe tomarse en cuenta que el sida no se puede trasmitir de forma casual,
es decir no existe riesgo de contagiarse al compartir instalaciones sanitarias,
beber de un mismo vaso o saludar de mano, tampoco por exposición a
secreciones respiratorias y orales o picaduras de insectos, ni en sitios de trabajo,
hogar, escuela transporte. Donar sangre no representa un riesgo. (soberón,
Arroyo, Langer, 1998).
Así mismo, si se habla de factores de riesgo, no se puede dejar de hablar
de los factores protectores. A ellos se refiere cuando se determina conveniente
educar al adolescente para que aprenda nuevos cuidados y hábitos saludables,
haciéndoles saber la capacidad de disfrutar de una vida sexual segura,
responsable, placentera y libre de coerción o violencia, el derecho a recibir
información adecuada para prevenir embarazos no deseados e infecciones de
transmisión sexual, el poder de decidir si tener hijos o no, cuántos y cuándo, la
libertad para decidir si tener o no relaciones sexuales, los cuidados durante el
embarazo y el parto, la prevención del cáncer de mama, de cuello de útero, y de
próstata, el tratamiento de la infertilidad.
Entre los principales factores protectores se encuentra el uso del condón,
pues es primordial cuando se tienen relaciones sexuales orales, vaginales, o
anales, "los preservativos masculinos de látex, cuando se usan de manera
correcta y constante, son altamente eficaces para prevenir la transmisión sexual
de VIH en un 80% y reducen el riesgo de contraer otras ITS" (Gonzales, Sánchez,
y Puentes, 2012 citado por Carballo N, Campos J y Sánchez V. (2014).)
P á g i n a | 44
Mientras que estudios de laboratorio revelan que el látex de un condón
forma una barrera ante las secreciones de VIH, estudios epidemiológicos indican
que el uso constante de este preservativo ofrece un alto grado de protección
contra el VIH. (Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados
Unidos, s. f.)
Asimismo se mencionó que “el verdadero «sexo seguro» se encuentra,
pues, no en el preservativo, sino en la abstinencia” (Olmedo-Buenrostro,
González-Robles, Delgado-Enciso, et al., 2012). Además desde el punto de vista
de CENSIDA (Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el SIDA)
el virus del sida puede prevenirse a través de la abstinencia sexual (no teniendo
relaciones sexuales), mediante la práctica del sexo seguro, es decir, sin
penetración (besos, caricias, abrazos autoerotismo o masturbación y/o
eyaculación sobre la piel sana). La prevención por vía sanguínea consiste en
utilizar sangre y derivados que hayan sido previamente analizados y estén libres
del virus. Recomendar a los Usuarios de Drogas Inyectables utilizar una aguja y
jeringa nueva en cada aplicación o lavarlas y/o hervirlas, y debe usarse guantes
de látex o poliuretano siempre que se maneje sangre o secreciones corporales.
Según se obtuvo en un estudio en Hidalgo, tener una comunicación familiar
abierta respecto al sexo es uno de los factores protectores más importantes para
proteger la salud sexual de los adolescentes, pues estos tomarán decisiones más
responsables y tardaran más en tener una vida sexual activa, considerándose
también que otro factor es la edad en la que los padres hablan de sexo con sus
hijos, dado que los cambios fisiológicos suceden a temprana edad, crecen dudas,
así que necesitan respuestas más profundas y detalladas. (Ibarra y Meneses, s.f.)
Promoción de la salud
La Organización Panamericana de la Salud, OPS, ha definido la Promoción
de la Salud como el resultado de todas las acciones emprendidas por los
diferentes sectores sociales para el desarrollo de mejores condiciones de salud
personal y colectiva para toda la población, en el contexto de la vida cotidiana. La
Promoción de la Salud consiste en proveer a la gente los medios necesarios para
P á g i n a | 45
mejorar su salud y adoptar un estilo de vida sano. (División de promoción y
protección de la salud, 2001). Para la OPS, la salud de los adolescentes (10 a 19
años) y de los jóvenes (15 a 24 años) es un elemento clave para el progreso
social, económico y político de todos los países, Así mismo de este modo la OPS
considera que la Promoción de la Salud en adolescentes y jóvenes puede llevarse
a cabo de manera más eficaz mediante programas que, por una parte, asistan a
esta población en particular y a la comunidad en general en la adopción de
decisiones adecuadas para la protección de su salud y, por otra parte, apoyen los
desarrollos institucionales que aseguren disponibilidad de los servicios y las
tecnologías necesarias para resolver los problemas de los adolescentes y jóvenes.
Por esto se considera que los programas de promoción de salud son
considerados el principal motor para que la población adolescente alcance el
mayor posible estado óptimo de salud.
Estudios previos
Para la prevención y promoción de la salud se han desarrollado diversas
estrategias con el propósito de que las personas mantengan su salud y además
tengan el conocimiento de lo que se debe hacer en caso de que ésta se vea
afectada. Específicamente en el ámbito de las Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS) se han elaborado programas como el realizado en Uruguay durante el año
2008, Programa Nacional de infecciones de transmisión sexual y VIH-SIDA
teniendo como objetivos lograr que la población incorpore prácticas de promoción
de salud y prevención de ITS/VIH así como la accesibilidad universal de salud
integral de las personas que viven con estas infecciones y que los recién nacidos
estén libres de ellas, además de disminuir la estigmatización y la discriminación de
la población con VIH/SIDA al interior de la sociedad y potenciar el sistema de
vigilancia e información que permita diseñar políticas en salud, monitorearlas y
hacer una evaluación de las mismas. Donde por medio de diversas técnicas se
obtuvo como resultado la disminución de la trasmisión vertical de ITS, la detección
precoz del VIH e ITS y la atención integral de ITS/VIH. De igual manera, durante el
año 2013 se implementó en Chile el programa Promoción en salud sexual y
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prevención del VIH/ITS, con el objetivo específico del desarrollo de hábitos y
estilos de vida saludables que favorezcan la reducción de los factores de riesgo
asociados a la carga de enfermedades de la población, buscando aumentar la
prevalencia de uso consistente del condón en población de 15 a 19 años, activos
sexualmente. Este programa se llevó a cabo por medio de campañas publicitarias,
así como la capacitación en promoción, prevención de VIH/SIDA/ITS y uso
correcto del condón a encargados de los info-centros del Instituto Nacional de la
Juventud.
Al igual que en otros países, en México también se han diseñado
programas con el fin de prevenir las ITS y mejorar la calidad de vida de las
personas que ya viven con alguna de ellas. Ejemplo de esto, es el Programa de
Intervención para reducir riesgo en conductas sexuales de adolescentes, que fue
llevado a cabo por Esther C Gallegos en colaboración con la Secretaria de salud
pública de México, teniendo como objetivo determinar la eficacia de una
intervención conductual-educativa diseñada para disminuir las conductas sexuales
de riesgo de VIH/SIDA y embarazos no planeados de adolescentes mexicanos. El
Material y método utilizado fue un ensayo controlado aleatorizado con cuatro
seguimientos en un año; 832 adolescentes reclutados de escuelas preparatorias,
entre 14 y 17 años, se asignaron aleatoriamente al grupo experimental o al control.
La intervención, de seis horas de duración, aplicó estrategias de aprendizaje
activo. El estudio se realizó en Monterrey, México, de 2002 a 2005. Los
Resultados obtenidos de acuerdo al análisis GEE, es que no hubo diferencia en
las intenciones de tener relaciones sexuales, pero sí mayor nivel de intenciones de
usar condón y anticonceptivos en el grupo experimental comparado con el control.
Continuando con las estrategias a nivel nacional, la Campaña de sexualidad
responsable utiliza condón fue implementada por el Gobierno del Estado de
México a través de la Secretaría de Desarrollo Social y del Instituto Mexiquense de
la Juventud llevando a cabo el programa Oportunidades para los jóvenes “Ármala
en grande con tu vida”, dentro del cual destaca la meta de orientar a los jóvenes
sobre prevención de adicciones, salud reproductiva y sexual enmarcando las
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campañas de sensibilización y prevención en temas que actualmente les están
afectando. Así como sensibilizar a los jóvenes mexiquenses acerca de las
consecuencias físicas, emocionales, psicológicas, educativas, económicas y
sociales que tiene el embarazo adolescente o no planeado o las ITS/VIH/SIDA,
además de proporcionarles conocimiento, prevención de embarazos no deseados
e ITS y atención de los métodos anticonceptivos. Las intervenciones incluyen
varios elementos como utilitarios, condones, pláticas de orientación en las
escuelas y en espacios donde sean solicitadas, exhibición de cortometrajes con
temática de prevención y las obras de teatro forman parte de la campaña. La obra
de teatro se presentó a lo largo de los 125 municipios del Estado de México en el
marco de la campaña de sexualidad responsable “Utiliza Condón”, dirigida a los
jóvenes de 12 a 29 años de edad, con el objetivo de aminorar el impacto del
embarazo no deseado y las infecciones de transmisión sexual.
Como se ha mencionado con anterioridad, son diversas las estrategias
que intervienen en la promoción y prevención de las ITS, en el Programa de
acción: salud reproductiva (2001-2006), su objetivo principal fue el de brindar
información y servicios de calidad en salud reproductiva para contribuir a que los
mexicanos y las mexicanas disfruten de una vida sexual reproductiva y
postreproductiva satisfactoria, saludable y sin riesgos, con absoluto respeto a sus
derechos y a su libre decisión, con particular énfasis en las áreas rurales y urbano-
marginadas, en la población adolescente y en las comunidades indígenas. Para
dar cumplimiento con los objetivos específicos y el objetivo general del programa,
se utilizaron las estrategias como identificar y privilegiar la atención en los
municipios y localidades con mayor rezago en salud reproductiva, así como
fortalecer la competencia del personal, mediante la capacitación técnica y el
desarrollo humano, también garantizar los insumos suficientes y de calidad para la
prestación de los servicios de salud reproductiva, con particular énfasis en
aquellos de planificación familiar, asimismo garantizar el acceso a información,
educación y comunicación adecuadas a cada segmento de la población, siguiendo
con el diseño del proceso de supervisión y evaluación integral, periódica y
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sistemática y para terminar se otorgan servicios amigables a la población
adolescente.
En primera instancia para llevar a cabo el plan de intervención se realizó
un diagnóstico con las necesidades de capacitación que a las personas les haga
falta, se integró el equipo de capacitadores que suplían las necesidades, se
elaboró los programas sistemáticos, las campañas de promoción, mediante
folletos, etc., y la capacitación de manera continua. Por último realizar un proceso
de evaluación y seguimiento de la capacitación. Sin embargo, a la fecha de la
publicación de este artículo los resultados no habían sido dados a conocer. Otro
de los programas realizado en México fue el Programa de acción específico (2007-
2012) implementado por la Secretaría de Salud en México. Donde sus objetivos
fueron reducir 15% la prevalencia del VIH/SIDA e ITS con especial atención en los
y las jóvenes entre 15 y 24 años de edad así como garantizar el desarrollo de
estrategias preventivas específicas para las poblaciones con prácticas de riesgo y
de mayor vulnerabilidad para la adquisición del VIH/SIDA e ITS; mujeres, jóvenes,
hombres que tiene sexo con otros hombres, indígenas, poblaciones móviles,
trabajadoras y trabajadores sexuales, usuarios de drogas inyectables y personas
privadas de la libertad e incrementar el uso correcto del condón en poblaciones
con prácticas de riesgo y mayor vulnerabilidad. Objetivos que fueron cumplidos
gracias a las campañas de comunicación dirigidas a la prevención del VIH y uso
del condón como medida de prevención, ante el reconocimiento de que la
transmisión sexual es la principal vía de transmisión de estas infecciones, y que
toda la población mexicana debe acceder al conocimiento mínimo sobre la
epidemia, y promoción de la salud sexual. Y a través de las acciones de diferentes
instituciones del sector salud, las entidades federativas, y el gobierno federal, se
incrementó la compra de insumos y servicios de prevención, tales como:
condones, lubricantes, pruebas de detección del VIH; cuya innovación fue la
introducción de pruebas rápidas para mujeres embarazadas y poblaciones clave;
prevén-móviles (autos equipados para el trabajo de prevención en campo, que se
centra en el ofrecimiento de pruebas de detección, distribución de condones,
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información sobre salud sexual, con énfasis en VIH y otras ITS, distribución de
material impreso, proyección, videos y películas en torno a la epidemia.
Como se puede observar, las campañas de prevención de ITS y VIH/SIDA
hacen énfasis en la práctica del sexo seguro, así como el uso correcto del condón
y métodos anticonceptivos, para de esta manera evitar un embarazo no deseado
especialmente en adolescentes y reducir el riesgo de contraer alguna ITS o
VIH/SIDA, por lo que se les da información para que las personas conozcan sobre
estos temas así como las formas de prevención.
3.4 Método de intervención
3.4.1 Sujetos
El taller “Me protejo porque me quiero” va dirigido a alumnos de 2do y 4to
semestre de la preparatoria CONALEP, sin embargo, será solo un grupo de cada
semestre los que participarán en el taller, ya que con el resto de los alumnos
participantes en la investigación se trabajará mediante una campaña de
promoción, donde se colocara un periódico mural en las instalaciones del plantel,
además de la repartición de folletos informativos.
3.4.2 Procedimiento
Taller preventivo de ITS: “Me protejo porque me quiero”.
Después de proporcionar información correcta sobre ETS y comunicación asertiva,
los estudiantes se involucran en dinámicas en donde se pone en práctica los
conocimientos que mediante las sesiones se irán a adquiriendo, así como también
reforzar la información que ya poseen. Las actividades anteriormente
mencionadas tendrán lugar durante los días que se muestran a continuación:
Calendarización
Fecha Sesión Duración
22 de abril Sesión 1.Conociendo nuestra sexualidad 2 horas
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23 de abril
Sesión 2.
Relaciones sexuales, riesgos y protección.
2 horas
24 de abril
Sesión 3.
Sexo y comunicación asertiva.
2 horas
Tabla 2. Candelarización de las sesiones expuestas en el taller
En el cuadro superior se refleja el orden de las sesiones que el taller
abarcará, así como la fecha en que cada una de ellas se llevara a cabo y la
duración de la misma.
El día 22 de abril se llevara a cabo la sesión 1, Conociendo nuestra
sexualidad, donde se les dará a conocer a los participantes que es la sexualidad y
los diversos conceptos que ésta abarca. En esta sesión se desarrollará también
una dinámica para la mejor comprensión del tema, la duración de la sesión será
de 2 horas.
En la sesión 2, Relaciones sexuales, riesgos y protección, que se llevará a
cabo el día 23 de abril, la Psicóloga experta en el tema, de la institución
CAPASITS, dará a conocer a los alumnos que son las ITS, algunas de ellas, los
riesgos que se corren al no tener una relación sexual segura y como protegerse
para no contraer una infección, de igual manera se les explicará cómo debe
utilizarse correctamente el condón ya sea masculino o femenino. Al igual que la
sesión anterior, la duración será de 2 horas.
En la tercera sesión, Sexo y comunicación asertiva, el tiempo implementado
será de 120 minutos, donde se les brindará a los jóvenes información sobre los
diferentes tipos de comunicación, haciendo énfasis en la comunicación asertiva,
para que así, los participantes puedan ejemplificar por medio de escenificaciones
los diferentes tipos de comunicación de los que se les hablo, así como la forma
correcta de comunicarse asertivamente con sus padres o pareja.
A continuación se presenta el cronograma de actividades que se realizarán
en la implementación del taller. En el siguiente cuadro se muestra el objetivo de
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cada sesión así como el orden en que se implementará cada una y las actividades
que se realizarán.
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Cronograma de Actividades
Sesión 1. Conociendo nuestra sexualidad
Objetivo: Lograr que el alumno obtenga el aprendizaje sobre la sexualidad y los conceptos que aborda.
Actividad Breve descripción de la actividad Tiempo Materiales
Presentación Presentarnos con los adolescentes y se les explicara de
manera expositiva los temas que se abordaran en el plática.
10 minutos
Aplicación de
encuesta inicial
(Evaluación de conocimientos)
Se les entregara una copia de la encuesta a cada uno de los participantes y se les dará indicaciones para responderlo.
10 minutos Fotocopias
con las
preguntas de
la encuesta
Hilos y telaraña
(Dinámica para
romper el hielo)
Se les pedirá a los participantes que formen una rueda
sentados en el piso, luego que piensen en las expectativas
que tienen sobre el taller, uno de los expositores atara en el
dedo índice el extremo del rollo de estambre, habla sobre
sus expectativas y lanza el rollo a otro de los participantes
quien también atara el extremo en su dedo, expondrá su
expectativa, la lanzara a otro participante y así
sucesivamente hasta que todos hayan expuesto su
expectativa. Otro de los expositores plasmara algunas de
las expectativas en el rotafolio para compararlas con los
objetivos del taller.
20 Minutos -Rollo de
estambre.
-Rotafolio y
plumón
Exposición sobre
Sexualidad
De manera expositiva los integrantes del equipo de
investigación impartirán información a los adolescentes
sobre la sexualidad.
35 minutos Diapositivas
en power
point.
Videos
Juego de pares
(Dinámica para medir el
aprendizaje de la actividad anterior)
Se les pedirá a los integrantes que formen 3 equipos de 5
personas. Luego se les dirá que deben formar 10 pares (por
equipo) para que identifiquen que frase le corresponde a
cada concepto. Al terminar, un integrante de cada equipo
pasara al frente y comentara las frases que encontraron.
30 minutos Tarjetas con
palabras y
frases.
Cierre de sesión Conclusión y tiempo de preguntas y respuestas entre
estudiantes y expositores.
15 minutos
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Sesión 2. Relaciones Sexuales, Riesgos y Protección.
Objetivo de la sesión: Reforzar el conocimiento con que ya cuentan los adolescentes sobre
ETS, así también que desarrollen la habilidad de usar el condón masculino correctamente.
Actividad Breve descripción de la actividad Tiempo Materiales
Presentación Se dará apertura a la segunda sesión y
se les expondrá de forma breve lo visto
en la primera sesión y una introducción
al nuevo tema.
5 minutos.
Exposición de
información
sobre ETS.
A manera de exposición, la doctora
general de CAPASITS les brindara
información a los adolescentes sobre las
ITS haciendo énfasis en la fidelidad
como medio de prevención.
35 minutos. -Diapositivas en
power point
-Videos
“La fiesta”
(Dinámica de
reflexión sobre
cómo se
propagan las
ETS).
Se repartirán aleatoriamente entre los participantes 1 tarjeta para cada uno de ellos, la cual en la esquina tendrá una marca (◄ =quienes usan condón, ♦ = no usan condón y ◘ para la persona
infectada con una ETS y que no utiliza condón) sin embargo el alumno no sabrá el significado. Se les pedirá que escriban en las tarjetas 3 cosas importantes para ellos, y de esta manera simulando estar
en una fiesta se dirigirán a otras personas para compartir lo que han escrito y les pedirán que pongan su
nombre en la otra cara de la tarjeta. Se les revela que los nombres que hay en
sus tarjetas son los de las personas con quien se supone que han mantenido
relaciones sexuales. Asimismo, se les explica el significado de los símbolos. Se busca que haya reflexión sobre los
comportamientos de riesgo para contraer una ETS.
15 minutos -Tarjetas
marcadas
-marcadores
Diversos tipos
de condones
Se les presentará a los alumnos los tipos
de condones que son utilizados
regularmente así como las ventajas que
cada uno de ellos tiene en su utilización.
15 minutos
-Variedad de
condones
Demostración
del uso correcto
del condón.
Por medio de un objeto que hará
referencia a un pene la doctora les
mostrará a los alumnos como debe ser
el uso correcto del condón así como las
posibles fallas que se pueden presentar
20 minutos
-Condones
-Objeto que
simula un pene.
P á g i n a | 54
Sesión 3. “Sexo y comunicación asertiva”
Objetivo de la sesión. Los adolescentes sabrán las ventajas que implica practicar
comunicación asertiva con su pareja, sus padres, y así la pongan en práctica.
Actividad
Breve descripción de la
actividad
Tiempo Materiales
Presentación Se les expondrá de forma breve lo
visto en la segunda sesión y se
dará apertura a la tercera sesión
5 minutos
Exposición sobre
asertividad
Exposición sobre la definición y
tipos de asertividad
10 minutos Diapositivas en
power point.
Juego de roles Se colocaran en una tómbola
distintas situaciones donde los
jóvenes puedan desempeñarse
asertivamente de tal manera que
muestren como se comunicarían
con sus padres o sobre distintos
aspectos de la sexualidad,
20 minutos Tómbola con distintas situaciones y rol a desempeñar.
Líneas de presión Al iniciar una canción el
estudiante de uno de los extremos
ira pasando la pelota a su
compañero de al lado y así
15 minutos Pelota
al momento de utilizarlo.
Nota: se seleccionaran a siete
participantes para la dinámica posterior
dejando salir a cuatro de ellos durante la
explicación de la doctora.
“La historia”
(dinámica para
practicar el uso
correcto del
condón)
Terminando la demostración del uso
correcto del condón por parte de la
doctora, los tres alumnos que si se
encontraban dentro del aula intentaran
explicar los pasos de manera correcta
para colocar el preservativo a los cuatro
que no estuvieron presentes.
25 minutos -Condón
-Objeto que
simula un pene.
Cierre de la
sesión
(Tiempo de Preguntas y respuestas)
Conclusión y tiempo de preguntas y
respuestas entre estudiantes y
expositores.
10 minutos
P á g i n a | 55
sucesivamente, cuando la música
pare al alumno que la tenga se le
asignara una situación en la que
se le presiona a hacer algo y se le
explicara al estudiante que tiene
que reaccionar de manera
asertiva.
Demostración
visual de la
comunicación
asertiva.
Muestra de la mejor manera de
comunicarse asertivamente, a
través videos
20 minutos Videos
Encuesta final
(Preguntas que
miden el
conocimiento
adquirido durante
el taller)
Encuestas con el mismo contenido de la aplicada al inicio de la
intervención, esto con el fin de verificar que los jóvenes hayan
aprendido sobre los temas que se trataron
10 min Fotocopias que contengan las
preguntas.
Cierre del taller Sesión de preguntas y respuestas. 15 minutos
Como se puede observar en los cuadros, el taller consta de 3 sesiones con
una duración de 2 horas cada una de ellas.
En la sesión 1 las expositoras se presentarán ante los participantes y les
brindarán una breve introducción de lo que verá en el taller, posteriormente se le
entregará a cada uno de los participantes una encuesta ”pre” para saber el
conocimiento que poseen antes de la realización del taller, una vez que las
encuestas se hayan respondido se llevará a cabo una dinámica rompe hielo donde
una de las expositoras tomará una bola de estambre, dará a conocer su
expectativa sobre el taller y la arrojara ante los participantes, así quien atrape la
bola de estambre dará a conocer su expectativa y pasará el estambre a otro, hasta
que todos los participantes o la mayoría de ellos hayan expuesto su expectativa.
Otra de las expositoras ira plasmando en una hoja de rotafolio lo que los
participantes manifiesten, para así comparar sus expectativos con el objetivo del
taller. Una vez terminada la dinámica, las expositoras darán a conocer que es la
sexualidad así como los diversos conceptos que la misma abarca, esto mediante
P á g i n a | 56
diapositivas explicativas y videos sobre el tema. Ya que la exposición haya
concluido se llevará a cabo una dinámica de juego de pares, donde los
participantes formarán 3 equipos de 5 personas cada uno, pasarán al frente y se
les entregará un juego de 20 cartas para que así ellos formen 10 pares, donde
identificarán la frase que abarque cada uno de los conceptos que se manejaron
sobre la sexualidad. Después de la dinámica, se concluirá la sesión con un tiempo
de preguntas y respuestas.
Continuando con el taller, en la sesión 2 se iniciará con la presentación de
las expositoras, de igual manera se les dará una breve recapitulación de la sesión
anterior, para después presentar a la Psicóloga experta en el tema de las ITS,
personal de CAPASITS que mediante una exposición con diapositivas y la
presentación de diversos videos, les brindará a los participantes información sobre
las ITS, posteriormente se llevará a cabo una dinámica llamada “La fiesta”, donde
a cada uno de los participantes se le entregará una tarjeta que en la parte superior
tendrá una marca: ◄ =quienes usan condón, ♦ = no usan condón y ◘ para la
persona infectada con una ETS y que no utiliza condón, se les pedirá a los
alumnos que escriban su nombre en la tarjeta así como su color, comida y estilo
de música favorita, después simularan estar en una fiesta e intercambiaran tarjeta
con 3 personas con las que comparten alguna característica, la otra persona
pondrá su nombre en la parte trasera de la tarjeta. Una vez que cada participante
tenga 3 nombres de los otros participantes en su tarjeta, se les explicara el
significado del símbolo, para de esta manera generar conciencia en lo fácil que es
contraer una ITS y de igual manera difundirla.
Al finalizar la dinámica, las expositoras hablarán sobre los diferentes tipos
de condones que por lo general se pueden encontrar en una farmacia y después
la Psicóloga les explicará por medio de diapositivas y videos demostrativos el uso
correcto del mismo. Al concluir la exposición, se les pedirá a los estudiantes que
ejemplifiquen como se coloca el condón correctamente utilizando un pene de
madera. Para el cierre, se abrirá un espacio para preguntas y respuestas, donde
P á g i n a | 57
se les atenderá a los estudiantes sobre cualquier duda o inquietud que se les
presente.
Para el cierre del taller, en la sesión 3 se hará una pequeña reseña de la
sesión anterior y una breve introducción de la sesión. Seguidamente se expondrá
a los participantes información sobre los tipos de comunicación, haciendo énfasis
en la comunicación asertiva, esto mediante diapositivas y videos relacionados con
el tema. Para reforzamiento del aprendizaje, se implementará una dinámica en la
cual se colocarán en una tómbola distintas situaciones en donde los estudiantes
se comunicarán con sus padres y/o novio (a) sobre temas de sexualidad, para que
ellos las actúen y así puedan desempeñarse asertivamente. Posteriormente se les
presentará a los participantes una serie de videos donde se muestra la manera
correcta de comunicarse asertivamente. Al término, se les pedirá a los jóvenes su
opinión sobre los videos. Posteriormente se llevara a cabo la dinámica “Líneas de
presión” donde una de las expositoras reproducirá una canción en la computadora
y al iniciar la canción el estudiante de uno de los extremos ira pasando una pelota
a su compañero de al lado y así sucesivamente, cuando la música deje de sonar,
al alumno que la tenga se le asignará una situación en la que se le presiona a
hacer algo y el responderá de manera asertiva. Una vez finalizada la dinámica se
les repartirán a los participantes los cuestionarios para saber que tanto
aprendieron o no a lo largo del taller. Ya que los alumnos hayan respondido la
encuesta, se procederá al cierre del taller, donde habrá preguntas y respuestas
aclarando dudas que les hayan quedado a los participantes y así reforzar su
conocimiento.
Después del término del taller, se colocará un periódico mural dentro de las
instalaciones del plantel donde se abarcarán los temas abordados en las sesiones
y además se repartirán folletos informativos a los alumnos que no estuvieron
presentes en el taller pero que si fueron participes de la investigación.
3.4.3 Presupuesto
Para realizar el diagnostico en la población y para la realización del taller se
utilizaron distintos materiales que favorecieron la implementación de este.
P á g i n a | 58
El costo de los materiales utilizados para el diagnóstico es el siguiente:
Materiales Costo
Instrumentos $150.00
Consentimiento informados $ 80.00
Total $ 230.00 Tabla 3. Costo y materiales utilizados para el diagnóstico
El costo de los materiales utilizados para la implementación del taller son
los siguientes:
Materiales Costo
Fotocopias cuestionarios $ 50.00 Rollo de estambre $15.00 Rotafolio $ 3.00 Plumones $14.00 Cartulinas $10.00 Cartoncillo de colores $18.00 Pelota $13.00 Incentivos (Dulces) $ 46.00 Trípticos $100.00 Periódico mural $140.00 Total $409.00
Tabla 4 Costo y materiales utilizados para la implementación
De manera que el costo para la realización del diagnóstico inicial y la
implementación de taller “Me protejo porque me quiero” se necesita una inversión
aproximada de 639 pesos.
3.4.4 Viabilidad
En un principio estaba planeado que la implementación del taller “Me
protejo porque me quiero” se llevara a cabo el día miércoles 22 de abril, sin
embargo al llegar a las instalaciones de CONALEP la coordinadora del depto. de
escolares Elsa Ruíz, informo que no sería posible la facilitación de la sala
audiovisual, pero podría proporcionar otro espacio más reducido por un lapso de
una hora, dado que la sesión tendría una duración de 2 horas y era necesario un
lugar más amplio se optó por iniciar con el taller un día después. El día 23 de abril
al llegar a la preparatoria, la prefecta ya tenía seleccionados los grupos que
participarían en el taller y los dirigió a la sala audiovisual. Se llevó a cabo la sesión
2 como ya estaba planeada debido a que se contaría con personal invitado al cual
P á g i n a | 59
no se le podía cancelar o cambiar la fecha. En la sesión 2, se realizó lo que se
tenía planeado en un principio para la sesión 1 y al igual que el día anterior el
personal de CONALEP facilito el equipo necesario (cañón, bocinas, etc.) para el
desarrollo de éste. Por parte de la institución hubo facilidades que permitieron
llevar acabo de manera eficaz el taller, por lo que se considera viable la
implementación del mismo dentro de dicha preparatoria, así como con la cantidad
de alumnos que se trabajó (un grupo de 2do y otro de 4to semestre) que fue un
total aproximado de 50 personas.
4. Implementación
4.1 Reporte de sesiones
Diario de campo
El presente programa de intervención tuvo lugar en la preparatoria
CONALEP en la sala audiovisual ubicado en las instalaciones de la misma. En la
implementación del taller llamado “Me protejo porque me quiero” realizado en un
plazo de 4 días se observó lo siguiente:
Miércoles 22 de Abril
El día miércoles se llegó a la preparatoria a las 09:00am, se acudió con la
coordinadora de la institución para que indicara el lugar que se podría utilizar para
impartir el presente taller, a lo cual respondió que no había lugares disponibles
debido a un evento que se estaba llevando a cabo y que no estaba planeado. Por
lo cual se tuvo que aplazar la fecha de inicio del taller al día jueves 23 de abril.
Jueves 23 de Abril
El día jueves se dio inicio al taller con la segunda sesión de actividades,
aplazando la primera sesión para el día viernes 24 de abril, impidiendo llevar el
orden de sesiones como se tenía planeado al inicio, de manera que el taller inició
con la segunda sesión ya que solicitamos ayuda a expertos en el tema y a estos
se les tenía asignado un día específico en el cual no era posible hacer cambios al
último momento, por ende la psicóloga y químico-biólogo de CAPACITS asistieron
P á g i n a | 60
el día planeado para participar en el taller y hablar de las Infecciones de
transmisión sexual y sobre el uso correcto del condón.
Al llegar a la institución no estaba preparada la sala de audiovisual para
que se impartiera el taller, hacía falta que se encendiera el cañón y las bocinas no
se encontraban en la sala, por lo cual se pidió ayuda al encargado de esa área
con los contratiempos y se resolvió en unos pocos minutos. Se acudió con la
coordinadora para que llamaran a los grupos que se habían asignado para el
taller. Los alumnos se tardaron 30 min en llegar y acomodarse en sus lugares, una
vez que tomaron asiento se les pasó una encuesta que constaba de 10 preguntas
con lo que duraron 7 minutos en contestar, después se presentó a la psicóloga y
comenzó la exposición sobre la ITS, los jóvenes se mostraron serios y en alguna
ocasiones levantaban la voz mientras hablaban con su compañero de al lado. Por
consiguiente en la técnica sobre aprender a colocar el condón de una manera
correcta, si participó un muchacho de segundo semestre el cual expuso la mayoría
de los pasos de una forma adecuada. Cuando empezamos con la técnica de la
“fiesta” no muchos se levantaron para participar pero los suficientes para
realizarla, asimismo al final cuando les pedíamos opiniones de cómo se habían
sentido, casi ninguno o ninguno aportaba ideas u opiniones, esto podría ser
porque no aplicamos técnica de “rompe hielo” o de presentación. Acto seguido se
les presentaron videos sobre el tema con el objetivo de reforzar su aprendizaje, sin
embargo nuevamente nadie expresó comentarios, después la sesión se dio por
terminada.
Viernes 24 de Abril
El día seguido continuamos con el taller, sin embargo ahora impartiendo la
primera sesión, como se expresó anteriormente debido a los inconvenientes
previos no se realizó de la manera puntualizada en el cronograma de actividades,
cuando arribaron los muchachos a la sala y procedieron a sentarse, dimos las
instrucciones para hacer la técnica que tenía como fin “romper el hielo” donde se
usa un rollo de estambre y un expositor comenta una expectativa que tenga del
taller, ata a su dedo índice una parte del estambre y lo pasa a un estudiante y este
P á g i n a | 61
a otro y así sucesivamente, al decir las expectativas del taller cada participante
decía un concepto similar, por ejemplo “espero de este taller saber cómo prevenir
las enfermedades de transmisión sexual y a cómo poner el condón”, estos temas
se habían impartido la sesión anterior así que no dijeron algo distinto de lo que ya
conocían del taller, además se mostraron ansiosos por dar terminada la actividad
pues comentaron que “todos decían lo mismo”. Luego hubo una exposición sobre
el tema de sexualidad, se les pidió la participación leyendo algunas diapositivas a
lo que ninguno levantaba la mano, pero eventualmente lo hicieron, es importante
señalar que la participación por su parte no se presentaba al instante, más bien
era tardía. Después, se expuso del VIH/SIDA, consideramos retomarlo por los
puntos que no abordó la psicóloga del CAPASITS, se decidió de esta manera
porque desde el comienzo cuando realizamos las sesiones del taller nos basamos
en los factores de riesgo más relevantes encontrados en los resultados de la
investigación, más tarde se reprodujeron videos para reforzar el conocimiento
obtenido y al preguntarles sobre lo que pensaban del mismo no expresaron ideas,
con esto dimos por concluida la sesión.
Lunes 27 de Abril
Al empezar con la tercera y última sesión, en primera instancia se les
expuso sobre los estilos de comunicación en los que incluía la asertividad, a lo
largo de la exposición se mostraban más participativos que al comienzo del taller,
hacían comentarios sobre el tema y expresaban opiniones. En la técnica de juego
de roles se levantaron estudiantes a participar que casi no habían participado en el
taller, lo cual fue muy bueno, se observó que la mayoría de ellos trató de cumplir
con el objetivo y se involucró más el grupo, después en la técnica de líneas de
presión se les pasó una pelota para que la lanzaran a otro compañero mientras
sonaba música y cuando la canción se detenía quién se había quedado con la
pelota, éste tenía que participar diciendo en cómo podría ser asertivo de acuerdo a
la situación presentada y sí expresaban ideas que se centraban en el tema dado
anteriormente, se mostraron tan participativos lo cual dio pie a brindarles más
situaciones en las cuales podían expresar su idea de asertividad en tal situación,
P á g i n a | 62
luego se reprodujeron videos sobre lo expuesto y hacían comentarios entre ellos
sobre lo que pasaba en el video, por consiguiente se les aplicó el mismo
cuestionario aplicado al comienzo del taller donde duraron aproximadamente 10
minutos, en cuanto iban terminando se les pidió tomarse una foto con nosotras, las
expositoras a lo cual muchos de ellos accedieron, este fue el término de la sesión.
5. Medición
5.1 Descripción del procedimiento de intervención
Se realizó un diagnóstico en la preparatoria CONALEP, esto a través de un
cuestionario que midió aquellos conocimientos sobre ITS y conductas que
pudieran estar llevando los adolescentes que representaran un riesgo para su
salud sexual. A partir de aquí se implementó un taller de promoción en salud
denominado “me protejo porque me quiero” el cual tuvo lugar en las instalaciones
del plantel durante tres sesiones con los adolescentes pertenecientes a un grupo
de 4to y otro de 2do semestre. Durante la primera sesión se les brindó información
sobre las Enfermedades de Transmisión Sexual, las causas y las consecuencias
de éstas, así como las maneras de prevenir haciendo énfasis en el uso correcto
del condón, contando con la colaboración de la psicóloga de CAPASITS. En la
segunda sesión se expuso de manera breve los conceptos básicos que aborda la
sexualidad explicando las diferencias para que los estudiantes los pusieran en
práctica al jugar con un memorama. Fue en la tercera sesión donde se explicó a
los alumnos la importancia de poner en práctica la comunicación asertiva, lo cual
se reforzó con dinámicas de juego de roles en las que ellos practicaban como se
debían comunicar asertivamente con amigos, padres y pareja sexual. Al finalizar
las sesiones de actividades se colocó un periódico mural en las instalaciones de la
escuela y se dieron folletos a los estudiantes de segundo y cuarto semestres que
no estuvieron presentes durante el taller.
5.2 Descripción de los resultados del taller
A partir de una evaluación realizada al comienzo y término del taller en
cuanto a los conocimientos sobre los temas impartidos en el mismo, los resultados
P á g i n a | 63
arrojados en la evaluación previa fue que un total de 40 adolescentes poseía
conocimientos nulos sobre el concepto de sexualidad, esto disminuyó a 36
participantes en la evaluación posterior, mientras que 10 contaban con
conocimiento básico, después hubo un aumento a 12 personas y, aunque
ninguna persona tenía conocimiento amplio previo al taller, posterior a él hubo 6
personas, tal como se observa en la gráfica número uno.
Grafica 37. ¿Qué es la sexualidad?
En cuanto al concepto de sexo, previo al taller la mayoría de los jóvenes
(39) tenían conocimiento nulo sobre tal concepto, después del taller 37 personas,
11 individuos tenían conocimiento básico habiendo un aumento a 17, sin embargo
ninguna persona entendió el concepto ampliamente.
Gráfica 38. ¿Qué es Sexo?
Tal como se observa en la siguiente gráfica antes de iniciar el taller, se
obtuvo que 43 personas no contaban con conocimiento alguno sobre la diferencia
entre sexo y género posteriormente al taller eran 47 personas sin entender las
40
10
0
36
12
6
0 10 20 30 40 50
Nulo
Básico
Amplio
Post
Pre
Nulo Básico Amplio
39
11
0
37
17
0
Pre Post
P á g i n a | 64
diferencias, se pudo encontrar que solo una persona tenía conocimiento amplio
antes del taller y posterior a él 2 personas.
Gráfica 39. ¿Cuál es la diferencia entre sexo y género?
En cuanto al conocimiento de los adolescentes respecto a las ITS, se
obtuvo que la mayoría de los jóvenes (45) contaba con conocimiento amplio previo
a las actividades del taller, ésta cantidad aumento a 50 adolescentes, mientras
que un total de 3 personas tenían entendimiento nulo sobre las ITS previo y
posterior al taller.
Gráfica 40. ¿Qué son las ITS?
Las respuestas de 6 individuos revelaron que no tenían conocimiento sobre
las formas de contagio de las ITS previo al taller, después de éste eran 4
Nulo Básico Amplio
43
6 1
47
5 2
Pre Post
Nulo Básico Amplio
3 2
45
3 1
50
Pre Post
P á g i n a | 65
individuos, previamente 27 contaban con el básico entendimiento, después 19
adolescentes, mientras que con amplio conocimiento hubo un aumento de 17 a
31, previo y posterior al taller respectivamente.
Gráfica 41. ¿Cómo se contagian las ITS?
Aunque la mayoría de los jóvenes (25) previo al taller tenía conocimiento
amplio sobre los riesgos que corren las personas al tener relaciones sexuales con
más de una persona y posteriormente 30, solo 21 de ellos comprendían de forma
básica esta cuestión, 12 comprendieron de la misma forma posteriormente, la
minoría (4 personas) tenían conocimiento nulo previo, y 3 posterior al taller.
Gráfica 42. ¿Qué riesgos crees que pueda tener una persona al tener relaciones sexuales con más
de una persona?
Se puede observar que la mayoría (30) de los estudiantes previo al taller
conocían ampliamente sobre los métodos para prevenir las ITS, habiendo un
0
20
40
Nulo Básico Amplio
6
27
174
19 31 Pre
Post
421 25
3 12
39
05
1015202530354045
Nulo Básico Amplio
pre
post
P á g i n a | 66
incremento a 44 personas posterior a las actividades del taller, únicamente la
minoría 1 persona resultó con conocimiento nulo respecto a estos métodos.
Gráfica 43. ¿Qué métodos conoces para prevenir las ITS?
La mayoría de los estudiantes (36) no sabía cómo debe colocarse el
condón masculino correctamente, pues solo 5 conocían de forma amplia los pasos
correctos, pero después de haber llevado a cabo el taller se notó que 32 personas
entendieron los pasos correctos para colocarlo.
Gráfica 44. ¿Cuáles son los pasos que deben seguirse para colocar el condón masculino?
3
17
30
1 9
44
0
10
20
30
40
50
Nulo Básico Amplio
Pre Post
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Nulo Básico Amplio
36
9
5
15
7
32
Pre
Post
P á g i n a | 67
Aunque antes de llevar a cabo del taller la mayoría (43) de los adolescentes
poseían conocimiento nulo sobre qué es la comunicación asertiva, puesto que
únicamente 2 contaban con conocimiento amplio, sin embargo después de éste,
36 personas resultaron saberlo ampliamente, y únicamente 11 continuaron con
conocimiento nulo respecto al termino de comunicación asertiva.
Gráfica 45. ¿Qué es la comunicación asertiva?
Finalmente se encontró que la mayoría de los jóvenes (42) tenía
conocimiento nulo sobre la utilidad de ser una persona asertiva, cantidad que
disminuyo después de implementado el taller a 17 individuos, posterior al taller
hubo un aumento de 6 a 14 personas con conocimiento básico, además 23
jóvenes obtuvieron conocimiento amplio.
Gráfica 46. ¿Para qué consideras útil ser una persona asertiva?
0
10
20
30
40
50
Nulo Básico Amplio
43
5211 7
36Pre
Post
Nulo Básico Amplio
42
62
17 14
23
Pre Post
P á g i n a | 68
5.3 Conclusión
Durante la implementación del taller denominado “Me protejo porque me
quiero” en la preparatoria CONALEP que se llevaron a cabo los días 22, 23, 24 y
27 de abril del presente año en las instalaciones del plantel, se presentaron
factores que facilitaron la implementación del taller, así como también factores que
limitaron al mismo.
Donde dentro de los factores facilitadores, se encuentra la accesibilidad de
la institución, así como la proporción del equipo (bocinas, proyector) para la
realización del taller, en cuanto a la recolección de información, la prefecta de la
institución fue guía para mostrarnos dónde se encontraban los grupos y con
respecto a la implementación del taller nos brindaron un lugar amplio, además de
la disponibilidad por parte de los alumnos quienes se mostraron participativos
durante los últimos dos días del taller. Los materiales proporcionados por
CAPASITS (condones, pulseras y folletos), facilitaron de manera práctica y visual
el entendimiento de la información expuesta en el taller.
Entre los factores que limitaron la implementación del taller se encuentran la
mala organización de la institución en relación a que cada día se les tenía que
recordar los grupos que se requerían, además de que los jóvenes tardaban 30 min
en llegar a la sala de a audiovisual donde se impartía el taller, retrasando la hora
de inicio de este. Un acontecimiento que se presentó durante la primera sesión
que limito de alguna manera la implementación del taller, fue que la información
que proporcionó la psicóloga de CAPASITS ya que esta no se adecuaba al plan
que se tenía elaborado para ese día. Asimismo se tuvo que iniciar el taller un día
después debido a un evento que se estaba realizando en el plantel.
De acuerdo a la investigación ya realizada, es posible apreciar que los
resultados obtenidos en relación al conocimiento que los jóvenes tenían sobre el
tema de la sexualidad no impactaron de manera significativa, ya que se observó
que estos no habían comprendido los conceptos de manera correcta, sin embargo
P á g i n a | 69
en los temas de infecciones de transmisión sexual y comunicación asertiva los
resultados se mostraron diferentes, hubo un decremento en el conocimiento nulo y
un incremento en los niveles de conocimiento básico y conocimiento amplio, los
cuales denotan una mayor probabilidad a que los jóvenes desarrollen las
habilidades necesarias para poder llevar a cabo prácticas sexuales seguras, ya
que en cuanto al uso correcto del condón la mayoría de estos mencionaron
cuáles son los pasos a seguir para utilizar adecuadamente el preservativo y así
evitar una ITS o un embarazo no deseado.
Respecto a la comunicación asertiva se logró generar un cambio
significativo en el conocimiento de los participantes debido a que al inicio del taller
la mayoría de ellos no manejaban este concepto, no obstante, al finalizar el taller
en el cuestionario aplicado los adolescentes dieron a conocer un concepto más
amplio sobre comunicación asertiva así como la necesidad de implementarla
adecuadamente en los distintos ámbitos de su vida, como lo son las relaciones de
pareja, amistades y padres.
5.4 Recomendaciones
Es probable que llevar a cabo el taller “me protejo porque me quiero” con
una muestra de población menos numerosa, y con adolescentes del mismo grupo,
sea un factor favorable para lograr que haya más participación de los
adolescentes y se involucren mayormente en las actividades que se lleven a cabo
en cada sesión. Así mismo un espacio más apropiado para llevar actividades tipo
taller, donde la distancia entre los expositores y el auditorio sea menor para que
haya más atención por parte de los jóvenes cuando hablan los talleristas, sería
más factible un espacio donde las sillas se pudieran mover para que a los
asistentes se les facilite desarrollar las actividades que el taller requiera.
De igual manera sería recomendable aumentar el número de sesiones para
de esta manera poder incluir más actividades que ayuden a reforzar el
conocimiento que los participantes adquieran a través de la información brindada
por los talleristas.
P á g i n a | 70
Por último sería factible aplicar el taller a los turnos vespertinos de diversas
instituciones pues la incidencia de embarazos no deseados e infecciones de
transmisión sexual es alto, de acuerdo a los coordinadores del plantel.
P á g i n a | 71
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ANEXOS
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Anexo 1. Instrumento para medir el conocimiento sobre infecciones de transmisión
sexual e identificar aspectos psicosociales en cuanto a la sexualidad
Por favor, dedica unos minutos a completar este cuestionario de manera sincera, la información que nos
proporciones será utilizada únicamente para fines escolares. Tus respuestas serán tratadas de forma
CONFIDENCIAL Y ANÓNIMA, no se usará esta información para otro fin que el establecido
anteriormente.
Fecha de hoy Día _____ Mes_____ Año________
Datos generales
1. Edad ( ) 2. Estado civil Con novio/a ( ) Casado/a ( ) Soltero/a ( )
3. Sexo Femenino ( ) Masculino ( ) 4. Semestre que cursas actualmente ( )
5. Ocupación Empleado ( ) Estudiante ( ) Ambos ( ) Otro: _____________________________
6. Por favor, menciona a las personas que viven en tu casa
____________________________________________________________________________
Instrucción parte I: Marca con una palomita (✓) la respuesta que consideres se adecua más a lo que
conoces sobre las enfermedades de transmisión sexual.
Instrucción parte II. Subraya la respuesta que consideres correcta.
10.- ¿Cómo puede una persona infectarse de VIH/SIDA? (Es posible más de una respuesta)
a) Por una picada de mosquito
b) Al compartir una comida con alguien que está infectado
c) Al inyectarse con una aguja que alguien más ya utilizó
d) Donando sangre
e) Recibiendo transfusión de sangre
f) Por relaciones sexuales sin protección
g) Por compartir objetos (platos, cucharas, vasos, ropa, etc.)
11.- ¿Cuáles de las siguientes enfermedades son de transmisión sexual? (Marca todas las que
identifiques).
a) Herpes genital o anal
b) Sífilis
Enunciado V F
1.- A las enfermedades que se contagian durante las relaciones sexuales sin protección se les llama
enfermedades de transmisión sexual (ETS).
2.- Es posible contagiarte de una ETS sin importar que sea la primera vez que tienes relaciones sexuales.
3.- Los jóvenes se encuentran con mayor riesgo de contagiarse de una ETS.
4.- La fidelidad y el uso del condón son medidas preventivas para evitar el contagio de cualquier ITS.
5.- La ETS que no son tratadas por el medico indicado pueden ocasionar esterilidad, enfermedades crónicas e
incluso la muerte.
6.- El VIH/SIDA es una enfermedad que causa la muerte.
7.- El VIH/SIDA se puede transmitir por medio de fluidos corporales (Leche materna, sangre, fluido vaginal y
semen).
8.- Todas las (ETS) que existen tienen cura.
9.- Actualmente se ha creado una vacuna que cura totalmente el VIH/SIDA.
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c) Vaginismo
d) Gonorrea
e) Cáncer de próstata
f) VIH/SIDA
g) Hepatitis
Instrucción parte III: Contesta las siguientes preguntas en base a lo que se adecue mejor a tu persona.
12.- ¿Has tenido relaciones sexuales?
a) Sí b) No
13.- Si contestaste que sí en la pregunta anterior, específica si fue con:
a) Sexo opuesto b) Mismo sexo c) Ambos sexos
14.- ¿A qué edad tuviste la primera relación sexual?
A) 15 b) 16 c) 17 d) 18 e) 19 otra_________
15.- ¿Tienes otra u otras parejas sexuales?
a) Sí b) No 16.- ¿Con cuántas personas has tenido relaciones sexuales en el último año (2014)?
a) Núm. de personas _____ b) No he tenido 17.- En cuanto al número de parejas sexuales si te dijeran que debes de tener sólo una, ¿qué pensarías?
a) Es difícil de cumplir b) Es fácil de cumplir 18.- ¿Sabes cómo se utiliza el condón?
a) Sí b) No 19.- ¿Te han explicado alguna vez cómo utilizar un condón?
a) Si b) No 20.- ¿Los condones tienen fecha de caducidad?
a) Sí b) No c) No sé
21.- ¿Cuántas veces consideras que se puede utilizar el mismo condón?
a) Sólo una vez b) De una a dos veces c) No sé 22. Si tuviera relaciones sexuales usaría condón
a) Siempre b) Casi siempre c) A veces d) Casi nunca e) Nunca
23.- Si no utilizaras condón ¿por qué motivo no lo harías?
a) No me gusta usarlo b) No sé cómo utilizarlo c) Me da vergüenza comprarlos
d) No pude conseguirlo e) Otro____________________________________________
Instrucción parte IV. Marca con una palomita (✓) en cada una de las situaciones lo que TÚ HARÍAS
(aunque no hayas tenido relaciones sexuales) en cada caso, tomando en cuenta que…
S= Siempre CS= Casi siempre AV= A veces CN= Casi nunca N= Nunca
S CS AV CN N
24.- Antes de tener relaciones sexuales, ¿tu pareja y tú deberían de estar
de acuerdo?
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25.- ¿Le expresarías a tu pareja lo que te agrada y no te agrada al
momento de tener relaciones sexuales?
26.- Al momento de tener relaciones sexuales ¿estaría bien que yo
obligara o que me obligaran a tener relaciones sexuales?
27.- Previo a tener relaciones sexuales ¿tomaría algún tipo de bebida
alcohólica?
28.- ¿Crees tú que ingerir bebidas alcohólicas hace más probable un encuentro sexual?
a) Sí b) No c) No sé
29.- ¿Por qué?
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
30.- ¿Cómo es la comunicación con tus padres respecto al tema de sexo?
a) Abierta b) Cerrada c) Nunca hablamos de ello d) Superficial e) Otro__________
31.- ¿A qué edad te hablaron tus padres sobre sexo?
a) 10-15 b) 16-18 c) 18-20 d) Aún no lo han hecho e) Otro_________________
32.- ¿Tienes confianza de hablar de sexo con tus padres?
a) Sí b) No c) Depende lo que les pregunte d) Me da vergüenza e) Otro________________
33.- ¿Con quién es más fácil hablar de sexo?
a) Mamá b) Papá c) Hermanos d) Amigos d) Otro_______________________
34.- ¿Por qué medio has recibido información sobre ETS?
a) Escuela b) Televisión c) Padres d) Médico e) Amigos f) Internet g) Otro____________
35.- ¿Cuál es la información que has obtenido sobre el tema de las ETS?
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
36.- ¿En qué otro lugar o institución puedes conseguir información sobre ETS?
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
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Anexo 2. Primera sesión de taller
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Anexo 3. Segunda sesión del taller
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Anexo 4. Tercera sesión del taller
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Anexo 5. Cuestionario para medir la eficacia del taller
Instrucciones. En base a tus conocimientos responde de manera sincera a las
siguientes preguntas.
1. ¿Qué es la sexualidad?
2. ¿Qué es sexo?
3. ¿Cuál es la diferencia entre sexo y género?
4. ¿Qué son las ITS?
5. ¿Cómo se contagian las ITS?
6. ¿Qué riesgos crees que pueda tener una persona al tener relaciones sexuales
con MÁS de una persona?
7. ¿Qué métodos conoces para prevenir las ITS?
8. ¿Cuáles son los pasos que deben seguirse para colocar el condón masculino?
(Menciónalos)
9. ¿Qué es la comunicación asertiva?
10. ¿Para qué consideras útil ser una persona asertiva?
.
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Anexo 6. Diapositivas expuestas en el taller: La sexualidad
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Anexo 7. Diapositivas expuestas en el taller: VIH/SIDA
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Anexo 8. Diapositivas expuestas en el taller: Estilos de comunicación
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Anexo 9. Folleto
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