GENERALIDADES.

El hombre es un ser articulado, cuyos diferentes segmentos pueden moverse, unos con relación a

los otros, en virtud de la presencia de las articulaciones que permiten el desplazamiento y el

movimiento conjunto. La parte de la anatomía que estudia las articulaciones se llama artrología o

sindesmología. No todas las articulaciones poseen el mismo valor ni la misma importancia. Existen

las que tienen gran amplitud de movimiento (hombro, coxofemoral), otras cuyos movimientos son

restringidos, semimóviles y por último las que carecen de movimiento (cráneo adulto).

Clasificación de las articulaciones.

Según el grado de movimiento.

Sinartrosis: También llamada articulación inmóvil, no presenta ningún grado de movimiento.

Ejemplo, la unión de los huesos del cráneo.

Anfiartrosis: Llamada articulación semimóvil, presenta grados limitados de movimiento o

eventualmente presenta movimientos. Ejemplo, las articulaciones entre los cuerpos vertebrales.

Diartrosis: Llamada articulación móvil, presenta más de un movimiento, se caracteriza por

encontrarse en los miembros. Ejemplo, la articulación tibio femoral.

Según tejido articular se distinguen.

Por tener tejido fibroso interpuesto: Articulaciones fibrosas. Los huesos están unidos a tejido

conectivo o cartílago hialino, no presentan movimiento

Por tener cartílago interpuesto: Articulaciones cartilaginosas. Son ligeramente móviles, sus

caras articulares están cubiertas por cartílago hialino y los huesos, unidos por tejido fibroso o

fibrocartílago en forma de disco como en las articulaciones de los cuerpos vertebrales o en la

articulación del pubis, ambas se denominan sínfisis. Se le llama sincondrosis, a la articulación

cartilaginosa primitiva cuyo medio de unión es el tejido cartilaginoso hialino, el cual se osifica en una

etapa de adultez.

Por tener liquido sinovial: Articulaciones sinoviales. Son de libre movimiento, comprenden el

mayor porcentaje de articulaciones en todo el cuerpo, se caracterizan por encontrarse en los

miembros

I) SINARTROSIS.

- Articulaciones fibrosas o sinfibrosis.

Suturas; este tipo de articulación se encuentra entre los huesos del cráneo y lo de la cara.

- Existen 4 tipos de suturas:

1. Sutura Dentada: Los bordes Óseos se entrelazan en forma de sierra. Ejemplo: Sutura sagital.

2. Sutura Escamosa: Los bordes de los huesos se superponen. Ejemplo: Sutura temporo-parietal.

3. Sutura Armónica: Los huesos presentan bordes lisos y encajan de manera exacta, una respecto

a la otra. Ejemplo: Sutura Internasal.

4. Esquindilesis: Es cuando un hueso presenta un canal y la otra superficie Ûsea es una cresta.

Ejemplo: Sutura esfeno-vomeriana.

Sindesmosis; Los huesos están unidos por un ligamento o membrana ligamentosa Interósea. Solo

tienen un ligero movimiento de torsión o tracción, ejemplo de esto es la articulación tibiofibular

inferior.

Gonfosis; una prolongación en forma de clavija o espina se introduce en un hueco o alveolo y es

mantenida en su posición por fibras cortas (entre la raíz del diente y el alveolo).

- Articulaciones cartilaginosas o sincondrosis.

Las superficies articulares poseen cartílago hialino o fibrocartílago que une a los diversos huesos.

(Articulaciones condrocostales).

· Cartilago epifisiario (cartílago de crecimiento): es una articulación transitoria, la unión entre la

epífisis y la diáfisis mediada por cartílago, luego desaparecerá cuando se suelden ambas partes.

- Articulaciones óseas.

Las soldaduras óseas entre huesos se denominan sinostosis. Estas articulaciones óseas son

completamente inmóviles (esfenoides y occipital o entre los cuerpos vertebrales del sacro).

II) ANFIARTROSIS.

En este tipo de articulaciones, las superficies articulares poseen formaciones de cartílago hialino o

fibrocartílago, que se interponen entre ambos huesos carecen de cavidad sinovial y presentan

ligamentos periféricos que rodean la articulación.

· Sínfisis; presentan un fibrocartilago interpuesto entre las superficies articulares (disco

intervertebral, sínfisis púbica). Los movimientos son limitados y de poca amplitud individual.

Actuando en forma conjunta proveen absorción de fuerzas de choque, fuerza y flexibilidad.

III) DIARTROSIS.

Son las articulaciones que poseen cavidad sinovial. Son muy móviles, particularmente interesantes

por su complejidad anatómica y su diversidad funcional. Tiene en común las formaciones anatómicas

de base que las constituyen.

Superficies articulares.

Su forma es variable según la articulación que se considera. Cuando las superficies en contacto no

son planas, la convexidad de una pieza ósea se corresponde con una superficie configurada en

sentido inverso (cóncava).

Con frecuencia los grados de libertad de las articulaciones pueden compararse como rotaciones

alrededor de ejes perpendiculares entre sí.

Cuando el movimiento de un hueso, en una articulación, está limitado, a la rotación en un solo eje, se

llama uniaxial y posee solo un grado de libertad. Si tiene movimientos independientes alrededor de

dos ejes, la articulación será biaxial y tendrá dos grados de libertad. Si puede moverse en tres ejes

ortogonales, tendrá tres ejes de libertad.

Si se mueve en muchos ejes en posición intermedia, la articulación será multiaxial.

Según la forma de las superficies articulares, las articulaciones sinoviales se clasifican en seis

géneros.

a) Articulación esferoídea: las superficies articulares son esféricas o casi esféricas. Una de ellas,

convexa, se aloja en una superficie cóncava (escapulo humeral, coxofemoral). Es una articulación

multiaxial.

b) Articulación elipsoídea: las superficies articulares están representadas por dos segmentos

elipsoidales dispuestos en sentido inverso (articulación radio carpiana).

Posee dos ejes de movimiento. Tiene dos subgéneros.

- Articulación bicondilea: dos superficies convexas se deslizan sobre la otra (articulación

temporomandibular).

- Articulación bicondilea doble: dos cóndilos de una epífisis entran en contacto con superficies más o

menos cóncavas (articulación femorotibial).

c) Articulación selar: cada una de las superficies articulares es cóncava en un sentido y convexa en

otro, en forma de silla de montar. La concavidad de una corresponde a la convexidad de la otra

(articulación trapeciometacarpiana). Los movimientos se desarrollan en dos ejes.

d) Articulación trocoide: las superficies articulares son segmentos de cilindro, uno convexo y otro

concavo, formando un pivote (articulación radioulnar proximal). Se mueve en un solo eje.

e) Ginglimo: una de las superficies tiene forma de polea, en cuya “garganta”, se aloja la saliente de

la superficie articular opuesta (articulación humeroulnar). Se la puede describir como la función de

una bisagra. Presenta movimiento uniaxial.

f) Articulación plana: presenta superficies articulares más o menos planas que se deslizan una

sobre la otra (articulaciones de cuerpos vertebrales). Posee un movimiento multiaxial de escaso

desplazamiento.

MOVIMIENTOS DE LAS ARTICULACIONES.

Se refieren al estudio de los desplazamientos de las superficies entre sí. Son las siguientes.

- Flexión: indica el doblez o la disminución del ángulo formado entre huesos de partes del cuerpo.

- Extensión: indica el enderezamiento o aumento del ángulo entre huesos o partes del cuerpo.

- Abducción: que se aleja del plano sagital mediano, separación.

- Aducción: que se dirige hacia el plano sagital mediano, aproximación.

- Rotación: movimiento de un segmento alrededor de su eje longitudinal. La rotación puede ser

medial o lateral.

- Pronación: movimiento del antebrazo y la mano que rota al radio medialmente, alrededor de su eje

longitudinal, de manera que la palma quede hacia atrás.

- Supinación: Movimiento del antebrazo y la mano que rota al radio lateralmente, alrededor de su

eje longitudinal, de manera que la palma quede hacia delante.

- Circunducción: este movimiento resulta de la sucesión de los movimientos precedentes. Puede

efectuarse hacia anterior o posterior.

- Oposición: es el movimiento por el cual se aproximan el pulgar a cualquier otro dedo de la mano.

- Reposición: es el movimiento por el cual se aleja o separa el pulgar de otro dedo.

- Elevación: es el movimiento que mueve un segmento hacia arriba.

- Descenso: es el movimiento que mueve un segmento hacia abajo.

- Eversión: es el movimiento que aleja la planta del pie del plano mediano del cuerpo, ubicándola

lateralmente.

- Inversión: es el movimiento que aproxima la planta del pie del plano mediano del cuerpo,

ubicándola medialmente.