Gestión hospitalaria en tiempo de crisis:La contribución de las tecnologías de la información y la comunicación

SALUD, SOSTENIBILIDAD Y TIC

Gregorio Gómez SorianoAgencia Valenciana de Salud

?

TIC APLICADAS

La inversión en sistemas de información mejora la atención sanitaria:

• Mejora de la equidad.• Mejora de calidad de la asistencia.• Mejora de la seguridad.• Mejora de la productividad y de la eficiencia

¿UN DOGMA?APLICADASALASALUD

TIC APLICADAS

La mejora de la productividad y la eficiencia derivada del uso de las TIC tiene que ver con su capacidad para:

• Optimizar la gestión y organización del tiempo.• Mejorar la utilización de los recursos.• Apoyar la toma de decisiones adecuadas.• Impulsar la mejora de los procesos.• Incrementar la seguridad en la asistencia.• Facilitar la accesibilidad de los ciudadanos a los servicios.

Mejora de la productividad y la eficienciaAPLICADASALASALUD

• Facilitar la accesibilidad de los ciudadanos a los servicios.

COMUNIDADVALENCIANA

Plan de Sistemas de Información 2009 -11Plan de Sistemas de Información 2009-11ALENCIANA

Inversión en 3 años:

163 millones de euros .

(1% del presupuesto)

MEJORADELAPRODUCTIVIDAD

LAEFICIENCIA

Sistemas de cita médica y con enfermería

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

SMS

Portal Vocal

Punt Salud

Internet

En la Comunidad Valenciana es posible obtener cita con el médico de familia o el pediatra a través de•Internet•SMS•Portal vocal•Punt Salut

2.607.746citas

Citas automatizadasPRODUCTIVIDADY

0

500.000

1.000.000

2005 2006 2007 2008 2009 2010

Equivalente al trabajo diario demás de 100 auxiliares administrativos

•Punt Salut

MEJORADELAPRODUCTIVIDAD

LAEFICIENCIA

Conexión de Atención Primaria y Especializada

400.000

500.000

600.000

700.000

800.000

900.000

Citas al especialistadesde AbucasisAbucasis permite

citar al paciente con el especialista desde atención primaria.

Ventajas:• Reducción de

trámites para el paciente.

• Reducción de la carga administrativa

832.382citas

PRODUCTIVIDADY

-

100.000

200.000

300.000

400.000

2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009

carga administrativa del profesional (citación automática e informatizada)

Equivalente al trabajo diario demás de 30 auxiliares administrativos

MEJORADELAPRODUCTIVIDAD

LAEFICIENCIA

Emisión de informes

1.000.000

1.200.000

1.400.000

1.600.000

1.800.000

Informes emitidosautomáticamente

Abucasis emite de forma instantánea informes de• solicitud de

prestaciones sociales,

• certificados médicos,• partes judiciales,• informes de

dependencia…

Su elaboración manual

1.701.251informes

PRODUCTIVIDADY

-

200.000

400.000

600.000

800.000

2006 2007 2008 2009 2010

Su elaboración manual consumía gran cantidad de tiempo a los facultativos.

Equivalente al trabajo diario demás de 130 médicos

MEJORADELAPRODUCTIVIDAD

LAEFICIENCIADE

Solicitudes de Laboratorio

1.000.000

1.200.000

1.400.000

1.600.000

Solicitudes de laboratorio desde Abucasis

Abucasis permite solicitar pruebas de laboratorio y la consulta e incorporación directa de los resultados.

Ventajas:• Evita desplazamientos

innecesarios al paciente.• Disponibilidad inmediata

de resultados.• Almacenamiento directo

en Historia Clínica : evita errores, pérdidas,

1.558.552solicitudes

PRODUCTIVIDADY

EFICIENCIADELABORATORIO

-

200.000

400.000

600.000

800.000

2008 2009 2010

errores, pérdidas, repetición de pruebas, libera tiempo al facultativo y ahorra papel.

Equivalente al trabajo diario demás de 120 médicos

MEJORADELAPRODUCTIVIDAD

LAEFICIENCIA

Prescripción electrónica a pacientes crónicos

60.000.000

80.000.000

100.000.000

120.000.000

No planificadas

Planificadas

Prescripciones electrónicas desde Abucasis• De los 102,4 millones de recetas prescritas electrónicamente en 2009, un 74,6% son planificadas. Los facultativos dejan de hacer y entregar 76,4 millones de recetas al año

• Importante ahorro de tiempo al facultativo.

• El paciente no

76 millonesrecetas

PRODUCTIVIDADY

-

20.000.000

40.000.000

2004 2005 2006 2007 2008 2009

• El paciente no necesita acudir periódicamente a para recoger recetas.

Equivalente al trabajo diario demás de 425 médicos

MEJORADELAPRODUCTIVIDAD

LAEFICIENCIA

Receta electrónica

4000000

6000000

8000000

10000000

12000000

Manual Electrónic.

Evolución mensual de la dispensación• Evita que el paciente tenga que acudir al centro a por las recetas y libera tiempo del profesional.

• En 2011, se dejarán de recoger 75 millones de recetas planificadas.

• Desaparecerán los talonarios de recetas cuyo coste es de más de 3 millones de euros anuales,

PRODUCTIVIDADY

0

2000000

4000000millones de euros anuales, además del ahorro en su distribución y control.

Equivalente al trabajo diario demás de 425 auxiliares administrativos

IMPACTOENATENCIÓN

AMBULATORIA

Mejor aprovechamiento del tiempo clínico

Tiempo clínicoTiempo clínico

70% 30% 90%10%

ATENCIÓN

Tiempo burocráticoTiempo burocrático

MEJORADELAPRODUCTIVIDAD

LAEFICIENCIA

Ahorro económico, en espacio y logística: no es necesario revelar las pruebas radiodiagnósticas, se eliminan las grandes zonas de almacenamiento de pruebas y su traslado.

Digitalización de la imagen radiológica

Reducción del papel y de su logística

PRODUCTIVIDADY

El principal ahorro no deriva de la reducción del papel, sino de la desaparición de su logística, distribución y almacenamiento.

Reducción del papel y de su logística

IMPACTOENLAASISTENCIA

Y esto es solo la punta del iceberg...• Mejora de la seguridad de los

pacientes y de la fiabilidad de los procesos asistenciales:

• Control de interacciones• Control de administración de

medicación• Soporte a la toma de decisiones.• Reducción de la “repetición de

pruebas”. ASISTENCIA

pruebas”.• La telemedicina evita

desplazamientos innecesarios al paciente facilitándole el acceso a servicios de diagnóstico y de asistencia remotos.

IMPACTOENLAGESTIÓN

Incremento de ingresos

100

150

200

250 FacturadosTerceros

FacturablesFISS

Facturación anual en millones de eurosGESTIÓN

-

50

100

2005 2006 2007 2008 2009

Aumento de ingresos de casi200 millones de euros anuales

SOSTENIBILIDAD Y TIC

Un balance muy positivo SOSTENIBILIDAD Y TIC

ASIGNATURASPENDIENTES

• ¿Estamos aprovechando todo el potencial de las TIC en sanidad?

• ¿Estamos considerando la necesidad de incluir en la planificación de los proyectos la reubicación del personal?

• ¿Estamos aprovechando las TIC para realizar una ingeniería de procesos?

Algunos temas para el debate...PENDIENTES

ingeniería de procesos?