grupo soluciones inmediatas en salud sis - rendiciÓn de ... · aquellas que comporten una ......

GRUPO SOLUCIONES INMEDIATAS EN SALUD – SIS - RENDICIÓN DE CUENTAS FOCALIZADA

FI-PLAN-110810-V6 Hoja carta V6

GRUPO SOLUCIONES INMEDIATAS

EN SALUD - SIS -

¿Qué hacemos?

Resolución No. 284/2014

Recibir las PQRD a través de los diversos canales y brindar acompañamiento institucional a aquellas que comporten una urgencia vital y requieran de una gestión inmediata del vigilado para evitar un perjuicio irremediable al usuario.


Cómo lo hacemos? RADICACIÓN DE

LA PQR EN EL APLICATIVO CON INCLUSIÓN DE LA

ALERTA DE RIESGO DE VIDA

VALIDACIÓN DE LA

INFORMACIÓN

GESTIÓN SIS

- Canales Oficiales de radicación SNS - Remisión SNS - Coordinación SIS - Dirección de Atención al Usuario

- Usuario / peticionario - Fuente (Hospital, Secretaria, Autoridad

Administrativa, SNS, etc)

- Seguimiento constante a través de correos electrónicos y/o gestión telefónica


Dirección de Atención al Usuario

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Traslados hospitalarios a igual o mayor nivel de complejidad

Qué se maneja por SIS?



URGENCIAS - Demora en la prestación del servicio

- Negativa en la prestación de servicio




ENTREGA DE MEDICAMENTOS

Negativa o demora en autorización y entrega de medicamentos vitales como por ejemplo: - Quimioterapias, - Radioterapia, - Manejo de pacientes VIH (retrovirales), - Manejo de pacientes trasplantados

(inmunosupresores), - Enfermedades raras y huérfanas, - Insulinodependientes.




CITAS ESPECIALIZADAS Autorización y asignación de citas para: - Quimioterapias, - Radioterapias, - Citas de control y - Valoraciones

En patologías alto costo y/o sospecha de cáncer




PROCEDIMIENTOS Y SERVICIOS Otros procedimientos como: - Estudios pre-trasplantes,

- Imágenes diagnosticas, exámenes y

tomas de muestras, en maternas alto riesgo y/o patologías alto costo, enfermedades radas y huérfanas etc.



16242

51016

74687

15169

25256

59580

700 1208 2182 368

24405

12892

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

2014 2015 2016

PETICIONES SIS CERRADOS INSTRUCCIÓN PENDIENTES REABIERTOS

Dirección de Atención al Usuario 9

Gestión SIS en cifras


211 365

556 671

789 721

2216

3019

2116 1983

1662

1933

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

SIS / AÑO 2014

SIS / AÑO 2014




2161

2801

3707 3637 3681 3788 4177 4067

4812

5617

6542 6026

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

SIS / AÑOS 2015

SIS / AÑOS 2015


Quejas SIS por motivo específico


MOTIVO Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiemb

re Octubre

Noviembre

Diciembre

TOTAL

RESTRICCION EN EL ACCESO POR DEMORAS EN LA AUTORIZACION

1128 1305 1827 1703 1866 1915 1865 1984 2188 2562 2847 2714 23904

RESTRICCION EN EL ACCESO POR FALTA DE OPORTUNIDAD PARA LA ATENCION

537 842 1173 1315 1106 1069 1433 1300 1571 1775 2054 1778 15953

NEGACION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS, INSUMOS O MEDICAMENTOS O ENTREGA DE MEDICAMENTOS

111 169 159 140 177 177 214 154 200 210 344 282 2337

INSATISFACCION POR PROBLEMAS DE SALUD NO RESUELTOS.

49 75 101 85 105 118 144 128 209 236 359 321 1930

RESTRICCION EN EL ACCESO POR FALLAS EN LA AFILIACION

60 109 104 93 108 130 138 129 154 190 240 173 1628

RESTRICCION EN EL ACCESO POR NEGACION DE LA AUTORIZACION

89 79 81 109 91 77 108 91 130 148 154 171 1328

RESTRICCION EN EL ACCESO POR LOCALIZACION FISICA O GEOGRAFICA

94 100 81 40 91 88 85 84 105 109 128 223 1228

DISCONFORMIDAD MANIFIESTA 32 33 55 59 38 57 74 80 100 113 130 155 926

RESTRICCION POR RAZONES ECONOMICA O DE CAPACIDAD DE PAGO.

4 18 21 24 18 18 31 33 44 120 114 63 508

RESTRICCION EN LA LIBRE ESCOGENCIA 9 13 62 22 27 30 32 27 32 44 55 69 422

TOTAL 2113 2743 3664 3590 3627 3679 4124 4010 4733 5507 6425 5949 50164



5871

6794 6478

8647 8716

9742 9951

11099

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO

SIS / AÑOS 2016

SIS / AÑOS 2016


Agradecimientos!!!


grupo soluciones inmediatas en salud sis - rendiciÓn de ... · aquellas que comporten una ......

Documents