HISTOLOGÍA DEL SISTEMA INMUNE

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INTRODUCCIÓNEn los mamíferos el sistema inmune está constituido por una serie de células, tejidos y órganos, distribuidos ampliamente por todo el cuerpo. Participa en la defensa del organismo contra agentes infecciosos y también en la respuesta frente a partículas extrañas.

Los órganos del sistema inmune están interconectados por vasos sanguíneos y linfáticos de modo que constituyen un sistema unificado e intercomunicado dentro del cual se transportan las células que participa en él.

CONCEPTOS BÁSICOS1. TEJIDO LINFOIDE: Se puede definir como un tejido

conectivo reticular en el cual los linfocitos representan la mayor parte de las células.

2. ANTÍGENO: Es cualquier sustancia que cuando ingresas al organismo y se reconoce como extraña, provoca una respuesta inmune. Esta puede inducir a la producción de anticuerpos específicos para producir una reacción.

3. ANTICUERPO: Es un producto de la respuesta inmune que reacciona con el antígeno correspondiente. Los anticuerpos son inmunoglobulinas que se encuentran en la fracción de las gammaglobulinas plasmáticas. Se dividen en 5 categorías : IgG, IgM, IgA, IgD, IgE.

CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNE

Se originan a partir de células madre en un proceso denominado HEMATOPOYESIS. Durante el desarrollo embrionario la hematopoyesis ocurre en el hígado y el bazo y posteriormente en la médula ósea. Los leucocitos se pueden dividir en: células linfoide y células mieloides.

CÉLULAS LINFOIDES

Son un tipo de glóbulos blancos llamados linfocitos. Estos se dividen en tres tipos : Linfocitos T, B y Células NK

Son las únicas células que realizan una identificación muy específica de los microrganismos invasores y de las sustancias extrañas que ingresan al organismo (antígenos).

Además cuentan con memoria inmunológica, es decir son capaces de responder a repetidas exposiciones de un mismo antígeno.

CÉLULAS MIELOIDES: Corresponden a los granulocitos polimorfonucleares (PMN) y a los monocitos.

Entre los granulocitos se encuentran:

Neutrófilos: Función Fagocítica

Eosinófilos: Importantes en la defensa de parásitos extracelulares

Basófilos: Participan en reacciones alérgicas

Los monocitos por otra parte son glóbulos blancos circulantes que se transforman en macrófagos con función fagocítica

Otro tipo de célula mieolide es la célla dendrítica, especializada en la presentación de antigenos.

TEJIDOS Y ÓRGANOS DEL SISTEMA INMUNE

El sistema inmune esta organizado funcionalmente en órganos linfoides primarios y secundarios.

ÓRGANOS LINFOIDES PRIMARIOS O CENTRALES:

Son la médula ósea y el timo. En ellos ocurre la diferenciación inicial de los linfocitos B y T respectivamente.

Los linfocitos maduros salen de los órganos linfoides primarios y migran a los órganos y tejidos linfoides periféricos.

ÓRGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS Y PERIFÉRICOS:

En Ellos se concentran los antígenos y entregan la arquitectura apropiada para que los linfocitos entren en contacto con éstos e interaccionen entre sí y con otras células del sistema inmune.

A través de los órganos linfoides periféricos se disemina la respuesta inmune por todo el cuerpo:

1. Ganglios linfáticos: Son estructuras ricas en macrófagos y linfocitos que están especialmente diseñadas para filtrar y atrapar a los microrganismos y sustancias extrañas que se encuentran en la linfa, permitiendo que posteriormente los macrófagos y linfocitos colaboren en su destrucción y en el desarrollo de la respuesta inmune.

2. Bazo: Es el lugar de proliferación de linfocitos B, recoge antígenos de la sangre, y sus macrófagos eliminan bacterias y glóbulos rojos dañados.

3. Tejido Linfoide Asociado a Mucosas (MALT): Contiene linfocitos y células fagocíticas y se encarga de recoger antígenos de las mucosas. En general el MALT recibe su nombre dependiendo de la ubicación anatómica, teniendo entonces tejido linfoide asociada a: la piel, intestino, bronquios, glándulas mamarias y salivales, cavidad bucal, tracto genitourinario, oído medio, amígdalas palatinas, faringeas y linguales conocidas en conjunto como anillo de Waldeyer.

INMUNIDAD INNATA / INESPECÍFICA / CONGÉNITA / NATURALConstituye la primera línea de defensa contra los microrganismos invasores, respondiendo y eliminando rápidamente a la mayoría de patógenos, incluso sin que el organismo muestre síntomas de enfermedad. Corresponde a una respuesta inmediata frente a los agentes agresores y a un mecanismo de resistencia general a la enfermedad, debido a que incluye todas las barreras de defensa que el organismo dispone para combatir la invasión por una gran diversidad de microrganismos. Además no genera una memoria por exposición previa, es decir la respuesta siempre será la misma ante un nuevo encuentro con un determinado agente infeccioso

Los principales componentes de la inmunidad natural son las barreras fisico – químicas, las proteínas circulantes, las células fagocíticas y las células NK.

BARRERAS FÍSICO – QUÍMICAS: La capa más externa de la piel y las membranas mucosas, gracias a su estructura y cohesión, forman una verdadera pared que impide la entrada de los microrganismos al cuerpo.

Además la descamación producida por el recambio celular de las células epidérmicas permite la eliminación de los microrganismos que se encuentran en sus superficie.

PROTEINAS CIRCULANTES: Proporcionan una segunda línea de defensa contra los microrganismos que logran penetrar en la piel o las mucosas. Corresponden a un grupo de proteínas plasmáticas y de unión a membrana denominado sistema de complemento.

Estas proteínas tienen actividad proteasa y se activan en cascada, al hacerlo complementa y potencian ciertas reacciones alérgicas, inmunes e inflamatorias. El complemento puede ser activado por polisacáridos de las paredes bacterianas o por anticuerpos unidos a ellas.

Este sistema de defensa contra infecciones microbianas actua a traves de: la formacion de un complejo proteico de ataque a la membrana plasmatica de los microbios que produce perforaciones en la membrana del microrganismo y puede llegar a destruirlo y de la producción de fragmentos llamados OPSONINAS que se unen a la superficie de los patógenos y establecen interacciones con receptores de los fagocitos, induciendo la fagocitosis.

Además. Algunas proteínas del complemento, llamadas ANAFILOTOXINAS, controlan la respuesta inflamatoria local, estimulando la liberación de histamina, lo cual aumenta la permeabilidad de los capilares sanguineos, facilitando la penetración de los leucocitos hacia los tejidos infectados.

Otras proteinas de complemento estimulan la activacion de leucocitos por quimiotaxis, es decir atrayendolos hacia el lugar de la infección

CIQUINAS Y QUIMIOQUINAS: Son proteinas a traves de la cuales se comunican las células del sistema inmune. Las principales son: INTERLEUCINA – 1 y el FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA (TNF - ALFA)

Participan en la inducción de la respuesta inflamatoria, en la regulación de la producción de glóbulos blancos y en la produciión de anticuerpos, etc.

QUIMIOQUINAS: Son factores quimiotácticos que favorecen la migración de las células que participan en una determinada respuesta, ya sea al sitio de infeccion o hacia los ganglio perifericos.

Otras proteinas que intervienen en la defensa innata del cuerpo son los interferones, que corresponden a un tipo de citoquinas , que son liberadas por células infectadas por virus y también por macrófagos, linfocitos y fibroblastos.

Los interferones son captados por receptores de células vecinas a las infectadas por virus, las cuales responden produciendo proteinas que interfieren o inhiben la replicación viral.

Otra funcion del interferon es la estimulación de la actividad de células fagocíticas y NK aumentando su potencial destructivo contra los microbios.

Algunos tipos de interferon inhiben la formación de tumores

CÉLULAS NK Y FAGOCÍTICAS:

CÉLULAS NK: Son un tipo de linfocitos que no producen anticuerpos, pero que tienen la capacidad de reconocer y destruir diversas células infectadas por virus o células tumorales. Las células NK reconocen su célula blanco a traves de dos mecanismos

1. A traves de receptores que reconocen anticuerpo especificos unidos a celulas infectadas.

2. Reconocimiento de células que no presenten los marcadores de identidad propios del individuo, llamados moléculas del complejo principal de histocompatibilidad (MCH)

CELULAS FAGOCÍTICAS: MACRÓFAGOS Y NEUTRÓFILOS

MACRÓFAGOS: Son un tipo de leucocito que derivan de monocitos que han abandonado la sangre e ingresado a los tejidos distribuyendose en el SNC, el epitelio alveolar e intestinal, el hígado, el bazo, los ganglios linfáticos, los huesos, etc. La capacidad fagocítica de los macrófagos es inespecífica.

También´participan en la respuesta inmune presentando antígenos a los linfocitos T.

NEUTRÓFILOS: corresponden a los leucocitos granulares. Tienen una vida algunas horas a pocos días, se producen diariamente en gran número en la médula osea, migran a traves de la circulacion al sitio de infeccion en respuesta a la liberacion de quimioquinas.

Su principal funcion es la fagocitosis y posteriore destruccion de los patógenos, lo cual ocurre en su citoplasma en una estructura llamada FAGOLISOSOMA.

INMUNIDAD ADQUIRIDA / ADAPTATIVA

Se desarrolla en respuesta a la presencia de antigenos en el organismo, los cuales pueden ser generados por infecciones microbianas o desordenes celulares como los tumores, su principal caracteristica es la especificidad, es decir tiene la capacidad de reaccionar ante un gran número de sustancias extrañas al organismo.

Otra caracteristica importante es la capacidad de generar una memoria inmunologica, que le permite reaccionar en forma mucho más rapida y eficiente.

Los componentes celulares de l ainmunidad adquirida son los linfocitos.

1. INMUNIDAD HUMORAL: esta dirigida a eliminar antigenos extracelulares, asi como tambien a evitar la diseminacion de los patogenos que han infectado las celulas. Es generada por los linfocitos B, los cuales producen moléculas proteicas llamadas ANTICUERPOS

1. INMUNIDAD CELULAR: es propio de los linfocitos T, existen 3 tipos:

Citotoxicos: reconocen antígenos virales que se encuentran en la superficie de células infectadas, luego, proliferan, atacan y destruyen a estas células.

Colaboradores: reconocen antígenos expuestos a la superficie de celulas presentadores de antigenos, luego proliferany secretan interleucinas aumentando su capacidad fagoc itica

De memoria: reconocen el antigeno en exposiciones sucesivas, inicciando una respuesta mucho mas rapida que la que se produjo por primera vez