HISTORIA CLÍNICA GASTROENTEROLÓGICA

UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO

DRA. DIANA ISELA MATEO SANTO

• FILIACIÓN Y ANTECEDENTES INDIVIDUALES

• ANTECEDENTES FAMILIARES

• ANTECEDENTES PATOLOGICOS O ENFERMEDADES ANTERIORES

• COMIENZO Y EVOLUCION DE ENFERMEDAD

FILIACION Y ANTECEDENTES INDIVIDUALES

EDAD: infancia y juventud > Procesos inflamatorios.

adultos y ancianos > Neoplasias

SEXO: > neoplasias de labio y lengua, esófago y estómago; gastritis

> litiasis biliar, ptosis viscerales, etc

GRUPO ÉTNICO p/e. Negra africana > cáncer de esófago

Asiáticos < litiasis biliar y ulcera gastroduodenal

OCUPACIÓN: Cirrosis Hepática > vitaneros y ganaderos.

cáncer rectal > extraccion y destilacion de

prurito de ano y hemorroides > taxista y camioneros

LUGAR DE RESIDENCIA. Algunas incidencias de enfermedades se debe al lugar donde se radica.

ALIMENTACIÓN Ingesta, Horario de comidas, manera de masticar

Masticación insuficiente, mala dentadura y problemas maxilares dan origen a procesos inflamatorios.

HÁBITOS DE VIDA Comer y beber desordenadamente, alcohol, tabaco

drogas.

ANTECEDENTES FAMILIARES

ANTECEDENTES PATOLOGICOS O ENFERMEDADES ANTERIORES

El interrogatorio bien conducido nos indica

1. Si la enfermedad es primitiva

2. si es secundaria a otros procesos orgánicos

3. Si el padecimiento actual guarda relación causal con otros anteriores p/e: neoplasia suceda a una gastritis.

4. Si las molestias son de naturaleza alérgica o a deficiencias.

5. Algunas digestopatçias (Iatrogénicas), guardan relación con fármacos. p/e: gastritis por preparados salicilicos.

COMIENZO Y EVOLUCIÒN DE ENFERMEDAD ACTUAL

¿Cómo y cuando comenzò?

¿Como ha evolucionado?

¿a que la atribuye?

Bibliografía

SURÒS, Battlo Antonio; SURÒS, Battlo Juan; “semiología médica y técnica exploratoria”; Reimpresion 8ª ed. 2001. Editorial Masson.