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D e p a r t a m e n t o d e E p i d e m i o l o g í a E s t a t a l Instituto de Servicios de Salud del Estado de Baja California MISIÓN Generar inteligencia epidemiológica para orientar la política pública en salud DISCIPLINA Es cumplir con los ordenamientos de la institución con buena disposición y calidad de servicio. Actuar en consecuencia a los objetivos de la Dirección Gene- ral de Epidemiología. Ser consistente en el proceder cotidiano. Realizar un seguimiento responsable desde el inicio y hasta el final de las actividades. BOLETIN NO. 09

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D e p a r t a m e n t o d e

E p i d e m i o l o g í a E s t a t a l

I n s t i t u t o d e S e r v i c i o s

d e S a l u d d e l E s t a d o d e

B a j a C a l i f o r n i a

MISIÓN

Generar inteligencia epidemiológica para orientar la política

pública en salud

DISCIPLINA

Es cumplir con los ordenamientos de la institución con buena

disposición y calidad de servicio.

Actuar en consecuencia a los objetivos de la Dirección Gene-

ral de Epidemiología.

Ser consistente en el proceder cotidiano.

Realizar un seguimiento responsable desde el inicio y hasta

el final de las actividades.

B O L E T I N N O . 0 9

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Departamento de Epidemiología Estatal

Casos Nuevos de Enfermedad y Morbilidad

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Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-

ro TOTAL

Diagnóstico Sem 09 Acumu-

lado Sem 09

Acu-

mulad

o

Sem 09

Acu-

mulad

o

Sem 09

Acu-

mula

do

Sema-

nal

Acumu-

lado

ENFERMEDA-DES PREVENI-

BLES POR

VACUNACIÓN

MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0

0 0 0 11 0 0 0 0 0 11

TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DIFTERIA ( * + ) A36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA ( * + ) A37 0 7 0 0 0 0 0 0 0 7

SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 2 11 4 22 0 0 0 0 6 33

HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + ) B16

0 2 1 4 0 2 0 0 1 8

RUBÉOLA CONGÉNITA ( + )

P35.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENFERMEDA-DES INFECCIO-SAS Y PARASI-

TARIAS DEL APARATO DI-

GESTIVO

CÓLERA ( * + ) A00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE TIFOIDEA A01.0 12 177 5 29 1 14 0 10 18 230

PARATIFOIDEA Y OTRAS SAL-MONELOSIS A01.1-A02

15 120 11 79 8 105 0 35 34 339

SHIGELOSIS A03 0 0 1 6 0 0 0 1 1 7

INF. INT. POR OTROS ORGANIS-MOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04, A08-A09 excepto A08.0

603 4518 1130 7330 195 1779 75 598 2003 14225

INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA A05

9 166 9 62 8 31 3 13 29 272

AMEBIASIS INTESTINAL A06.0-A06.3, A06.9

12 107 11 62 5 37 3 23 31 229

GIARDIASIS A07.1 0 3 0 4 0 2 0 2 0 11

OTRAS INF. INT. DEBIDAS A PROTOZOARIOS A07.0, A07.2, A07.9

2 25 0 26 2 12 1 2 5 65

TENIASIS ( + ) B68 0 0 1 2 0 0 0 0 1 2

ASCARIASIS B77 0 2 2 5 0 0 0 1 2 8

ENTEROBIASIS B80 0 0 3 5 0 0 0 2 3 7

DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS A08.0

1 12 2 4 0 0 4 26 7 42

OTRAS HELMINTIASIS B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83

11 141 23 246 0 16 1 19 35 422

ENF. INFECCIO-SAS DEL APA-

RATO RESPIRA-

TORIO

TUBERCULOSIS RESPIRATORIA ( + ) A15-A16

20 129 29 170 2 38 1 7 52 344

OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1

97 827 78 618 41 330 24 204 240 1979

FARINGITIS Y AMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICAS J02.0, J03.0

2 3 0 5 0 23 69 658 71 689

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06, J20, J21 excep-to J02.0 y J03.0

5847 56218 7598 64594 3016 18551 1168 8338 17629 147701

NEUMONÍAS Y BRONCONEUMO-NÍAS J12-J18, excepto J18.2

112 1150 100 685 40 324 9 60 261 2219

INFLUENZA ( * + ) J10-J11 161 554 83 262 15 42 12 44 271 902

ENFERMEDA-DES DE TRANS-

MISIÓN SEXUAL

SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A50 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2

SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A53 0 9 2 11 0 14 0 1 2 35

INFECCION GONOCÓCICA GE-NITOURINARIA ( + ) A54.0-A54.2

0 3 1 10 3 6 3 6 7 25

LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS A55

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CHANCRO BLANDO A57 1 1 0 3 0 0 0 1 1 5

TRICOMONIASIS UROGENITAL A59.0

4 30 5 48 1 11 6 23 16 112

HERPES GENITAL ( + ) A60.0 5 14 2 17 0 1 1 5 8 37

CANDIDIASIS UROGENITAL B37.3-B37.4

15 150 66 485 6 52 7 73 94 760

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO ( + ) S/C

0 13 6 29 4 14 0 3 10 59

Fuente: SUAVE

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Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-

ro TOTAL

Diagnóstico Sem 09 Acumu-

lado Sem 09

Acu-

mulad

o

Sem 09

Acu-

mulad

o

Sem 09

Acu-

mula

do

Sema-

nal

Acumu-

lado

ENFERMEDA-DES TRANSMI-

SIBLES POR

VECTOR

FIEBRE POR DENGUE A90 2 22 0 2 0 0 0 0 2 24

FIEBRE HEMORRÁGICA POR DENGUE ( * + ) A91

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium falciparum (* +) B50

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium vivax B51

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEISHMANIASIS (+) B55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENFERMEDAD DE CHAGAS (+)

B57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ONCOCERCOSIS (+) B73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE MANCHADA 2 24 0 1 0 0 0 0 2 25

TIFO EPIDEMICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TIFO MURINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ZOONOSIS

BRUCELOSIS ( + ) A23 0 1 0 2 0 1 0 3 0 7

LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RABIA ( * + ) A82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CISTICERCOSIS ( + ) B69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

OTRAS ENFER-MEDADES

EXANTEMÁTI-

CAS

ESCARLATINA A38 0 3 0 4 0 0 0 0 0 7

VARICELA B01 57 394 61 518 28 158 3 31 149 1101

ENFERMEDAD FEBRIL EXANTE-

MÁTICA ( * + ) S/C 0 1 1 2 0 2 0 0 1 5

ENFERMEDA-DES TRANSMI-

SIBLES

TUBERCULOSIS OTRAS FOR-MAS ( + ) A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19

6 34 6 27 1 6 0 0 13 67

LEPRA ( + ) A30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS AGUDA TIPO A B15 1 13 2 7 2 5 0 0 5 25

HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1, B18.2

0 27 8 39 1 16 0 0 9 82

OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS B17-B19 excepto B17.1, B18.2

0 2 1 12 0 0 0 0 1 14

SIDA ( + ) B20-B24 0 9 8 51 0 5 0 0 8 65

CONJUNTIVITIS B30, H10.0 159 1292 207 2005 46 466 33 211 445 3974

ESCABIOSIS B86 4 58 22 282 1 65 3 19 30 424

MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + ) A39.0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MENINGITIS ( + ) G00-G03 excep-to A17.0, A39.0

0 9 1 8 0 1 0 0 1 18

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS N30, N34, N39.0

586 4755 828 7072 215 1901 80 697 1709 14425

PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * + ) S/C

0 2 3 5 0 1 0 0 3 8

SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( * + ) S/C

1 15 0 9 3 11 0 2 4 37

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH ( + ) Z21

2 33 2 45 3 12 1 2 8 92

Fuente: SUAVE

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Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-

ro TOTAL

Diagnóstico Sem 09

Acumu-

lado Sem 09

Acumu-

lado Sem 09

Acu-

muladSem 09

Acu-

mula

Sema-

nal

Acumu-

lado

OTRAS ENFER-MEDADES NO

TRANSMISIBLES

BOCIO ENDÉMICO E01 0 2 0 0 0 2 0 0 0 4

DIABETES MELLITUS INSULI-NODEPENDIENTE (tipo 1) E10

1 7 0 5 0 1 0 0 1 13

DIABETES MELLITUS NO INSU-LINODEPENDIENTE (tipo 2) E11-E14

76 804 151 1170 8 132 3 53 238 2159

DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO O24.4

8 41 5 51 0 3 0 0 13 95

INTOXICACIÓN AGUDA POR ALCOHOL F10.1

3 21 1 32 1 7 0 0 5 60

FIEBRE REUMÁTICA AGUDA I00-I02

0 0 1 1 0 0 0 0 1 1

HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10-I15

164 1467 227 1865 24 259 14 97 429 3688

ENF. ISQUÉMICAS DEL CORA-ZÓN I20-I25

16 124 17 124 9 65 0 4 42 317

ENFERMEDADES CEREBRO-VASCULARES I60-I67, I69

0 59 5 67 6 36 0 7 11 169

ASMA Y ESTADO ASMÁTICO J45, J46

80 739 105 995 26 177 6 41 217 1952

GINGIVITIS Y ENFERMEDAD PERIODONTAL K05

243 2000 155 1270 116 907 51 293 565 4470

ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUO-DENITIS K25-K29

124 1275 301 2204 63 591 27 350 515 4420

ENFERMEDAD ALCOHÓLICA DEL HÍGADO K70

0 5 0 6 1 4 0 1 1 16

INTOXICACIÓN POR PLAGUICI-DAS T60

0 0 0 2 0 2 0 0 0 4

INTOX. POR PONZOÑA DE ANIMALES T63, X21, X23, X27 excepto T63.2

6 69 7 86 1 10 0 5 14 170

INTOX. POR PICADURA DE

ALACRÁN T63.2, X22 0 0 0 0 0 11 0 2 0 13

OBESIDAD 168 1487 260 2015 38 281 16 95 482 3878

DESNUTRICIÓN

DESNUTRICIÓN LEVE E44.1 10 68 13 81 2 18 0 17 25 184

DESNUTRICIÓN MODERADA E44.0

0 6 2 9 1 4 1 5 4 24

DESNUTRICIÓN SEVERA E40-E43

0 2 1 1 0 4 0 0 1 7

NEOPLASIAS

TUMOR MALIGNO DE MAMA C50

4 15 0 7 0 3 0 0 4 25

TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÚTERO C53

2 3 0 1 0 0 0 0 2 4

DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MODERADA N87.0-N87.1

1 25 3 25 2 12 0 18 6 80

DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU IN SITU N87.2, D06

2 13 1 3 0 2 0 0 3 18

TUMOR MALIGNO DEL ESTÓ-MAGO

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TUMOR MALIGNO DE BRON-

QUIOS Y PULMON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DEFECTOS AL

NACIMIENTO

ENCEFALOCELE Q01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ESPINA BÍFIDA Q05 0 0 0 0 0 2 0 1 0 3

LABIO Y PALADAR HENDIDO Q35-Q37

0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

ACCIDENTES

QUEMADURAS T20-T32 47 349 56 469 15 139 3 22 121 979

PEATÓN LESIONADO EN ACCI-DENTE DE TRANSPORTE V01-V09

2 12 0 7 3 17 1 4 6 40

ACCIDENTES DE TRANSPOR-TE EN VEHÍCULOS CON MOTOR V20-V29, V40-V79

3 27 5 33 3 32 12 17 23 109

MORDEDURAS POR PERRO W54

15 117 5 72 4 30 1 12 25 231

MORDEDURAS POR OTROS MAMÍFEROS W55

2 4 0 2 0 2 3 5 5 13

MORDEDURA POR SERPIENTE X20

0 1 0 0 0 0 0 1 0 2

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y07.0-Y07.2

0 1 0 5 1 20 7 26 8 52

Fuente: SUAVE

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RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS

Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas

de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) son:

Lavado de manos con agua y jabón

Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y

lavarlos con agua y jabón cuantas veces sea posible

Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agu-

das

Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses

de edad y continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad

Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir aten-

ción inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan:

Síntomas neurológicos

Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior

Vomito persistente

Exantema petequial o purpúrico

Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas

Superiores (IAVAS) que deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de

las siguientes condiciones:

Persistencia de la fiebre durante más de 3 días

Falta de mejoría después de 7 a 10 días de iniciada la enfermedad

Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses

hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS-062-08

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RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos mayores de 65

años y en especial en aquellos con enfermedades crónicas

Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e instituciones de

asistencia deben vacunarse cada año contra la influenza

Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y favorecer una

nutrición adecuada

Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM II E ICC an-

te la sospecha de NAC

Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores importantes que

afectan la presentación clínica de la NAC.

Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC, el manejo

inicial no debe de retrasarse ante la integración de un cuadro clínico-radiológico de NAC y de-

berá iniciarse contra los gérmenes más frecuentemente reportados. En caso de fracaso está

indicado efectuar estudios bacteriológicos para aislar el agente etiológico y determinar cambio

de esquema antibiótico

FUENTE:

GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años

en el Primero y Segundo Nivel de Atención .

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RECOMENDACIONES PARA INFLUENZA: Según los mecanismos de contagio, las recomendaciones de prevención entre el personal dedica-

do al cuidado de la salud, incluidas (os) pacientes y visitas son:

Aplicación de la vacuna contra la influenza

Implementación del protocolo para la higiene respiratoria y el manejo de la tos

Políticas de manejo del PCS (Personal de Cuidados de la Salud) enfermo

Apego a las precauciones para el control de la infección (precauciones estándar de contacto y

gotas) en la atención al (a la) paciente y procedimientos que generen aerosol

Implementación de medidas de control de ingeniería y ambiental de la infección

Derivado de la pandemia AH1N1 del 2009 se recomienda reforzar las siguientes estrategias, para

evitar graves problemas económicos, ausentismo laboral y perdidas de productividad:

Vigilancia centinela y la implementación de las estrategias universales de prevención para la

población recomendadas por la OMS.

FUENTE: GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. PREVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INFLUENZA ESTACIONAL, 4.1 PREVEN-

CION PRIMARIA, 4.1.1. PROMOCION DE LA SALUD.