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GENERALIDADES SOBRE INMUNIDAD
INMUNIDAD
Del latín Inmunitas: libre de.
Conjunto de mecanismos de defensa que le permiten a un organismo protegerse de los microagresores que encuentra en su medio Ambiente, evitar el desarrollo de células tumorales y eliminar moléculas nocivas como consecuencia de envejecimiento, y macromoléculas como lípidos y proteínas.
FUNCIONES DEL SISTEMA INMUNE Esencial para la vida: permite
preservar identidad e integridad.
Reconocer entre lo propio y lo extraño.
Permanente vigilancia, para detectar lo extraño, atacarlo y tratar de destruirlo y guardar memoria de este encuentro.
RECONOCE
DISTINGUE
REACCIONA
I. CELULAR I. HUMORAL
HEMATOPOYESIS
Hemat: Sangre Poyesis: formación
FORMACIÓN O DESARROLLO DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
Diferenciación, proliferación y maduración:
Tejido hematopoyético médula ósea.
Células maduras son liberadas a SP.
DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS Saco vitelino: 8 día de gestación. Tercer mes de vida: hígado fetal principal
sitio de producción.
SACO VITELINO
Mayor parte de la actividad hematopoyética se limita a la eritropoyesis.
ORGANOS LINFOIDES
Aquellos donde se producen, concentran,reproducen y actúan los linfocitos.
1- Órganos linfoides primarios: médula ósea y timo.
2- Órganos linfoides secundarios: ganglios linfáticos, bazo, canales linfáticos.
Médula ósea Timo Generadores
Bazo Ganglios linfáticos Tejido linfoide especializado:BALTGALT
MÉDULA ÓSEA
Tejido productor de sangre localizado entre las trabéculas del hueso esponjoso.
Tejido conjuntivo libre, rico en células y altamente vascularizado.
Volumen de 30 a 50 mL/Kg de peso corporal.
TIMO
Localizado en la parte superior del mediastino anterior.
Reservorio para la maduración de linfocitos T.
Abastecimiento áreas linfocitos T dependientes a nódulos linfático y bazo.
BAZO
Localizado en el cuadrante superior izquierdo del
abdomen.FUNCIONES:
Filtro: atrapa los Ag que hayan entrado directamente al torrente sanguíneo o que hayan sobrepasado al SI de Ganglios linfáticos.
Funciones inmunes de especial importancia en niños.Maduración de linfocitos B
Ganglios Linfáticos
Grupos o cadenas a lo largo de los capilares linfáticos más grandes: Linfocitos, macrófagos.
Filtros removiendo partículas extrañas de la linfa.
Tejido linfoide especializado GALT: tejido que se encuentra en la mucosa del
intestino, mayor órgano linfoide. Tiene placas de Peyer.
BALT: tejido que se encuentra asociado al árbol bronquial.
ORIGEN DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
Precursor celular común: célula progenitora pluripotencial.Células hematopoyéticas se dividen en tres compartimientos celulares de acuerdo a su madurez:
1- Células primitivas multipotenciales.2- Células progenitoras asignadas.3- Células maduras
CELULA PROGENITORA PLURIPOTENCIAL
CELULA PROGENITORA MULTIPOTENCIAL
CELULA MADURA, NO PROLIFERANTE
Hematopoyesis
CELULAS QUE PARTICIPAN EN EL PROCESO DE DEFENSA INMUNITARIA
Polimorfonucleares: Neutrófilos, eosinófilos y basófilos:
Células de vida corta: 6 a 8 horas en circulación.
Fagocitosis Procesos inflamatorios
Monocitos y macrófagos: Monocitos : 24 horas Macrófagos: 60 días o más Fagocitosis Secreción: moléculas que participan en
el proceso de la inflamación, factores del sistema del complemento.
SISTEMA DEL COMPLEMENTO
Sistema del complemento: conjunto de proteínas del plasma que se unen a las moléculas de Ac que han reaccionado con un Ag, para ampliar la respuesta inmune.
SISTEMA DEL COMPLEMENTO
Sistema de defensa y limpieza, constituido por proteínas transportadas por la sangre.
ACTIVACION
VIA CLASICA: Unión Ag-Ac.
VÍA ALTERNA: Por polisacáridos o lipopolisacaridos bacterianos o por IgA
Citoquinas: moléculas protéicas secretadas por unas células y que actúan como reguladoras de funciones de otras células.
Linfocitos: Células de mayor jerarquía en el sistema inmunitario, tres tipos:
o Linfocitos T (LT): maduran en el timo.
o Linfocitos B (LB): productores de Ac.
o Linfocitos asesinos naturales (LAN)
Células dendríticas: presentación de antígenos a los linfocitos.
Endotelio vascular: expresan moléculas que facilitan la adherencia a ellos de otras células que de la sangre deben pasar a los tejidos.
Antígenos (Ag): molécula aislada o presente en m.o o células, capaz de inducir una respuesta inmunitaria.
• Origen• Complejidad• Tamaño
COCEPTOS Y DEFINICIONES COCEPTOS Y DEFINICIONES BASICAS DE INMUNOLOGIABASICAS DE INMUNOLOGIA
Anticuerpo (Ac): proteína producida por las células plasmáticas y capaces de reaccionar con un Ag. Llamadas Inmunoglobulinas (Ig).
Cinco clases : Ig A, Ig M, Ig E, Ig G, Ig D.
Inflamación: conjunto de mecanismos por los cuales los tejidos vivos se defienden contra moléculas, gérmenes y factores físicos, procurando aislarlos y reparar los daños ocasionados por el agresor.
Fagocitosis: Proceso por el cual células como los PMN y macrófagos engolfan partículas gérmenes o células y los colocan dentro de su citoplasmaen fagosomas, para tratar de destruirlos.
TIPOS DE INMUNIDAD
Inmunidad natural, innata, inespecífica o no adaptativa:
Conjunto de procesos que protegen a
cadaindividuo del primer ataque por los
elementoque van a hacer daño.Se nace con ella.
Principales elementos de la inmunidad innata Piel: barrera mecánica contra patógenos.
Ph, descamación del epitelio, desmosomas,
queratinocitos, melanocitos y células de langerhans.
Ojos: Parpadeo, lagrimas con lisozima.
Saliva: amilasa.
Principales elementos de la inmunidad innata
Receptores Toll –like:Microorganismos externos
Proteinas NOD: Micro Internos (citoplasma)
Mucosa del tracto gastrointestinal:
PH ácido, enzimas como la bilis, peristaltismo, flora normal.
Orina: Ph, expulsión.
Mucosa del árbol respiratorio: células ciliadas y serosas
Barreras de defensa del organismo
Inmunidad adquirida, específica o adaptativa:
Mecanismos de defensa inducidos oestimulados por la exposición a
sustanciasextrañas. Principales elementos de la inmunidad Principales elementos de la inmunidad
adquirida:adquirida: Sistema inmune de piel y mucosas Moléculas circulantes: Ac, linfocitos, linfoquinas, etc
Respuesta primaria y secundaria
Inmunidad adquirida se divide en dos:
Inmunidad activa: el organismo monta o desarrolla la respuesta inmune Ej: enfermedades, vacunación.
Inmunidad pasiva: la inmunidad es conferida por transferencia de células o Ac contra Ag específicos.
Ej: leche materna, concentrados de Ac específicos contra determinado M.O, Ac antitoxina tetánica.
CARACTERISTICAS DE LA INMUNIDAD NATURAL Y ADQUIRIDA
Barreras fisicoquímicas como piel y mucosas.
Moléculas circulantes:
C’
No crea memoria
Es poco especializada
Inespecífica
Células: Fagocitos (Mǿ,
PMN).
Sistema inmune de piel y mucosas, Ac secreciones.
Anticuerpos
Crea memoria
Es muy especializada
Específica
Linfocitos B,
Linfocitos T
Inmunidad específica se divide en dos clases en función de los componentes del SI que participan : Inmunidad celular: Respuesta inmunitaria mediada por la acción directa de los linfocitos timodependientes o T y de las proteínas producidas por ellos.
Inmunidad humoral: Respuesta inmunitaria mediada por los Linfocitos B y sus productos de secreción, los Anticuerpos.
Inmunidad Humoral
Respuesta inmune celular
Respuesta Inmune
Inmunidad humoral
ANTICUERPOANTICUERPO
CLASES INMUNOGLOBULINAS
Inmunoglobulina G (IgAG): 85% del total de las Ig Vida media: 15-35 días IG 1, 2, 3 y 4. Activa C’ Inactiva bacterias Gram +, virus, etc Única que puede atravesar la placenta. Participa en la respuesta secundaria.
Inmunoglobulina M (IgM): 10% del total de las Ig. Vida media de 5- 6 días Participa en respuesta
primaria. Eficiente para activar C Pentamérica
Inmunoglobulina A (IgA):
Representa el 15% de las Ig totales. Vida media: 6 días. Llega al niño por la leche. Inactivan virus. Prevención de alergias. Se encuentra predominantemente en
mucosas y secreciones como la saliva, lagrimas, etc.
Monómero o dímero.
Inmunoglobulina D (IgD):
Menos del 1% del total de las Ig. Función no esclarecida. Vida media: 2 a 3 días. Receptor de Ag de los LB.
Inmunoglobulina E (IgE):
Menos del 1% del total de las Ig. Vida media: 2,5 días. Producción por helmintos y alergenos. Induce degranulación de mastocitos. Participa en procesos alérgicos.
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
Grupo o región de genes muy polimórficos, que codifican proteínas especializadas en presentación de antígenos a los linfocitos T.
También llamadas proteínas HLA (human leukocyte antigens).
Descubiertos inicialmente por ser responsables del rechazo de transplantes
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
Complejo mayor de histocompatibildad (MHC)
Dos tipos:Moléculas MHC clase I Linfocitos T CD8+Moléculas MHC clase II Linfocitos T CD4+
Moléculas clase I están expresadas en todas las células nucleadas.
Moléculas clase II se expresan en células especializadas presentadoras de antígeno: células dendríticas, macrófagos, linfocitos B, células endoteliales y tímicas.
Complejo mayor dehistocompatibildad (MHC)
CMH Y LA CLÍNICA
Transplantes: compatibilidad HLA.Transfusión de plaquetas: PQ ricas en HLA.Estudios antropológicos.Definición de paternidad.Asociación entre el CMH y enfermedad.
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
Tipo I: respuesta frente a alergenos mediando una respuesta por IgE.
Reacción inmediata, minutos o segundos.
Intervienen mastocitos. Antígenos: Penicilina, aspirina, venenos
de insectos. Ej: Rinitis alérgica, urticaria, asma, shock
anafiláctico.
Tipo II: Antígeno que hace parte de una célula, tejido o matriz extracelular, y es reconocido por IgG o IgM.
Respuesta inmediata. Destrucción celular por fagocitosis,
células asesinas, y C’ Ej: Reacciones postransfusionales,
transplante de órganos, anemia hemolítica autoinmune, EHRN, etc.
Tipo III: el antígeno forma un inmunocomplejo con el Ac (complejos inmunes), que son destruidos por el complemento y la fagocitosis.
Inmunocomplejos se depositan en diferentes zonas.
Origina infllamación aguda. Interviene Ig G. Alergenos: proteínas, fármacos, productos
bacterianos. Ej: Lupus Eritematoso, glomerulonefritis,
enfermedad del suero.
Tipo IV: Respuesta de LT a Ag solubles y a Ag unidos a células.
Reacción retardada.
Daño de los tejidos.
No intervienen Ig
Mediada por LT.
Alergenos: virus, bacterias, productos químicos, etc.
Ej: Dermatitis de contacto, reacción a la
tuberculina.
Hipersensibilidad tipo IV
REACCIONES Ag-Ac
Aglutinación: Se presenta cuando la acción del Ac está dirigida a Ag que estén en la superficie o hacen parte de membranas de M.O, produciendo una agregación de las diferente células.
Reacciones de aglutinación
Reacciones de Inmunofluorescencia
Inmunofluorescencia: Colorantes fluorescentes pueden unirse por covalencia a moléculas de Ac y unirse a Ag, haciéndose visible con la ayuda de luz ultravioleta.
Precipitación: Cuando una anticuerpo, es puesto en contacto con una solución de macromoléculas que lo origino, se forman complejos Ac/Ag que se insolubilizan luego en su mayor parte dando una reacción de precipitación.
ELISA: Se basa en la detección de los complejos Ag-Ac mediante el empleo de enzima unidas al Ag o al Ac