guia cuidadores clm mail

Upload: lis-ensalander

Post on 06-Apr-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    1/53

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    2/53

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    3/53

    Higiene personal1. Recomendaciones generales en el

    aseo de la persona dependiente.

    2. Aseo completo en la cama.3. Lavado de pelo en la cama.

    4. Cuidados de boca, ojos y odos.

    5. Cuidados de manos y pies.

    6. Normas bsicas para el aseogenital.

    Vestido7. Como facilitar el vestido de una

    persona con hemiplejia.

    Eliminacin8. Colocacin del paal en la cama.

    9. Cuidados del sondaje vesical.

    10. Colocacin y cuidados de loscolectores peneanos.

    11. Administracin de enemas.

    12. Cuidados de la colostoma.

    Alimentacin13. Recomendaciones para una

    nutricin completa.

    14. Apoyo para facilitar una correctaalimentacin.

    15. Recomendaciones ante elestreimiento y la diarrea.

    16. Actuar ante un atragantamiento.Maniobra de Heimlich.

    17. Dar de comer cuando existe disfagia.

    18. Normas para la administracinde alimentacin por sondanasogstrica.

    19. Cuidados de la sonda nasogstrica.20. Cambio de sujecin de la sondanasogstrica.

    21. Cuidados de la sonda gstrica.

    Transferencias ymovilizaciones22. Higiene y ergonoma postural.

    23. Vuelta lateral en la cama.

    24. Movilizar hacia la cabecera de lacama.

    25. Movilizar hacia el borde la cama.26. De tumbado en la cama a sentado

    en la cama.

    27. De la cama a sentado en la silla.

    28. De sentado en la silla de ruedas asentado en su asiento habitual.

    29. De sentado a de pie.

    30. Ayuda en la marcha.

    31. Uso de aparatos de ayuda para lamarcha.

    32. Manejo de la gra.

    Medicacin-Recomendaciones33. Normas generales para la

    administracin de frmacos.

    34. Recomendaciones cuando sepadece diabetes.

    35. Recomendaciones cuando sepadece hipertensin arterial.

    ndice de chas

    Prevencin de lceras porpresin36. Cuidados generales para prevenir

    las lceras por presin.37. Posturas correctas en personas

    encamadas.

    38. Cmo hacer una cama ocupada.

    Cuidar de la seguridad39. Adaptaciones del hogar.

    40. Recomendaciones para prevenir lascadas.

    41. Cmo levantar del suelo tras unacada.

    Comunicacin y manejo desituaciones difciles42. Aprender a cuidarme.

    43. Aprender a comunicarme.

    44. Entender y manejar situacionesdifciles. Enfado y agresividad.

    45. Entender y manejar situacionesdifciles. Alucinaciones.

    Gua de recursos: listado

    de recursos al alcance dela persona en situacin dedependencia

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    4/53

    La siguiente gua visual, pretende ser una ayuda para el cuidador.Cuenta con un conjunto de chas sobre los cuidados bsicos quenecesitan algunas personas en situacin de dependencia.

    Usted puede colocar la ficha a la vista y as le recordar permanentemente cmo

    realizar cada maniobra para el cuidado.

    Actitud del

    cuidador

    Algunos ejemplos para animar a la persona en

    situacin de dependencia y fomentar su autonoma.

    Paso 1

    Descripcin de lasacciones de cadapaso.

    Foto descriptiva

    Todas las fichas tienen la misma estructura:

    Los pasos (1,2,3...). Son las acciones ordenadas en el tiempo. Losactos con los que el cuidador atiende a la persona en situacin de

    dependencia. Y se han de hacer en ese orden.

    Los recuadros azules indican la actitud que ha de tener el cuidadoren la administracin del cuidado y tambin forman parte de la tcnicadel mismo. Adems, introducen un elemento de calidad al fomentarclaramente la autonoma de la persona en situacin de dependencia.

    Los recuadros escritos en rojo son solo algunos ejemplosde lo anterior que lo hacen ms fcil.

    Holait,coralissequaturetet,oralisse-quature tetvel...

    Holait,coralissequaturetet,oralissequat

    uretetvel...salirala calle

    Holait,coralissequaturetet,oralisse-quature tetvel...

    Holait,coralissequaturetet,oralissequat

    uretetvel...salirala calle

    Material realizado por:Grupo Rey Ardid

    Vuelta lateral en la cama

    Despedirnosfelicitndoloporsu

    colaboracin

    Aprovecharsucapacidaddemovimiento

    Motivarparalaaccin.Animar

    Holaqutalnos encontramos?Yallevas muchoratoenesta posicintevoy aponerdelado paraquedescanses unpocoy ests ms cmodo

    Vamos aponernos mirandoalaventana, teirexplicandoloquevamos ahacer,yasabes quees unmomento.

    Paso 1 Entrar,saludare

    informarde lo quevamos a hacer.

    Paso 3Doblarel otro brazo

    sobre el abdomen.

    Cruzarsu pierna msalejada sobre la ms

    cercana.Pedirle que agarre el

    borde del colchn,gire el cuello y mirehacia el lado al que vaa girar.

    Agarrarel hombro yla cadera y tirarhacianosotros.

    Paso 2Explicarqu vamos

    a hacery en qu lonecesitamos.

    Colocarnos en el ladode la cama hacia elque se le va a volver.Separarel brazo mscercano (formando unngulo de 45 o)

    Paso 4 Recolocarpelvis y

    hombro para ofrecerms comodidad(utilizaralmohadas).

    Asegurarnos deque la persona estestable sobre la cama.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    5/53

    Recomendaciones generales en el aseode la persona dependiente

    Recuerda:

    Solo prestaremos ayuda cuando sea necesario.

    Mantener la dignidad personal.

    Mantener el orden y la limpieza facilita la tarea de cuidar.

    Alfombrillas antideslizantes. Dispositivos de apoyo: sillas de ducha,asientos de baera giratorios y tipo tabla.

    El cuidador debe:

    Conocer la necesidad de ayuda de la persona y sus capacidades.

    Ayudar respetando sus opiniones y preferencias.

    El aseo es una actividad muy personal. Se debe preparar la habitacin buscan-do la intimidad y garantizando la seguridad de la persona que cuidamos.

    Reforzar sus esfuerzos y sus gestos de autonoma.

    Establecer una rutina de hbitos higinicos facilitan su realizacin.

    Explicar siempre lo que vamos a hacer y prestar atencin a las reacciones,sentimientos y necesidades que se producen.

    La habitacin debe estar limpia y ordenada, a temperatura agradable, sin

    corrientes de aire y con buena iluminacin. Cuidar la accesibilidad para evitar riesgos.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    6/53

    Qu pronto hemos terminado! Ahora te llevo a lacocina a tomar un caf con leche mientras yo recojo.

    No te preocupes lo haremos como a ti te gusta;despacio y con el agua caliente para que no tengasfro.

    Explicar todolo que hacemos

    para tranquilizarley conseguir quecolabore

    Observar elestado de la piely de los pies. Dar

    masajes a la vez quehidratamos la piel

    Aclarar prontoy bien. Mejor esponjas

    desechables

    No dejarle solo enningn momento

    Paso 4 Vestir segn la ac-

    tividad que vaya arealizar dejndoleacomodado y felicitn-dole por su ayuda.

    Recoger el material yla habitacin, cambiarla ropa de cama si esnecesario.

    Paso 3 Orden de lavado: cara,

    cuello y hombros;manos, brazos, axilas;pecho, abdomen yluego piernas y pies.

    Colocar de lado yseguir con espalda ynalgas.

    Volver a colocar bocaarriba y terminar conla zona genital.

    Aseo completo en la cama

    Paso 2 Le prepararemos

    cuidando de no de-jarle completamentedesnudo.

    El proceso es enjabo-nar una zona, acla-rar y secar. Dejarlatapada y pasar a lasiguiente.

    Paso 1 Buscar el momento

    del da que nos per-mita su realizacin sinprisas.

    Preparar la habitaciny el material.

    Explicar a nuestrofamiliar lo que vamosa hacer esforzndo-nos en conseguir sucolaboracin.

    Buenos das, ya sabes que hoy es da de bao. Sque te da un poco de pereza pero luego te sentirsms cmodo y relajado.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    7/53

    Ya hemos terminado, con tu colaboracin ha sidomuy fcil. Te dejo un rato descansar luego vengo a

    verte.Dime si el agua est a tu gusto.

    Hoy toca lavar el pelo, tengo todo preparado. Hecalentado el agua, vamos a empezar antes de que seenfre qu te parece?.

    Buscar la posturams cmoda para

    los dos.

    Revisar los consejospara cuidar nuestraespalda

    Hay productos deapoyo que facilitanel lavado como lavacabezas porttiles eincluso hinchables

    (ver foto)

    Lavado de pelo en la cama

    Paso 4 Tapar el cabello con

    una toalla.

    Retirar el material.

    Peinar y secar con elsecador.

    Dejarle acomodado yagradecerle su cola-boracin.

    Paso 2 Coloca a la persona

    boca arriba prxima alborde de la cama conla cabeza y el cuellosobre el hule.

    Enrollar una toalla ycolocarla alrededordel cuello.

    Paso 3 Mojar el cabello con

    agua caliente.

    Aplicar una pequeacantidad de champmasajearlo con la

    punta de los dedos. Aclarar muy bien y

    comprobar que elagua cae en el cubo.

    Paso 1 Preparar el material.

    Informar de lo quevamos a hacer solici-tando su colaboracin.

    Proteger la parte su-perior de la cama conun hule cuyo extremointroduciremos en unapalangana formandoun canal que recoja elagua.

    Si el proceso esmuy agresivo existenproductos para hacerla limpieza en seco

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    8/53

    Cuidados de boca, ojos y odos

    Usar siempreguantes. No

    presionar el ojo

    Usar siempreguantes. Si se ventapones de cera

    hay que avisar a laenfermera y seguirsus indicaciones

    Si lleva dentaduraretirar con una gasapara cepillarla

    Boca 2 Personas incons-

    cientes: colocarle lacabeza de lado.

    Colocar gasas en undepresor y mojarlasen antisptico bucal.Pasarla por toda laboca.

    Secar los labios y apli-car vaselina.

    Odos Limpiarlos diariamen-

    te, evitando la intro-duccin de bastonci-llos de algodn en elconducto auditivo.

    Ojos Humedecer una gasa

    con suero, pasarla des-de la parte externa delojo hacia el lagrimal.

    Separar los prpados

    con los dedos sintocar la conjuntiva.

    Echar el suero desdeel lagrimal y secar sinfrotar.

    Boca 1 Personas conscientes:

    cepillar los dientes delas encas a la corona.

    Limpiar la cara exter-na, interna, superior einferior.

    Aclarar la boca y des-pus hacer un enjua-gue con antispticobucal.

    Usar siempre

    guantes. Siempreque se puedahacerlo en el bao

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    9/53

    Te han crecido mucho las uas y si no las cortamosvas a estar incmodo. Te parece que lo hagamosahora?.

    Los pies deben

    ser cuidadosespecialmente(riesgo de lceras)

    Utilizar cortauaspara las manos y

    alicates paralos pies

    Revisar las uascomo mnimo unavez a la semana

    Paso 2 Introducir manos o

    pies en el agua duran-te unos minutos.

    Sacar y secar per-fectamente poniendomucho cuidado enlas zonas de entre losdedos.

    Observar si ha apare-cido alguna herida.

    Paso 4 Aplicar locin hidra-

    tante masajeandohasta que se absorba.Reforzar su colabora-cin.

    Recoger el materialempleado.

    Paso 3 Cortar las uas

    dndoles la formacorrecta, curva en lasmanos y rectas en lospies.

    Usar la lima para ter-minar.

    Paso 1 Informar del procedi-

    miento recordando lanecesidad de mante-nerlos limpios.

    Preparar palanganascon agua caliente,jabn y toallas.

    Acompaar hasta elbao si es posiblesino podemos hacerloen la cama.

    Cuidados de manos y pies

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    10/53

    Actuar conmucha delicadeza setrata de un momento

    muy ntimo

    Imprescindiblerealizar una vezal da

    Normas bsicas para el aseo genital

    Siempre que sepueda lo realizar lapropia persona

    Observar elestado de la piel

    Paso 2 Echar agua templada

    con una jarra desde elpubis hacia el ano yenjabonar.

    Aclarar y secar per-fectamente, sin frotarse trata de piel muydelicada.

    Paso 4 En el hombre insis-

    tir en los plieguesinguinales, escroto.Retraer el prepuciopara limpiar el glande,

    terminar con el ano. Acomodar y agrade-

    cer su colaboracin.

    Recoger el material.

    Paso 3 En la mujer se insisti-

    r en los labios mayo-res y menores y en elano. Lavar siempre dedelante hacia atrs.

    Acomodar y agrade-cer su colaboracin.

    Paso 1 Preparar el material

    e informar fomentan-do que se encuentrecmodo.

    Ponernos los guantes.

    Comenzar colocandola cua pidiendo sucolaboracin en elproceso. Usar la tcni-ca de lateralizacin sise precisa.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    11/53

    Como facilitar el vestido de una persona con hemiplejia

    Hay productos de apo-yo para facilitar distin-tas fases del vestido:

    Abotonadores, pin-zas para coger lasprendas, ganchos,...

    Parte inferior Cruzar la pierna afec-

    ta sobre la sana o unabanqueta.

    Meter la pernera has-ta las rodillas.

    Descruzar y colocarla prenda en la piernasana. De pie, con lamano sana, subirla yabrocharla.

    Fomentar entodo momento la

    independencia y elaprendizaje

    Parte superior Colocar la prenda

    sobre las piernas, elcuello hacia las rodi-llas. Colocar el miem-bro afectado sobre lasisa e introducirlo.

    Echar la prenda pordetrs de la espalda.

    Comenzar a vestirpor el lado afecto y adesvestir por el lado

    sano

    Estimular que useropa normal y noabuse del pijama

    Buscar con el brazosano la otra sisa e in-troducirlo por la manga.

    Recolocar la prenday abrochar. Si tienebotones comenzar porel ltimo.

    Se puede usar unabotonador para ayu-darse.

    Prendas en ordende colocacin y al

    alcance de la mano.Transmitir calma,evitar las prisas

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    12/53

    Voy a ponerte de lado para quitrtelo si estsincmodo me avisas.

    Qu rpido se hacen las cosas entre dos!.

    Ya casi hemos terminado, ya vers que bien vas aestar ahora.

    El paal est sucio y vamos a cambiarlo para que note moleste.

    Paales solo sison necesarios. Simantiene el control

    de esfnteres seusar la cua

    Una vez retirado

    el paal sucio esconveniente realizarun aseo genital

    Asegurar queel paal no le va aprovocar roces ni

    irritaciones

    Mantener un climade respeto.Solicitar su

    colaboracin,fomentando suautocuidado

    Colocacin del paal en la cama

    Paso 4 Quitar el paal sucio,

    y estirar el lateral dellimpio.

    Meter el paal entre laspiernas ajustndolo.

    Pegar los adhesivos enla zona de la cintura.

    Acomodar y despedir-nos.

    Paso 2 Despegar los elsti-

    cos del paal puesto,retirar la parte de latripa hacia abajo.

    Colocar de lado.

    Retirar el paal do-blndolo sobre s mis-mo hacia la espalda.

    Paso 3 Poner el paal limpio

    en la cama, la parteposterior a la altura dela cintura.

    Doblar la zona de los

    elsticos que quedapegada a la camasobre s misma.

    Girarle y colocarleboca arriba.

    Paso 1 Preparar el material.

    Saludar e informartransmitiendo tranqui-lidad.

    Colocarnos los guan-tes.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    13/53

    Estar atentos acualquier signo deinfeccin urinaria:

    orina con sedimento(posos o arenillas),hematuria (sangre

    en la orina)

    Proporcionar a lapersona dependiente

    la informacinnecesaria para que

    pueda realizar tareasde autocuidado o decolaboracin

    Estimular laingesta de lquidos,

    para favorecer laeliminacin

    Cuanto mstocamos la conexin

    de la sonda y labolsa ms riesgo deinfeccin

    Paso 3 La bolsa debe estar

    siempre por debajo dela vejiga.

    Vigilar que no se do-ble el tubo.

    Paso 4 Comprobar que la

    sonda queda biensujeta a la pierna si lapersona va a deambu-lar o a la cama o silla.

    Paso 2 Realizar la higiene

    genital al menos dosveces al da para evi-tar infecciones.

    La sonda tambin selimpia con un antisp-tico.

    Paso 1 Cambiar la bolsa o

    vaciarla sin tocar lapunta y con guantescuando est llena ocomo mnimo cada 8horas.

    Cuidados del sondaje vesical

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    14/53

    El colector debecambiarse a diario

    Comprobar laintegridad de la piel ala media hora de su

    colocacin

    Atender a lasdudas que puedansurgirle

    Nunca usaresparadrapos parasujetar el colector

    Paso 2 Lavar los genitales

    con agua y jabn ysecar.

    Sujetar el pene ha-ciendo una ligerapresin.

    Colocar la base del co-lector sobre el glandey deslizarlo suave yuniformemente haciael extremo del pene.

    Paso 4 Asegurarnos de que

    la conexin est bieny que la persona seencuentra cmoda.Despedirnos.

    Paso 3 Conectar la bolsa de

    diuresis. Si el depen-diente est encama-do, sujetaremos labolsa a la cama y sipuede andar, a supierna.

    Paso 1 Preparar el material,

    explicar lo que vamosa hacer transmitiendotranquilidad.

    Lavarnos y ponernoslos guantes.

    Colocar en decbitosupino.

    Colocacin y cuidados de los colectores peneanos

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    15/53

    Necesito que cuando te avise cojas aireprofundamente.

    Paso 4 Pedir que retenga la

    solucin de 5 a 10minutos.

    Ponerle la cua y dar-le intimidad para que

    evacue. Asearle, recoger y

    dejarle descansar.

    Paso 2 Separar los glteos

    e introducir la cnulamientras le pedi-mos que tome aireprofundamente. Elmovimiento debe sergiratorio y suave.

    No dejarle solo enningn momento

    Cmo te encuentras? Enseguida terminamos.

    Observar si leproduce algn dolorsi ocurriese, detenerla entrada hasta que

    se le pase

    Paso 3 Si es un sistema de

    irrigacin: colocarla bolsa a unos 35cm por encima de lacama y abrir el siste-ma dejando que fluyalentamente.

    La administracinde enemas se

    realiza siempre bajoprescripcin mdica,

    que indicar la pautasegn el tipo deenema

    Paso 1 Preparar el material.

    Colocarle en decbitolateral izquierdo conla pierna de arriba unpoco flexionada.

    Lubricar la cnula.

    Administracin de enemas

    Cuanto mstranquilo y relajadoest ms fcil ser

    poner el enema

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    16/53

    Paso 2 Retirar la bolsa suave-

    mente de arriba haciaabajo.

    Lavar el estoma y lapiel con agua y jabnneutro.

    Paso 4 Comprobar que la

    bolsa quede horizon-talmente.

    Recoger los materia-les y dejarle acomo-

    dado. Despedirnos y agra-

    decer su colaboracin.

    Sujetar la piel paraevitar estirarla.

    Pedirle que colaboreen la limpiezasiempre que pueda

    Voy a ayudarte a cambiarte la bolsa, ya lo hepreparado todo.

    Observar elestoma y comprobar

    que no hayinflamacin

    Seguir siemprelas instrucciones del

    personal sanitario noactuar por iniciativapropia

    Paso 3 Secar cuidadosamen-

    te.

    No frotar.

    Colocar la bolsanueva siguiendo lasindicaciones segn eltipo.

    Paso 1 Explicar lo que vamos

    a hacer, dejar queparticipe en lo quepueda.

    No desnudarle, des-tapar nicamente lacolostoma.

    Ponernos los guantes.

    Cuidados de la colostoma

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    17/53

    CONSUMO OCASIONAL

    CONSUMO DIARIO

    Actividad fsica diaria Agua

    Vino/cerveza(Consumoopcional ymoderadoen adultos)

    Pirmide de la Alimentacin Saludable SENC 2004

    Recomendaciones para una nutricin completa

    Para una nutricin completa:

    La dieta debe ser equilibrada, individualizada y variada. Los alimentos deben estar siempre a una temperatura

    adecuada.

    Los platos deben tener buen sabor es importante que lacomida guste.

    Debemos asegurar una ingesta de protenas entre 1-1,1 g/Kgpeso/da tanto de origen animal como vegetal. Se encuen-tran en carnes, pescado, huevos, leche y legumbres.

    Los hidratos de carbono son una buena fuente de ener-ga pero se debe evitar el consumo excesivo de azcares

    simples. Las grasas son vehculo de vitaminas y cidos grasos

    esenciales. Debemos evitar el exceso de grasas animalesy usar aceites de oliva, girasol, soja y pescado.

    El aporte de vitaminas y minerales se logra tomando hor-talizas, frutas y verduras frescas. Adems estos alimentosjunto con los cereales integrales evitan el estreimiento.

    La cantidad de caloras depender de muchos factorespor ello debe ser prescrita por el mdico.

    Es importante una toma adecuada de lquidos entre litro, ylitro y medio al da, en forma de agua, zumos, infusiones,sopas,...

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    18/53

    Recuerda:

    Utilizar vajillas de material irrompible evita lesiones y accidentes.

    Para mantener la autonoma hacer platos que se puedan comer con la mano:

    croquetas,Vigilar cualquier cambio en el proceso de alimentacin (masticar, tragar) einformar al mdico.

    Para facilitar la alimentacin:

    La comida debe ser a la misma hora y en el mismo lugar. Se deben evitar factores externos que provoquen distraccin.

    Comer sentado favorece la deglucin.

    Se debe variar la dieta.

    Es til elaborar platos que con poca cantidad aporten muchos nutrientes.

    Para dar de comer lo haremos con paciencia y sin prisa.

    Partir la comida en trozos pequeos.

    Existen productos de apoyo que facilitan el mantenimiento de la autonomatanto para la preparacin de alimentos (cortadores, trituradores, lonchea-

    dores...), para servir los alimentos (jarras...), como para comer y beber deforma autnoma (cubiertos adaptados, tazas con dos asas y ligeramenteinclinadas, platos inclinados y con reborde...).

    Los lquidos los daremos asegurndonos de que la persona est despierta.

    Usar espesante cuando hay problema para tragar los lquidos.

    Apoyo para facilitar una correcta alimentacin

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    19/53

    Diarrea Dieta astringente. Fase aguda: zumos ricos en potasio (limn) con azcar.

    Agua con bicarbonato. Caldos de arroz, zanahoria, cebolla, apio.

    Fase de recuperacin: arroz, pur de patatas, huevos duros, pescado blancohervido, carnes magras hervidas o a la plancha. Manzana, pltanos, membrillo.

    No tomar en caso de diarrea: legumbres, vegetales crudos, coles, huevos fritos,salsas, leche de vaca, pasteles, especias.

    Extremar la higiene y vigilar el estado de la piel.

    Cuidar especialmente la ingesta de lquidos.Evitar la deshidratacin.

    Informar al mdico de los das que lleva sin evacuar.No administrar laxantes ni enemas sin indicacin mdica.

    Estreimiento

    Llevar un control de evacuacin. Aumentar la toma de fibra: legumbres, pan integral, frutas, verduras.

    Aumentar la toma de lquidos al menos un litro y medio al da.

    Aumentar la realizacin de ejercicio fsico (paseos), si sufre de inmovilidadrealizar gimnasia pasiva.

    Facilitar el acceso al bao.

    Responder rpido cuando expresan la necesidad de ir al bao, no retrasarlo.

    Recomendaciones ante el estreimiento y la diarrea

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    20/53

    Paso 2 Colocarnos detrs, ro-

    dearle por debajo delos brazos y con nues-tro puo debajo desu esternn realizarcinco compresionesfuertes hacia arriba yatrs.

    Repetir hastaque cese el

    atragantamientoo pierda elconocimiento

    Paso 4 Asegurarnos de que

    la persona depen-diente se ha recobra-do perfectamente ypuede respirar connormalidad.

    Nos quedaremosacompandola

    hasta que seencuentre tranquila yse haya superado la

    situacinAvisar al serviciode urgencias: 061

    Paso 3 Si est inconsciente:

    colocarle boca arribaen el suelo, sentarnossobre sus piernas.

    Colocar nuestras

    manos por debajo desu esternn y presio-nar hacia arriba con lafuerza del cuerpo.

    Colocarle de lado y re-petir el paso anterior.

    Debemos

    mantenernostranquilos sin dejarde vigilar y ayudar

    Paso 1 Tranquilizar y animar

    a toser. Ayudarle a inclinarse

    y despus darle unosgolpes entre los om-platos.

    Actuar ante un atragantamiento. Maniobra de Heimlich

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    21/53

    Paso 2 La comida estar

    frente a la persona de-pendiente.

    Nosotros enfrente, asu misma altura o unpoco por debajo.

    No le haremos

    hablar mientrascome.Ofreceremos agua

    Paso 4 Observar su reaccin

    durante la comida.

    No le dejaremos soloen ningn momento.

    Asearle y dejar que re-pose la comida en unambiente agradable.

    Ahora a descansar un rato, yo tambin voy ahacerlo.

    Se debe realizar lahigiene bucal tras la

    comidaAbre la boca, mastica, traga.

    No meter alimentohasta asegurarnos

    de que ha tragado elbocado anterior

    Paso 3 Para ayudar a tragar

    le colocaremos conla barbilla flexionadahacia abajo.

    Le daremos indicacio-

    nes claras de lo quequeremos que hagaen cada momento.

    Es la hora de la comida, seguro que tienes hambre,vamos a apagar la tele.

    Paso 1 Eliminar distracciones.

    Animar para que elmomento de la comi-da sea agradable.

    La persona debe estarmuy despierta y prefe-riblemente sentada.

    Dar de comer cuando existe disfagia

    Haremos dela comida un rato

    agradable y relajado

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    22/53

    Paso 2Sentar a la persona.

    Lavar la sonda (meter30 cc de agua).

    Empezar a alimentar.

    Paso 4 Limpiar la jeringa.

    Guardar el alimentosobrante en la nevera.

    Reposar al menos 30minutos en la mismaposicin.

    Paso 3Pasar el alimento en

    15-20 minutos.

    Pasar agua al final dela comida.

    Desconectar la jeringay tapar la sonda.

    Paso 1 Lavarnos las manos.

    Preparar el alimento(comprobar la fecha decaducidad, agitar y ver-ter en un recipiente).

    Preparar la jeringa y elagua.

    Normas para la administracin de alimentacinpor sonda nasogstrica

    Animar y motivarpara la accin

    Conversar con lapersona mientrasvigilamos que seencuentra bien

    Hola, es la hora de comer. Vamos a sentarnoste apetece que pongamos la tele?...

    Comentar elfin de la comida y

    acomodar

    Es importanteadministrar agua

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    23/53

    Paso 2 Limpiar diariamente

    los orificios nasalescon un bastoncillohumedecido en aguacaliente.

    Suavizar la zona concrema hidratante.

    Comprobar laposicin de la

    sonda mirando quela marca exterior

    se encuentra en elmismo sitio

    Paso 4 Si el personal sani-

    tario lo indica puededucharse mantenien-do cerrado el tapn dela sonda y cambiandoel esparadrapo desujecin al terminar.

    Cambiardiariamente el

    esparadrapo desujecin

    Inyectar aguadespus de las

    comidas o la tomade medicacin

    Paso 3 Cuidar la higiene bu-

    cal, lavar dos veces alda dientes y lengua.

    Suavizar los labioscon vaselina o cacao.

    El cambio desonda lo hace el

    personal sanitario.Avisarle si se

    oscurece o presentagrietas

    Paso 1 Limpiar la sonda

    diariamente con unagasa, agua tibia yjabn. Aclarar y secar.

    Cuidados de la sonda nasogstrica

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    24/53

    Paso 4 Tirar suavemente de

    la sonda para compro-bar que no se mueve.

    Recoger y despedir-nos asegurando que

    la nueva fijacin no leresulta incmoda.

    Ya hemos terminado, est todo bien? Te molestaen algn sitio?.

    Aprovechar paramovilizar la sonda

    girndola

    Paso 3 Coger una tira de

    unos 10 cm. Cortarpor el centro a lo largohasta la mitad.

    El extremo no dividido

    se fija en la nariz ylos otros se enrollanalrededor de la sonda.

    Paso 2 Despegar el viejo.

    Limpiar la nariz conagua y jabn. Secar.

    Colocar el nuevo vigi-lando que no deformela nariz.

    Comprobar que nose ha salido y est

    en su sitio.No olvidar limpiar la

    sonda

    Hola, vamos a cambiar el esparadrapo como todoslos das, ya sabes que es un momento y si ests muyquieto terminamos enseguida.

    Debe hacersediariamente pueses una zona dadaa mancharse de

    mucosidad

    Paso 1 Preparar el material,

    informar recordandoque es un procesoincmodo pero nodoloroso.

    Cambio de sujecin de la sonda nasogstrica

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    25/53

    Realizar la higienebucal e hidratar loslabios con vaselina

    Paso 4 Animar a la persona a

    que se movilice dentrode sus posibilidades.

    Cuando se duchecomprobar que los

    tapones de la sondaestn cerrados.

    No dar de comeracostado. Siempresentado o con una

    elevacin de lacabecera de

    unos 40o

    Paso 2 Vigilar si hay prdida

    de alimento o jugodigestivo.

    Mantener siempreseca la zona.

    Si estinmovilizado realizarcambios posturales

    cada 2-3 horas

    Paso 3 Comprobar la posicin

    de la sonda girandoen un sentido y enotro con lo que seevita la formacin deadherencias.

    Comprobardiariamente el

    estado de la piel delorificio.

    Informar anteirritacin oinflamacin

    Paso 1 Lavar diariamente el

    orificio con agua yjabn o solucin des-infectante.

    Cambiar diariamenteel esparadrapo desujecin.

    Cuidados de la sonda gstrica

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    26/53

    Paso 2Agarre y apoyos Su cuerpo debe estar

    muy prximo al nues-tro. Agarrarle asegu-rando que no se va asoltar.

    Compartir el peso conagarraderos, sillas,

    Pensar antes deactuar

    Paso 4Pedir ayuda Mover a una perso-

    na siempre se debehacer con la mximaseguridad. En caso

    de prever un esfuerzodemasiado grande sepedir ayuda a otrapersona o se utiliza-rn medios mecnicosque faciliten la tarea.

    La experiencianos dar los mejores

    trucos

    Se debecomunicar la acciny motivar para que

    colabore

    Paso 3Movimiento Colocar un pie en la

    misma direccin delmovimiento. Crearun contrapeso con

    nuestro propio cuerpoy contraer los mscu-los abdominales y losglteos.

    No solo contamoscon nuestro cuerpo

    para movilizarnuestra principal

    ayuda ser la mente

    Paso 1Postura Mantener la espalda

    recta, alineada y sindoblarla, flexionan-do ligeramente lasrodillas. Separar lospies, manteniendouno ligeramente msadelantado que el otro.

    Higiene y ergonoma postural

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    27/53

    Vuelta lateral en la cama

    Despedirnosfelicitndolo por su

    colaboracin

    Aprovecharsu capacidad de

    movimientoMotivar para laaccin. Animar

    Hola qu tal nos encontramos? Ya llevas muchorato en esta posicin te voy a poner de lado para quedescanses un poco y ests ms cmodo

    Vamos a ponernos mirando a la ventana, te irexplicando lo que vamos a hacer, ya sabes que es unmomento.

    Paso 1 Entrar, saludar e infor-

    mar de lo que vamosa hacer.

    Paso 3Doblar el otro brazo

    sobre el abdomen.

    Cruzar su pierna msalejada sobre la mscercana.

    Pedirle que agarre elborde del colchn,gire el cuello y mirehacia el lado al que vaa girar.

    Agarrar el hombro yla cadera y tirar hacianosotros.

    Paso 2Explicar qu vamos

    a hacer y en qu lonecesitamos.

    Colocarnos en el ladode la cama hacia elque se le va a volver.Separar el brazo mscercano (formando unngulo de 45o).

    Paso 4 Recolocar pelvis y

    hombro para ofrecerms comodidad(utilizar almohadas).

    Asegurarnos de que

    la persona est esta-ble sobre la cama.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    28/53

    Cuando yo te avise apoya fuerte los talones y yo teayudar a subirte hacia arriba: una, dos y tres, ahora!.

    Paso 2 Pedirle que flexione

    las rodillas, apoye lospies sobre la cama yse agarre a la cabe-cera o que flexionelos codos, apoye laspalmas de las manoscontra el colchn y asparticipe en el impulsohacia arriba.

    Colocar una manobajo su espalda y laotra bajo sus nalgas.

    No se debenhacer maniobrasque invaliden a lapersona debemos

    fomentar suautonoma

    Paso 4 Colocar la almohada,

    rehacer la cama ydespedirnos asegu-rndonos que estcmodo.

    No dejar arrugasen la cama

    Paso 3 Colocarnos con la

    espalda recta las pier-nas flexionadas y lospies separados.

    Realizar el movimien-

    to los dos a la vez.

    Una malacolocacin en lacama fomenta la

    aparicin de lceras

    Paso 1 Informar y animar a la

    accin. Colocar la almoha-

    da apoyada sobre lacabecera.

    Movilizar hacia la cabecera de la cama

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    29/53

    Paso 2 Parte superior: pasar

    un brazo por debajodel cuello y otro pordebajo de las axilas.

    Elevar y desplazar sutronco mientras rea-lizamos un balanceode delante hacia atrstraspasando nuestrocuerpo de un pie aotro.

    Espalda recta,piernas flexionadas,

    pies separados yuno adelantado

    Paso 4 Parte inferior: pasar

    un brazo bajo susmuslos y el otro bajosus tobillos. Repetir laaccin.

    Rehacer la cama yacomodar.

    Utilizar nuestrocuerpo como barrera

    de proteccin

    Paso 3 Parte media: pasar un

    brazo bajo su reginlumbar y el otro bajosus muslos. Repetir elbalanceo.

    Paso 1 Informar de la accin

    mientras nos coloca-mos en el lado haciael que vamos a acer-carle.

    El desplazamiento sehace en tres tiempos.

    Movilizar hacia el borde de la cama

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    30/53

    Paso 2 Colocar una mano

    bajo el omplato y laotra sobre la rodillams lejana.

    Prepararse para iniciarel desplazamiento ycambiar de orienta-cin.

    Puedes colocar los brazos sobre el pecho? Muchasgracias.

    Si puede pedirleque apoye su manoen la cama y que

    colabore en elmovimiento

    Paso 4Estabilizar a la perso-

    na empujando haciael suelo sus pies pre-sionando las rodillas.

    Ya est, ahora voy a vestirte.

    Vigilar la aparicinde mareos o

    vrtigosAhora voy a girarte no te asustes ya sabes que nopasa nada. Una, dos y tres.

    Informar delmovimiento para

    que no se asuste ydificulte la accin

    Paso 3 Girar sobre las puntas

    de los pies.

    Al mismo tiempo rea-lizar un empuje con lamano bajo el omplato

    y tirar con la mano dela rodilla.

    Vamos a sentarnos en la cama. Voy a pedirte queme ayudes en algn momento.

    Recordarmantener una

    postura correcta

    Paso 1 Colocarse al lado de

    la cama. Separar del cuerpo el

    brazo que queda mscercano a nosotros ocolocrselo dobladosobre el pecho.

    Superponer la piernams lejana de noso-tros sobre la otra.

    De tumbado en la cama a sentado en la cama

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    31/53

    De la cama a sentado en la silla

    Animar para quetenga ganas de

    levantarse

    Crear contrapesocon nuestro propiocuerpo y contraer

    los msculosabdominales y los

    glteos

    Pedir sucolaboracin

    Hacerle sentir bienpor su esfuerzo

    Hola qu tal nos encontramos? Ahora que ya estsaseado y vestido vamos a sentarnos para desayunar...

    Me has ayudado mucho, ya solo nos queda un lti-mo esfuerzo, seguro que lo hars muy bien.

    Necesito que te sientes en el borde de la cama y yote ayudar a pasar a la silla

    Ya hemos terminado, qu tal ests? Me has ayuda-do mucho. Ahora vamos a desayunar.

    Paso 1 Acercar la silla a la

    cama y retirar repo-sabrazos y sujetapies.

    Vigilar que las ruedasdelanteras quedenalineadas con las tra-seras para aumentarla base de sustenta-cin.

    Paso 3 Incorporarle, girar y

    sentarle en la silla:de frente a l, flexio-nando las piernas ybloqueando las suyascon las nuestras,

    coger de la cinturalevantar y girar sobrela pierna fija.

    Paso 2 Explicar qu vamos a

    hacer y en qu nece-sitamos que colabore.

    Sentarle en el cantode la cama. Facilitar laincorporacin (si fueranecesario) siguiendolas indicaciones de laficha anterior.

    Paso 4 Acomodarle y pregun-

    tarle cmo se encuen-tra.

    Si est prescrito sele puede ayudar a

    mantener la posturaadecuada colocndoleun peto, cinturn, etc.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    32/53

    Paso 2 Colocarnos enfrente

    a la persona, espaldarecta, piernas flexiona-das y pies separados.

    Fijar sus piernas conlas nuestras.

    Rodearle con nues-tros brazos o cogerlecon el cinturn.

    Agrrate fuerte a m.

    Asegurar nuestraposicin y agarrarle

    de forma segura

    Paso 4 Dejarle bien sentado.

    Nalgas atrs, espaldarecta, usar cojines sies necesario.

    Si est prescrito usar

    cinturones o petospara mantener la pos-tura.

    Felicitar por su cola-boracin.

    Qu bien lo has hecho. Ests cmodo? Quiresque te traiga una revista, o te pongo la tele?.

    El silln debeser alto pero no

    demasiado profundoA la de tres pasaremos al silln intenta hacer fuerzacon las piernas, una, dos y tres.

    Para sentarle en elinodoro seguiremoslos mismos pasos

    Paso 3 Desplazar nuestro

    cuerpo hacia atrspara despegarle de lasilla.

    Girar en bloque.

    Bascular hacia delan-te y dejarle sentadoen el silln.

    Voy a sentarte en tu silln que es donde mscmodo ests y as podrs ver la tele un ratito.

    Informar y animara la realizacin del

    movimiento

    Paso 1 Acercar la silla de

    ruedas y colocarlaperpendicular al silln.Frenar la silla, retirarlos reposapis y elreposabrazos del ladocercano al silln.

    De sentado en la silla de ruedas a sentadoen su asiento habitual

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    33/53

    Paso 2 Pasar nuestros an-

    tebrazos debajo delos suyos para quele sirvan de punto deapoyo. l, a su vez,agarra los nuestros.Apoyar los codos enla cintura.

    Mantener sus puntosde apoyo por debajode su cintura.

    Nuestrosantebrazos son la

    gua que le ayuda ainiciar la accin Agarra fuerte mis brazos.

    Paso 4 Ya de pie darle unos

    segundos para queasegure la bipedesta-cin.

    Felicitarle.

    Muy bien, ahora dnde te apetece ir?.

    Observar si seproducen mareos odolores a la hora dehacer el movimientoA la de tres nos levantamos.

    Explicar cadamovimiento quehacemos paraque no le cojadesprevenido

    Paso 3 Decirle que se incline

    hacia delante apo-yando bien los pies,a la vez, basculamosnuestro cuerpo haciaatrs mientras estira-

    mos las piernas.

    Vamos a dar un paseo que llevas mucho ratosentado y seguro que te apetece estirar las piernas.

    Dar argumentosque consigan motivary hacerle participar

    Paso 1 Explicaremos lo que

    vamos a hacer. Colocarnos frente a l

    con la espalda recta,piernas flexionadas(una entre las suyas yla otra hacia atrs) ylos pies separados.

    De sentado a de pie

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    34/53

    Si existe gran inseguridad se acon-seja la silla de ruedas. Para mantenerla autonoma usar la autopropulsada

    Modo 2 Colocarnos de frente,

    poner nuestros ante-brazos bajo los suyospara que nos agarre.

    Los antebrazos sernla gua y el control desu paso.

    El peso del cuerpodebe recaer en unpie y en el otro deforma alternativa

    Controlar en todomomento la marchay estar preparados

    para evitar unacada

    Modo 3 Si la persona tiende

    a caer hacia atrs:colocarnos detrsadoptando la posturade seguridad. Pasarnuestras manos por

    debajo de sus axilas.Motivar la marchadesde los agarres.

    Solo debemosacompaar. El

    impulso de andardebe hacerlo la

    persona dependiente

    Modo 1 Colocarse a su lado,

    si lleva bastn al ladocontrario.

    Agarrar su mano mscercana con la nues-tra ms alejada.

    Pasamos la otra por suespalda agarrando suhombro o su cintura.

    Ayuda en la marcha

    Promover la marcha; independiente,supervisada o con ayuda parcial.Para ello se usan distintos tipos debastones, muletas y andadores quecorrectamente prescritos, son degran ayuda.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    35/53

    Comprobarperidicamente el

    estado del andador

    Andadores Indicados en perso-

    nas con gran inestabi-lidad.

    Adelantar el andadore iniciar la marcha.

    Traspasar el peso deun pie a otro.

    Muletas 1 Si solo se lleva una el

    uso es el mismo queel bastn.

    Si lleva dos existentres tipos de marcha:

    En cuatro pun-tos: adelantar unamuleta, luego el pieopuesto, adelantarla otra muleta y lue-go el otro pie.

    Proporcionan msseguridad que el

    bastn

    Muletas 2 En tres puntos:

    adelantar las dosmuletas a la vez,despus la piernacon menos fuerza yluego la otra pierna.

    En dos puntos:adelantar a la vezuna muleta y el pieopuesto luego la otramuleta y el otro pie.

    Existen distintasempuaduras

    Bastones La altura debe ser

    igual a la distancia en-tre la cadera y el suelo.

    Agarrar con la manoque tenga ms fuerza.Si hay lesin en laspiernas agarrar con lamano del mismo lado.

    Adelantar primero elbastn, a continuacinla pierna contraria yavanzar la otra pierna.

    Uso de aparatos de ayuda para la marcha

    Revisar regular-mente el desgaste

    de la contera

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    36/53

    Manejo de la gra

    Para aceptar la gradar argumentos reales y

    convincentes

    Supervisar el traslado.Vigilar que quede bien sentado

    Informar siempre ypedir su colaboracin.Transmitir tranquilidad

    Abrir las patas de la graaumenta su estabilidad

    Tipos de gras Elegir la ms adecuada.

    Gras de bipedestacin: per-sonas que se mantienen enpie con ayuda, no solas, y concontrol del tronco.

    Gras tipo cigea: personascon poca o ninguna movilidad.

    Gra tipo cigea 1Colocacin del arns en la cama Cama horizontal, frenada. Persona de lado. Arns:

    el lado ms prximo estirado,el otro enrollado bajo su cuerpo.

    Girarle al lado contrario y estirarel arns.

    Las bandas por debajo de laspiernas.

    Colocar los enganches y elevar.

    Gra tipobipedestacin Aproximar la gra, pies en la pla-

    taforma (tibias en contacto con elsoporte vertical), poner la cinchade sujecin.

    Agarrado a la barra frontal e incli-nado adelante.

    La cincha superior por debajo delas axilas y enganchar.

    Accionar el mando y levantar.

    Gra tipo cigea 2Colocacin del arns en la silla Colocar en la espalda hasta la

    cintura.

    Las bandas de las piernas pordebajo de los muslos.

    Acercar la gra con cuidado yenganchar las bandas.

    Elevar con suavidad.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    37/53

    Va oral Si la persona es aut-

    noma comprobar quelo hace correctamente.

    Si no: lavarnos lasmanos, drselo cuan-do est sentado ysiempre acompaadode agua. Recordarleque no se debe masti-car. Comprobar que loha tragado.

    Informar al mdicosi hay dificultades

    para tragar

    Va tica Calentar el frasco con

    las manos. Reclinar la cabeza,

    estirar suavemente laoreja hacia arriba yhacia atrs.

    Colocar el cuentagotassobre la oreja sin tocar-la y deja caer las gotas.

    Mantenerle en la posi-cin unos minutos.

    No tapar la orejacon algodn, se pier-

    de la medicacin

    No tocar con elcuentagotas o el

    tubo ni el ojo ni cual-quier otro objeto

    Va oftlmica Usar una gasa dife-

    rente para cada ojo. Cabeza ligeramente

    hacia atrs. Bajar ligeramente

    el prpado inferior yaplicar las gotas. Decirle que parpadee

    para que se distribuyapor todo el ojo.

    Normas generales para la administracin de frmacos

    Debemos conocer: el nombre del medicamento, para qu sirve, su forma

    de aplicacin, la dosis y el nmero de tomas en el da. Tambin la du-racin del tratamiento, y si mientras dure se debe adoptar algn tipo deprecaucin especial.

    Los medicamentos no deben almacenarse, se guardarn en su envase, ycon su prospecto en un lugar seguro.

    Se recomienda la elaboracin de un esquema horario para facilitar la tomacuando hay ms de un frmaco.

    Si hay riesgo de olvido o de tomarlos mal son muy tiles los pastillerosdiarios con compartimentos aislados para las distintas tomas.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    38/53

    Recomendaciones cuando se padece diabetes

    En caso de diabetes:

    El control de la glucosa y los lpidos en sangre as como del peso esesencial.

    La dieta, la actividad fsica y la medicacin van relacionadas.

    Ejercicio fsico aerbico regular.

    Horarios regulares en las comidas: tres principales y tres refrigeriosintermedios.

    Dieta equilibrada e individual (mdico): Evitar las grasas y los alimentos ricos en colesterol (fritos solo dos

    veces en semana). Usar la sal con moderacin.

    El agua es la mejor bebida (cantidades normales). Usar edulcorantes tipo sacarina. No azcar de mesa ni miel. Tomar a diario alimentos ricos en fibra. Los alimentos deben ser frescos y poco procesados. Vigilar que la alimentacin incluya vitaminas y minerales (vegetales,

    pescados, etc.). Se desaconsejan los alimentos para diabt icos.

    Favorecer el crecimiento normal en los nios: no usar dietas restricti-vas, deben de atenderse las necesidades adecuadas a cada momen-to del desarrollo.

    Revisiones mdicas peridicas.Extremar el cuidado de la piel y de las uas.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    39/53

    Recomendaciones cuando se padece hipertensin arterial

    En caso de hipertensin:

    Evitar el sobrepeso.Realizar ejercicio fsico moderado siempre bajo consejo mdico.

    Evitar alcohol y tabaco.

    Disminuir el estrs.

    Recomendaciones dietticas:

    Suprimir la sal de mesa y en la preparacin de los alimentos (condimentarcon ajo, hierbas aromticas y especias).

    No usar alimentos precocinados. Evitar las grasas.

    Tomar calcio (2 vasos de leche al da). Comer carnes magras (pollo, pavo, conejo) y retirar la grasa visible. Aumentar la ingesta de pescado (4 veces a la semana). Preparar a la plancha, microondas, asados al vapor. Evitar los fritos y los

    guisados. Evitar alimentos con muy alto contenido en sodio: aceitunas, conser-

    vas, embutidos, pescados secos, mariscos, carnes saladas y ahumadas,caldos en cubitos, sopas preparadas, mostaza, salsas en botella.

    Controles peridicos de la tensin ar terial segn indicacin del personalsanitario.

    Revisiones mdicas: la hipertensin es factor de riesgo de otras patologas.Se recomienda, entre otros, el control del colesterol y del funcionamientocardaco.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    40/53

    Existen colchonesy cojines que no

    suplen los cambiospero ayudan al

    descanso de laszonas de presin

    Paso 4 Establecer cambios

    posturales cada 2-3horas si est en lacama y cada 1-2 siest sentado.

    Paso 2 Cuidar especialmen-

    te la hidratacin yla nutricin. Cuandoaparecen las lcerasse tienen unas nece-sidades especialescomo el aporte extrade protenas.

    Paso 3 Mantener una posicin

    corporal correcta.

    Vigilar el estado de lapiel siempre limpia yseca. Nunca masajear

    con alcohol. Mantener la ropa de

    cama limpia y sinarrugas.

    Informar al personalsanitario si se vealguna rojez que nodesparece.

    Si puede,ensearle a

    hacer l solo lasmovilizaciones

    Paso 1 Cuando cuidamos a

    una persona con dfi-cit nutricional, falta demovilidad, sndromedemencial, enferme-dad respiratoria y/oincontinencia urinaria,debemos elaborar unplan de prevencin.

    Cuidados generales para prevenir las lceras por presin

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    41/53

    Productosde apoyo Existen colchones y

    cojines que no suplenlos cambios postu-rales pero ayudan al

    descanso de las zo-nas de presin. Estosproductos deben serusados adecuada-mente para que seanefectivos.

    De lado Cabeza y cuello sobre

    la almohada. Brazos ligeramente

    flexionados. Apoyar elde arriba en un cojn.

    Sacar el hombro dedebajo hacia delante.

    Apoyar la espaldacon una almohada.Otra entre las piernassemiflexionadas.

    No elevar la

    cabecera. Evitarriesgo de cada

    No usardispositivos tipoflotador o anillo

    Solo se coloca enesta postura bajoindicacin mdica

    Boca abajo La cabeza de lado,

    apoyada sobre lacama o una almohadapequea.

    Relajar la zona lumbar

    colocando debajo unaalmohada pequea.

    Colocar bajo las pier-nas un cojn para quelos pies queden enngulo recto.

    Si cabecera eleva-da, no ms de 30o

    Boca arriba Brazos paralelos al

    cuerpo un poco sepa-rados.

    Piernas separadasevitando que giren alos lados.

    Descargar tobillos ytalones con apoyobajo las pantorrillasy colocar almohadasentre las plantas y elfinal de la cama.

    Posturas correctas en personas encamadas

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    42/53

    Paso 2Retirar la ropa, dejarle

    tapado con la sabanao con una toalla.

    Colocarle en decbitolateral.

    Enrollar la entremetidao protector y la saba-na inferior hacia suespalda con la partesucia hacia el interior.

    Nunca se deja la

    ropa en el suelo nilimpia ni sucia

    Necesito que me ayudes a colocarte de lado, yo te

    ir diciendo lo que tienes que hacer y as ser msrpido.

    Paso 4 Colocar la sabana de

    arriba, manta y colcha.

    Acomodarle y despe-dirnos.

    Muchas gracias por tu colaboracin, espero queahora ests ms cmodo.

    La ropa de arribadebe permitir la

    movilidadAsegurar que noqueden arrugas

    Paso 3 Colocar la ropa limpia

    en el lado que ha que-dado libre dejndoladoblada en la mitadde la cama.

    Rotarle hacia el otrolado.

    Retirar la ropa sucia yestirar la limpia.

    Poner la almohada.

    Buenos das te voy a cambiar las sbanas para quete encuentres ms a gusto.

    Comenzarpreparando el

    material para nodejarle solo

    Paso 1 Lavarnos las manos.

    Colocarnos los guan-tes.

    Colocar el colchnhorizontal y quitar laalmohada con cuidado.

    Cmo hacer una cama ocupada

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    43/53

    Adaptaciones en el hogar

    Dormitorio Suprimir el mobiliario con

    ruedas.

    Se aconseja el uso deuna iluminacin constan-te de baja intensidad.

    La mesilla debe ser msalta que la cama y de cantos redondeados.

    En el armario colocar colgadores regulablesen altura.

    Las puertas correderas facilitanel uso del armario

    Bao Grifera monomando

    de palanca.

    Sustituir la baera porducha.

    Barras asideras de color que contraste con el dela pared.

    El inodoro a una altura de 43 a 45 cm. Existenelevadores para acoplar en los habituales.

    El lavabo como mximo a 80 cm y preferible-mente sin pie ni armarios que dificulten el usode una silla de ruedas.

    Productos de apoyo que pueden facilitar elaseo: sillas de bao, alzadores, lava-cabezas...

    Cocina Utensilios de uso habi-

    tual en lugares de fcilacceso.

    Fregadero con poca profundidad. Se aconsejangrifos de tipo ducha extrable.

    Instalar placa vitrocermica.

    Existen numerosos productos para facilitar la au-tonoma: pinzas, abrelatas, utensilios y cubiertoscon mangos especiales...

    Adaptar la cocina mantiene la autonoma dela persona en situacin de dependencia

    Adaptaciones en el hogar:

    Los suelos deben ser lisos, antideslizantes y sin alfombras (si las hay fijarlas). Si hay peldaos deben sealizarse y tener elementos que ayuden a franquearlos.

    No debe haber cables por el suelo. Los interruptores sern abundantes y es conveniente aque puedan locali-zarse en la oscuridad.

    Los pomos sern de palanca.

    Colocar pasamanos en pasillos.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    44/53

    Recomendaciones para prevenir las cadas

    El ejercicio:fortalece, mejora

    el equilibrio y lacoordinacin

    Una casaordenada es unacasa ms segura

    Sin prisa, cada

    actividad requiere sutiempo

    Eliminacin debarreras en casa

    Ponerse de pie

    Control delestado general

    de salud Revisar vista y odo. Tomar correctamente

    la medicacin.

    Cuidar de los pies.

    Dieta adecuada.

    Apoyo familiar y so-cial.

    Estimularla actividad

    fsica Ejercicio fsico diario. Entrenar la marcha:

    regulacin del paso,elevacin de los pies,marcha atrs, subir ybajar escaleras.

    Apoyos si los necesita(bastn).

    En el borde del asiento.

    Apoyar las manos(reposabrazos u otrasuperficie).

    Pies separados, uno

    adelantado. Inclinarse hacia delan-

    te estirando el cuello,elevar las nalgas yempujando hacia aba-jo con ambas manosponerse de pie.

    Escaleras, baos ypasillos con puntosde sujecin y luz en lanoche.

    Suelo regular, sinalfombras. Acomodar altura de

    sillas y cama. Barras anticada en

    cama y baos.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    45/53

    Cmo levantar del suelo tras una cada

    Transmitir calmay seguridad

    Observar si seproduce dolor ante la

    movilizacin

    Comprobar queest consciente yque mantiene la

    movilidad de todassus extremidades

    Paso 2 Una vez comprobado

    que se encuentra bienle indicaremos que secoloque de lado paraposteriormente poner-se a cuatro patas.

    Debe ayudarse do-blando una pierna yhaciendo fuerza conel codo que quedapegado al suelo.

    Paso 4 Si la persona que

    est en el suelo tienemuchos problemasde movilidad, levantarentre dos personas.

    Paso 3 Despus adelantar

    la pierna ms fuertedejando una rodilla enel suelo y levantarseusando la fuerza debrazos y piernas. Si no

    puede levantarse soloacercarle un apoyo.

    Si ayudamos nosotrosnos colocaremos fren-te a ella con la piernacontraria a la suyaapoyada en el suelo.Nuestros brazos sernsu apoyo.

    Paso 1 Mantener la calma y

    tranquilizar a la perso-na que se ha cado.

    Valorar el dolor y sihay lesiones.

    Si se tienen dudassobre lo que hacer:taparle y avisar aurgencias.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    46/53

    Aprender a cuidarme

    HBITOS SALUDABLES

    Comer bien y a sus horas con una dieta equilibrada. Hacer ejercicio diariamente si es posible.

    Dormir y descansar varias veces al da.

    Hablar por telfono o personalmente con familiares y amigos.

    Practicar aficiones y actividades habituales o buscar nuevas aficiones.

    Realizar ejercicios de relajacin habitualmente.

    EVITAR LA SOLEDAD Y EL AISLAMIENTO

    Dedicar un tiempo al da a uno mismo haciendo algo que nos guste. Relacionarse con familiares, amigos u otros cuidadores que estn

    pasando por la misma situacin.

    Buscar nuevas amistades.

    Tan importante es la cantidad como la calidad de las relaciones: hayque encontrar amigos que nos hagan rer y sentirnos bien con noso-tros mismos.

    Si alguien nos ofrece ayuda, no debemos rechazarla, debemos acep-tarla, aunque la persona en situacin de dependencia se oponga.

    RECONOCER LOS PROPIOS SENTIMIENTOS

    Si se siente triste: realice actividades gratificantes y busque quienesle escuchen.

    Si se siente desbordado: ponga lmites y delegue en familiares oamigos.

    Si se siente enfadado: tiene derecho, pero despus reflexione.

    APRENDER A GESTIONAR EL TIEMPO

    Definir una escala de prioridades que le permitan distribuir su tiempo dela forma ms conveniente posible.

    Identificar los obstculos y dificultades que no nos permiten gestionarel tiempo correctamente.

    Alternar actividades; las que estn relacionadas directamente con elcuidado con otras que nos permitan salir de casa.

    Pedir ayudar sin esperar a que otras personas nos la ofrezcan.

    Buscar apoyo en otros familiares y amigos.

    Informarnos de los recursos y servicios que prestan las instituciones yasociaciones de familiares.

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    47/53

    Escuchar atentamente.Utilizar un tono de voz amable

    Paso 2 Mantener la calma. Intentar

    sonrer y mostrar sentidodel humor. Una respuestade impaciencia, solo llevara provocar un conflicto. Ensituaciones tensas respon-der con tranquilidad.

    Paso 4 Hay que darle oportunidad de

    responder; un largo silencio puedesignificar que la otra persona seest concentrando, comprendiendolo que se le acaba de decir y bus-cando una respuesta.

    Si no responde, volveremos arepetir la pregunta empleando las

    mismas palabras que anteriormen-te, as le facilitaremos que lo acabede entender.

    Dejar tiempo para responder.Si la persona se esfuerza en

    encontrar una palabra o comunicarun pensamiento, trate de ayudarle yde decirle amablemente la palabra

    que est buscando

    Mantener contacto fsico y visual.Presentar las preguntas e

    instrucciones de manera positiva

    Paso 3 El apoyo y los mensajes reconfor-

    tantes hacen que se sientan segu-ros, protegidos, les evita aislarse desu entorno y favorecen su sensa-cin de bienestar y autoestima.

    Importante transmitir afecto espe-cialmente cuando le cuesta ver uor, si se les coge las manos mien-

    tras se le habla, se le toca, acariciao sonre se sentir reconfortado.

    Elegir un lugar y momentoadecuado para hablar

    Paso 1 Permanecer sentados en

    un lugar cmodo, en unambiente tranquilo y pocoruidoso. Sentarse al lado oenfrente y si es posible ala misma altura para quepuedan verse bien.

    Aprender a comunicarme

    Entender y manejar situaciones difciles

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    48/53

    Paso 3 Sugerir a la perso-

    na que en lugar decomportarse de formaagresiva, comentelo que le ocurre o lepreocupa. Preguntar

    cul es el problemay ofrecer ayuda parasolucionarlo.

    Una vez tranquilala persona podemosrazonar la situacin

    que ocurrianteriormente

    Seguir hablandotranquilamente

    cogindole de lamano

    Paso 4 Escuchar manteniendo

    una postura relajada yuna distancia adecua-da. Buscar el contactofsico suave para man-tener su atencin.

    Paso 2 Hablar de manera

    tranquila, con frasessencillas, como si nohubiera ocurrido nada.

    Intentaremosdistraer la atencin

    de la personaagitada, el objetivo

    es que se olvide delenfado

    No enfrentarnosni elevar la voz, no

    pedir explicacionesen este momento

    Paso 1 Mantener una actitud

    calmada, tratando deno mostrar miedo oalarma, empleando untono de voz relajado,y explicando lo que seest haciendo paso apaso.

    Entender y manejar situaciones difciles.Enfado y agresividad

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    49/53

    Paso 2 Evite discutir con la per-

    sona sobre lo que ve uoye. Trate de respondera los sentimientos quela persona est ma-nifestando y brndeleseguridad y consuelo.

    No llevarle lacorriente ante los

    hechos que estnocurriendo

    Paso 4 Trate de distraer a la

    persona con otro temao actividad.

    A veces llevndoloa otro cuarto o salira caminar puede

    ayudar

    Utilizaremosen todo momento

    palabras sosegadasy acaricindolo lotranquilizaremos

    Paso 3 Identificarnos diciendo

    nuestro nombre per-mitir que la personanos reconozca, faci-litando que se sientaconfiada y protegida

    por alguien que no lees extrao.

    Algunas veceslas alucinaciones ydelirios son signosde una enfermedadfsica. Tome nota de

    lo que la personaest experimentando

    e informe a sumdico

    Paso 1 No insistir en la irrea-

    lidad de los hechosya que esto provocarirritabilidad y conflic-tos innecesarios.

    Entender y manejar situaciones difciles. Alucinaciones

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    50/53

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    51/53

    Provincia Direccin Telfono FaxALBACETE Oficina de Atencin y Registro: C/ Vasco Nez de Balboa, 7-13. 02006 Albacete 967 19 21 85 967 19 21 86

    CIUDAD REALOficina de Atencin: Carretera de Fuensanta, 61. 13004 Ciudad Real

    Oficina de Registro: C/ Postas, 20. 13071 Ciudad Real926 27 15 01 926 22 53 28

    CUENCA Oficina de Atencin y Registro: C/ Lorenzo Hervs y Panduro, 1. 16071 Cuenca 969 17 70 20 969 17 69 77

    GUADALAJARA Oficina de Atencin y Registro: C/Julin Besteiro, 2 . 19071 Guadalajara 949 88 58 00 949 88 58 68

    TOLEDOOficina de Atencin: C/ Berna, 2. 45071 Toledo.

    Oficina de Registro: C/ Nez de Arce, 24. 45071 Toledo925 33 01 90 925 21 18 45

    SERVICIOS CENTRALES

    Oficina de Atencin: Direccin General de Atencin a Personas Mayores, Personas con Discapacidad y Personasen Situacin de Dependencia. Ronda Buenavista, 47, 1 Planta. 45071. Toledo.

    Registro: Avenida de Francia, 4. 45071 Toledo.

    925 28 70 10 925 28 70 07

    EQUIPOS DE VALORACIN DE DEPENDENCIA

    Gua de Recursos. Puntos de informacin en Castilla-La Mancha

    SERVICIOS SOCIALES BSICOS

    Tambin podrn recibir informacin en los Centros Sociales y Centros de Servicios Sociales de la Red Pblica de ServiciosMunicipales de Castilla-La Mancha a travs del/la trabajador/a social de su localidad.

    INFORMACIN WEB

    www.jccm.es

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    52/53

    Organismo Direccin Telfono Fax E-mail WebCERMI CLM(Comit Espaol de Representantes dePersonas con Discapacidad)

    C/ Reino Unido, s/n. Edificio ONCE45005 Toledo

    925 25 79 37 925 25 79 37 [email protected] http://www.cermiclm.org

    COCEMFE CLM(Confederacin Coordinadora Estatal dePersonas con Discapacidad Fsica deEspaa, en Castilla-La Mancha)

    Paseo de Merchn, 2.45003-TOLEDO

    925 285275 925 210805 cocemfec lm@cocemfec lm.org h ttp: //www.cocemfeclm.org

    FEAPS CM(Federacin de Entidades en favor de lasPersonas con Discapacidad Intelectual y susFamilias de Castilla-La Mancha)

    C/ Dubln,1-145003-TOLEDO

    925 215803 925 253034 [email protected] http://www.feapsclm.org

    FEAFES CLM(Federacin de Asociaciones de Familiares yPersonas con Enfermedad Mental de Castilla-La Mancha)

    Ronda de Buenavista, 15-1 Pta. Oficina 345005-TOLEDO

    925 284376 925 283260 [email protected] http://www.feafesclm.com

    FESORMANCHA

    (Federacin de Personas de Sordas deCastilla-La Mancha)

    Avda. de Espaa, 3.1C02002-ABACETE 967 223357 967 344587 [email protected]

    ONCE(Organizacin Nacional de Ciegos de Espaa)

    C/ Reino Unido, 1045005-TOLEDO

    925 283499 925 285914 [email protected] http://www.once.es

    ADACE CLM(Asociacin de Dao Cerebral Sobrevenido deCastilla-La Mancha)

    C/ Plazuela ,11-13Args-TOLEDO

    925 293641925 376538

    [email protected] h ttp: //www. fedace.org /web/

    FEDERACIN CASTELLANO-MANCHEGAASPACE(Federacin Castellano Manchega deAsociaciones de Atencin a las Personas conParlisis Cerebral y Discapacidades Afines)

    C/ Del Pilar, 55. Urb.El potrero.45600. Talavera de la Reina TOLEDO

    [email protected] http: //www.aspace.org/

    FASPAS(Federacin de Asociaciones de Padres yAmigos de Sordos de Castilla-La Mancha)

    Avda. General Villaba. Pab. 445003-TOLEDO

    925 224693 925 224260 [email protected]

    ASPAYM CLM(Asociacin de Lesionados Medulares yGrandes Discapacitados Fsicos)

    Hospital Nacional de Parapljicos, bajo.Apdo 586. 45080-TOLEDO

    925 253116 925 255630 aspaym_toledo@hotmail .com

    Gua de Recursos. Puntos de informacin en Castilla-La Mancha

  • 8/2/2019 Guia Cuidadores Clm Mail

    53/53