Abriendo el foco: nuevos actores en una nueva sanidad

Ignacio Basagoiti

Valencia 2 diciembre 2011

La importancia está en la masa

Desde... Hacia... Cambios en la Medicina

Tratamiento Promoción,

prevención y tratamiento

Gestión de la enfermedad

Gestión de la vida y la salud

Consentimiento informado

Toma compartida de decisiones

Paciente Experto

Los actores

Profesionales sanitarios

Cuidadores

Otros profesionales

Otros pacientes

Industria

Proveedores de servicios

Pacientes

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Web 2.0 significa una nueva actitud dentro de una nueva etapa donde el protagonista es el usuario

Los ciudadanos y su salud

Intereses de los ciudadanos

Salud y tiempo libre

Promoción y prevención

Gestión de la enfermedad

Rehabilitación

Reinserción

Reconstrucción personal

Autocuidado

Cuidado de los demás

•1 Llic D. The Role of the Internet on Patient Knowledge Management, Decision-Making. Telemedicine and e-Health. 2010 ; 16(6): 664-669. •2 INE. Encuesta sobre Equipamiento y Uso de Tecnologías de la Información y Comunicación en los hogares 2010 Resultados nacionales. Utilización de productos TIC por las personas Servicios de Internet usados por motivos particulares en los últimos 3 meses por características demográficas y naturaleza del servicio.Web .Disponible en http://www.webcitation.org/5tOlBlaUM Consultado de 2 de octubre de 2010.

El 62% de usuarios de internet en EEUU (73

millones) había buscado información sanitaria

online en el último año #1

En España, un 52,5% de usuarios mayores de 16 años, habían buscado

información sobre temas de salud #2

Fuente: EPG Health Media. Social media and healthcare market research. March 2010

Pero los médicos aún usan poco las

redes sociales

para “conversar” sobre salud

Fuente: EPG Health Media. Social media and healthcare market research. March 2010

Y los médicos españoles muestran

poco interés por

comunicarse con pacientes

vía social media

Q4. Who do you want to be able to communicate with using social media for health related discussion?

Fuente: EPG Health Media. Social media and healthcare market research. March 2010

Aunque los pacientes SI demandan

esta comunicación

Q4. Who do you want to be able to communicate with using social media for health related discussion?

Las personas consumimos productos y servicios sanitarios y, al hacerlo, atesoramos una experiencia de uso.

Para las empresas y organizaciones es fundamental recoger dicho conocimiento para el diseño y mejora de servicios y procesos.

Las empresas gastaban fuertes sumas en obtenerla mediante cuestionarios, living labs y estudios de usabilidad. Hoy pueden obtener datos fiables si establecen canales de comunicación directos con los usuarios.

Estos consumidores avanzados (prosumers), con capacidad para tener opinión y compartirla, ofrecen también su experiencia a otros usuarios, conocimiento que puede ser determinante en la elección o no de un producto.

Consumidor

Ningún hospital ha sido cerrado ni ningún médico ha sido objeto de una demanda judicial debido al funcionamiento de Patient Opinion. Se han producido cambios en los hospitales como resultados de los comentarios realizados por los pacientes: desde cosas tan sencillas como cambiar la posición de alguna señalización interna para que pueda ser vista por las personas en silla de ruedas hasta adaptar equipamientos y circuitos para satisfacer las necesidades de los pacientes más ancianos. Las entidades financiadoras usan esta información para monitorizar los contratos de gestión establecidos con los prestadores de servicios (los hospitales). Los pacientes continúan mostrando su apoyo al proyecto de Patient Opinion, porque son ellos mismos los que generan los cambios que ellos creen necesarios.

JJ Fernández http://www.infonomia.com/if/articulo.php?id=205&if=57

Es el ciudadano cuando demanda y recibe servicios encaminados a mejorar su salud. Puede estar mas o menos implicado en el proceso variando, por tanto, desde un receptor pasivo a un paciente implicado (empoderado), con los conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para tomar decisiones sobre su propia salud. Dichas decisiones, parten también del asesoramiento profesional e incluyen el autocuidado como elemento clave en el proceso de mejora de la salud.

Paciente

El cambio de rol del ciudadano respecto a su salud (empowering) requiere – Información – Formación (capacidades y habilidades) – Recursos

• Organizativos • Herramientas

– Proactividad

. . . Para hacer posible la toma de deciciones sobre la propia salud Educación para la salud

Autocuidados

Medicina centrada en el paciente

Promoción, prevención y hábitos saludables

Un viejo problema: La calidad de la información de salud

•Costes de elección

•Es necesario ser un experto para escoger bien

•Tiranía de la abundancia

Pero ¿cómo escoger?

Codes of conduct (e.g., American

Medical Association),

Quality labels [e.g., Health On the Net

Foundation (HON)],

User guides (e.g., DISCERN),

Filters (e.g., intute.ac.uk),

Third-party certification

[e.g.,Utilization Review Accreditation Commission (URAC)]

Nature of the site domain (i.e., .gov or

.edu)

Instruments to evaluate the quality of online health

information:

Wilson P, Risk A. How to find the good and avoid the bad or ugly: a short guide to tools for rating quality of health information on the Internet [review]. BMJ 2002;324:598-602.

Un sitio de referencia confiable para ciudadanos que consumen información y profesionales que deben prescribirla

Cuando el ciudadano utiliza su experiencia y conocimientos para la mejora de la salud de otros. Esta faceta incluiría al cuidador, pero también al e-paciente. Sería éste el paciente implicado, que comparte su conocimiento para que pueda ser aprovechado por otros pacientes.

Experto

Compartir experiencias

Obtener información

Comunicarse Interaccionar

Decidir

Comunidad Ayuda mutua

Personalizar

Contribuir Apomediar

Y así, ser capaz de

Un nuevo fenómeno: el paciente como generador de contenido

http://evavelasco.com/2010/08/31/redes-sociales-de-salud-%C2%BFuna-oportunidad-para-farma/

Un 75% de los internautas españoles de 18-55 años utiliza las redes sociales, con un crecimiento ralentizado que responde a un punto de madurez y de falta de nueva masa social. Aun así, el 16% de quienes no usan redes sociales manifiestan su interés en ellas.

Utilizan redes sosiales No utilizan redes sociales

El usuario de redes sociales es un perfil ligeramente más femenino y con una edad media de 35 años.

El no usuario de redes sociales (25% restante), es un perfil mayoritaria-mente masculino, de edad más avanzada (39 años en promedio) que no entra en redes porque sus contenidos no le son relevantes.

Takeaway #1

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¿Que busco como usuario en las redes sociales?

Tanto si quieres como si no, ya estás en las redes sociales. Y si quieres ser tú quien controla y protege algo tan valioso como tu marca, es la única forma de hacerlo: estando, e influyendo en las conversaciones con tu propia y original voz.

Si no hablas, otros hablarán por ti (e igual no te gusta cómo te representan).

( @jorgejuan en el post del blog profesional, Salud y Gestión: “Querido Hospital”)

Principal motivo

Organizaciones en España

49% web propia 6% Facebook 3,5% Twitter

63 hospitales 8% alguna red

social

Barreras y controversias

• Reputación (miedo) • Privacidad: riesgo de “fugas” de información • Transparencia: falta de experiencia en la gestión

de la critica, miedo a la instrumentalización • No existe una percepción de los beneficios

Miedo

Miedo

El feedback es el mejor regalo que se le puede hacer a una organización, especialmente a las empresas de servicios. Lo siguiente importante es hacer algo con ello... ( @jorgejuan en el post del blog profesional, Salud y Gestión: “Querido Hospital”)

Privacidad

Confidencialidad

Tecno estrés

Edición española del famoso “Libro Blanco de los e-Pacientes” del Dr. Tom Ferguson: “e-Pacientes: cómo nos pueden ayudar a mejorar la salud.”

http://e-patients.net/wp-espanol

Se trata del primer libro escrito en castellano sobre esta temática, en la que se muestran las inmensas posibilidades y los retos a los que se enfrentan pacientes y agentes implicados en el binomio salud-enfermedad en la recién llegada era digital.

http://www.salud20.es

Ignacio Basagoiti jbasago@itaca.upv.es

Twitter: @jbasago

Gracias por su atención

www.tsb.upv.es