1. EL TERMINO Hemostasia Significa prevencin de la sangre. Se llega a la hemostasia por varios mecanismos: 2. 1) El espasmo vascular2) La formacin de un tapn de plaquetas 3. 3) La formacin de un coagulo sanguneo4) La proliferacin final de tejido fibroso en el coagulo sanguneo 4. Las plaquetas (tambin llamadas trombocitos) son disco diminutos 1 a 4 nn de dimetro. Se forma de la medida sea a partir de los megacariocitos. Los megacariocitos se fragmentan en plaqueta en la medula osea. La concentracin normal de la plaqueta en la sangre esta entre 150,000 a 300,000. La plaqueta no tiene ncleo ni puede reproducirse.En su citoplasma hay factores activos del tipo 1: molcula de actina y de miosina (son protena contratile que estn en la clulas musculares y la tromboastenina que contrae las plaquetas.) 2: resto de retculo endoplasmico y el aparato de golgi ( sintetizan varia enzima y almacena iones de ca+. 3: las mitocontria y lo sistemas enzimaticos que forman ATP y ADP. 4: foctor estabilizador de fibrosis y factor de crecimiento.En su superficie hay capa de glucoproteina en su membrana contiene fosfolipido que activa el proceso de coagulacin en sangre. Tiene una semi vida de 8 a 12 dia. 5. La reparacin con plaquetas se hace en varias funciones. Cuando entra y contacto con la superficie vascular, daada, la plaqueta cambian inmediatamente su caracteriza. Empienzan y hincharse. Adoptan forma irregulares con numerosos seudopodos radiante que sobresalen de su superficie; su protena contractile se contrae fuertemente y liberan los multiple factores activo de su granulo; se ponen tan pegajoso que se adhieren al colgeno en el tejido y en una protena llamada factor de Von Wellebando que se friltra en el tejido traumatizado desde el plasma segrega grande cantidades de ADP y sus enzimas forma el trombosito, ADP y el trombosano actuan como activador de plaqueta cercana. El coagulo empieza aparecer en 15 a 20 segundo, si el traumatismo ha sido grave y 1 a 2 minuto si ha sido menor. 6. Mecanismos de coagulacin 7. En la coagulacin tienen lugar 3 etapas 1) Formacin de activadores de protrombina 2) Conversin de protrombina en trombina 3) Conversin de fibringeno en fibrina 8. protrombina protena plasmtica (Alfa2-globulina) Peso molecular: 68700 Concentracin en plasma: 15 mg/dl Se sintetiza en el hgado en presencia de vitamina k 9. trombina Protena Peso molecular: 33800 Es una enzima proteica con debil capacidad proteolitica 10. fibringeno protena Peso molecular: 340000 Concentracin plasmtica: 100-700 mg/dl Se sintetiza en el hgado 11. Formacin del activador de Protrombina 12. Mecanismos que inician el proceso de coagulacin Contacto de la sangre con la Traumatismo de la pared Traumatismos clula vascular y los de la sangre. endoteliales daadas o con tejidos. el colgeno. 13. Funcin de los iones de calcio en las vas intrnseca y extrnseca 14. Interaccin entre las vas intrnseca y extrnseca Va extrnseca Factor tisularVa intrnseca XII, plaquetas y el colgenoLa velocidad esta limitada por el factor III liberado y cantidad de factores X VII V, presentes en la sangreRpida, menor de 15 segundos.Lenta menor de 1 a 6, minutos. 15. Prevencin de la coagulacin sangunea en el sistema vascular normal: anticoagulantes intravasculares. 16. Anticoagulantes intravasculares. LisuraGlucoclizTrombomodulinaProtena CFibras de FibrinaAntitrombina-IIIHeparina 17. Trastornos de la coagulacion Deficiencia de la vitamina K Hemofilia Trombocitopenia 18. Disminucin de los factores del coagulacin por deficiencia de la Vit. K 19. Causas Enfermedades Hepticas Alteraciones de la flora intestinal Trastornos de la absorcin del loslpidos 20. Enfermedades hepticas Cirrosis Hepatitis Atrofia amarilla 21. Alteraciones de la flora intestinal 22. Trastornos de la absorcin de lpidos 23. Hemofilia 24. Es una enfermedad hemorrgica que ocurre casiexclusivamente en varones. 25. Tipos de Hemofilia Hemofilia A (Clsica)---85% Hemofilia B---------------15% Hemofilia C---------------