ESCUELA POLITECNICA DE CHIMBORAZO

ESCUELA DE MEDICINA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CÀTEDRA: MICROBIOLOGÌA Y PARASITOLOGÌA

ALUMNO: CARLOS SANTIAGO SANGUCHO CHAMBA

4TO «C»

INFECCIONES CAUSADAS POR BACTERIAS ANAEROBIASINFECCIONES CAUSADAS POR BACTERIAS ANAEROBIAS

-NO CRECEN EN PRESENCIA DE OXÍGENO-SON DESTRUIDAS POR

OXIGENO Y RADICALES DE OXÍGENO TÓXICO

-EL PH Y POTENCIAL DE REDUCCIÓN SON

IMPORTANTES PARA ESTABLECER LAS CONDICONES DE

CRECIMIENTO

-LOS AEROBIOSY ANAEROBIOS

FACULTATIVOS CUENTAN CON SISTEMAS

METABÓLICOS, EN LO COMÚN LAS BACTERIAS AEROBIAS NO LO HACEN

1).- SISTEMA DE CITOCROMO PARA EL METABOLISMO DE O2

2).-SUPEROXIDO DE DISMUTASA, CATALIZA LA SIGUIENTE REACCIÓN :O2+O2+2H H2O2+O2

CATALASA,2H2O2 2H2O+O2(BURBUJAS DE GAS)

LAS BACTERIAS ANAEROBIAS NO CUENTAN CON EL SISTEMA CITOCROMO PARA EL METABOLISMO DEL O2.

LOS ANAEROBIOS ESTRICTOS POR LO GENERAL CARECEN DE SUPEROXIDO DISMUTASA Y CATALASA Y SON SUSCEPTIBLES AL O2

LA CAPACIDAD DE LOS ANAEROBIOS PARA TOLERAR OXIGENO VARIA DE UNA ESPECIE A OTRA CON VALORES ESTRICTOS, 0.1 Y NO AL 1%, OTRA 2% PERO NO AL 4%.-LAS BACTERIAS CRECEN ANAEROBIAS CRECEN EN UN PH Y OXIDO REDUCCIÓN MAS POSITIVOS

-LOS ANAEROBIOS FACULTATIVOS CRECEN MEJOR BAJO CONDICONES ANAEROBIAS QUE AEROBIAS, ESTOS CONSUMEN EL O2 Y CAMBIAN AL M. ANAEROBIO

-PRODUCEN UN MEDIO ANAEROBIO Y UN PH Y OXIDO POTENCIAL REDUCCIÓN BAJO, PERMITIENDO QUE LAS BACTERIAS CRESCAN Y SE REPRODUZCAN

1.Bacteroides-Bacilos gramnegativos

resistentes a la bilis-No formadores de

esporas y delgados con aspecto de cocobacilos

-residentes normales del intestino y otros lugares

1.BacteroidesB.Fragilis, B.ovatus,

B.distasonis, B. vulgatus, B thetaiotaomicron

1.Bacteroides-Intervienen en

infecciones intraabdominales en

circunstancias de lesiones de la pared

intraabdominal (intervenciones

quirúrgicas)

ANAEROBIOS GRAMNEGATIVOSA. BACILOS GRAMNEGATIVOS

2.Provotella-bacilos delgados o

cocobacilosP. melaninogenica, P. bivia y P. disiens se encuentran en el aparato genital

femenino-Se aíslan en abscesos

cerebrales, pulmonares

3.Porphyromonas-forman parte de la

microflora normal de la cavidad bucal

-Puede cultivarse en infecciones dentales

periapicales y gingivales ,mama, axila,

perianales, genitales masculinos

4.FusobacteriasDos especies de

importancia:-F. necrophorum: bacilo

polimorfo, no es un componente normal de

la cavidad bucal- se observa en

infecciones intraabdominales

P. nucleatum: microflora gingival, genital, digestivo y

respiratorio alto

A. BACILOS GRAMNEGATIVOS:-coco pequeños, anaerobios, gramnegativos-microflora normal de la boca, nasofaringe y posiblemente intestino.presentes en infecciones polimicrobianas

1. Actinomyces

Actinomyces israelii, A. Gerencseriae

-Causan la actinomicosis-aerotolerantes

-A la tinción Gram, pueden ser filamentos

cortos con forma de baston

-ramificados o no ramificados

-Cultivos en Agar cuyas colonias parecen dientes

molares

ACTINOMICOSIS-infección purulenta y granulomatosa crónica

-produce lesiones piógenas con fístulas

interconectadas-gránulos con microcolonias

-Infección iniciada por traumatismos

ANAEROBIOS GRAMPOSITIVOSA. BACILOS GRAMPOSITIVOS

-Provocan una respuesta inflamatoria, edema-A. cervicofacial, torácica, abdominal

Síntomas: fiebre, tos, esputo purulento

Diagnóstico y tratamiento: Análisis del pus de las fístulas purulentas, esputo para detectar presencia de gránulos de sulfuro-Cultivo anaerobio-Administración de penicilina, eritromicina, escisión quirúrgica y drenaje

2.Lactobacillus

• Parte de la microflora normal de la vagina• Produce ácido láctico de su metabolismo, mantiene el pH bajo del

sistema genital de la mujer

3.Propionibacterium

• Parte de la microflora normal de la piel, cavidad bucal, colon, conjuntiva y conducto auditivo externo

• En la tinción gram son polimorfos, , extremos curvos• Propionibacterium acnes, oportunista, produce el acné

vulgar(produce lipasas desdoblan ácidos libres de lípidos y estos producen inflamación.

osteomielitis endocarditis

endoftalmitis Infecciones derivadas del S.N.C

Eubacterium

Eggerthella

Bifidobacterium

Arachnia

-Bacilos Gram-positivos

-Anaerobios-Polimorfos

Clostridium

Clostridium tetani

Clostridium perfringes

Clostridium botulinum

Clostridium difficile

FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA• C. tetani es un bacilo esporulador móvil

de gran tamaño (0,5 a 1,7 x 2,1 a 18,1 (mm)

• produce esporas terminales redondeadas

• Causante del tétanos• Están presentes en todo el medio

ambiente• C. tetani mueren rápidamente• cuando se exponen al oxígeno, la

formación de esporas permite• al microorganismo sobrevivir

PATOGENIA E INMUNIDAD• Toxina tetanoespasmina, neurotoxina

potente,codificada por un plásmido.• una hemolisina lábil al oxígeno

(tetanolisina)

Clostridium tetani

TOXINA (PATOGENIA E INMUNIDAD)

-La toxina se disemina a lo largo de los nervios

hasta el S.N.C.-Suprime la liberación de neurotransmisores

-Genera espasmos musculares

prolongados-Compromiso respiratorio

1.Obstrucción de vías respiratorias altas2.Afectación del

diafragma

-La infección permane-ce estrictamente en

-El tejido desvitalizado(quemaduras, heridas)

• El diagnóstico se basa en la presentación clínica

• La microscopía y el cultivo tienen una sensibilidad baja

• Ni la toxina tetánica ni los anticuerpos se suelen detectar

Diagnóstico:

• El tratamiento requiere desbridamiento, terapia antibiótica

• (metronidazol), inmunización pasiva con antitoxina y

• vacunación con el toxoide tetánico

Tratamiento

• La prevención consiste en la vacunación, que son tres dosis de toxoide tetánico seguidas de dosis de recuerdo cada 10 años

Prevención y control:

Clostridium botulinum

• Es el causante del botulismo• Se distribuye en todo el medio ambiente• Las esporas son resistentes al calor • de tamaño grande (0,6 a 1,4 x 3 a 20,2 mn)

Fisiología y estructura:

• Formación de esporas• Toxina botulínica (evita la liberación del

neurotransmisor acetilcolina) actua sobre el S.N.P , produciendo parálisis

PATOGENIA

• Ubicua; las esporas de C. botulinum se encuentran en el suelo en todo el mundoEpidemiología

• El botulismo se confirma mediante el aislamiento del microorganismo o mediante la detección de la toxina en los alimentos, en las heces o el suero del paciente

Diagnóstico:

• El tratamiento incluye la administración de metronidazol o penicilina, la antitoxina botulínica trivalente y la ventilación asistida

Tratamiento

• La toxina es termolábil, por lo que se puede destruir al calentar la comida durante 10 minutos a 60 °C-100°C

prevención y control

• La toxina se ingiere y absorbe, actúa sobre el S.N.P

• -inhibe la liberación de acetilcolina y produce parálisis

• Disfagia, sequedad de la boca, imposibilidad para respirar

• Se trata con antitoxina

Síntomas

Clostridium perfringens

• Bacilos gram positivos grandes y rectangulares

• Causante de la gangrena gaseosaFISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA

• Toxina alfa, una exotoxina hemolítica necrosante que es una lecitinasa.

• La enterotoxina produce hipersecreción en yeyuno-íleon con pérdida de electrolitos en la diarrea

TOXINA

• Cuando una herida es contaminada por el microorganismo

• Elaboran toxinas necrosantes, el Co2 y O2 se acumula y se detecta como gas.

la gangrena gaseosa

Intoxicación alimentaria por C. perfringens, ingestión de clostridios desarrollados en platillos de carne.-Las toxinas se forman al esporular los microorganismos en el intestino-El periodo de incubación para el dolor abdominal, náusea, diarrea es de 8 a 24 h.

DIAGNOSTICO: Muestras procedentes de heridas, pus , tejidos-Frostis teñidas con tinción Gram, regularmente no se encuentran esporas.-Cultivo Agar –sangre bajo condiciones anaerobias

TRATAMIENTO: Consiste en la eliminación quirúrgica de la infección y la administración de penicilina G

Clostridium difficile

-Causante de colitis seudomembranosa-Parte de la microflora digestiva normal en 2 a 10 %

DIAGNÓSTICO: Demostrar la citotoxina neutralizable en las heces.

-cultivo celular-Deteccion de enterotoxina en

inmunoanálisisResistente a la mayor parte de

antibióticos

La microflora digestiva se

suprime y el C. difficile produce toxina citopática y enterotoxina

SÍNTOMAS: Diarrea, necrosis de la mucosa con células inflamatorias

Cocos Grampositivos

-Son miembros de la microflora normal de la piel, cavidad oral ,

vías respiratorias altas, tubo digestivo

y aparato genitourinario de la

mujer

Son patógenos oportunistas y se

detectan en infecciones mixtas

-Se relacionan con infecciones graves

como abscesos cerebrales, infecciones

pleuropulmonares,de la piel y tejidos

blandos

Cocos Grampositivos