formulario inscripción 2014 2015
TRANSCRIPT
FÚTBOL BASE CLUB DEPORTIVO CIUDADTEMPORADA
� ES NECESARIO RELLENAR TODOS LOS DATOS
� ADJUNTAR CON LA HOJA DE INSCRIPCIÓN
PASAPORTE O LIBRO DE FAMILIA
� ENTREGA DE DOCUMENTACIÓN:
1) Local social del Club, en la Calle Tinajas 12
CERRADO)
2) Vía email:
NOMBRE:
APELLIDOS:
FECHA DE NACIMIENTO:
OBSERVACIONES: (enfermedades, alergias, lesiones anteriores…)
DATOS DEL JUGADOR/A 2
NOMBRE:
APELLIDOS:
FECHA DE NACIMIENTO:
OBSERVACIONES: (enfermedades, alergias, lesiones anteriores…)
DATOS DEL PADRE/MADRE/TUTOR
NOMBRE:
APELLIDOS:
CALLE:
LOCALIDAD:
CORREO ELECTRÓNICO: IMPORTANTE
TELÉFONOS DE CONTACTO: (indicar nombre y parentesco con el jugador)
FÚTBOL BASE CLUB DEPORTIVO CIUDADTEMPORADA 2014-2015
RELLENAR TODOS LOS DATOS.
CON LA HOJA DE INSCRIPCIÓN DOS FOTOGRAFIAS DE CARNET Y LA
PASAPORTE O LIBRO DE FAMILIA.
ENTREGA DE DOCUMENTACIÓN:
Local social del Club, en la Calle Tinajas 12-14, A Coruña
enviar escaneada esta hoja cubierta, con dos fotos y el DNI a
DATOS DEL JUGADOR/A 1
D.N.I:
OBSERVACIONES: (enfermedades, alergias, lesiones anteriores…)
DATOS DEL JUGADOR/A 2 (cubrir en el caso de hermano)
D.N.I:
(enfermedades, alergias, lesiones anteriores…)
DATOS DEL PADRE/MADRE/TUTOR
Nº:
IMPORTANTE !!!
TELÉFONOS DE CONTACTO: (indicar nombre y parentesco con el jugador)
FÚTBOL BASE CLUB DEPORTIVO CIUDAD
Y LA FOTOCOPIA DEL DNI,
14, A Coruña (EN UN SOBRE
dos fotos y el DNI a
(cubrir en el caso de hermano)
PISO:
NORMATIVA DE PAGOS PARA LA TEMPORADA 2014/2015
* Rodear con un círculo la opción elegida
* En el descuento por “HERMANO”
el hermano de menor edad.
LA INSCRIPCIÓN DA DERECHO A DOS CARNETS DE SOCIOS PARA EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS QUE LOS ESTATUTOS DE LA SOCIEDAD OTORGAN
AUTORIZACIÓN PUBLICACIÓN DE FOTOS
Off SÍ, doy mi autorización al Club Deportivo Ciudad a publicar fotos
temporada 2014/2015 en su página Web
Off No doy mi autorización para publicar fotos
Como Padre/Madre/Tutor del jugador/a cuyos datos se expresan anteriormente, participación definitiva en el FÚTBOL BASE DEL CLUB DEPORTIVO CIUDAD, permitiendo la actividad física y los desplazamientos correspondientes a la actividad de dicha entidad2014/2015. Por medio de la presente y de forma simultánea a la de inscripción como socio de la asociación de la citada Asociación, así como su Reglamento de Régimen Interno (si lo hubiere) y hacer efectivo el pago de las cuotas en sostenimiento de su actividad. La asociación “CLUB DEPORTIVO CIUDAD”recabados lo son conforme al cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de ProtecciPersonal. Me informa que los datos y la documentación que aporte a la asociación, pasarán a formar parte de un fichero propieDEPORTIVO CIUDAD”, que se utilizará únicamente para la gestión de la relación exA.R.C.O. (acceso, rectificación, cancelación y oposición) mediante escrito en Calle Tinajas, nº 12mediante correo electrónico, firmado digitalmente para comprobar su autenticidad, a será responsable de la licitud, veracidad y exactitud de los datos facilitados. Queda bajo mi responsabilidad la notificacióncualquier modificación en los mismos.
D./Dña: ____________________________________________
A Coruña, a ______ de _______________________ de ______
RECORTAR POR LA LÍNEA PARA GUARDAR EL
DURANTE LOS MESES DE
LOS PAGOS SE TENDRÁN QUE REALIZAR EN EFECTIVO
A AFONSO NAVEIRA EN ENTRENAMIENTOS
O EN LOS DÍAS INDICADOS EN EL LOCAL DEL CLUB.
NORMATIVA DE PAGOS PARA LA TEMPORADA 2014/2015
opción elegida (UNA O DOS CUOTAS) descuento por “HERMANO” se paga la cuota con descuento, de la categoría en la que juegue
DA DERECHO A DOS CARNETS DE SOCIOS PARA EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS QUE LOS ESTATUTOS DE LA SOCIEDAD OTORGAN.
AUTORIZACIÓN PUBLICACIÓN DE FOTOS Y VÍDEOS
SÍ, doy mi autorización al Club Deportivo Ciudad a publicar fotos y vídeos
en su página Web y redes sociales.
No doy mi autorización para publicar fotos y videos de mi hijo/a.
Como Padre/Madre/Tutor del jugador/a cuyos datos se expresan anteriormente, participación definitiva en el FÚTBOL BASE DEL CLUB DEPORTIVO CIUDAD, permitiendo la actividad física y los desplazamientos correspondientes a la actividad de dicha entidad
a la de inscripción como socio de la asociación “CLUB DEPORTIVO CIUDAD”,de la citada Asociación, así como su Reglamento de Régimen Interno (si lo hubiere) y hacer efectivo el pago de las cuotas en
“CLUB DEPORTIVO CIUDAD”, me informa de modo expreso, preciso e inequívoco que los datos aquí recabados lo son conforme al cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de ProtecciPersonal. Me informa que los datos y la documentación que aporte a la asociación, pasarán a formar parte de un fichero propie
que se utilizará únicamente para la gestión de la relación existente. Igualmente, me informa que puedo ejercer los derechos A.R.C.O. (acceso, rectificación, cancelación y oposición) mediante escrito en Calle Tinajas, nº 12-14 bajo, C.P. 15001, A Coruña (A Coruña), o en su defecto
do digitalmente para comprobar su autenticidad, a [email protected]. será responsable de la licitud, veracidad y exactitud de los datos facilitados. Queda bajo mi responsabilidad la notificación
D./Dña: _______________________________________________________
A Coruña, a ______ de _______________________ de ______
Fdo: ______________________________________
RECORTAR POR LA LÍNEA PARA GUARDAR EL NÚMERO DE CUENTA
DURANTE LOS MESES DE MAYO Y JUNIO
PAGOS SE TENDRÁN QUE REALIZAR EN EFECTIVO
A AFONSO NAVEIRA EN ENTRENAMIENTOS
O EN LOS DÍAS INDICADOS EN EL LOCAL DEL CLUB.
NORMATIVA DE PAGOS PARA LA TEMPORADA 2014/2015
de la categoría en la que juegue
DA DERECHO A DOS CARNETS DE SOCIOS PARA EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS QUE
VÍDEOS
y vídeos de mi hijo/a durante la
Como Padre/Madre/Tutor del jugador/a cuyos datos se expresan anteriormente, AUTORIZO su participación definitiva en el FÚTBOL BASE DEL CLUB DEPORTIVO CIUDAD, permitiendo la actividad física y los desplazamientos correspondientes a la actividad de dicha entidad durante la temporada
“CLUB DEPORTIVO CIUDAD”, acepto respetar los Estatutos de la citada Asociación, así como su Reglamento de Régimen Interno (si lo hubiere) y hacer efectivo el pago de las cuotas en la fecha acordada para el
, me informa de modo expreso, preciso e inequívoco que los datos aquí recabados lo son conforme al cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. Me informa que los datos y la documentación que aporte a la asociación, pasarán a formar parte de un fichero propiedad de la asociación “CLUB
istente. Igualmente, me informa que puedo ejercer los derechos 14 bajo, C.P. 15001, A Coruña (A Coruña), o en su defecto
[email protected]. La asociación en ningún caso será responsable de la licitud, veracidad y exactitud de los datos facilitados. Queda bajo mi responsabilidad la notificación a la mencionada asociación de
______________________________________
PAGOS SE TENDRÁN QUE REALIZAR EN EFECTIVO
O EN LOS DÍAS INDICADOS EN EL LOCAL DEL CLUB.