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HOSPITALLOMASDE SAN LUISINTERNACIONAL
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No. 4 Nov. 2012 VICENTE VILLASANA MENA Coordinación General • Revista gratuita interna • San Luis Potosí, SLP
Historia de la Anestesiología
Osteoporosispágs. 14
Recordarteme duele
pág. 20
Resonanciamagnética MRI
pág. 22
págs. 06
Dr. Francisco Romo Salas
Magazineedicina Potosina de Excelencia
CELEBRAMOS A ¡ !NUESTROS MÉDICOS
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Es el Órgano Oficial de los Hospitales Lomas de San Luis y Especialidades
Médicas de la Salud. El responsable de la edición es: Vicente Antonio Villasana
Mena. Su publicación es mensual, gratuita e interna; y está dedicada a la promoción de las Ciencias de la Salud. Los artículos y fotografías son responsabilidad exclusiva
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DR. ALEJANDRO QUESADA SÁNCHEZ
LIC.VICTOR TENA REYES
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VICENTE ANTONIO VILLASANA MENA
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Anestesia.“Es la práctica de la Medicina dedicada al alivio del dolor y al
cuidado completo e integral del paciente quirúrgico, antes,
durante y después de la cirugía” .
El origen de la palabra se le atribuye a Dioscórides (50 d.C.),
médico griego. Surgió al describir los efectos de la mandrágora
y empleó la palabra exactamente como se usa en la actualidad.
La palabra “anesthesia” aparece en el diccionario inglés de
Bailey (1721).
Oliver Wendell Holmes sugirió a WilliamThomas Green Morton
usar el término.
M. J. Seifert (1902) idea la palabra “anestesiología”, como
la ciencia que incluye los métodos y recursos para producir
insensibilidad al dolor, con hipnosis o sin ella.
“Viernes de mediados de noviembre de 1843, lugar: sala de
operaciones del Massachusetts General Hospital de Boston. La
sala se encuentra situada en la parte alta del edificio, debajo
de una cúpula (actualmente llamada la cúpula del éter). Era la
pieza más elevada de aquel hospital que entonces contaba 23
de existencia y era considerado uno de los mejores hospitales
en toda América.
En aquellos tiempos los mejores hospitales se encontraban
en Francia e Inglaterra. La sala de operaciones estaba muy
apartada, con lo que desde la parte baja no podían oírse los
gritos de dolor de los operados y se hallaba situada a suficiente
altura para que recibiera luz abundante. La silla operatoria era
de respaldo plegable y tapizada de tela roja, pues así mimetizaba
a la sangre. Había varias hileras de bancos. Para ejemplificar un
procedimiento quirúrgico llevado a cabo en esa época antes
de la demostración exitosa de la anestesia con éter, referiré la
siguiente cita histórica…
“Acostaron en la mesa a la cincuentona con un tumor en el
pecho. Como solía ocurrir, ésta había esperado hasta el último
momento para acudir a la intervención quirúrgica. Al entrar se
escucharon sus quejas de dolor, estaba demacrada, enflaquecida,
terrosa y con una mirada de terror mortal. Dos enfermeros se
situaron detrás de la cabecera de la mesa y pusieron las manos
sobre los flacos hombros de la mujer. Previamente se habían
administrado cien gotas de opio a la paciente. Warren se
arremangó las mangas y sacó de su bolsillo un escalpelo. Los
instrumentos estaban, por lo mucho, algo limpios. Los hilos y
vendajes provenían de una rinconera donde se amontonaban
en el suelo. Warren pasó el pulgar por el filo del escalpelo.
Después mediante rápidas incisiones cortó la piel del pecho
enfermo e introdujo profundamente el cortante instrumento
en el hueco de la axila. Cuando la enferma -pese al opio
administrado- lanzó el primer grito y empezó a sacudirse con
mucha violencia, Warren estaba cortando ya las zonas de la
piel afectadas por el tumor y, sin hacer el menor caso de los
desgarradores gritos de la mujer, echaba la piel a un lado y
extirpaba la glándula enferma como también una porción de
los ganglios axilares.
Manos y mangas de Warren chorreaban de sangre. Las arterias
sangrantes se pinzaban y ligaban con cordones. Las esponjas
-para restañar la sangre- eran rápidamente enjuagadas en agua
fría y ensangrentada.
Algunas de las que caían al suelo eran recogidas, enjuagadas
ligeramente y aplicadas de nuevo. Finalmente, Warren dio
unos puntos de sutura para unir el tejido conjuntivo y aplicó
esparadrapo a la herida. Warren terminó de vendar la herida.
Se reanimó a la paciente, que yacía inconsciente, con coñac
vertido en su boca”. Tomado de “El Siglo de los Cirujanos” del
Dr. Jürgen Thorwald. Editorial Barcelona.
Historia de laAnestesiología
“Hizo ,pues, Dios, caer sobre el hombre un profundo sopor; y dormido, tomó una de sus costillas, cerrando en su lugar con
carne, y de la costilla que del hombre tomara, formó Dios a la mujer, y se la
presentó al hombre.” Génesis 2, 21 y 22.
Dr. Francisco Romo Salas
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William T. G. Morton utiliza el dietiléter en una demostración pública y premeditada
para producir anestesia quirúrgica el 16 de octubre de 1946. El paciente fue E. Gilbert
Abbot a quien se le extirpó sin dolor un tumor en cuello por el Dr. John Collins Warren
quien exclamó después del procedimiento: “Señores esto no es un truco, esto es
historia que dará vuelta al mundo”.
“El nivel de anestesia que requiere mayor habilidad y cuidado, es saber en que
momento ha ido mas allá de lo posible.” John Snow 1847. Considerado el mejor
médico de todos los tiempos en 2003.
“NO solo debemos evitar excesiva anestesia, sino también que ésta sea escasa.”
Edmond I EgerII. 2005. Conceptualizador del MAC (Concentración Alveolar Mínima)
para los anestésicos inhalatorios.
República Mexicana.El primer médico mexicano que usó el éter y el cloroformo, fue el Doctor Pablo Martínez
del Río en 1948 y el Dr. Ramón Pardo Galindez en 1900 en la ciudad de Oaxaca fue el
que realizó la primera raquianestesia para amputar una pierna.
San Luis Potosí.El Dr. Salvador Nava Martínez potosino distinguido por sus acciones civilistas, fue el
primero en recibir entrenamiento en anestesiología y trajo a San Luis Potosí el primer
aparato de anestesia, mas tarde se entrenó en oftalmología con una destacada carrera
académica y social. Le siguieron grandes maestros solo para citar algunos en la ciudad
de San Luis Potosí: Dr. Narciso Leija Medina, Guillermo López Alonso creador de la
residencia, con reconocimiento académico de la especialidad de anestesiología en la
Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí, además de ser
autor del primer libro de texto de anestesiología en Latinoamérica. Mas tarde se unieron
a esta lista de grandes profesionales el Dr. Hilario Altamirano Domínguez, Dr. Carlos
López Alonso, Francisco Rocha Reyna, Víctor Huerta, Honorio Muñoz Salazar, Pastor
Ruiz Murillo, Humberto Peñaflor Albirde, Alejandro Hernández Almendáriz, Mario Luis
Benavente Leija, J.Francisco Segura Mújica y otros mas, cuya lista sería interminable en
el desarrollo de esta noble profesión.
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DERMATÓLOGOS C: 511 Dr. Castillo Martínez Claudio Cayetano Dermatología, Enfermedades De La Piel, Uñasy Pelo Tel: 5675708C: 608 Dra. García Castillo Sara Dermatología Tel: 5675180C: 507 Dra. Selbach Oliva Ruth Jetzabel Dermatología Tel: 8249238
ENDOCRINÓLOGOS C: 412 Dr. Cedillo Reyes Javier Hermelando Internista-Endocrinólogo Tel: 7990111
FAMILIAR C: 411 Dr. Vargas López Moisés Carlos Medicina Familiar Tel: 1987168
GASTROENTERÓLOGOS C: 413 Dr. Aguilera Carrera Jaime De Jesús Gastroenterólogo y Endoscopía Tel: 8330801C: 313 Dr. García Acuña Adolfo Cirujano Gastroenterólogo-ProctólogoEndoscopia Digestiva y Laparoscopia Tel: 8247933C: 608 Dr. García Leiva Jorge Gastroenterólogo Tel: 5676063C: 507 Dr. González Olivo Hugo GastroenterologíaVideoendoscopía Tel: 8249238
GERIATRAS C: 303 Dr. Cedillo Rodríguez Javier A. Internista-Geriatra Tel: 5676659C: 205 Dr. Rodríguez Paz Carlos Agustín Cirugía General y Geriátrica Tel: 5675811
GINECÓLOGOS C: 604 Dr. Alba Infante Víctor Jerónimo Ginecología y ObstetriciaTel: 5675957C: 413 Dr. Correa Sánchez José Antonio Ginecología-Obstetricia-Esterilidad Tel: 8330801C: 604 Dr. Díaz Martínez Alfredo Ginecología Endoscópica Tel: 5675957C: 214 Dr. Infante Prieto Oscar Rodolfo Ginecología-Obstetricia-Colposcopia Tel: 5851776C: 213 Dr. Manzur Verastegui Salvador Ginecología-Obstetricia-Infertilidad Tel: 8246435C: 406 Dra. Turrubiartes Palomo Edith Ginecología y ObstetriciaTel: 8203548C: 510 Dra. Palau Tow Aída Ginecología Tel: 5676201C: 203 Dra. Ramos Martínez Berenice Del Rocío Ginecología-Obstetricia-Colposcopia Tel: 8115210
Directorio Médico Hospital de Especialidades Médicas de la Salud
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C: 512 Dr. Rivera Martínez José Guillermo Ginecología y Obstetricia Tel: 1987482C: 604 Dr. Zermeño Nava José De Jesús Ginecología-ColposcopiaOncología Ginecológica Tel: 5675957
INTERNISTAS C: 411 Dr. Delgadillo Tejeda Miguel Ángel Medicina Interna Tel: 1987168C: 404 Dr. Fernández Rangel Everardo Medicina Interna-Terapia Intensiva Tel: 8140192C: 514 Dr. Fortanelli Rodríguez Jesús Ricardo Medicina Interna Tel: 8174492
NEFRÓLOGOS C: 714 Dra. Guerra Briones Bertha Nefrología-Hemodiálisis-Trasplante Tel: 5675419
NEUMÓLOGOS C: 402 Dr. Cervantes Ramírez Daniel Neumólogo Tel: 2980608C: 515 Dr. Quesada Sánchez Alejandro Neumología Tel: 5675059
NEURÓLOGOS C: 403 Dr. Acosta Díaz de León Daniel Neurocirujano- Cirugía de Columna Tel: 1120676 y 8335173C: 606 Dr. Castillo Lara Raúl Antonio Neurología Clínica De Adultos, Medicina Interna-Electroencefalografía Tel: 5675786C: 403 Dr. Castillo Rueda Juan Lucino Cirugía Neurológica y de ColumnaNeurocirugía Funcional Tel: 1120676 y 8335173C: 614 Dr. Chalita Williams Juan Carlos Neurocirujano Tel: 8246827C: 304 Dra. Martínez Mayorga Adriana Patricia Neurología Clínica y Neurofisiología Tel: 2546482C: 601 Dr. Rodríguez de la Vecchia Roberto Neurocirujano(Neurología Quirúrgica) Tel: 7990087C: 614 Dr. Torres Corzo Jaime Gerardo Neurocirujano (Neurología Quirúrgica) Tel: 246827
NUTRIÓLOGOS C: 303 Lic.Nut. Martínez del Cerro Huerta Verónica Nutriología Clínica Tel: 8423014
OFTALMÓLOGOS C: 506 Dra. Avila Rodríguez Elizabeth Oftalmóloga Tel: 8423800C: 415 Dra. Espinosa Martínez Cynthia Oftalmología/Uveítis Tel: 1660808
ONCÓLOGOS C: 511 Dr. Colunga Reyna Rodolfo Cirugía General y OncólogoTel: 5675708 ORTOPEDISTAS C: 212 Dr. Bárcenas Rodríguez Marín Lorenzo Ortopedia y Traumatología Tel: 8247202C: 408 Dr. Castillo Larregui Arturo Francisco Ortopedista-Traumatólogo Tel: 7990253C: 504 Dr. Del Valle Valdez Daniel Cirugía de Columna Tel: 2541321C: 315 Dr. Encarnación Castro Adolfo Israel Ortopedia y Traumatología Tel: 8336918C: 614 Dr. Lomelí Hernández Jesús Antonio Cirujano Traumatólogo y Ortopedia Integral Tel: 8423014C: 315 Dr. López Martínez Israel Alejandro Ortopedia y Traumatología Tel: 8336918C: 514 Dr. Macías Collazo Jesús Edgardo Ortopedia y Traumatología Tel: 8174492C: 502 Dr. Ramírez Rangel Carlos Manuel Ortopedia y TraumatologíaCirugía de Prótesis Tel: 2100217C: 209 Dr. Reynaga Martínez Rafael Ortopedia y TraumatologíaTel: 8334649C: 504 Dra. Rodríguez Álvarez María Elena Ortopedia-Traumatología Tel: 2541321C: 312 Dr. San Miguel Delgadillo Luis Fernando Ortopedia-TraumatologíaCirugía Articular Tel: 1680555C: 505 Dr. Zaragoza Valles Sergio Ian Traumatólogo OrtopedistaMedicina del Deporte Tel: 8257074
OTORRINOLARINGÓLOGOS C: 408 Dr. Castro Ruíz Horacio Otorrinolaringólogo Cirugía FacialTel: 7990253C: 501 Dr. Jasso Urbina Rubén Otorrinolaringología C.C.C. Tel: 2574786C: 202 Dr. Peña Pérez Hugo Daniel Otorrinolaringología Cirugía Estética Facial Tel: 5675731C: 501 Dra. Ramos Godoy Silvia Nohemí Otorrinolaringología C.C.C. Tel: 2574786C: 409 Dr. Rangel Audelo Rubén Otorrinolaringólogo Cirugía Estética Facial Tel: 8164557C: 415 Dr. Rangel Chávez José De Jesús Otorrinolaringología Clínica de Mareo y Vértigo Tel: 8247435C: 515 Dra. Tristán Hernández Claudia Patricia Otorrinolaringología Pediátrica Cirugía de Cabeza y Cuello Tel: 5675059C: 314 Dr. Woge Jáuregui Carlos Otorrinolaringología Cirugía Estética Facial Tel: 5677030
PEDIATRAS C: 310 Dra. Campos Margalli Patricia Pediatra Neonatóloga Tel: 1660402C: 512 Dr. Contreras Moreno Jorge Luis Pediatría Integral Tel: 1987482C: 403 Dr. García Ramírez Jorge Luis Neurología Pediátrica Tel: 1120676 y 8335173C: 208 Dr. González Gallardo Moisés Pediatra Tel: 1286020C: 607 Dr. Medina Serpa Aldo Uzziel Pediatra Epidemiólogo Maestría en Salud Pública Tel: 5675716C: 203 Dr. Ramírez Meléndez Luis Raymundo Cirujano Pediatra Tel: 8115210C: 210 Dr. Rivera Eng Oscar Pablo Pediatra Tel: 1988703C: 407 Dr. Ruiz Figueroa Manuel Pediatra Gastroenterólogo Pediatra Tel: 5675770C: 208 Dr. Sánchez Durán Daniel Pediatra NeonatólogoTel: 1286020
PROCTÓLOGOS C: 512 Dr. Méndez Montenegro Miguel Ángel Proctología y Cirugía General Tel: 1987482C: 515 Dr. Vázquez Saldaña Diego Gerardo Cirugía General y Coloproctología Tel: 5675059
PSICÓLOGOS C: 204 Psic. González Muñoz Rodolfo Psicología Clínica Tel: 8246827C: 515 Dra. Martínez Pérez Patricia Neuropsicología Tel: 5675059C: 205 Dra. Vargas Nieto Delia Psicoterapeuta Tel: 1988711
PSIQUIATRAS C: 706 Dr. Cantoral D. José Ramón Psiquíatra-Psicoterapeuta Tel: 8179288C: 511 Dr. Mayorga Colunga Samuel Rodolfo Psiquiatría Psicoterapia Niños y Adultos Tel: 5675708C: 412 Dra. Pérez Rivas Consuelo Elena Psiquíatra-PsicoterapeutaNiños, Adolecentes y Adultos Tel: 7990111C: 204 Dra. Sugrañes Alfaro Norma Elena Psiquiatría-PsicoterapiaTel: 1988711
REUMATÓLOGOS C: 203 Dr. Dimas Pecina Víctor Reumatólogo Tel: 8115210
TOXICÓLOGOS C: 515 Dra. Leal Pérez Ma. Elena Toxicología Ambiental Tel: 5675059C: 515 Dra. Van Brussel Evelyn Toxicología Clínica Tel: 5675059
URÓLOGOS C: 609 Dr. Aguilar Otero Carlos Jorge Urólogo Tel: 5675905C: 511 Dr. Colunga Reyna Luis Roberto Cirujano Urólogo Tel: 5675708C: 304 Dr. Espinoza Flores Lidio Enrique Cirujano Urólogo Tel: 2546482C: 410 Dr. Graillet Cervantes Roberto Urólogo Tel: 5675788C: 714 Dr. Orozco Martínez Hernán Urólogo Tel: 5675419C: 406 Dr. Turrubiartes Palomo Francisco Javier Urólogo Tel: 8203548C: 303 Dr. Zuviri González Antonio Urólogo-Laparoscopía-Oncología Tel: 5676659
LOCALES 1 Café Punta Del Cielo Tel: 8174737 • 2 Interapas Tel: 81315273 armacia Interapas Tel: 8110542 • 4 Unidad De Neurofisiología Tel: 8246827 • 7 Farmacia Municipio Tel: 5675276
PRESBICIA Ó VISTA CANSADA
Causas y EpidemiologíaConforme va aumentando la edad, el ojo como todos los órganos humanos pierde su plasticidad. Paulatinamente se pierde la función del cristalino que es la estructura del ojo que actúa como el zoom de una cámara permitiendo el enfoque a distancia variable para ver tanto de lejos como de cerca. Este lente, ubicado atrás del iris en el trayecto de la luz hacia la retina, contiene una substancia viscosa que con los años pierde su elasticidad y se solidifica poco a poco. En una primera etapa el cristalino deja todavía pasar la luz pero ya no permite enfocar a distancias cortas, por ejemplo para leer.
Este padecimiento, conocido como “presbicia” o “visión cansada”, requiere en muchos casos el uso de lentes para leer y empieza generalmente entre los 40 y los 50 años. Las únicas personas que siguen viendo a corta distancia, después de esta edad, son los miopes fuertes que no han sido operados por técnica lasik por ejemplo. Estas personas tienen ojos que enfocan naturalmente a distancia corta. Pero inversamente, no alcanzan a ver de lejos sin lentes.
Oftalmología Potosina Avanzada / Hospital de Especialidades Médicas de la Salud 2do. piso de HospitalTel: (444) 567-5985 y 86 / (444) 813-3731 / (444) 167-2000 ext. 235
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La corrección de este padecimiento tiene una larga historia con el uso de lentes aéreos mono focales y luego bifocales. Los más recientes progresos en la tecnología permiten el implante de lentes intraoculares multifocales permitiendo el enfoque en varios puntos del eje de visión.
Tratamientos
Lente intraocular monofocal Lente intraocular multifocal
Dra. Lizett D. Delsol CoronadoOftalmología Potosina Avanzada
La mono vista es conocida desde hace mucho tiempo: un ojo (generalmente el dominante) queda intacto (en el caso de miopía o astigmatismo una cirugía lasik puede ser usada) para la visión de lejos cuando el otro es corregido para ver de cerca. El cerebro se encarga de manera automática de seleccionar la imagen requerida ya sea de lejos o de cerca.
Esta técnica puede aplicarse a personas todavía jóvenes, típicamente en sus cincuentas aunque no hayan sido afectadas por la catarata y que quieren ver perfectamente bien tanto de lejos como de cerca sin usar lentes aéreos. Pero a esta edad la presbicia esta todavía en plena evolución lo que hace que a corto plazo el punto de enfoque cercano estará de nuevo alejado. Una nueva intervención será tarde o temprano necesaria.
La buena noticia es que ahora existe la mono visión modificada en la cual el ojo dominante queda intacto mientras el otro ojo recibe un lente intraocular multifocal, incluso con corrección torica, es decir del astigmatismo. Su gran ventaja es que el lente multifocal se auto ajusta a la evolución del ojo, es decir, ¡la intervención es de por vida!
Si el paciente se acomoda a la mono visión modificada, lo que sucede en más del 50% de los casos, los resultados son generalmente excelentes con recuperación al 100% tanto de lejos como de cerca. La mono visión modificada es realmente una técnica precisa, fiable, estable y relativamente accesible que sin duda va a ser la más usada en los próximos años para el tratamiento de la presbicia.
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ESTÁNDARES PARA LA CERTIFICACIÓN DE HOSPITALES
El estándar define las expectativas de desempeño, estructura o procesos que deben estar implementados para que una organización brinde atención, tratamiento y servicios seguros y de buena calidad.
METAS INTERNACIONALES DE
SEGURIDAD DEL PACIENTE
ESTÁNDARES CENTRADOS EN EL
PACIENTE
ESTÁNDARES CENTRADOS EN LA
GESTIÓN
Acceso y continuidad de la atención
Derechos del paciente y de su familia
Evaluación de pacientes
Atención de pacientes
Servicios auxiliares de diagnóstico
Anestesia y atención quirúrgica
Manejo y uso de medicamentos
Educación del paciente y de su familia
Mejora de la calidad y la seguridad del paciente
Prevención y controlde infecciones
Gobierno, liderazgo y dirección
Gestión y seguridad de la instalacion
Calificaciones y educación del personal
Manejo de la comunicación y la información
Enfoque Calidad de la Atenciónmédica en forma integral
Seguridad del paciente
MANEJO DE RIESGOS
Seguridad Hospitalaria
Familia PACIENTE Comunidad
Políticas NacionalesProcedimientos
Guías Clínicas NOMs,Reglamentos y Leyes
Políticas del establecimiento
ESTÁNDARES INTERNACIONALES
Ejes
Sustento
Una enfermedad silenciosa, los huesos se vuelven frágiles y se fracturan. Es el tipo más común de enfermedad de los huesos. Aproximadamente la mitad de todas las mujeres mayores de 50 años tendrá una fractura de cadera, de muñeca o de vértebras (huesos de la columna) durante su vida. El hueso es un tejido vivo y es constantemente reemplazado por hueso nuevo. La osteoporosis se presenta cuando el organismo no es capaz de formar suficiente hueso y cuando gran cantidad del hueso existente es reabsorbido por el cuerpo. Si no se obtiene suficiente calcio o vitamina D, los huesos pueden volverse frágiles y más propensos a fractura. A veces esta tendencia se transmite de padres a hijos. La causa principal de la pérdida ósea es la disminución de los niveles de estrógenos en las mujeres durante la menopausia, en las primeras etapas de la enfermedad no se presentan síntomas después el mas común son las fracturas, dolor de huesos, perdida de estatura, dolor de columna y cuello. La osteoporosis se presenta con mayor frecuencia cuando en la juventud se toman grandes cantidades de alcohol, se tiene bajo peso corporal debido a dietas extremas, tabaquismo y antecedentes familiares de osteoporosis.
La manera de diagnosticarlo es con un examen de la densidad mineral osea. El tratamiento principal es la prevención teniendo una dieta alta en calcio y vitamina D, realizar ejercicio desde la niñez que es la clave para la preservación de la densidad de los huesos, los ejercicios mas recomendables son caminar, trotar, realizar pesas y yoga entre otros. Consultar al medico oportunamente para que indique la dosis correcta de estrógenos, calcio y en ocasiones vitamina D.
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MÉDICASCÁPSULAS
Dr Ismael Padilla Ayala.Jefe de Urgencias del Hospital Lomas de San Luis
Osteoporosis
¿Sabias que el te verde te proporciona longevidad y belleza?Según un estudio realizado en Japón las mujeres de ese país son las mas longevas del mundo alcanzando una edad promedio de 86 años, el te verde forma parte de su consumo habitual contribuyendo con sus propiedades antioxidantes.
Ciertos compuestos de este té disminuyen la formación y la actividad de los radicales libres, y por ende reducen el estrés, al parecer el té verde contiene un aminoácido llamado L-teanina, cuyo efecto principal es la relajación, sin provocar somnolencia.
De acuerdo con ciertas investigaciones este aminoácido aumenta la producción de ondas alfas en el cerebro provocando un estado de relajación mental, pero sin causar cansancio o sueño. También aumenta la producción de un neurotransmisor cerebral conocido como GABA que reduce la excitabilidad que provoca nerviosismo e insomnio y aumenta la dopamina que mejora el estado de animo.Es sabido que la falta de humedad en la piel llega a ser una de las principales causas de que se generen arrugas. Por eso te recomiendo una mascarilla compuesta de aloe vera, te verde, manzanilla y pepino. Ingredientes:
• Un tallo de aloe vera• Dos cucharadas de té verde• Una cucharada de infusión de manzanilla• Un pepino
Prepara el té verde de forma concentrada, al igual que la infusión de manzanilla. Coloca ambos en el vaso de la batidora, donde añadirás el pepino cortado y también el tallo de aloe vera o sábila. Solo debes colocar su pulpa, quitando espinas y piel con antelación.
Posteriormente debes licuar esta mascarilla hasta que te quede bien homogénea, sin grumos. Aplica sobre tu rostro para sentir los beneficios humectantes, tras haberla dejado en el refrigerador por un lapso de tiempo. Deja actuar durante 20 minutos y retira con agua fría.Inténtalo todo sea por la belleza!
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Té verde
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En este mes de noviembre los mexicanos resucitamos a la muerte, la celebramos, la reconocemos y la respetamos. De la mano de estas vivencias recordamos a aquellos que ya le dieron la mano a la muerte y caminaron a su lado en la transición hacia lo que hay más allá.
Es así que en honor de la muerte y de los muertos levantamos altares, hacemos oraciones, visitamos panteones y hasta nos tomamos un descanso, pero ¿qué pasa con los que nos quedamos en la tierra, con los aún vivos y próximos a morir en algún momento?, ¿cómo vivimos después de que nuestros seres queridos murieron?, ¿será verdad que la vida sigue, que el show debe continuar? Tratando de responder a estas preguntas es que les platicaré un poco del duelo.
El duelo es el proceso psíquico, de vida psicológica o interna, a través del cual nos adaptamos a la pérdida de algo significativo en nuestra vida, clásicamente un ser querido, aunque también podemos perder otras cosas importantes como la salud, una parte del cuerpo, un trabajo, un estatus, e incluso las expectativas y las ilusiones. El duelo tiene diferentes etapas, inmediatamente a la pérdida hay una perplejidad o estado de “shock” transitorio “¿qué pasó, se murió?”, posteriormente una negación “no es cierto, esto no está sucediendo”, después viene el coraje “¿por qué a mi?, no es justo, ustedes son los culpables, me la van a pagar”, avanza hacia la negociación “prometo que si me lo regresas seré bueno, ayudaré a la gente, seré otro”, aparecen entonces los síntomas depresivos tales como tristeza, pérdida del placer e interés, aislamiento de la familia y amigos, baja autoestima y sentimientos de culpa; terminando con la aceptación “se murió, así tenía que pasar, pero sigue viviendo en mi, mi vida continúa”.
Estas etapas no tienen una duración definida, tampoco ocurren consecutivamente, generalmente ocurren algunas al mismo tiempo e incluso se puede regresar a una etapa por un tiempo y después avanzar. La duración de todo el proceso es aproximado, no una ley fija, tomando de seis meses a un año.
, con planes a futuro y disfrutando en la medida de lo posible las actividades que le ocasionan placer. Dentro de la normalidad pueden aparecer conductas como portar objetos de la persona que falleció (como una medalla, un pañuelo, la cartera, etc), dormir con la cobija que utilizaba, escuchar la música que le gustaba o hasta cocinar los platillos favoritos. A veces se puede escuchar la voz o sentir la presencia de la persona fallecida, claro que estas experiencias deben de estar dentro del marco de realidad en que se sabe que no son reales ya que la persona murió, y tampoco deben producir miedo o ansiedad.
¿Qué sucede cuando el recuerdo de la persona duele?, entonces entramos en los terrenos del duelo patológico, lo que no es normal, y dentro de las características para determinar que ese proceso ya no logra adaptación encontramos precisamente el sufrimiento emocional intenso o la ausencia completa de emociones ante la pérdida, es decir los extremos. Es más común el extremo de lo intenso, cuando la persona ya no puede ser funcional en su vida cotidiana, tiene problemas en el trabajo, la familia y se aísla de los amigos, se descuida en su persona con la higiene o atención de problemas de salud. Las emociones más características de un duelo patológico son la impotencia y la indefensión, como cuando la persona se siente incapaz e insegura de hacerle frente a la vida y sus retos, de llevar a cabo su rutina, de convivir con la familia o los amigos y se llena de temores.
También son frecuentes sentimientos desagradables como el odio a la persona fallecida y una culpa intensa por la muerte; en ocasiones aparece (y no es sana) la idealización de la persona que
Un duelo es normal cuando permite
que la persona siga realizando sus
actividades cotidianas, es decir que siga
estudiando, trabajando, atendiendo y
cuidando a la familia, conviviendo con
amigos, apegándose a tratamientos si es
que se padece una enfermedad
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murió poniéndole atributos y cualidades que no tenía. Este duelo anormal debe tratarse con psicoterapia con un psicoterapeuta, ya sea psicólogo o psiquiatra entrenado en psicoterapia.
Pero el dolor emocional, como el dolor físico, también se complica, convirtiéndose el duelo como lo determina una complicación en un trastorno psiquiátrico bien definido, que pueden ser la depresión, la ansiedad, las ideas suicidas, o la psicosis. Entonces el doliente ha perdido funcionalidad en su vida, el nivel de sufrimiento es severo, afecta a las personas a su alrededor y descompensa su salud física. En este punto la persona en duelo necesita de un psiquiatra y psicoterapeuta, que por medio de medicamentos y psicoterapia le ayude a completar el proceso de duelo con la aceptación de la pérdida y a recuperar su estilo de vida previo.
Me gustaría hacer énfasis en que el tiempo que la persona lleva en duelo NO es criterio para solicitar ayuda profesional, ya que existe la creencia popular de que hasta que la persona doliente lleve más de un año se debe considerar pedir apoyo. Muchas personas en los primeros meses tienen un sufrimiento intenso, han perdido funcionalidad e incluso han pensado en quitarse la vida, y no buscan ayuda porque piensan que es normal o muy rápido por el poco tiempo que llevan.
Independientemente del tiempo, de la normalidad o anormalidad, de si se está en tratamiento o no, todos podemos ayudar a nuestros allegados o ayudarnos a nosotros mismos con el duelo siguiendo algunas recomendaciones: permitir y fomentar que le persona doliente hable y hable, que se desahogue en la medida que lo desee, que llore, grite, ría, calme, etc, es decir que se exprese con libertad de la persona que murió y de lo que siente; motivar a que la persona tenga nuevas actividades y responsabilidades para que no pierda su independencia y se enrole en la cotidianeidad de la vida, invitarle a salir y convivir sin insistir demasiado y por último ayudarle en la resolución de problemas o toma de decisiones complicadas siempre y cuando no se pierda la autonomía.
El duelo es un proceso universal, todos lo hemos vivido y lo vamos a vivir, cursaremos varios duelos, y eso es humano, por lo tanto a veces se enferma y necesita atención. Al resolver el duelo le damos un nuevo sentido a nuestra vida y como diría una gran maestra y amiga, de la cual estoy en duelo, “Morir un poco significa aprender a caminar y dejar una huella siempre a cada paso, para volver a nacer”.
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La Resonancia Magnética, por sus siglas en ingles MRI (Magnetic Resonance Imaging) constituye uno de los principales métodos de diagnóstico por Imagen utilizado en la actualidad.
Descripción de la Solución.
Los sistemas de Resonancia Magnética utilizan fuertes campos electromagnéticos y radiofrecuencia (RF) para traducir la distribución de los núcleos de hidrógeno en el tejido del cuerpo, a imágenes computarizadas de estructuras anatómicas. La MRI se utiliza principalmente para identificar padecimientos del sistema nervioso central, cerebro y espina, así como para la detección de desórdenes musculo esqueléticos, entre muchas otras aplicaciones.
Beneficios.
1. Una de las principales ventajas de la Resonancia Magnética sobre otros métodos radiográficos de imágenes como la Tomografía Computarizada es que ésta no utiliza radiación ionizante.
2. Los campos magnéticos utilizados clínicamente por la Resonancia Magnética no producen ningún efecto biológico significante sobre el paciente.
3. Las imágenes realizadas por Resonancia magnética presentan un excelente contraste en los tejidos suaves, lo que permite a los profesionales de la salud obtener detalles anatómicos y fisiológicos de la estructura de los tejidos.
4. Las unidades de Resonancia
DIAGNÓSTICO MÉDICO POR IMÁGENES.MRI, RESONANCIA MAGNÉTICA.
magnética pueden adquirir cortes de imágenes desde .1 a 10 mm de espesor en cualquier plano del cuerpo, lo que la hace que las imágenes formadas sean de alta resolución.
5. Aplicaciones clínicas avanzadas, obtención de imágenes fisiológicas + bioquímicas.
Principios de Operación.
La Resonancia magnética depende de las propiedades magnéticas de rotación de ciertos núcleos de los átomos en el tejido del cuerpo y fluidos, así como de su comportamiento ante un fuerte campo magnético externo aplicado.El átomo consta de un núcleo rodeado por una densidad electrónica. Estos electrones poseen dos componentes de momento angular, el orbital (movimiento alrededor del núcleo) y el intrínseco (spin). El núcleo está compuesto por protones y neutrones (ambos denominados nucleones). El movimiento orbital de las cargas dentro del núcleo es equivalente a una pequeña corriente eléctrica que genera un pequeño campo magnético (dipolo magnético). A este efecto se adiciona el aporte del spin de las partículas constituyentes del núcleo. La dirección del campo magnético producido por los nucleones se expresa en términos de momento magnético.Ésta técnica sólo es útil para aquellos núcleos que no posean un momento magnético nulo, como por ejemplo el del átomo de hidrógeno. Siendo éstos átomos muy abundantes en el organismo humano (constituido por 70% de agua) constituyen el principio de operación para la aplicación de las técnicas de Resonancia Magnética. Dentro del cuerpo los átomos de hidrógeno
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El Diagnóstico Médico por medio de Imágenes sitúa al
desarrollo tecnológico alcanzado en las ciencias médicas
en un punto clave y sobre todo, la aplicación consciente de
la ciencia y la tecnología para brindar soluciones médicas.
se orientan de forma aleatoria, de manera que no existe un campo magnético resultante. Sin embargo al aplicarse un campo magnético externo, la interacción de éste con los núcleos móviles con carga positiva hará que cada protón empiece a rotar con un movimiento procesional, ya sea de manera paralela (Spin-Up) o anti paralela (Spin-Down) relativa al campo magnético aplicado.
Generación de las Imágenes.
La generación de imágenes mediante Resonancia Magnética se basa en el análisis de las ondas de radiofrecuencia procedentes de la estimulación de la materia sometida a la acción de un campo electromagnético. Este sistema de Radiofrecuencia transmite y recibe señales de Radiofrecuencia utilizando una antena o bobina alrededor del paciente. Las bobinas transmiten pulsos de RF utilizados para exitar a los protones. La energía liberada por los protones al volver al estado de equilibrio, es captada por un receptor y analizada por un procesador que la transforma en imágenes.
Características Básicas.
Una unidad de MRI consiste de un magneto, un sistema transmisor / receptor de RF con un una antena helicoidal (bobina), un sistema de gradientes, una mesa de paciente, un procesador de imagen, monitores de despliegue de imágenes y una consola para el operador.
Existen 3 diseños básicos de magneto disponibles para aplicaciones diagnósticas en Resonancia magnética:
Magneto Permanente o MRI abierta:- Campo magnético entre 0.2T y 0.5T.- No requiere de gases criogénicos.- Utilizada para fines diagnósticos y urgencias.
Magneto Resistivo (Campo Medio):- Campo magnético de 1.2T hasta 3T.- Requiere de gases criogénicos (helio) para mantener la T° del magneto.- Aplicaciones clínicas y diagnósticas más comúnmente utilizadas en las Instituciones de salud.
Imán superconductivo (Campo alto) - Campo magnético entre 7T.- Utilizado principalmente para fines de Investigación.- Requiere de gases criogénicos (helio) para mantener la T° del magneto.- Tiempos de adquisición de imágenes muy cortos.
La selección del tipo de Magneto depende de las aplicaciones clínicas, de la capacidad económica y del flujo de trabajo.
¿Qué puedo diagnosticar?Aplicaciones Médicas.
Neurología y Oncología:Estudios del neuroeje.Eventos vasculares / Derrames cerebrales.Padecimientos en Médula ósea.Cáncer en cabeza/ cuello.Malformaciones congénitas.Cáncer en Próstata.Cáncer Uterino.Metástasis en Hígado.Vasculatura Cerebral.Esclerosis múltiple.Detección de masas tumorales o no tumorales con perfusión en cerebro, cuello y columna.Identificación y tamaño de lesión en 3D.
Otorrinolaringología: Evaluación de las vías respiratorias.Evaluación de oído interno y canal auditivo.Oftalmología: Evaluación de nervio óptico.
Cardiac Advanced.
MRI Cardiaca. Velocidad de Flujo en los basos
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Cardiología y vascular: Evaluación de carótidas, Cholangio y vasos periféricos.Evaluación de paredes y morfología cardiaca.Detección de edema en miocardio.Evaluación de infiltración de tejido graso en ventrículo derecho.
Ortopedia y Traumatología.Detección de compresión en cervicales.Detección de malformaciones y tumoraciones en columna.Mielograma en columna.Malformaciones músculo esqueléticas.Evaluación de Cartílago.
Urología Evaluación de vasos renales y riñón.
Retos e Innovaciones Futuras.
1. Adquisición y Postproceso Semiautomatizado.2. Diagnóstico aún con implantes metálicos (Marcapasos).3. MRI+PET=Morfología+Fisiología+Bioquímica.4. Sistemas de Resonancia Magnética con la capacidad de realizar MRA (magnetic resonance angiography).5. Sistemas intervencionales de MRI (Magnetic Resonance Imaging). 6. Investigación en sistemas híbridos de intervención, radiográficos + MRI.7. Prótesis personalizadas e Ingeniería de Tejidos basada en Imágenes.
En el Hospital Lomas de San Luis Internacional contamos con una Resonancia Magnética de 1.5T, con tecnología Philips, que nos permite proporcionar un diagnóstico preciso para que todos nuestros pacientes reciban un tratamiento
óptimo. El reto consiste en ir avanzando junto con la tecnología médica, mejorando así la calidad del servicio proporcionado.
Bibliografía
1. Ecri Institute, HPCS (Healthcare Product Comparison System, Scannyng Systems MRI.
2. World Health Organization, Magnetic resonance imaging,
http://www.who.int/diagnostic_imaging/imaging_modalities/dim_magresimaging/en/.
3. Image Courtesy / Siemens:
Cardiac DTI: Royal Brompton Hospital, London, UK, Dr. S. Nielles-Vallespin, Prof. D. Firmin,
Prof D. Pennell MR-guided EP ablation: University of Utah School of Medicine, Salt Lake City,
USA, Prof. N. Marrouche.
Valoración Clínica Pre-Intervención.
Espectroscopia. Evaluación Metabólica de compuestos químicos presentes en lesiones.
DTI Tractografía Perfusión MR. Mapeo de Perfusión Cerebral
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Unidad Hospitalaria
• Área de Hospitalización• Unidad de Emergencias• Con Sala de Choque y Trauma• Áreas de Observación Adultos y Pediatría• Radiología en el Servicio• Sala de Procedimientos Menores y Endoscopia• Quirófanos con Equipamiento de Alta Tecnología• Unidad de Cuidados Intensivos Totalmente Equipada• Unidad de Cuidados Intermedios• Unidad de Atención Integral del Recién Nacido
Centros de Alta Especialidad
• Neurociencias• Centro de Medicina Reproductiva• Unidad de Mínima Invasión en Ortopedia y Traumatología• Centro de Oftalmología Integral (con Excimer Láser Allegretto)• Unidad de Hemodiálisis• Unidad de Medicina Física y Rehabilitación• Unidad de Estomatología Integral• Soluciones Integrales en Salud Mental• Centro de Enfermedades Oncológicas• Centro de Urología• Programa de Trasplantes: Renal, Hígado y Córnea
Servicios Auxiliares de Diagnóstico
SERVICIOS
HOSPITALLOMASDE SAN LUISINTERNACIONAL
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1 Unidad de Radiología e Imagen
• Tomografía Multicorte• Unidad de Hemodinamia• Resonancia Magnética• Ecocardiografía• Área de la Mujer• Mamografía• Densitometría• Ortopantografía• Ultrasonido 3D• Radiología y Fluroscopía DuoDiagnostic• Rayos X Convencionales• Rayos X Portátil• Arco en C
2 Laboratorio Clínico y Banco de Sangre
3 Unidad de Evaluación Cardiológica y Pulmonar (Check Up)
4 Laboratorio de Anatomía Patológica
Servicios Adicionales
• Ambulancia• Farmacia• Restaurante y Cafetería• Cajero Automático• Internet Inalámbrico• Estacionamiento
Área de Consulta Externa
• Torre Médica de Consultorios
Convenios
• Compañías de Seguros• Convenios Empresariales• Paquetes Hospitalarios
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App • aplicación móvil
UN CLICK
Nos dedicamos a diseñar, desarrollar y proveer aplicaciones web y móviles para diversas plataformas y dispositivos.
Nuestra experiencia y conocimiento nos permite crear aplicaciones funcionales y eficientes que ayudarán a tu empresa a ser más productiva, competitiva y a lograr una mejor conexión con tus clientes, usuarios y personal.
Nuestros Servicios
• Creación y Ejecución de Estrategias Móviles• Diseño y Desarrollo de Aplicaciones para: • iOS: iPad/iPhone • Blackberry • Android • Windows Phone• Implementación y Soporte de Plataformas Móviles• Gestión y Análisis de Sistemas de Información
Capacidades de Nuestras Apps:
•Totalmente PersonalizadoLa plataforma es altamente personalizable en cada etapa de desarrollo. Tienes absoluto control sobre el diseño y apariencia de tu App. Las funciones son ilimitadas. Si puedes imaginarlo, podemos construirlo.
•Desarrollo Ágil. Mantenimiento Sencillo.Nuestras aplicaciones utilizan la más nueva tecnología para lograr un desarrollo ágil, funcional y de fácil administración.
•Multi-plataformaOrientamos nuestro desarrollo a iPhone/iPad, Blackberry y Android de manera simultánea. Nuestras Apps son compatibles con todas las plataformas, dispositivos y buscadores.
•Alertas, Email, SMSIntegramos diferentes maneras para la comunicación con tus clientes por el medio que más te convenga o el que más interese a tus usuarios. (SMS, emails, alertas y chats).
•Noticias y Redes SocialesMantén al día a tus usuarios con información actualizada sobre tu marca, negocio, noticias relevantes y promociones importantes. Permite a tus clientes compartir noticias y experiencias a través de la red social de su preferencia (twitter, facebook).
•Sin Hardware requeridoCada usuario accede a tu aplicación desde su dispositivo móvil. Tu personal lo hace desde cualquier equipo que tengas en operación. No es necesaria la instalación de un hardware costoso o especial.
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