1. UNA PACIENTE DE 24 AÑOS PRESENTA DIARREA CON EMISION DE MOCO Y SANGRE, Y

DOLOR ABDOMINAL, SIN QUE EXISTAN ANTECEDENTES EPIDEMIOLOGICOS DE

INTERES. ¿QUE DIAGNOSTICO SERIA, ENTRE LOS SIGUIENTE EL MAS PROBABLE Y QUE

EXPLORACION REALIZARIA PARA CONFIRMARLO?

Enfermedad inflamatorio intestinal y colonoscopia

2. EL AUMENTO DE LA RESISTENCIA A LA INSULINA ES UN PROBLEMA ASOCIADO

FRECUENTEMENTE A:

Sindrome de ovarios poliquisticos, debido al exceso de síntesis de andrógenos

3. SE ENCUENTRA ANTE UN RECIÉN NACIDO A CUYA MADRE SE LE DESCUBRIÓ UNA

SEROCONVERSIÓN A TOXOPLASMOSIS DURANTE LA GESTACIÓN. ¿ CUAL DE LAS

SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA?

Los recién nacidos infectados pero no enfermos no precisan tratamiento

4. ANTE LA APARICION DE DOLOR EN HIPOCONTRIO DERECO EN UN PACIENTE AL QUE SE

LE HA SOMETIDO: SELECCIONE UNA

Colelitiasis

5. UN RECIEN NACIDO PUEDE EXPERIMENTAR SINTOMATOLOGIA TRANSITORIA DE LA

ENFERMIDAD MATERNA SI LA MADRE PADECE CUALQUIERA DE LAS SIGUIENTE S

PATOLOGIAS, EXCEPTO:

Enfermedad Celiaca

6. PACIENTE DE 67 AÑOS CON ANTECEDENTE DE MENOPAUSIA A LOS 55 AÑOS, 3

GESTACIONES CON 3 PARTOS EUTOCICOS, DIABETES TIPO 2 DE 6 AÑOS DE

EVOLUCION, TRATAMIENTO CON NIFEDIPINO POR HIPERTENSION ARTERIAL.

CONSULTA POR CUADRO DE METRORRAGIA ESCASA INTERMITENTE DE 2 MESES DE

EVOLUCION. EN LA EXPLORACION GINECOLOGICA SE APRECIAN UNOS GENITALES

EXTERNOS SIN LESIONES, UN CERVIX UTEINO DE ASPECTO ATROFICO UN UTERO Y

ANEJOS NORMALES A LA PALPACION Y UN ESTUDIO CITOLOGICO DE CERVIX NORMAL.

EN EL ESTUDIO ECOGRAFICO TRANSVAGINAL SE APRECIA UN ENDORMETRIO

HIPERECOGENICO DE 7 MM. ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS ES LA INDICADA Y

CON MAYOR SENSIBILIDAD PARA ESTABLECER UN DIAGNOSTICO?

Histerectomia y biopsia de endometrio

7. EN QUE CASOS ESTA INDICADO EL USO DE AGENTES VASOACTIVOS? SELECCIONE UNA:

……………

8. EN QUE FASES SE DEBE LLEVAR A CABO EL MANEJO DE LOS PACIENTES

POLITRAUMATIZADOS?

Fase prehospitalaria y hospitalaria

9. ANTE UNA MUJER DE 59 AÑOS QUE CONSULTA POR SECRECION HEMÁTICA POR EL

PEZON DERECHO (UNILATERAL), ESPONTÁNEA Y UNIORIFICIAL SIN MODULARIDAD

PALPABLE. CUAL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBALBLE?

Papiloma intraductal

10. SE ENTIENDE POR BACTERIOFAGOS: SELECCIONE UNA:

Virus que se multiplican en bacterias

11. UNA MUJER EN SU CUARTO MES DE EMBARAZO COMIENZA A SANGRAR EL MEDCIO

LE DETECTA UN UTERO MAS GRANDE QUE EL ESPERADO PARA SU EDAD

GESTACIONAL. DEBE INTERRUMPIR EL EMBARAZO Y LE PRACTICA UN LEGRADO. EL

PATOLOGO AL EXAMINAR LA MUESTRA OBSERVA NUMEROSOS QUISTES VASCULARES

CON PROLIFERACION SIGNIFICATIVA DEL TROFOBLASTO, NO HAY FETO Y NO SE

DETECTA INVASION DEL MIOMETRIO. CUAL SERÁ EL DIAGNÓSTICO?

Mola hidatidiforme completa

12. EN CUAL DE LOS SIGUIENTES CASOS LA ALFA-FETOPROTEINA EN SANGRE DE LA

MADRE, EXTRAIDA A LA 14va SEMANA DE GESTACIÓN, SUELE ESTAR ELEVADA?

Cuando el feto tiene un defecto del cierre del tubo neural

13. LOS GERMENES QUE CON MAYOR FRECUENCIA INFECTAN LAS HERIDAS

QUIRURGICAS LIMPIAS SON:

Genero staphylococos

14. UNA GESTANTE DE 34 SEMANA, POR LO DEMAS NORMAL, INGRESA POR

ROTURA DE MEMBRANAS DESDE 8 HORAS ANTES Y AMENAZA DE PARTRO

PRETERMINO. NO TIENE FIEBRE NI SIGNOS DE INFECCION. EL CUELLO

UTERINO NO ESTA DILATADO. SE OBJETIVAN CONTRACCIONES UTERINAS.

EL FETO ESTA VIVO, NO TIENE MALFORMACIONES POR ECOGRAFIA Y EL

REGISTRO DE FRECUENCIA CARDIACA FETAL ES NORMAL. QUE ACTITUD

TOMARIA?

Dejar evolucionar el parto

15. UN HOMBRE DE 56 AÑOS, DIABETICO Y CON SOBREPESO MODERADO,

PRESENTA UNA DISCRETA HEPATOMEGALIA. EL ENFERMO INDICA QUE ES

BEBEDOR HABITUAL, SOLO EXCEPCIONALMENTE TOMA ALGO DE VINO.

UNA BIOPSIA DE HIGADO MUESTRA ACUMULOS DE VACUOLAS CLARAS

CITOPLASMATICAS EN UN 50% DE LOS HEPATOCITOS. FOCOS

INFLAMATORIOS MULTIPLES CON NEUTROFILOS, DEGENERACION HIALINA

DE MALLORY Y FIBROSIS DE LAS VENULAS HEPATICAS TERMINALES.

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN ESTE CASO:

Es importante disminuir peso y controlar adecuadamente la diabetes para evitar el posible

desarrollo de una cirrosis

16. CUANDO NO ESTA INDICADO HACER PROFILAXIS ANTIBIOTICA DURANTE

EL PARTO PARA LA PREVENCION DE LA INFECCION NEONATAL POR

ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B?

En la cesarea programada en la gestante sin trabajo de parto y con membranas integras

17. EN EL MANEJO DE LA ECLAMPSIA SON CORRECTA TODAS EXCEPTO:

Parto inmediato mediante cesárea

18. MUJER DE 76 AÑOS CON OBESIDAD Y DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN

TRATAMIENTO CON METFORMINA. ACUDE A URGENCIAS PORQUE DESDE

HACE TRES DIAS PRESENTA FIEBRE DE 38 GRADOS, POLAQUIURIA,

DISURIA, INTENSA SED Y DISMINUCION PROGRESIVA DE SU NIVER DE

CONCIENCIA. EN LA EXPLORACION FISICA SE APRECIN SIGNOS DE

DESHIDRATACION, PRESION ARTERIAL 95/54 mmHg Y NO HAY SIGNOS DE

FOCALIDAD NEUROLOGICA. EN LA ANALITICA DESTACA LEUCOCITOSIS,

CREATININA 1,8 MG/DL Y GLUCEMIA 855 MG/DL. CUAL ES EL DIAGNOSTICO

MAS PROBABLE?

Coma hiperglucemico hiperosmolar no cetosico

19. LOS ANALOGOS DE LAS GONADOTROPINAS SE UTILIZAN PARA LAS

SIGUIENTES INDICACIONES, MENOS UNA:

Tratamiento de la menopausia

20. NIÑO DE 12 AÑOS CON UNA TALLA PARA LA EDAD EN EL PERCENTIL 10 Y

CUYA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO ESTA POR ENCIMA DEL PERCENTIL 25.

EXISTEN ANTECEDENTES DE BAJA TALLA FAMILIAR EN LA RAMA MATERNA

Y DE PUBERTAD RETRASADA EN LA PATERNA. LA EXPLORACION FISICA ES

NORMAL, SIENDO SU VOLUMEN TESTICULAR DE 3 CC. SEÑALE LA

RESPUESTA CORRECTA:

El indicador clínico que mejor refleja la normalidad del proceso es la velocidad de

crecimiento.