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Page 1: formulario encuesta 1 - construccion 3construccion3.weebly.com/uploads/5/3/6/3/536327/formulario... · 24 ¿Cuál es la condición de el/la jefe/a del hogar con respecto a la vivienda

ENCUESTA 1

encuestador: fecha:

departamento: localidad: conjunto vivienda No.

Entrevistado

1 ¿Cuántas personas viven habitualmente en esta vivienda?

2 ¿Cuántos hogares hay? Si hay más de uno, se completará un formulario por hogar.

3 ¿Cómo está constituido este hogar? Identificar jefe de familia. Indique edad, sexo y grado de parentesco con el/la jefe/a de familia.

NOMBRE DE PILA JEFE FAMILIA PARENTESCO EDAD ESTUDIA TRABAJA

1

2

3

4

5

6

7

8

4 ¿Cuál es el nivel y año de instrucción más alto alcanzado por el/la jefe/a del hogar?

1 Sin instrucción

2 Primaria Incompleta

3 Primaria Completa

4 Secundaria Incompleta

5 Secundaria Completa

6

7

8 Magisterio

9 Terciario Incompleto

10 Terciario Completo

11 Otro: especificar

5

nivel dirección medio de transporte

1

2 GUARDERÍA

3 JARDÍN O INICIAL

4 PRIMARIA, HORARIO SIMPLE

5 PRIMARIA, HORARIO EXTENDIDO

6 PRIM. ESPECIAL (discapacidades)

7 SECUNDARIA 1er.CICLO COMÚN

8

9 SECUNDARIA 2do.CICLO

10

11 MAGISTERIO/PROFESORADO

12 ESCUELA MILITAR

13 UNIVERSIDAD: carrera

14 OTROS:

6 De los miembros de la familia que estudian, especificar si alguno de ellos repite el año que cursa.

nivel cantidad de veces

NOTAS: n°

4.

ESPECIFICAR EN PREGUNTAS 5 y 12

U.T.U. Incompleta

U.T.U. Completa

De los miembros de la familia que estudian, especificar la dirección del centro de estudios al que asisten. Indicar el medio de transporte que usan.

CAIF

SECUND. 1er.C. DOBLE HORARIO

U.T.U.

Cada integrante del hogar queda registrado con un número correlativo. Se comenzará con el Jefe de Hogar. Es el mismo todas veces que te refieras a la persona.

Corresponde el nivel alcanzado más alto. Si la persona declara más de un nivel (por ejemplo magisterio y universidad) se le pedirá que opte por uno de ellos, por ejemplo aquel que le resulta de mayor utilidad para su inserción laboral.

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ENCUESTA 2

7 ¿En qué centro de salud se atiende habitualmente la familia? Especificar la dirección

centro dirección

1 1 NINGUNO

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6 SANIDAD POLICIAL

7 7 SANIDAD MILITAR

8 8 MUTUALISTA

9

SEGURO PRIVADO DE SALUD

MEDICO

10

11 TOTAL

12

13 BANCO DE SEGUROS

14 OTRO: especificar

8 ¿Hay miembros de la familia con alguna enfermedad crónica? Identificar la/s persona/s

NO

SI: ¿dónde se atiende?

MSP

POLICLINICA MUNICIPAL

AREA DE SALUD DEL BPS (Asig. Fam.)

HOSPITAL DEPTAL.

QUIRURGICO

EMERGENCIA MOVIL

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ENCUESTA 3

9 Indicar profesión u oficio de el/la jefe/a del hogar.

10 Ocupación actual de el/la jefe/a del hogar (especificar la actividad)

1 Patrón

2Asalariado

PÚBLICO

3 PRIVADO

4

5 Programa público de empleo

6 Trabajador independiente

7 Desocupado

8 Jubilado o Pensionista

9 Feriante

10

11 Otro: especificar

11 Antes de mudarse, ¿cuál era la ocupación de el/la jefe/a del hogar?

12 De los miembros de la familia que trabajan, especificar la dirección. Indicar horas semanales, el medio de transporte que usa.

n° dirección medio de transporte observaciones

13

NO

SI

n° PROGRAMA ¿CONSIGUIÓ EMPLEO?

14 ¿Se hacen actividades fuera de las comunes dentro de la vivienda (comercio, taller, lavadero, depósito)?

NO

SI COMERCIO rubro:

TALLER rubro:

DEPOSITO rubro:

OTROS: especificar rubro:

15 Estas actividades significan un incremento importante del ingreso familiar?

NO

SI

16 ¿Puede situar el ingreso familiar por mes?

$

NO RESPONDE

Cuentapropista

Zafral

hs/semana

Algún miembro de la familia participa o participó de algún programa social de empleo? Identificar la persona y el programa, y si consiguió empleo

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ENCUESTA 4

17 Lugar de nacimiento de el/la jefe/a del hogar?

1 Montevideo URBANO: barrio

2 RURAL: zona

3 Interior URBANO: barrio

4 RURAL: zona

5 Exterior

18 ¿Cuánto tiempo hace que vive en esta vivienda? Meses/años

19 Lugar de residencia anterior de el/la jefe/a del hogar, durante los 5 años previos a habitar esta vivienda

1 Montevideo URBANO: barrio

2 RURAL: zona

3 Interior URBANO: barrio

4 RURAL: zona

5 Exterior

20 Su vivienda anterior era:

alquilada

Ocupante de hecho

Ocupante con relación de dependencia

Agregado

Propietario de la vivienda y terreno

Propietario solo de la vivienda

Otro: Especificar

21 Describir cuántas personas eran cuando se mudaron, por edad y por sexo

FEMENINO MASCULINO

CANTIDAD EDAD CANTIDAD EDAD

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ENCUESTA 5

22 ¿Cómo accedió a la vivienda?

1 BENEFICIARIO DEL PROGRAMA

2 COMPRA: arreglo entre particulares

3 COMPRA: arreglo c/intervención pública

4 ALQUILER

5 CESIÓN: arreglo entre particulares

6 CESIÓN: arreglo c/intervención pública

7 OCUPANTE

8 OTRO, especificar

23

1 Recursos propios

2 Crédito privado bancario

3 Crédito o programa público

4 Fondo de cooperativa

5 Se la regalaron

6 Se la prestaron

7 Otro: especificar

24 ¿Cuál es la condición de el/la jefe/a del hogar con respecto a la vivienda

1 Propietario

2 Inquilino

3 Ocupante

4 Agregado

5 Otro: especificar

25 ¿Tiene algún documento que avale su condición en la vivienda?

SI: especificar

NO:

26 Si no tiene ningún documento, ¿esta situación le preocupa?

SI: especificar

NO: especificar

27 ¿Cuánto se ha pagado hasta el momento por la vivienda? Usted u otra persona

28 ¿Paga una cuota mensual? ¿Cuál es el monto de la cuota?

¿Cómo accedió financieramente a su vivienda?

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ENCUESTA 6

29 ¿Estaba conforme con la vivienda original? ¿Por qué?

SI

NO

OTRA RESPUESTA:

30 En el momento de mudarse ¿la vivienda era adecuada en sus dimensiones?

SI

NO

OTRA RESPUESTA:

31 ¿Cuál es el lugar que utiliza más la familia toda junta?

32 ¿Cuántas habitaciones de la vivienda actual usa para dormir?

33 ¿Considera que la vivienda mejoró la vida de la familia? ¿Por qué?

SI

NO

OTRA RESPUESTA:

34 ¿Cuáles fueron las dificultades que encontró al mudarse?

OTROS: especificar

ESTAR-COM.

DORMITORIO

COCINA

BAÑO

OTROS:

35 ¿Ha encontrado dificultades para clavar en la pared?

NO

SI, ¿Qué dificultades?

DIFICULTAD DE CLAVADO

ROTURA DE LA SUPERFICIE

OTROS: especificar

36 ¿Hubo algún principio de incendio en su vivienda? Si la respuesta es afirmativa, ¿cuándo?¿Qué lo originó? ¿Cómo se resolvió?

NO

SI:

ESPACIO REDUCIDO

EXCESO DE MUEBLES

MUEBLES C/MEDIDAS

IMPORTANTES

PUERTAS PEQUEÑAS

POCOS ENCHUFES

CAIDA DE REVOQUES

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ENCUESTA 7

37 ¿Se realizaron modificaciones al proyecto original? ¿Cuándo?

NO

SI: detallarlas en el relevamiento

38 Si hubieron modificaciones ¿qué materiales utilizó? ¿Por qué?

39 A raíz de las modificaciones ¿tuvo algún problema con los vecinos?

NO

SI: especificar

40 ¿Quién ha realizado los cambios?

La familia

Por contrato

Otro, especificar

41 ¿A qué se debieron los cambios?

La familia creció

Llegaron nuevos habitantes

El lugar es escaso

Por problemas con los vecinos

Otro, especificar

42 ¿Tuvo apoyo para realizar los cambios? ¿De qué tipo?

Ninguno

En dinero

En materiales de construcción

Programa público

Vecinos

Otro, especificar

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ENCUESTA 8

43 Actualmente ¿está satisfecho con su casa? ¿Por qué?

SI

NO

44 ¿Se siente seguro en su casa? ¿Por qué?

SI

NO

45 ¿Se siente seguro en su barrio? ¿Por qué?

SI

NO

46 ¿Tiene animales domésticos?

SI, ¿cuántos?

NO

47 ¿Cómo es su vivienda en verano? Identificar las habitaciones.

calurosa

fresca

48 ¿Cómo es su vivienda en invierno? Identificar las habitaciones.

fría

cálida

49 ¿Calienta la vivienda habitualmente? Identificar qué habitaciones y la fuente de energía.

NO

SI

Electricidad

Leña

50 ¿Se cuela agua o aire con las ventanas / puertas cerradas?

MUCHO

POCO

NADA

51 Viviendas apareadas: ¿se oyen ruidos molestos de los vecinos? Especificar por dónde

golpes, pasos

música, voces

conversaciones inteligibles

Otros. Especificar:

52 ¿Se oyen ruidos molestos de afuera? ¿De dónde provienen?

Golpeteo de lluvia

Golpeteo de granizo

Vehículos

Industria

Voces, ladridos

Otros. Especificar:

Supergas

Querosene

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ENCUESTA 9

53 ¿Hay teléfono público gratuito en el barrio? ¿Funciona?

SI

NO

54 ¿Tiene locomoción propia?

NO TIENE

AUTO o CAMIONETA

BICICLETA

MOTO

CARRO CON CABALLO

OTRO especificar:

55 Quienes usan el transporte colectivo ¿con qué frecuencia lo hacen?

DIARIA

SEMANAL

A VECES

56 ¿A qué distancia se encuentra la parada de ómnibus que usan?

1 CUADRA O MENOS

2 A 5 CUADRAS

6 Y MAS

57 ¿Dónde juegan los niños?

58 ¿Hay espacio de reunión para los jóvenes?

SI ¿Dónde?

NO

59 Usted cree que en el barrio falta:

LUGARES DE ENSEÑANZA

JARDIN DE INFANTES

PRIMARIA

SECUNDARIA

COMERCIOS: especificar

ESPACIO RECREATIVOA CUBIERTO

AL AIRE LIBRE

ESPACIO SOCIOCULTURAL

SERVICIOS DE SALUD

60 Tiene problemas con:

AGUA POTABLECANTIDAD

CALIDAD

AGUAS SERVIDAS

PLUVIALES

RESIDUOS

ALUMBRADO PUBLICO

PAVIMENTO

ARBOLADO

DE CAPACITACION

OTROS SERVICIOS A LA COMUNIDAD

EVACUACION

EVACUACION

DISPOSICION

RECOLECCION

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ENCUESTA 10

61 ¿Usted conocía alguna familia del Conjunto antes de mudarse?

SI

NO

62

SI: indicar el tipo de funcionamiento

ASAMBLEAS

COMISIONES

OTRAS: especificar

NO

63 Si la respuesta fue afirmativa, ¿participa?

SI

NO: indicar por qué

64

NO

NO EXISTEN

SI mucho ocasionalmente

MERENDERO

CLUB DE TRUEQUE

HUERTAS FAMILIARES

GRUPOS DE GENERO

OTROS: especificar

65 ¿Dónde se desarrollan estas actividades?

66 ¿Participa de tareas de mantenimiento y conservación de los espacios comunes?

SI

NO ¿Por qué?

¿Hay alguna forma de organización del conjunto habitacional?

¿Participa de otras instancias colectivas de organización con otros fines dentro del conjunto habitacional? Indicar la frecuencia.

otra frec.

GRUPOS ETAREOS

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ENCUESTA 11

67 En su conjunto ¿existen lazos entre vecinos?

SI

NO

68 ¿Existen organizaciones sociales de la zona?

NO EXISTEN

NO SÉ

SI MODO FRECUENCIA

PARTICIPA HACE USO mucho ocasionalmente

CONCEJO VECINAL

REDES SOCIALES

COMISIONES FOMENTO

MERENDERO

CLUB DE TRUEQUE

HUERTAS FAMILIARES

GRUPOS DE MUJERES

OTROS: especificar

69 La Organización del Conjunto ¿ha proyectado servicios? ¿En qué nivel está? Indicar quién los ejecuta

NO

NO SÉ

SI

Especificar nivel Especificar quién ejecuta

PROYECTO

EN EJECUCIÓN

A FUTURO

70 Cuando se mudaron al barrio, ¿tuvieron algún tipo de asesoramiento técnico?

SI

NO

71 ¿Qué aportes considera que hicieron?

72

SI

NO

73 OBSERVACIONES: Percepción del encuestador respecto al lugar que ocupa la vivienda en la vida de la familia

POCO MUCHO

1 2 3 4 5

otra frec.

INTERBARRIAL

GRUPOS ETAREOS

COMISIONES EN EL CCZ

Nombre de la ONG

¿Le pagó algo a la ONG?

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ENCUESTA 11

67 En su conjunto ¿existen lazos entre vecinos?

SI

NO

68 ¿Existen organizaciones sociales de la zona?

NO EXISTEN

NO SÉ

SI MODO FRECUENCIA

PARTICIPA HACE USO mucho ocasionalmente

CONCEJO VECINAL

REDES SOCIALES

COMISIONES FOMENTO

MERENDERO

CLUB DE TRUEQUE

HUERTAS FAMILIARES

GRUPOS DE MUJERES

OTROS: especificar

69 La Organización del Conjunto ¿ha proyectado servicios? ¿En qué nivel está? Indicar quién los ejecuta

NO

NO SÉ

SI

Especificar nivel Especificar quién ejecuta

PROYECTO

EN EJECUCIÓN

A FUTURO

70 Cuando se mudaron al barrio, ¿tuvieron algún tipo de asesoramiento técnico?

SI

NO

71 ¿Qué aportes considera que hicieron?

72

SI

NO

73 OBSERVACIONES: Percepción del encuestador respecto al lugar que ocupa la vivienda en la vida de la familia

POCO MUCHO

1 2 3 4 5

otra frec.

INTERBARRIAL

GRUPOS ETAREOS

COMISIONES EN EL CCZ

Nombre de la ONG

¿Le pagó algo a la ONG?

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ENCUESTA 12

74 Mantenimiento

¿Qué trabajos de mantenimiento ha realizado desde la ocupación hasta ahora?

NO SI ¿Cuántas veces?Fecha aproximada

Mes y año

Pinturas interiores

Pintura aberturas

Reparación revoques

Reparación Revestimientos

Reparación o cambio pisos

Mantenimiento fachadas

Reparación humedades

Reparación fisuras

Reparación sanitarias

Cambio aparatos sanitarios

Reparación eléctrica

Rejas en aberturas

Arreglo de espacios exteriores

Otro:

Cambio griferia

Postigones o cortinas de enrollar

Impermeabilización de cubierta