hallazgo de esplenomegalia:enfoque semiologico

7/24/2019 hallazgo de esplenomegalia:enfoque semiologico

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HALLAZGO CLNICO:ESPLENOMEGALIA

Profesor.: Dr. Diego Muoz

Alumna: Diandra Lagos

13/11/2015


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Introduccin1. Bazo: rgano linf!i"o de ma#or !amao del "uer$o NO$al$a%le en e&amen

f'si"o. 11"m de longi!ud # 150 a 200gm de $eso.

2. (s$lenomegalia: aumen!o de !amao del %azo de!e"!ado $or $al$a"in) en la

$er"usin *a# un amen!o de ma!idez en la l'nea media "la+i"ular # la ,- # -,

"os!illa "on el $a"ien!e en $osi"in de "*us!er.

3. (s$lenomegalia masi+a: %azo ue se $al$a %ao "m de%ao del re%orde "os!al

#/o mas de 00 a 500gm.

. also $osi!i+o "om4n:

Derrame $leural o $eri"rdi"o ran "on!enido gs!ri"o Presen"ia de ma!eria fe"al en ngulo es$l6ni"o de "olon.

5. (n radiolog'a no *a# "onsenso so%re !amaos del %azo a"e$!ada uni+ersalmen!e.


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78u6 *a"emos fren!e es!e*allazgo9

No desesperar!


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Introduccin1. 7 La masa $al$a%le es %azo9

2. 7(s $al$a%le !odo el %azo9

3. 7ules son los me"anismos # $a!olog'as ue

im$li"an es!e *allazgo9. 7(s!a a"om$aada de alguna al!era"in en la

fun"in es$l6ni"a9


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Caractersticas semio!icas

1. Pal$a"in de%e e+aluar !amao) "onsis!en"ia #

sensi%ilidad.

u$erfi"ie ;elo"idad de "re"imien!o:

2. Aus"ul!a"in:

ro!es

o$los3.


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Caractersticas radio!icas1.


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Mecanismos de "roduccin #en$ermedades asociadas con

es"enome!aia


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Etioo!a # $isio"atoo!a

1. (s$lenomegalia de "ausa infe""iosa e inflama!oria:

un"in de$uradora # $rin"i$al fuen!e de $rodu""in deA.

A%s"eso es$l6ni"o Perfora"in del %azo $or di+er!'"ulo Mononu"leosis

2. (s$lenomegalia $or o%s!ru""in e&agerada de

"6lulas sangu'neas:

un"in man!en"in de *ema!o"ri!o +igen!e anemias*emol'!i"as.


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1. (s$lenomegalia de los $ro"esos

mielo$rolifera!i+os:

(&$ansin masi+a $or serie mieloide rea"!i+a

i!io de eri!ro$o#esis e&!ramedular2. (s$lenomegalia infil!ra!i+a

,nfil!ra"in $or !eido granular) ma"rfagoses$l6ni"os no digeri%les o sus!an"ia amiloidea.

3. (s$lenomegalia $or "onges!in +enosa: Ci$er!en"ion $or!al ?rom%osis de +ena es$l6ni"a



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(s$lenomegalia neo$lasi"a:

1. Linfoma

2. Leu"emia

3. me!s!asis

(s$lenomegalia de "ausa rara:

1. (ndo"rino$a!ias2. 8uis!es

3. Cemangiomas


MUY

RAROS!


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1. ?ermome!r'a "l'ni"a:

ie%re es"alofrios ie%re *emo$a!'a

2. (&amen de $iel # mu"osas ,"!eri"ia # o!ras "ara"!er's!i"as de *e$a!o$a!'a

"rni"a.

Palidez Pe!euias Pruri!o

En$o%ue dia!nstico


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1. Aus"ul!a"in "ardia"a:

o$los

2. Callazgo de ganglios semiolgi"amen!e $a!olgi"os:

(&is!en"ia o no de adenomegalias regionales o no3. (&amen de a%domen:

Ce$a!oes$lenomegalia Ce$a!omegalia ma"ronodular

(s$lenomegalia as"i!is. (&amen de orina:

Al!era"ion de "olor. Pre"en"ia de es$uma.

En$o%ue dia!nstico


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En$o%ue dia!nostico

1. Anamnesis2. (&amen f'si"o

3. (&menes "om$lemen!arios ini"iales:


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Indicaciones "ara es"enectoma

1. i!o$enias "on $eligro $ara la +ida del $a"ien!e:

Ci$eres$lenismo Pur$ura !rom%o"i!o$eni"o au!oinmune

Anemia *emol'!i"a au!oinmune2. ?rauma!ismo o a""iden!e +as"ular es$l6ni"o:


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Causas de &i"oes"enismo1. As$lenia

ausen"ia "ong6ni!a del %azo

2. (s$lene"!om'a

Diagnos!i"a

?ra!amien!o

3. ,nfar!os es$l6ni"os rei!erados Dre$ano"i!osis Mielofri%rosis

.


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'(udas)

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