HISTORIA CLINICA ELECTRONICA

Autora: Yukiko Takayama Escurra

Agenda

Introducción Funciones Características Ventajas y

desventajas

Software de Historias Clínicas

Perspectivas de futuro

Google health

Historia Clínica ElectrónicaIntroducción

La historia clínica electrónica incorpora las Tecnologías de la Información y de las Comunicaciones (TIC) en el núcleo de la actividad sanitaria.

Tiene como objetivo que la HC deje de ser un registro de la información generada en la relación médico-paciente para formar parte de un sistema integrado de información clínica.

Historia Clínica ElectrónicaIntroducción

Historia Clínica ElectrónicaFunciones

Ayuda en la promoción y mantenimiento de la salud de la persona concreta.

Documento legal

Fuente de conocimiento

Identificación o Coherencia: La información se identifica de manera rápida, segura, confiable y cuando es necesario.

Comprensibilidad: La información contenida es comprensible para cualquier usuario que esté autorizado para acceder a esos datos.

Historia Clínica ElectrónicaCaracterísticas

Accesibilidad: La información es accesible desde cualquier punto permitido.

Seguridad: La información esta protegida a fin de asegurar la confidencialidad, privacidad, integridad de los datos, conservación y reproducción futura.

Historia Clínica ElectrónicaCaracterísticas

VENTAJAS

Autoría (no repudio) Confidencialidad Inviolabilidad (integridad) Secuencialidad (orden

cronológico estricto) Seguridad ante pérdida

total o parcial Orden y Legibilidad Garantía de completividad Duración

DESVENTAJAS

Produce temor, desconfianza.

En un principio puede afectar la relación médico-paciente.

Costos, formas y tiempos de implementación.

Intervienen personas ajenas al equipo de salud

Historia Clínica ElectrónicaVentajas y desventajas

VENTAJAS

Transportabilidad e impresión

Recuperabilidad Disponibilidad

(tiempo-lugar) Permite clasificar los

datos Control de acceso

(personas-datos) Protegida

jurídicamente

DESVENTAJAS

En especial los grandes bancos, tratamiento a gran escala, pueden ser objeto de ataque y el hospital de origen pierde el control y la seguridad de la información.

Requiere de un respaldo manual para casos calificados.

Historia Clínica ElectrónicaVentajas y desventajas

Historia Clínica ElectrónicaSoftware de Historias Clínicas

MedFile 5.x es un software diseñado para satisfacer las necesidades de archivo de Historias Clínicas y manejo de Turnos de un Consultorio o Institución Médica en el que se desempeñen uno o varios profesionales.

Medfile Permite: Crear y mantener Historias Clínicas

Electrónicas Asignar Turnos (Citas) para la consulta con

agenda personalizada para cada médico. Emitir Prescripciones y Órdenes Médicas. Incorporar herramientas gráficas para

visualizar, exportar, imprimir y copiar imágenes médicas de cualquier tipo.

Historia Clínica ElectrónicaSoftware de Historias Clínicas

Interfaz General de MedFile

Desde esta pantalla se ejecutarán todas las funciones y módulos del programa

Pantalla de Alta de Nuevo Paciente

Clasificador de Imágenes Médicas

Ficha Cínica

Prescripción - Receta

Configuración de Turnos

Citmed 6 para Windows es un software destinado a la gestión de consultas médicas que destaca por su facilidad de instalación y sencillo manejo.

Historia Clínica ElectrónicaSoftware de Historias

Clínicas

Principales características: Agenda de citación. Fichas e historias de pacientes. Informes clínicos. Elaboración de impresos. Facturación por conceptos. Copias de seguridad. Asistente de configuración

Historia Clínica ElectrónicaSoftware de Historias

Clínicas

Historia Clínica ElectrónicaPerspectivas de futuro

La HSE se verá favorecida por la incorporación de nuevos dispositivos como los “tablet PC” y de tecnologías de reconocimiento de voz y de escritura manual.

Es una herramienta muy útil y confiable que sirve para manejar la información sobre nuestro estado de salud on line mediante nuestra cuenta de gmail.

Historia Clínica ElectrónicaGoogle Health