Tel.: (+57) - 7 - 6566472 – Dir: Calle 11 No. 8 - 59 – Email: alcaldia@lebrija-santander.gov.co

FIIC-010 FormularioparaDeclaraciónAnualdeRecaudosdeIMPUESTODEINDUSTRIA,COMERCIO,SERVICIOSYSUSCOMPLEMENTARIOS

AVISOSYTABLEROS

SECRETARÍA DE HACIENDA “Ambiente, Vida y Desarrollo”

RepúblicadeColombiaLEBRIJASANTANDER

Este formulario es válido para los datos aquí consignados (Acuerdo No. 041 del 29 de diciembre de 2012, Art. 51

AÑO GRAVABLE

1

2

4

8

9

10

11

12

13

14

15

16

CÓDIGO INGRESOS GRAVADOS TARIFA ( por mil )

VER DESAGREGACIÓNNA

$ 17. TOTAL IMPUESTO

19. IMPUESTO LEY 56 DE 1981

20

21

22

23

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25

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28

29

30

31

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33

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36

37

38

DEPARTAMENTO

Fecha dd / mm / aaaaOPCIÓN DE USO: DECLARACIÓN INICIAL SOLO PAGO CORRECCIÓN Declaración que corrige Nº __________________

SOLAMENTE PARA BOGOTÀ, marque el bimestre o periodo actual

FORMULARIO ÚNICO NACIONAL DE DECLARACIÓN Y PAGO DEL IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIOfecha máxima presentación

dd / mm / aaaa

MUNICIPIO O DISTRITO

ene-feb mar-abr may-jun jul-ago sep-oct nov-dic Anual

A. IN

FORM

ACIÓ

N DE

L CO

NTRI

BUYE

NTE

3

CC NIT TI CE Nº_________________________ DV_______ Es Consorcio o Unión Temporal Realiza Actividades a través de Patrimonio Autónomo

DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN

MUNICIPIO O DISTRITO DE LA DIRECCIÓN

NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL

DEPARTAMENTO

TELÉFONO 5. CORREO ELECTRÓNICO 6. NÚMERO DE ESTABLECIMIENTOS 7. CLASIFICACIÓN

MENOS INGRESOS POR ACTIVIDADES EXCLUÍDAS O NO SUJETAS Y OTROS INGRESOS NO GRAVADOS

MENOS INGRESOS POR OTRAS ACTIVIDADES EXENTAS EN ESTE MUNICIPIO O DISTRITO ( POR ACUERDO )

$

$

$

$

$

$

$

TOTAL INGRESOS GRAVABLES ( RENGLÓN 10 MENOS 11, 12, 13, 14 Y 15 )

C. D

ISCR

IMIN

ACIÓ

N DE

ACT

IVID

ADES

GR

AVAD

AS

ACTIVIDADES GRAVADAS IMPUESTO

$

$

$

$

$

B. B

ASE

GRAV

ABLE

$

ACTIVIDAD 1 ( PRINCIPAL )

ACTIVIDAD 2

ACTIVIDAD 3

OTRAS ACTIVIDADES

TOTAL INGRESOS GRAVADOS

$

$

TOTAL INGRESOS ORDINARIOS Y EXTRAORDINARIOS DEL PERIODO EN TODO EL PAIS

MENOS INGRESOS FUERA DE ESTE MUNICIPIO O DISTRITO

TOTAL INGRESOS ORDINARIOS Y EXTRAORDINARIOS EN ESTE MUNICIPIO ( RENGLÓN 8 MENOS RENGLÓN 9 )

MENOS INGRESOS POR DEVOLUCIONES, REBAJAS, DESCUENTOS

MENOS INGRESOS POR EXPORTACIONES

MENOS INGRESOS POR VENTA DE ACTIVOS FIJOS

SOBRETASA DE SEGURIDAD ( LEY 1421 de 2011 ) ( Si la hay, liquídela según el acuerdo municipal o distrital ) $

TOTAL IMPUESTO A CARGO ( RENGLÓN 20 + 21 + 22 + 23 + 24 ) $

MENOS VALOR DE EXENCIÓN O EXONERACIÓN SOBRE EL IMPUESTO Y NO SOBRE LOS INGRESOS $

18. GENERACIÓN DE ENERGÍA CAPACIDAD INSTALADA ( KW )

D. D

ISCR

IMIN

ACIÓ

N DE

ACT

IVID

ADES

GRA

VADA

S

TOTAL IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO ( RENGLÓN 17 + 19 ) $

IMPUESTO DE AVISOS Y TABLEROS ( 15% del renglón 20 ) $

PAGO POR UNIDADES COMERCIALES ADICIONALES DEL SECTOR FINANCIERO $

SOBRETASA BOMBERIL ( LEY 1575 de 2012 ) ( 2% del Renglón 20 ) $

ANTICIPO DEL AÑO SIGUIENTE ( ( Renglón 20 menos Renglón 27 ) * 30% ) $

SANCIONES, Extemporaneidad Corrección Inexactitud Otra ¿Cuál? ______________________________ $

MENOS SALDO A FAVOR DEL PERIODO ANTERIOR SIN SOLICITUD DE DEVOLUCIÓN O COMPENSACIÓN $

MENOS RETENCIONES que le practicaron a favor de este municipio o distrito en este periodo $

MENOS AUTORETENCIONES practicadas a favor de este municipio o distrito en este periodo $

MENOS ANTICIPO LIQUIDADO EN EL AÑO ANTERIOR $

$

TOTAL A PAGAR ( RENGLÓN 35 - 36 + 37 ) $

SECCIÓN PAGO VOLUNTARIO

( SOLAMENTE DONDE EXISTA ESTA OPCIÓN)

$

$

39. LIQUIDE EL VALOR DEL PAGO VOLUNTARIO ( Según instrucciones del Municipio/Distrito

40. TOTAL A PAGAR CON PAGO VOLUNTARIO ( RENGLÓN 38 + 39 )

TOTAL SALDO A CARGO ( RENGLÓN 25 - 26 - 27 - 28 - 29 + 30 + 31 -32 ) $

TOTAL SALDO A FAVOR ( RENGLÓN 25 - 26 - 27 - 28 - 29 + 30 + 31 - 32 ) si el resultado esmenor a cero $

E. P

AGO

VALOR A PAGAR $

DESCUENTO POR PRONTO PAGO ( ( Renglón 20 menos Renglón 27 ) * % Descuento Asignado por Mes ) $

INTERESES DE MORA

ESPACIO PARA CÓDIGO DE BARRAS ESPACIO PARA NÚMERO DE REFERENCIA RECAUDO FORMULARIO Nº

ESPACIO PARA CÓDIGO QR ESPACIO PARA SELLO O TIMBRE ESPACIO PARA SERIAL AUTOMÁTICO DE TRANSACCIÓN O MECANISMO DE IDENTIFICACIÓN DE RECAUDO

DESTINO DE MI APORTE VOLUNTARIO

F. F

IRMA

S

FIRMA DEL DECLARANTE FIRMA DEL CONTADOR REVISOR FISCAL

NOMBRE

C.C. C.E. TI ________________________________________________

NOMBRE

C.C. C.E. T.P. ___________________________________

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ACTIVIDADES ECONÓMICAS Y TARIFAS

LIQUIDACIÓN BASE INDUSTRIA Y COMERCIO

INFORMACIÓN

Código Tarifa por Mil Código Tarifa por Mil10301 4 10601 1010302 4 10602 1010303 4 10603 710304 4 10604 710305 4 10605 510306 4 10606 510307 4 10607 510308 4 10608 510309 4 10609 510310 4 10610 510311 4 10611 510312 4 10612 510313 4 10613 510314 4 10614 510315 4 10615 810316 4 10616 510317 5 10617 10

Código Tarifa por Mil10619 510620 3

10502 1010503 410504 4 10622 1010505 4 10623 Empresas contratistas y subcontratistas, constructoras y urbanizadoras 710506 7 10624 510507 7 10625 610508 5 10626 1010509 5 10627 710510 6 10628 710511 510512 510513 510514 710515 710516 710517 210518 210519 1010520 7

Fabricación o transformación de productos alimenticiosIndustria de la confecciónPlantas de sacrificio de aves, bovinos y especies menoresImprentas, editores e industria conexa

Venta de electricidad y gas

Ferretería y actículos eléctricosMateriales de construcción y maderaDroguerías y FarmaciasComercio, papelerías y misceléneaSupermercados, tiendas y granerosAparatos y equipos para medicina y odontologíaVenta de muebles y accesorios para hogar y oficinaCigarrería, ranchos y licoresJoyerías y piedras preciosasDistribuidores mayoristas de gaseosas, cerveza y aguaComercialización de productos agrícolas

ACTIVIDADES DE SERVICIOSServicio de consultoría profesional, interventoría y afinesServicio de transportes de pasajeros y carga (aéreo y terrestre)Servicio alquiler de maquinaria, vehículos y cualquier activo movibleClínicas o establecimientos para la saludLavandería y servicios a fines

ACTIVIDADES COMERCIALES5

10

Otras actividades industriales no clasificados

Venta de Combustible

Industria de tabacoIndustria de bebidaIndustria de maderaFabricación de muebles y accesorios de maderaFabricación de productos plásticosExtracción y transformación de los derivados del petroleo

Elaboración materiales de construcciónIndustria del cueroFabricación de productor de cauchoFabricación de productos metálicos excepto maquinaria y equipo industrialExtracción de arenas y gravillasFabricación de productos químicos

ACTIVIDADES INDUSTRIALES

Talleres de reparación automotríz, mecánica y eléctricaTalleres de radio y televisiónParqueaderosHoteles, casa de huéspedes, residencias y similaresServicios FunerariosServicios de peaje

Servicios inmobiliaria y administración de bienes inmueblesClubes socialesSalones de belleza y peluqueríaServicios de seguridad y vigilanciaSala de cine, alquiler de películas, audio y videoServicios de publicidad

Comercio de productos textiles excepto confeccionesComercio prendas de vestir y calzadoCompra venta de vehículos o motocicletas, partes y accesoriosVenta de vehículos y motocicletas

Otras actividades de servicio no clasificadas

Educación privadaServicios de NotariadoEmpresas operadoras y de mantenimiento de industria minera y perforaciónServicios de telefonía móvil

Servicios de residencias, moteles

10501 Comercio de maquinaria, equipos, accesorios y partes para la agricultura y ganadería 5

Servicio público domiciliario de telefonía pública, básica conmutada, larga distancia nacional e internacional y servicio de telefonía móvil

Servicios de restaurantes, cafés, bares, discotecas y similares y otros10618

10621

Corporaciones de ahorro y vivienda

Expendio de libros, textos y útilies escolares

Bancos y entidades financieras vigiladas por la superbancaria

Otras actividades comerciales no clasificadas

A B F G H

1 2 3 4 5

6 7 8 9

IMPUESTO ICARENGLÓN CÓDIGO DE ACTIVIDAD TOTAL INGRESOS BRUTOS ENERO - DICIEMBRE

OTROS INGRESOS ENERO - DICIEMBRE

DEDUCCIONES ( - ) DEBE DEMOSTRARSE (DEDUCCIONES)

C D E

TARIFABASE GRAVABLE

TOTAL BASE IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIOTOTAL BASE IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO SECTOR FINANCIERO

SECTOR FINANCIERO

TOTAL BASE IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO

Relación de negocios comerciales, industriales y/o de servicios y unidades comercilales adicinales sector financiero incluidas en esta declaración

REGISTRO DE INDUSTRIA Y COMERCIO DIRECCIÓN