CUESTIONARIO GATHA BASE

CUESTIONARIO POR EJES PARA VALORAR LA COMUNICACION DESARROLLADA POR UN PROFESIONAL DURANTE EL PROCESO

ASISTENCIAL. G.- Datos Globales A.- Eje 1º.- Actitud/Características del Entrevistador T.- Eje 2º.- Tareas Comunicacionales HA.- Eje 3º.- Habilidades Técnicas Comunicacionales

Coordinador: Jose Antonio Prados Castillejo

Equipo de Diseño: Sira Alonso Arias, Juan José Perez Valencia, Jordi Cebria

Andreu, Jose Mª Bosch Fontcuberta y Francesc Borrell i Carrio.

Ultima modificación: 07/09/2000 Autores: Roger Ruiz Moral, Jose Antonio Prados Castillejo, Luis Perula de Torres y Ana Canovaca Vega en base principalmente a los resultados del COMCORD

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DATOS GLOBALES CLAVE ENTREVISTA:______ OBSERVADOR:______ Tiempo de Consulta (mn): Sexo Profesional: Hombre () Mujer () Sexo Paciente: Hombre () Mujer () Acompañante: SI () NO () EJE 1º.-ACTITUD/CARACTERIS-TICAS DEL ENTREVISTADOR

SI NO/NO PROC. CODIGO

- Ha saludado al Paciente?................... () () 1.__ - En algún momento el profesional ha llamado por su nombre al paciente?..... () () 2.__ - Ha sonreído el profesional en algún momento de la entrevista?................... () () 3.__ - Ha expresado verbalmente conocer los sentimientos, preocupaciones (miedos, ...) o percepción de salud del paciente?............................................. () () 4.__ - Ha expresado de forma no verbal conocer los sentimientos, preocupacio-nes (miedos, ...) o percepción de salud del paciente?........................................ () () 5.__ - Deja hablar al paciente sin interrumpirle en ningún momento?....... () () 6.__ - Se expresa el profesional de forma segura?................................................ () () 7.__ - Mientras informa el profesional, mira a la cara del paciente?.......................... () () 8.__ - Se tiene en cuenta en todo momento la opinión del paciente?........................ () () 9.__ - Permite que el paciente realice preguntas o aclaraciones?.................... () () 10.__ EJE 2º.- TAREAS COMUNICACIONALES SI NO/NO PROC. CODIGO

- Ha sido delimitada la demanda en la fase exploratoria de la entrevista?.......... () () 11.__ - Sobre el síntoma o síndrome en el que ha transcurrido mas tiempo de

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entrevista se ha llegado a delimitar: - Cualidad?................................. () () 12.__ - Evolución cronológica?............ () () 13.__ - Localización?........................... () () 14.__ - Factores que lo modifican?....... () () 15.__

- Se conoce al final de la entrevista la idea que tenia el propio paciente sobre el origen y/o causa de su síntoma o proceso?................................................ () () 16.__ - Ha expresado el paciente al final de la entrevista las emociones que el síntoma o proceso le ha provocado?................... () () 17.__ - Se conoce al final de la entrevista como afecta su síntoma o proceso a su vida diaria, entorno sociofamiliar o laboral?................................................. () () 18.__ - Se conoce al final de la entrevista lo que el paciente espera del profesional (expectativas)?...................................... () () 19.__ - Dentro de los aspectos sicosociales, el profesional conoce datos sobre:

- Estado de animo?..................... () () 20.__ - Acontecimientos vitales estre-santes?....................................... () () 21.__ - Entorno sociofamiliar?............. () () 22.__

- Ha abordado el profesional factores de riesgo no relacionados con la demanda o realizado actividades preventivas?....... () () 23.__ - Ha informado el profesional sobre la naturaleza o causa del síntoma principal presentado por el paciente?.................... () () 24.__ - Ha informado sobre la evolución que puede seguir el proceso?........................ () () 25.__ - Expresa el paciente acuerdo con el diagnóstico o medida terapéutica pro-puesta por el profesional?...................... () () 26.__ - Comprueba la asimilación de la infor-mación suministrada?............................. () () 27.__ - El profesional ha invitado al paciente a volver si lo considera necesario?............ () () 28.__ - Se despide del paciente?...................... () () 29.__

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EJE 3º.- HABILIDADES TECNICAS SI NO/NO PROC. CODIGO

-Cuando apoya la narración del pacien-te, ha realizado alguna de las siguientes técnicas:

- Preguntas abiertas?..................... () () 30.__ - Contacto visual-facial?............... () () 31.__ - Señalamientos?.......................... () () 32.__

- Cuando informa al paciente, ha utiliza-do alguna de las siguientes técnicas:

- Ejemplificación?......................... () () 33.__ - Se explica la forma de actuar de la medida terapéutica?.................. () () 34.__ - Instrucciones por escrito?.......... () () 35.__

- Ha utilizado el profesional alguna de las siguientes técnicas de negociación:

- Respuesta evaluativa?................. () () 36.__ - Exploración de creencias?.......... () () 37.__

- En caso de emociones ha tenido contención emocional?............................. () () 38.__ - Ha EVITADO alguno de los siguientes errores: - Mezclar consejos y/o información en la fase exploratoria?..................................... SI Evita NO Evita/No Proc. 39.__ - Inducir respuestas?................................ SI Evita NO Evita/No Proc. 40.__ - Antagonizar?......................................... SI Evita NO Evita/No Proc. 41.__ - Dar instrucciones sin orientar el problema?................................................ SI Evita NO Evita/No Proc. 42.__ - Seguridades prematuras?....................... SI Evita NO Evita/No Proc. 43.__ - Utilizar jerga médica y/o tecnicismos sin explicar?.................................................. SI Evita NO Evita/No Proc. 44.__ - Tomar la decisión de forma unilateral? SI Evita NO Evita/No Proc. 45.__ HE REVISADO LA CUMPLIMENTACION DE TODOS LOS ITEMS

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SUGERENCIAS PARA LA UTILIZACIÓN DEL GATHA BASE

Puede ser utilizada para análisis de una entrevista vídeograbada siendo su uso exclusivamente docente (para análisis de audiograbaciones o su uso en investigación consultar la bibliografía o directamente con los autores). El cuestionario Gatha esta diseñado para fijar la atención de un eje en cada visualización. Se requiere por tanto tres visualizaciones. En ocasiones podría necesitarse una posterior mas selectiva, buscando ítem en los que hayamos tenido alguna duda (conviene poner señales al margen para recordarnos aquellos ítems que no hemos cumplimentado por dudas durante el análisis). Con el dominio del instrumento podemos ocasionalmente requerir menos visualizaciones (habitualmente dos). 1.- En la primera visualización, se aconseja medir el tiempo (p.e. utilizando el propio reproductor de video), valorar los aspectos globales y centrar la atención en las Actitudes/Características del Entrevistador (Eje 1º). Se aconseja valorar también cual va a ser el síntoma guía elegido, para mejorar luego su cumplimentación en el segundo eje. En este primer eje conviene resaltar la dificultad de captación de la empatia verbal y lo fácilmente que se nos puede pasar una interrupción al verlo desde fuera como algo natural o lógico. 2.- En una segunda visualización se debe centrar la atención en el Eje 2º.- Tareas Comunicacionales. Presentan mayor dificultad en este Eje los ítems relacionados con el síntoma guía elegido ya que con frecuencia al principio se responden unos ítems de un síntoma y otros de otro síntoma (debiendo ser los cuatro ítems del mismo síntoma). Igualmente presentan alguna dificultad la búsqueda de acuerdo y toma de precauciones. 4.- En la tercera visualización, se aconseja centrar la atención en las Habilidades Técnicas desarrolladas (Eje 3º). Suele presentar mayor dificultad el reconocimiento de técnicas de negociación y alguno de los errores. En concreto algunos tecnicismos pueden pasar desapercibidos así como la inducción de respuestas, y tiene especial dificultad la toma de decisión unilateral sin tener en cuenta la decisión del paciente. Se aconseja una cuarta visualización en aquellas situaciones en las que el observador no ha respondido con seguridad algún ítem. Atentos a las entrevistas cortas. Pueden ser a veces mas complicadas y requerir mas visualizaciones.

Para cualquier otra aclaración, consultar el Manual del GATHA Base.