implicaciones de los problemas uroginecológicos
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Implicaciones de los problemas uroginecológicos
Cambios psicológicos, sociales y sexuales
Alicia Josefina San Juan RiveraR1 Urología ginecológica
Objetivo1. Conocer la repercusión personal y
social de los problemas uroginecológicos.
2. Conocer los instrumentos de medición de calidad de vida de los padecimientos uroginecológicos.
ImplicacionesLos trastornos uroginecológicos
tienen consecuencias importantes en el bienestar social de las mujeres afectadas.
Cambios… Sociales Psicológicos Sexuales Calidad de vida
WALTERS. UROGINECOLOGIA Y CIRUGIA RECONSTRUCTIVA DE LA PELVIS. 3ª ED. 49-53
Cambios sociales
Las relaciones y actividades sociales se reducen Limitación o abandono de actividades sociales o quehaceres del hogar En la población anciana puede originar discapacidad y dependencia
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Cambios socialesRelacionados con…
• La severidad de los síntomas
• Tipo de incontinencia urinaria
• Etapa del ciclo vital• Actividades cotidianas
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Cambios sociales Trastornos del sueño relacionados con
la incontinencia ya sea por levantarse muchas veces o por la incomodidad de sentirse mojada
Disminución en la ingesta de líquidos Cambios en la vestimenta
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Cambios psicológicosLos síntomas generan angustia lo
que lleva a trastornos emocionales, ansiedad y depresión.
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Cambios sexualesEs el aspecto menos estudiado. Las pacientes refieren…
Obstrucción para la penetración Laxitud vaginal que genera disminución de
la satisfacción sexual Disminución de libido Incontinencia coital
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Calidad de vida“Repercusión de la enfermedad o el
tratamiento, sobre la percepción de la persona de su bienestar físico, psicológico y social”
Instrumentos de medición
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Calidad de vidaInstrumentos de medición…
1. Fiabilidad (capacidad de medir de una manera reproducible)
2. Validez (Si mide lo que pretende)3. Sensibilidad (capacidad de detectar el
efecto global del tratamiento y detectar cambios clínicamente significativos)
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Instrumentos de medición
Instrumentos de medición
Instrumentos de medición
REV CHIL OBSTET GINECOL 2012; 77(3): 175 - 182
Búsqueda en base de datos de pubmed, cinhal, scielo y proquest, respecto a los instrumentos de medición para las alteraciones del piso pélvico
Incluyó cuestionarios de síntomas , de calidad de vida y de función sexual
Calidad de vida de acuerdo a los síntomas El efecto global en la calidad de vida es
moderado
A mayor severidad la afectación es alta En incontinencia urinaria por urgencia es
mayor La obesidad empeora la calidad de vida
REV CHIL OBSTET GINECOL 2012; 77(3): 175 - 182
Calidad de vida según etapa del ciclo vital En prolapso de órganos pélvicos el
grado de severidad tiene relación con la edad Las mujeres jovenes reportaron mayor afectación en
la calidad de vida por el prolapso que las mayores
En los adultos mayores tener incontinencia forma parte de su vida por lo que no altera la calidad de vida
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Efectos en ámbitos psicosociales
Sexualidad POP III y IV mayor probabilidad de
sentirse cohibidas, menos femeninas y atractivas
Afectación moderada a grave en mujeres con incontinencia
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Efectos en ámbitos psicosociales Actividades cotidianas
Impacto negativo en el trabajo y actividades del hogar
Impacto negativo en actividades sociales y físicas
Actividad físicaIngesta de líquidosActividades socialesActividades familiares
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Conclusiones1. Las mujeres con trastornos del piso
pélvico sufren cambios psicosociales que tienen un impacto negativo en su calidad de vida
2. La valoración de nuestras pacientes debe incluir atención a la calidad de vida con el uso de los instrumentos de medición descritos