hipertension arterial y preeclampsia
TRANSCRIPT
- 1. HIPERTENSION ARTERIAL Y PREECLAMPSIA TRABAJO REALIZADO POR: CHRISTIAN DAVID PINEDA MUOZ FISIOTERAPIA
- 2. Que es la hipertensin Es la elevacin crnica de una de las dos presiones arteriales( sistlica y diastlica) por encima de los valores normales, segn el 7 mo Joint Nacional Comit on Prevencin.
- 3. Tipos de HTA Primaria esencial De origen idioptico pero tiene unos factores modificables y no modificables.
- 4. Tipos de HTA Primaria esencial factores no modificables
- 5. Tipos de HTA Hipertensin secundaria La frecuencia de las formas secundarias probablemente se aproximarn a estas cifras: Enfermedad parenquimatosa renal: 3 a 4 % Hipertensin vascular renal: 0.5 a 1 % Feocromocitoma Sndrome de Cushing Causas varias: 0.1 a 0.3 %
- 6. Epidemiologia Las enfermedades hipertensivas en conjunto fueron la novena causa de muerte en Colombia para el 2009 y en el 2010, la octava causa de mortalidad. Para el ao 2005, una de las complicaciones de esta enfermedad, la cardiopata hipertensiva (modificaciones en el corazn secundarias a la tensin alta) era la primera causa de aos perdidos por discapacidad en la poblacin general, en particular en el grupo de 30 a 69 aos y la quinta en los mayores de 70 aos. Seguimiento al sector salud en Colombia.
- 7. Epidemiologia La hipertensin arterial es el principal factor de riesgo de muerte a nivel mundial: 12% de las muertes en el mundo son atribuibles a esta entidad. A este factor de riesgo se le atribuyen tambin el desarrollo del 51% de las enfermedades cerebrovasculares, el 45% de las enfermedades isqumicas del corazn (infartos) y otras enfermedades como la falla heptica. En el rea Andina, las enfermedades hipertensivas son la segunda causa de muerte en los hombres y la cuarta en mujeres mayores de 60 aos. Seguimiento al sector salud en Colombia.
- 8. Clasificacin de los niveles de presin arterial en adultos
- 9. Factores que regulan la HTA Corta duracin (1 seg-60 seg) Baroreceptores-Quimioreceptores centro vasomotor SNC Baroreceptores se estiran reflejo de retroalimentacin negativa centro vasomotor por medio de los nervios inhibicin zona vasoconstrictora del CVM estimulacin zona cardio-inhibidora del CVM ( descenso de la FC y de la contractibilidad del corazn
- 10. Factores que regulan la HTA Quimiorreceptores falta de oxigeno excitan fibras nerviosas al CVM acta a una presin de 80 mmHg
- 11. Factores que regulan la HTA Mediana duracin (30 mint)
- 12. Factores que regulan la HTA
- 13. Factores que regulan la HTA
- 14. Factores que predisponen a la HTA
- 15. Sntomas son muy inespecficos tales como: cefalea, epistaxis, tinitus, palpitaciones, mareo, alteraciones visuales, nerviosismo, insomnio, fatiga fcil.
- 16. Complicaciones
- 17. Preeclampsia La preeclampsia es una enfermedad multisistmica y multifactorial, caracterizada por la aparicin de hipertensin y proteinuria por encima de las 20 semanas de gestacin. Se estima que afecta entre un 2-7% de los embarazos, y a pesar de ser una de las principales causas de mortalidad y morbilidad materna y neonatal,
- 18. Clasificacin HTA CRNICA: HTA previa al embarazo, que aparece antes de la semana 20 que persiste despus de 12 semanas postparto HTA GESTACIONAL: HTA sin proteinuria despus de la semana 20, que desaparece en las primeras 12 semanas postparto PREECLAMPSIA: HTA y proteinuria despus de la semana 20 y sin HTA previa ECLAMPSIA: Convulsiones tnico clnicas en preeclampsia severa, no atribuibles a otra causa HTA CRNICA CON PREECLAMPSIA SOBREAADIDA: HTA preexistente que desarrolla proteinuria despus de la semana 20
- 19. Fisiopatologa causando hipertensin y otras manifestaciones tpicas de la enfermedad. conducen a su vez a la liberacin de factores antiangiognicos en la circulacin materna que alteran la funcin endotelial dan lugar a hipoperfusin relativa, hipoxia e isquemia Anormalidades que ocurren muy precozmente en el desarrollo de la vasculatura placentaria factores maternos -factores feto/placentarios.
- 20. En el embarazo normal las arterias espirales nutren la placenta estas modificaciones estn acompaadas de edema, disolucin del endotelio y destruccin de la tnica media y la membrana elstica interna de las espirales Estas alteraciones hacen que las espirales sean removidas del control neuro-vascular y la influencia de mediadores de tonicidad vascular
- 21. Todas las manifestaciones clnicas de la PE pueden explicarse como una respuesta a esta disfuncin endotelial sistmica. Hipertensin alteracin endotelial del tono vascular. Proteinuria, edema aumento de la permeabilidad vascular Cefalea, convulsiones, sntomas visuales,
- 22. Epidemiologia La PE (preeclampsia) en Colombia constituye la principal causa de mortalidad materna con 38% de fallecimientos atribuibles a esta causa. asociado con una mortalidad perinatal 5 veces mayor. Tasa de incidencia de 7% del total de mujeres embarazadas. Preeclampsia gua perinatal colombiana. Gua 14, guia de atencin de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo Obstetrics, normal and problem pregnancies, sixth edition. Steven G Gabbe MD. 2012
- 23. Signos y sntomas
- 24. Bibliografa Gua de Hipertensin Arterial.2a edicin. Gabriel Hergueta y cols. Edicin norma. Ao2010.
- 25. Webgrafa Guas de promocin de la salud y prevencin de enfermedades en la salud pblica Ministerio de Salud y Proteccin Social - Colciencias Servicio de Ginecologa y Obstetricia del HUCA Jefe de Servicio: Dr. Secundino Villaverde
- 26. http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ginecologia_y_o bstetricia/ficheros/actividad_docente_e_investigadora/clas es_residentes/2013/clase2013_fisiopatologia_preeclampsi a.pdf http://gpc.minsalud.gov.co/Documents/Guias-PDF- Recursos/HTA/GPC_Prof_Sal_HTA.pdf