guia fisiologia

Gua prctica de Fisiologa General

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GUA DE PRCTICAS DE LABORATORIO ASIGNATURA: FISIOLOGA GENERAL


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UNIVERSIDAD DEL VALLE SERVICIOS DE LABORATORIO LABORATORIO DE FISIOLOGA PRACTICA No 1

PUNCIN VENOSA 1.CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO: El alumno deber informarse en torno a: Tcnica de la puncin venosa Indicaciones y riesgos de la puncin venosa Sitios de puncin venosa 2. OBJETIVOS: 1- Que el alumno se familiarice con las tcnicas de puncin venosa 2.- Enumerar los cuidados que se debe tener al realizar una puncin venosa 3.- Ubicar los sitios donde se puede efectuar una puncin venosa 4.- Tener informacin sobre las tcnicas cuidados para administrar soluciones intravenosas 3. MATERIAL, REACTIVOS Y EQUIPOS: Jeringa descartable de 5cc con aguja fina corta. Ligadura Algodn Alcohol Tintura de yodo 4. TCNICA: Ubicar el lugar preferido para la puncin venosa, generalmente una de las venas del pliegue del codo (venas mediana, baslica o ceflica). Se aceptisa la regin con algodn empapado en alcohol yodado y se deja secar. Se procede a la compresin con una ligadura o lazo en la porcin media del brazo, estando el antebrazo en extensin y apoyado el codo en una superficie dura. Conseguida la ingurgitacin venosa se efecta una palpacin delicada; la compresin del brazo debe ser lo suficiente para evitar la circulacin venosa y en ningn caso la arterial, lo que se comprueba palpando el pulso radial. El dedo pulgar de la mano libre, fija la vena en el extremo inferior o distal a fin de evitar desplazamientos. La mano derecha que esgrime la jeringa debe puncionar la vena en una sola maniobra; la jeringa debe estar en un ngulo entre 30 grados con relacin a la superficie del brazo. Al introducir la aguja, la mano que punciona siente los planos que atraviesa hasta encontrar una leve resistencia, lo que indica que est en la luz de la vena y esto se constata por el fluir espontneo de sangre hacia el interior de la jeringa. A veces es necesario aspirar ligeramente el mbolo de la jeringa. Una vez logrado esto se extrae la sangre, y, cuando se haya completado la cantidad requerida, se suelta la ligadura; se retira la jeringa y se comprime el

3 lugar de la puncin con un algodn empapado en alcohol yodado durante algunos minutos. La sangre de la jeringa se trasvasa en un tubo de ensayo. 5. TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA Dependiendo de la cantidad de alumnos puede llevar 45 90 minutos. Es recomendable que el docente observe el desarrollo de la prctica con cada alumno. 6. MEDICIN, CLCULOS Y GRFICOS: El alumno tomar nota de las recomendaciones dadas y las observaciones que considere importante para la vida prctica. 7. CUESTIONARIO: 1.- Describa LA Tcnica de la puncin venosa, cuidados y sitios de puncin. 2.- De qu partes del cuerpo se recomienda la toma de muestra de sangre capilar? 3.- Inconvenientes para la puncin venosa. Embolia gaseosa. 4.- Seale las indicaciones de la puncin venosa 5.- Qu es una equimosis? 6 - Qu es la hemofilia? 7-Qu es la trombocitopenia?



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ERITROSEDIMENTACIN 1. CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO: La eritrosedimentacin es la velocidad de sedimentacin de los hemates en una muestra de sangre hecha incoagulable. La velocidad es constante en los sujetos normales, pero sufre aceleracin en varias enfermedades. El alumno debe investigar. Substancias usadas para anticoagular la sangre en laboratorio. Velocidad normal de sedimentacin globular. Enfermedades que pueden hacer aumentar la velocidad de sedimentacin. Efecto de las protenas plasmticas sobre la eritrosedimentacin. Efectos de la edad y del sexo. 2. OBJETIVOS: El estudiante debe comenzar a manejar las diversas tcnicas de laboratorio, cuyo objetivo es conseguir habilidad en la obtencin de muestras de sangre y, sobre todo, saber interpretar los resultados. 3. MATERIALES, REACTIVOS Y EQUIPOS: 1.- Jeringa de 5cc con aguja fina de bisel corto. 2.- Heparina o citrato sdico. 3.- Soporte y tubos de Westergreen 4.- Ligaduras. 5.- Alcohol yodado. 6.- Algodn. 4.TCNICA: 1- Se obtiene una muestra de sangre segn el mtodo estudiado para PUNCIN VENOSA. 2.- Se examina el soporte teniendo cuidado de revisar los resortes y gomas de oclusin, que deben cerrar hermticamente y estar en buenas condiciones. 3- Los tubos o pipetas de Westergreen, deben estar limpios y la graduacin legible. 4.- La sangre extrada en jeringa, la que previamente ha sido cebada con una pequea cantidad de heparina, se la deposita en un tubo. 5.- Con la pipeta de Westergreen se aspira la sangre contenida en el tubo hasta la marca cero. 6.- Se coloca la pipeta en el soporte, teniendo cuidado que el tapn de goma selle perfectamente la pipeta en su extremo superior. La posicin debe ser vertical. 7- Se anota la hora de inicio de la prueba y luego se procede a leer a la primera hora, se anota el valor y se vuelve a leer a la segunda hora. La lectura se debe

5 hacer en el lmite de separacin entre los glbulos rojos sedimentados y el plasma. 8- Indice de Katz.- Se suma el valor de la primera hora ms la mitad de la segunda hora, y, luego, este resultado se divide entre dos. Ese es el ndice de Katz. 5. TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA. Dos Horas acadmicas 6. MEDICIN, CLCULOS Y GRFICOS:



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GRUPOS SANGUNEOS 1.- CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO El alumno debe conocer los trminos, aglutingeno, aglutinina, aglutinacin, lisis, reaccin de transfusin, y, los aspectos relacionados con cada uno de ellos. Todos estos conceptos puede obtenerlos del tratado de Fisiologa de A Guyton o de cualquier otro. 2.- OBJETIVOS Determinar el grupo sanguneo por el mtodo de tipificacin sangunea. Determinar el grupo predominante, as como el factor Rh en el grupo de estudio. 3.- MATERIALES, REACTIVOS Y EQUIPOS Lancetas Algodn Alcohol Portaobjetos Sueros anti A, anti B y anti D Palitos de fosforo o mondadientes 4.- TCNICA Limpiar el dedo con alcohol y algodn y realizar la puncin con la lanceta. Desechar la primera gota de sangre con el algodn Colocar tres gotas de sangre en diferentes puntos del portaobjeto Aadir a cada gota de sangre una gota de anti suero, anti A, anti B y anti D cada gota respectivamente Mezclar con los palitos de fsforo, usar diferente palito para cada gota Observar con detenimiento en cual de las gotas se produce aglutinacin, moviendo el portaobjetos constantemente. Segn los resultados obtenidos clasificar su sangre segn grupo y factor Rh. 5.- TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA Dos Horas acadmicas 6.- MEDICIN, CLCULOS Y GRFICOS Se debe registrar todos los resultados obtenidos en todo el grupo de prcticas y establecer la prevalencia de los diferentes grupos sanguneos y tambin el factor Rh.


7.- CUESTIONARIO 1.- Cual es el predominio del grupo sanguneo segn la raza? 2.- Qu son los aglutingenos? 3.- Qu son las aglutininas? 4.- Qu grupo de sangre tienes? 5- Qu tipos de aglutingenos y de aglutininas tiene tu sangre? 6- Qu grupo sanguneo tiene tus padres? 7.- Qu es la eritroblastosis fetal? 8.- En qu consisten las pruebas cruzadas?

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COAGULACIN SANGUNEA 1.- CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO El alumno debe estudiar los mecanismos con los que cuenta el organismo para evitar la prdida de sangre, los factores de coagulacin, la funcin de las plaquetas. Pruebas de coagulacin. 2.- OBJETIVOS Determinar el tiempo en que la sangre se coagula in vitro Determinar los efectos de la temperatura sobre el tiempo de coagulacin Familiarizarse con la prctica de puncin venosa 3.- MATERIALES, REACTIVOS Y EQUIPOS Jeringa descartable con aguja fina y de bisel corto Algodn Alcohol yodado Tres tubos de ensayo de 5 cc cada uno Hielo Depsito para hielo y agua caliente Torniquete elstico Reloj 4.- TCNICA 1.- El brazo apoyado en una mesa y en extensin. Localizar una de las venas del pliegue del codo 2- Colocar el torniquete alrededor del brazo, por encima del pliegue del codo. 3.- Se desinfecta la zona con alcohol yodado. Evaporado el alcohol y localizada bien la vena se procede a puncionar, el bisel de la aguja debe estar dirigido hacia arriba y la puncin en un ngulo de 45, evitando perforar la vena en su pared posterior. 4.- Se extrae 5 ml de sangre, y seguidamente se suelta el torniquete. Se retira la jeringa y se cubre el sitio de puncin con algodn con alcohol yodado. 5.- Distribuir la muestra de sangre en los tres tubos en partes ms o menos iguales. 6- A partir de este momento se comienza a controlar el tiempo en el cual se producir la coagulacin. Uno de los tubos queda expuesto al medio ambiente. Otro tubo se coloca dentro de agua caliente a 45 C y el tercer tubo se coloca en un recipiente que contenga hielo. 5.- TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA Dos horas acadmicas


6.- MEDICIN, CLCULOS Y GRFICOS Registre los tiempos de coagulacin de los diferentes tubos de sangre. Explique los motivos de los diferentes tiempos obtenidos. 7.- CUESTIONARIO 1- Cules son los mecanismos que inician el proceso de coagulacin de la sangre? 2.- Cules son los acontecimientos de la hemostasia? 3- Qu es la trombocitopenia? 4.- Qu es la hemofilia? 5- A qu se llama coagulacin intravascular diseminada? 6.- Cul es el mecanismo para producir lisis del cogulo sanguneo?

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UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE SERVICIOS DE LABORATORIO LABORATORIO DE FISIOLOGA PRACTICA N 5

CICLO CARDIACO 1. CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO: El estudiante deber interpretar los diferentes acontecimientos que ocurren durante el ciclo cardaco y que se hallan descritos en el captulo 9 del tratado de Fisiologa Mdica y especialmente interpretar las diferentes curvas de la figura 9,5 del indicado tratado. 2. OBJETIVOS: 1- Reconocer e interpretar correctamente cada una de las curvas de presin que se producen en las cavidades cardiacas durante el ciclo cardiaco y que se hallan en la figura 9,5 2- Reconocer, interpretar e interrelacionar las curvas de volumen y de presin que se producen en el corazn. 3.- Interrelacionar la curva de presin ventricular con la de volumen ventricular. 4.- Describir en orden todos los acontecimientos que ocurren durante el ciclo cardiaco. 5.- Interrelacionar los diferentes acontecimientos que ocurren durante el ciclo cardiaco. 3. MATERIAL Y EQUIPOS: 1- Dibujo en papel milimetrado de la figura 9,5 del "Tratado de Fisiologa Mdica" de A. Guyton: Acontecimientos del ciclo cardiaco. 2.- Se podr usar fotocopia ampliada, acetato o slide de la figura indicada (9,5) 4. TCNICA: Cada alumno expondr todos los acontecimientos del ciclo cardiaco al resto del grupo de estudiantes, correlacionar los tiempos de estos acontecimientos. 5. TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA: 1- El tiempo a emplearse en la presente prctica ser el necesario para que todos los alumnos puedan realizar sus exposiciones (No ms de 4 clases prcticas) 6. MEDICIN, CLCULOS Y GRFICOS: Dibuje los acontecimientos del ciclo cardiaco (Curva de presin artica, presin ventricular izquierda, presin en aurcula izquierda, volumen ventricular, ECG, fonocardiogrma y potencial de accin monfascico del msculo cardiaco)

7. CUESTIONARIO: 1.- Defina ciclo cardiaco. Dnde se inicia el ciclo cardiaco? 2- Qu relacin hay entre una cuerva de presin del ventrculo izquierdo y del derecho? Haga demostracin grfica y descriptiva. 3.- Explique de qu dependen las diferentes ondas de la cuerva de presin auricular. 4- Cundo se cierra la vlvula artica?, Qu ocurre con las vlvulas aurculoventriculares? 5.- Indique la relacin que tiene la onda P del ECG con las diferentes curvas del ciclo cardiaco. 6.- Haga una correlacin grfica y descriptiva de la curva de presin artica y la cuerva de presin ventricular. 7- Dibuje una curva depresin de la arteria pulmonar y correlacione con la presin del ventrculo derecho. 8- Defina lo que significa precarga y postcarga.


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ELECTROCARDIOGRAMA 1. CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO: El alumno deber tener conocimiento de los potenciales de membrana, de los potenciales de accin. Asimismo deber haber estudiado el sistema de excitacin y conduccin del corazn y los sitios de conexiones en el organismo de los diferentes electrodos de las diferentes derivaciones electrocardiogrficas (derivaciones bipolares de los miembros, derivaciones precordiales y derivaciones unipolares ampliadas de los miembros). Deber conocer la calibracin cronolgica de voltaje del papel del electrocardigrafo. 2. OBJETIVOS: 1- Familiarizarse CON las tcnicas de obtencin de electrocardiogramas. 2.- Familiarizarse con el manejo del electrocardigrafo. 3 - Familiarizarse con la calibracin cronolgica de voltaje del papel del electrocard 4- Interpretar los potenciales elctricos generados en el corazn y registrados en el papel del electrocardigrafo 5 - Determinar tiempos y voltajes de las diferentes ondas del electrocardiograma 6.- Determinar la duracin del ciclo cardiaco. Duracin de la sstole y de la distole tanto ventriculares como auriculares 3. MATERIALES, REACTIVOS Y EQUIPOS: 1.- Un electrocardigrafo 2.- Electrodos de extremidades 3..- Electrodos precordiales 4.- Gel conductor o alcohol 5.-Algodon o papel secante 6.- Papel para registro electrocardiogrfco Electrocardigrafo.- Las corrientes elctricas generadas por el msculo cardiaco con cada latido del corazn cambian a veces el potencial la polaridad en menos de 0.01 segundos. Por lo tanto,es esencial que cualquier apararlo destinado a registrar electrocardiogramas pueda responder muy rpidamente a estos cambios de potencial elctrico. En general, para ellos se emplean dos tipos de aparatos diferentes y son; Registro de pluma: estos apararlos emplean una pluma que escribe directamente el electrocardiograma sobre una tira de papel que se desplaza. La pluma suele ser un tubo delgado unido por un extremo a un depsito de tinta y la parte que registra se halla conectada a un poderoso sistema electromagntico capaz de mover la pluma adelante y atrs a gran velocidad; cuando el papel se mueve la pluma registra el electrocardiograma. El movimiento de la pluma est controlado

13 mediante amplificadores adecuados unidos a los electrodos electrocariogrficos del paciente. Sistema de registro de pluma que utiliza papel especial que no necesita tinta. El papel se vuelve negro cuando se expone al calor; el estilete est formado por una corriente elctrica intensa que circua por la punta. Otro tipo de este papel se vuelve negro cuando pasa corriente desde la punta del estilete a travs del papel a un electrodo situado en su parte posterior. Estos dejan una lnea negra en cada punto del papel tocando por el estilete. Los electrocardigrafos modernos disponen de un sistema de registro automtico de todas las derivaciones o, si se quiere, se pude usar un modo manual para lograr el registro derivacin por derivacin. El alumno debe estar atento durante el desarrollo de la prctica observar las caractersticas del equipo que se emplee en cada caso. Osciloscopio.- Los cambios del potencial de membrana suceden muy rpidamente durante el desarrollo del potencial de accin. De hecho la mayora de los potenciales de accin de las glandes fibras nerviosas tienen lugar en menos de una milsima de segundo. No obstante, hay que tener en cuenta que cualquier aparato de estas caractersticas debe ser capaz de responder con extrema rapidez. El tubo de rayos catdicos est integrado por un can de electrones y una superficie fluorescente contra la que se disparan los electrones en la pantalla. Artefacto que se origina con la corriente elctrica utilizada para desencadenar el potencial de accin, as mismo se halla el potencial de accin. Este tipo de osciloscopio es el que se emplea para mantener bajo control constante a pacientes durante una intervencin quirrgica o paciente en salas de terapia intensiva; para ello, solo se requiere colocar dos electrodos en al superficie corporal a lados opuestos del corazn, se observa el haz de luz que oscila con cada latido del corazn.. 4. TCNICA Un alumno acta como sujeto de experimentacin Este debe colocarse en decbito dorsal y en completo reposo. - Se conectan los electrodos a las extremidades y en la regin precordial. Entre la piel y los electrodos se coloca gel conducto y se fija firmemente. Se procede a obtener un ECG en las derivaciones bipolares (DI,DII,DIII), en las derivaciones precordiales (de VI a V6) y en las derivaciones unipolares aumentadas de los miembros (aVR,AVL,AVF) - Obtenidos el Ecg se proceder a pegar en una hoja aparte e interpretar las ondas obtenidas (de despolarizaron y repolarizacin) en todas sus caractersticas. 5. TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA,Un periodo de 100 minutos



6.- MEDICIN, CALCULOS Y GRFICOS.A partir del ECG obtenido u otro se anotar la duracin del intervalo Q-TJ del intervalo P-Q, voltajes de todas las ondas y duracin en una derivacin bipolar. A partir de !as derivaciones ampliadas de los miembros y de las bipolares graficar Ion vahajes obtenidos de la onda "R" para obtener el eje elctrico del QRS ventricular { para esto debe usar el sistema hexagonal de referencia). Tambien determina la frecuencia cardaca a partir del ECG. 7. CUESTIONARIO.1. Que representa el intervalo Q-T? 2. Cul es la velocidad estndar de desplazamiento del papel del electrocardigrafo? 3. Calcule la frecuencia cardiaca a partir de los registros de ECG obtenidos 4. Cmo se obtiene el eje elctrico del QRS? Y Cundo es el valor del eje elctrico del ECO obtenido? 5. Qu efecto tiene el masaje del seno carotdeo sobre la frecuencia cardiaca? 6. Por qu la onda "S" es normalmente negativa en la dervacin DI? 7. Qu duracin tiene el complejo QRS? 8. qu duracin tiene a) Sstole auricular b) Distole auricular c) Sstole ventrcular d) Distole ventrcular 9. Qu factores pueden desviar el eje elctrico del corazn?

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PRESIN ARTERIAL 1. CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO,El alumno estudiar los diferentes mecanismos que participan en la regulacin de la presin arterial, especialmente los de regulacin rpida como ser: reflejos barorreceptores, funcin de los quimiorrcceptores, efectos del fro, efectos del ejercicio fsico, efectos de los cambios de posicin sobre la presin arterial, Estos tpicos se hallan en el texto de estudio de la materia. Asi mismo las tcnicas para la toma de presin por el mtodo auscultatorio. Deber plantearse la hiptesis en funcin ai marco de informacin terica de ios diferentes mecanismos los puntos a realizarse durante la prctica. 2. OBJETIVOS.1. Familiarizar al estudiante en la toma de presin arterial 2. Determinar los cambios de presin por exposicin al fro 3. Observar los cambios de presin debidos al ejercicio fsico 4. Determinar 1 magnitud de los cambios de presin que ocurren con los cambios de posicin del "paciente" 5. Iniciar al alumno en la utilizacin del estetoscopio para ir educando el odo. 3. MATERIAL, REACTIVOS Y EQUIPOS.1. 2. 3. 4. 5. Manmetro de mercurio o aneroide Estetoscopio Hielo Sujetos de experimentacin (alumnos) Una camilla de examen mdico

Manmetro.- Los tensimetros que se utilizan en las prcticas pueden ser: a) El tensimetro con columna de mercurio b) El tensimetro con aneroide a) El tensimetro con columna de mercurio es el ms preciso, cuenta con una columna de mercurio en el interior de una tubo de vidrio y conectado al brazal o manguito que se insufla (con una perita); el aumento de la presin en el brazal eleva la columna de mercurio, la cual est graduada en milmetros. El margen de error es de un 10%, este margen se debe a la densidad del mercurio que le confiere una gran inercia (la densidad del mercurio es 13,6 veces mayor que la del agua) b) EL tensimelro con aneroide cuenta con un dispositivo como reloj

16 con una aguja que se mueve en conformidad a la variacin de presin. Existe una graduacin que se corresponde con ios mm de Hg a los cuales representan.


Este modelo cuando no se tiene el cuidado debido, puede descalibrarse, especialmente al sufrir golpes. c) Existen tensimetros electrnicos que indican la presin arterial y la frecuencia del pulso, estos se colocan en la mueca o en un dedo; no usaremos estos modelos porque nuestro objetivo es cultivar y entrenar el odo, por eso usamos el mtodo auscultatorio. Las partes de un tensimetro son: 1. Un brazal de goma cubierto por tela 2. Columna de mercurio o aneroide 3. Perilla de insuflacin con vlvula 4.TCNICA.auscultatorio: a.- Observar si el aparato est en perfectas condiciones b.- El paciente sentado y con el brazo descubierto ligeramente flexonado, teniendo el antebrazo apoyado sobre una mesa cuya altura debe estar a nivel del corazn c- Aplicar el brazal con el borde interior a unos dos dedos por encima de la flexura del codo d.- Mediante palpacin reconocer la posicin de la arteria humeral y en este sitio fijar el estetoscopio sobre el trayecto de la arteria, cuidando de que el estetoscopio no toque el manguito de compresin. e.- Insuflar el brazal hasta llegar a una presin mayor a la presin sistlica (20 30 mmHg). Con el estetoscopio no se oir ruido alguno debido al aplastamiento de la arteria por el brazal o manguito. f.- Disminuir lentamente la presin en el manguito, durante este tiempo llegar un momento en que oir un ruido que coincide con cada latido. En este instante se debe leer la presin que marca el manmetro o el nivel de la columna de mercurio. Al continuar el descenso de la presin en el manguito o brazal se oir que los ruidos se hacen ms intensos y luego cambian o desaparecen, en este instante tambin se deber observar el nivel de la columna de mercurio o la aguja del manmetro. El primer tono que aparece al inicio del descenso de la presin en el brazal corresponde a a presin sistlica y el tono de cambio o desaparicin corresponde a la presin diastlica. g.- Si desea tomar nuevamente la presin deber descomprimir totalmente el manguito y repetir la maniobra.

17 El efecto del fro sobre la presin artera!.- Luego de tomar la presin en condiciones basales se proceder a introducir una mano en medio de cubitos de hielo proceda a medir la presin en el brazo. El efecto del ejercicio sobre la presin arterial.- Mida la presin en reposo y luego de que el sujeto de experimentacin haya realizado unos 20 minutos de ejercicio intenso; repita la toma de presin cada tres minutos y anote los cambios Efectos de los cambios de posicin sobre la presin arterial.- Mida la presin en posicin de pie, en posicin sentado, en decbito dorsal y luego con las piernas elevadas a 90 grados con respecto al tronco. Anote los resultados 5.- TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA,90 minutos 6.- MEDICIN, CLCULOS, GRFICOS.Anotar el valor de la presin arterial de todos los alumnos del grupo, tanto la sistlica como la diastlica. Obtendr as datos para estimar !a presin media de todo e! grupo. A partir de los datos obtenidos podr determinar la presin del pulso o diferencial y tambin la presin media de algunos alumnos. Se anotar los resultados obtenidos por el hielo, ejecicio, cambios de posicin y har un comentario al 7.-CUESTIONARIO.1. qu es presin? 2. qu es presin arterial? 3. A que se llama presin arterial media? 4. Cundo decimos que existe hipertensin? 5. Describa los mecanismos de control rpido de la presin arterial? 6. Que papel juega el rion en el control de la presin arterial? 7. A que se llama presin diferencial? 8. Qu cambios observo en la presin arterial ai exponer ai fro, al ejercicio y en los cambios de posicin de su compaero que hizo el papel de sujeto de experimentacin (o en usted) 9. Cunto es tu presin media?



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ENZIMAS DEL APARATO DIGESTIVO 1.- CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO.Revisar el contenido de toda la unidad de digestivo 2. OBJETIVOS.1. diferenciar las mltiples enzimas del tubo digestivo de las diferentes hormonas y obtener una visin integrada de las funciones secretoras del tubo digestivo 3.- MATERIAL, REACTIVOS Y EQUIPOS: Pliego de cartulina Regla, marcadores de diferentes colores, bolgrafos Leterin (no indispensable) 4.- TCNICA; 1. Inicialmente hacer una lista de todas las enzimas que se secretan en el tubo digestivo, desde la boca hasta el intestino 2. Anotar para cada enzima: a.- Sitio o lugar y tipo de clula o glndula que la producen b.- Sobre que sustancias acta y a que compuestos da lugar c- Nombre que tiene como proenzima, si es el caso d.- Que sustancias la activan e.- Que sustancias la inhiben si las hubiera Luego hacer un cuadro en la cartulina dejando las casillas para los siguientes aspectos: a) Nombre de la proenzima b) Nombre de la enzima activa c) Sitios de secrecin d) Factor o factores que estimulan su secrecin e) Factor o factores que inhiben su secrecin t) Nombre del sustrato sobre el cual acta g) Productos de degradacin del sustrato h) pH ptimo para la accin del enzima i) Otra casilla si considera necesario


5.- TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA.50 minutos 6.- MEDICIN. CLCULOS, GRFICAS No se realiza medicin, clculos y grficos 7.-CUESTIONARIO 1. Defina que es una enzima 2. Defina que es una hormona 3. Diferencia entre enzima y hormona

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HORMONAS DEL APARATO DIGESTIVO 1.- CONOCIMIENTO TERICO REQUER1DO,Revisar el contenido del aparato digestivo 2.- OBJETIVOS.Nombrar las hormonas que secretan en el tubo digestivo, los tejidos que las producen, los estmulos que dan lugar a su secrecin y las funciones que cumplen cada una de ellas. 3.- MATERIALES, REACTIVOS Y EQUIPOS.Papel ministro Reglas, bolgrafos, marcadores de diferentes colores 4.- TCNICAS.Hacer un cuadro en el que se coloquen en columnas los siguientes aspectos: a) Nombre de la prohormona b) Nombre de la hormona c) Sitio de produccin de la hormona d) Tipo o nombre de la clula que lo produce e) Estmulo que da lugar a su liberacin f) Funciones que cumple la hormona 5,- TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA,50 minutos 6 - MEDICIN, CALCULOS, GRFICAS No se realiza medicin, clculos y grfcos 7.-CUESTIONAR1O.1. Definicin de hormona 2. Definicin de enzima 3. Diferencia que existe entre hormona y enzima 4. El intestino podra ser llamado glndula? 5. Etimologa de la palabra hormona


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ESPIROMETRA 1.- CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDOLa respiracin es el proceso mediante el cual se produce un intercambio entre el dixido de carbono y el oxgeno en el organismo. El organismo toma e) oxgeno de! medio ambiente y cede el dixido de carbono, producto del metabolismo endgeno. 2.- OBJETIVOS.Durante este intercambio de gases los pulmones desempean una funcin primordial y, por ello, nuestro objetivo es conocer con exactitud el papel que desempea la ventilacin pulmonar, la frecuencia respiratoria, la capacidad vital y de qu manera la resistencia de las vas areas afectan el intercambio de gases a nivel alveolar. 3.- MATERIALES, REACTIVOS Y EQUIPOS: Espirmetro provisto de sistemado inscripcin Papel inscriptor Pinza oclusora para nariz Baln de oxigeno, para respiracin de oxgeno puro Sujeto de experimentacin (alumno) Espirmetro.- Cuenta con una cmara de aire con un volumen conocido, una boquilla a travs de la cual se hace respirar al paciente para determinar los volmenes y capacidades. Adems cuenta con un papel de registro que puede desplazarse a 5 mm/scg o a 25 mm/seg. Y un marcador para registrar los volmenes en funcin de tiempo. Existe tambin un sistema de alimentacin de corriente alterna y un sistema de control para activar o inactivar el sistema. El modelo tradicional se compone de un cilindro hueco invertido sobre un recipiente de agua suspendido por un sistema de rodamientos y un contrapeso. Una boquilla se conecta al interior del cilindro por una parte, y al paciente por el otro extremo. Si se tiene calibrado el cilindro invertido, se puede determinar directamente los volmenes y capacidades pulmonares. A diferencia del anterior, no podemos medir el flujo de aire en funcin del tiempo. 4.-TCNICA,- Se instruir al alumno el manejo del aparato y la interpretacin de las curvas - Ambiente y elemento adecuado - En el sujeto a examinar, debe medirse talla, peso y segn esos datos se obtiene la capacidad pulmonar ideal. - Mientras se realiza el estudio de inspiracin y espiracin, se escribe


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en papel milimetrado todas las variables, que luego son tabuladas. La prueba se efectuar respirando el aire ambiental y luego respirando una mezcla de oxigeno casi puro para establecer las diferencias fisiolgicas. La tcnica luego de ser aprendida debe ser realizada correctamente

5.- TIEMPO DE DURACIN DE LA PRCTICA.100 minutos 6.- CUESTIONARIO1. Defina volumen corriente 2. A que se llama volumen de reserva espiratoria? 3. Enumere los factores de tipo qumico que estimulan la respiracin'? 4. Cul de los factores qumicos es el ms importante? 5. Cul es la razn por la que no se debe administrar oxgeno a un paciente con insuficiencia respiratoria? 6. Que mezcla gaseosa empleara en inhaloterapia de este tipo de paciente? 7. Qu es apnea, hipoxia, anoxia, hpocpnea?


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EXPOSICIN DE TEMAS 1.- OBJETIVOS.Dada la psicologa de la juventud de nuestro pas, hace necesario buscar todos los medios posibles para que el momento de rendir examen se hallen preparados para este fin. Uno de estos medios es hacer que preparen temas para la exposicin durante ios periodos que corresponden a la prctica, ya que esto no es posible durante la teora, debido al amplio programa de la materia. Al margen de la preparacin, como objetivo, tambin estn dentro del mismo hecho que los alumnos aprendan a expresarse en pblico y a defender sus principios en mesas redondas o seminarios.

1- TCNICA.Cada alumno preparar por lo menos tres exposiciones para poder habilitarse al examen evaluatorio para cada parcial de prcticas. Se exigir solamente el contenido del texto oficial de la materia con la finalidad de optimizar el tiempo del alumno. El docente debe aprovechar para hacer todas las aclaraciones pertinentes en caso necesario.


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INSULINA Y DIABETES MELLITUS: CONFERENCIAS MAGISTRALES 1- CONOCIMIENTO TERICO REQUERIDO,Para la preparacin se podr emplear textos como: Tratado de fisiologa mdica de A. Guyton, medicina interna de Harrison, medicina interna de Cecil, medicina interna de Stein, libros de fisiopatologa, endocrinologa o monografas de diabetes. 2.- OBJETIVOS.Debido a la frecuencia de diabetes mellitus a que esta enfermedad se relaciona con todas las especialidades, se hace necesario una preparacin adecuada de todos los estudiantes. 3.- TCNICA.- Texto de estudio y nmero de cinco estudiantes del grupo los mismos que sern los que se ofrezcan voluntariamente para preparar el tema con antelacin. El captulo ser dividido en cinco partes y se asignar una parte para cada alumno con la antelacin debida para la adecuada y completa preparacin del tema y preparar el material para la exposicin. Se podr usar diapositivas, acetatos u otro material. Todos los alumnos debern estudiar el tema ya qu en la siguiente clase se tomar una prueba escrita con fines de evaluacin. Partes en las que se dividir el tema: 1. 2. 3. 4. 5. Funciones metablicas de la insulina Mecanismos que participan en la regulacin de la glicemia Fisiopatologa de la hiperglucemia Fisiopatologa de hipoglucemia-hiperinsuhnismo Cetaacidosis diabtica

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