formato unico de valoracion area de educacion con anexos.doc
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UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
DEPARTAMENTO DE TERAPIA OCUPACIONAL
DATOS GENERALES
NombresApellidos
Edad Diagnstico
Fecha de valoracin T.O en formacin
Direccin Telfono
Escolaridad
Tipo de Discapacidad
Ayudas tcnicas
1. ANTECEDENTES P: Presente NP: No presente
PRE-NATALESPNPPERINATALESPNPPOST-NATALESPNP
DesnutricinParto prolongadoInfeccin
InfeccinSufrimiento fetalFiebre alta
TxicosAnoxiaDesnutricin
AmbientalHipoxia Epilepsia
FrmacosEstrechez plvicaMetablicos
Rayos XProlapso del cordnTraumatismos
Tx fsico Ictericia Convulsiones
Accidentes HemorragiasVmitos
Incompatibilidad RHMeconio Arritmias
OBSERVACIONES: (se describe los antecedentes)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________HISTORIA ESCOLAR: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________HISTORIA FAMILIAR:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
HISTORIA CLNICA:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
AMBIENTE:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. CONDUCTA REFLEJAP: PRESENTEPM: PRESENTE EN GRADO MINIMOPFV: PRESENTE Y FACILMENTE VISIBLEPMG: PRESENTE EN MAYOR GRADOCPCTE: CONTROLADO POR EL PACIENTE
REFLEJOS
REFLEJOS SUPERFICIALESPPMPFVPMGCPCTE
Ojos de Mueca
Superciliar y/o Ciliar
Bsqueda
Incurvacin de tronco
Marcha Automtica
Presin o Graspin Anglosajn
Prensin sobre extensin de miembro superior
Prensin en miembro inferior
REFLEJOS ESPINALES
Retirada Flexora
Empuje Extensor
Extensin Cruzada I
Extensin Cruzada II
RELFEJOS TNICOS
Tnico Nucal Asimtrico
Tnico Nucal Simtrico en Flexin
Tnico Nucal Simtrico en Extensin
Tnico laberintico decbito prono
Tnico laberintico decbito supino
Reaccin Negativa de Soporte
Reaccin positiva de soporte
REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO
Enderezamiento o Rotacin de cuello
Enderezamiento o Rotacin de Cuerpo sobre cuerpo
Enderezamiento Optico
Enderezamiento laberintico prono
Enderezamiento laberintico supino
REACCIONES ASOCIADAS
Moro
Landau
Paracaidas
REACCIONES DE EQUILIBRIO
Supino
Prono
Sedente
Cuadrpedo
Bpeda
OBSERVACIONES: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. TONO MUSCULARPARAMETROS DE CALIFICACION
HIPERTONIA LEVEAumento en el tono muscular con detencin en el movimiento pasivo de la extremidad, mnima resistencia en menos de la mitad de su arco de movimiento
HIPERTONIA MODERADAAumento del tono muscular durante la mayor parte del arco de movimiento, pero puede moverse pasivamente con facilidad la parte afectada
HIPERTONIA INTENSAAumento prominente del tono muscular, con dificultad para efectuar los movimientos pasivos
Escala de AsworthTIPO DE TONO MUSCULARGRADOSMMSSMMII
DerIzqDerIzq
Sin aumento del tono muscular 0
Aumento leve del tono muscular 1
Aumento leve del tono muscular -1
Aumento ms pronunciado del tono 2
Aumento considerable del tono 3
La parte afectada esta Rgida en Flexin4
Escala de Espasticidad de Asworth ModificadaTIPO DE TONO MUSCULARGRADOSMMSSMMII
DerIzqDerIzq
Tono Muscular Normal 0
Hipertonia Leve1
Hipertonia Moderada 2
Hipertonia Intensa 3
Hipertonia Extrema 4
OBSERVACIONES: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4. FUERZA MUSCULAR
0No movimiento
1Inicio del movimiento, contraccin muscular
2Mitad del movimiento sin gravedad
3Movimiento completo contra gravedad
4Movimiento contra gravedad y ligera resistencia
5Movimiento completo contra gravedad con mxima resistencia
SEGMENTOMSDMSI
ESCAPULA00
HOMBRO00
CODO00
ANTEBRAZO00
MUECA00
METACARPOFALANGICAS00
PULGAR00
DEDOS
00
SEGMENTOMIDMII
CADERA00
RODILLA00
TOBILLO00
METATARSOS00
FALANGES00
OBSERVACIONES: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. ARCO DE MOVIMIENTO
4/4Movimiento completo
Ms de la mitad de movimiento
Mitad del movimiento
Menos de la mitad de movimiento
0No movimiento
TIPOS DE MOVIMIENTO SI/NO
PasivoSI
Activo
Pasivo asistido
Activo resistido
SEGMENTOMSDMSI
ESCAPULA00
HOMBRO00
CODO00
ANTEBRAZO00
MUECA00
METACARPOFALANGICAS00
PULGAR00
DEDOS
00
SEGMENTOMIDMII
CADERA00
RODILLA00
TOBILLO00
METATARSOS00
FALANGES00
OBSERVACIONES:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________6. CONTROL POSTURAL
a) Adopcin de posturas diferentes
POSICINASUME con apoyoASUME Sin ApoyoMantiene con ApoyoMantiene sin ApoyoADOPTA
Decbito Supino
Decbito Prono
Decbito Lateral derecho
Decbito Lateral Izquierdo
Sedente
Cuadrpedo
Rodilla
Bpedo
Observaciones:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b) Observacin de Conductas Posturales
Posicin Sedente (cmo se sienta, cambia continuamente la postura, estiramientos del cuerpo, balancea las piernas)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Posicin de Pie (Cambia continuamente de apoyo, balanceo del cuerpo, tendencia a sentarse o apoyarse en la pared, persona u objeto)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. HABILIDADES MOTORAS GRUESAS
A. Coordinacin Dinmica general
a) Marcha (ngulo de sustentacin, balanceo de miembros superiores, movimientos gestuales)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b) Carrera (La coordinacin, balanceo de miembros superiores).___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
c) Salto (con los pies juntos, con ambos pies, con un solo pie)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
B. Equilibrio
a) Equilibrio esttico (PRUEBA DE ROMBERG: paciente colocado de pie, estticamente en bipedestacin, con los pies juntos y los brazos a lo largo del cuerpo. Primero se le mantiene con los ojos abiertos y luego se le ordena cerrar los ojos para suprimir la informacin visual. Duracin de la prueba, como mnimo 1 minuto, pudindola alargar a 3 minutos. Si antes de este tiempo el paciente cae, mueve los pies, abre los ojos o extiende los brazos la prueba se considera positiva. Se ha de valorar si la cada es rpida o lenta, hacia un lado o hacia ambos, hacia adelante o hacia atrs).________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
a) Equilibrio dinmico (PRUEBA DE TANDEM (Caminar en lnea recta no deben presentarse desviaciones o movimientos asociados de boca, cara o manos. Se observa: Punto de apoyo, Introduccin del freno, realizacin de ejercicio sobre objetos elevados y llevando objetos de diferentes tamao y alternado el objeto a la mano contraria) _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________B) Coordinacin Estticaa) Caminar sobre las puntas de los pies
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b) Caminar con los ojos cerrados
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. HABILIDADES MOTORAS FINASA. COORDINACIN DINMICA MANUAL
SEGN EL MODO DE EJECUCIN a) Movimientos alternos (aquellos en que las dos manos ejecutan movimientos de igual valor, pero sucesivamente, una despus de otra)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b) Movimientos simultneos (aquellos en que las dos manos se mueven en accin conjunta, al mismo tiempo, en forma simtrica, y siendo el movimiento de ambas de igual valor)
Convergentes
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Divergentes
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
c) Movimientos disociados (aquellos en que las manos realizan movimientos de diferente clase: la mano dominante realiza la tarea principal, en tanto que la otra sirve de apoyo)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
SEGN LA CLASE DE DINAMISMO a) Digitales puros (en los cuales predomina la actividad con escaso desplazamiento de la mano. Su amplitud es restringida, casi nula)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b) Actos Gestuales (son movimientos en que participa tanto el brazo como el antebrazo y la mano. Son movimientos de amplitud mayor).
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
c) Manipuleos (son actos prensores con desplazamientos de pequea amplitud. Son casi exclusivamente manuales)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
B. COORDINACIN VISOMOTRIZ a) PRUEBA DEDO-NARIZ: Se seala al nio que coloque la punta de su dedo ndice (la yema del dedo) sobre la punta de nariz. El movimiento habr de efectuarse lentamente. Esta prueba se repite tres veces con cada mano.UNIFORMIDADSINO
0: No hay temblor, durante el movimiento
1: ligero temblor, presente solo al final del movimiento
2: Temblor marcado, que aumenta hacia el final del movimiento
ADECUCIONSINO
0: El paciente coloca la punta de su dedo correctamente sobre la punta de la nariz, todas las veces
1: El paciente falla en encontrar la punta de la nariz 1 o 2 veces
2: El paciente falla en encontrar la punta de la nariz todas las veces
OBSERVACIONES:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
b) TRAZADO
OBSERVACIN:
Si el paciente traza la lnea sin tocar las lneas estimuladoras, de una figura a la otra
Si el paciente interrumpe el trazado, sin tocar las lneas estimuladoras de una figura a otra.
Si el paciente realiza el trazado tocando las lneas estimuladoras, una o ms veces.
Si el paciente traza salindose de las lneas estimuladoras
Si el paciente realiza el trazado ms all de cualquiera de las figuras.
OBSERVACIONES:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
C. Seguimiento Visual
CON DISOCIACION OCULOCEFALICASIN DISOCIACION OCULOCEFALICA
Horizontal
Vertical
Circular
Diagonal
SE OBSERVA:
NigstamusEstrabismoCruce de Lnea Media
Salto en BloqueDivergenciaConvergencia
OBSERVACIONES:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9. FUNCIONALIDADPATRONES INTEGRALESDERECHAIZQUIERDA
FNFCNFFNFCNF
Alcanzar
Arriba
Abajo
A los lados
Adelante
Atrs
AgarresFNFCNFFNFCNF
Cilndrico
Palmar
A mano llena
Gancho
Pinzas FNFCNFFNFCNF
Fina
Lateral
Trpode
Lanzar FNFCNFFNFCNF
Rudimentario
Propulsin
Soltar FNFCNFFNFCNF
Rudimentario
Con precisin
OBSERVACIONES: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________PATRONES FUNCIONALESDERECHAIZQUIERDA
FNFCNFFNFCNF
Mano cabeza
Mano boca
Mano cuello
Mano hombro
Mano codo
Mano espalda
Mano cintura
Mano rodilla
Mano perin
Mano pie
OBSERVACIONES: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10. EVALUACION DE LA FUNCION VISO-ESPACIALA. CONOCIMIENTO DEL CUERPORECONOCIMIENTOREALIZANO REALIZA
Es capaz de reconocer las distintas partes del cuerpo sealndolas en l mismo
Es capaz de reconocer las distintas partes del cuerpo sealndolas en otro o en la imagen
IDENTIFICACIONREALIZANO REALIZA
Es capaz de identificar las distintas partes por su nombre
Se le seala una parte y es capaz de nombrarla
FUNCIONALIDADREALIZANO REALIZA
Es capaz de indicar la Funcin de cada una de las partes del cuerpo, y para que sirven
Es capaz de indicar correctamente qu partes del cuerpo utilizara para determinada accin.
CONSTRUCCIONREALIZANO REALIZA
Es capaz de construir un rompecabezas de la figura humana
Es capaz de completar en el dibujo o en el rompecabezas las partes que le hacen falta
OBSERVACIONES:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
B. DISCRIMINACION DERECHA- IZQUIERDAITEMSREALIZANO REALIZA
EN LMustreme su mano derecha
Mustreme su mano izquierda
Ponga su mano derecha en su oreja izquierda
Ponga su mano izquierda en su pierna derecha
EN OTRA PERSONASeala mi mano derecha
Seale mi mano izquierda
Seale mi ojo derecho
EN EL DIBUJO O LAMINASeale la mano derecha en el dibujo
Seale la mano izquierda en el dibujo
Seale el ojo derecho en el dibujo
OBSERVACIONES:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
C. LATERALIDADLATERALIDADDERECHAIZQUIERDA
OJOMira por un ojo
OREJAEl telfono o celular en el odo
MANOEscribe su nombre
Recorta con tijeras
Agarra la cuchara
Se cepilla los dientes
PIEPatea un baln
OBSERVACIONES:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11. EVALUACION DE LA FUNCION PERCEPTIVAA. Percepcin del ColorPERCEPCION DEL COLORIDENTIFICANOMINASEREA
AMARILLO
AZUL
ROJO
NARANJA
VERDE
MORADO
B. Percepcin de la Forma
PERCEPCION DE LA FORMAIDENTIFICANOMINASEREAAPAREAAGRUPA
FIGURAS GEOMETRICAS SENCILLASCUADRADO
CIRCULO
TRIANGULO
FIGURAS GEOMETRICAS COMPLEJASRECTANGULO
ROMBO
OVALO
C. Percepcin del Tamao
PERCEPCION DE TAMAOIDENTIFICANOMINASEREAAPAREAAGRUPA
GRANDE
MEDIANO
PEQUEO
OBSERVACIONES:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
D. Percepcin de Nociones Espaciales Bsicas
Nocin espacialEn si mismoFrente a lEntre objetos
Arriba- Abajo
Delante- Detrs
Encima- Debajo
Cerca- Lejos
Dentro- Fuera
Entre
Observaciones:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
E. Percepcin de dimensiones
DimensionesNominaIdentifica
largo corto
Ancho Estrecho
Pesado- ligero
Gordo flaco
Grande pequeo
Lleno vacio
Mucho poco
Observaciones:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________F. Conceptos Temporales BsicosTemporalNominaIdentifica
Ayer- Hoy- Maana
Antes- Despus
Maana- Noche
Das de la Semana
Concordancia entre acciones y momentos del da
El paso de las horas y el uso del reloj
Observaciones: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________12. EVALUACION DE LA FUNCION SENSORIALNLa conducta no se observa Nunca
AVLa conducta se observa Algunas Veces
CSLa conducta se observa Casi Siempre
SLa conducta se observa Siempre
SISTEMA VESTIBULAR HIPOACTIVO NAVCSS
Se mece con frecuencia en el puesto y/o mueve la cabeza
No se mantiene sentado
Bsqueda de estmulos de movimientos fuertes (caer, tirarse, girar)
No se marea, as se le den muchas vueltas
SISTEMA VESTIBULAR HIPERACTIVO NAVCSS
Es intolerante al exceso del movimiento
Se marea con facilidad en viajes de carro o en el bus
No le gusta los juegos del parque
Se molesta con los juegos en los que tiene que invertir la posicin de la cabeza
INSEGURIDAD ANTE EL MOVIMIENTO NAVCSS
Temor a situaciones de altura y movimiento
Dificultad para subir y bajar escaleras
Cansancio cuando se est sentado o de pie
Tendencia a tenerse de la silla para no caerse
Frecuentes Cadas
Observaciones: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
HIPERSENSIBILIDAD TACTIL NAVCSS
Evita introducir sus manos en pintura para dedos, arena, pegamento, arcilla.
No acepta todas las texturas en ropa o en la comida: rechaza lo spero, lo suave, lo blando, lo duro, etc.
Manifesta desagrado al ser peinado, que le laven los dientes o el rostro)
Responde con rabia o fastidio al ser tocado repentinamente
HIPOSENSIBILIDAD TACTIL NAVCSS
Preferir andar descalzo
Se hace masajes con ciertos juguetes o texturas
Es excesivamente carioso: abraza todo el tiempo, se acerca demasiado o busca caricias
Tiende a chuparse la ropa, ponerse las manos en la boca, lpices, etc
Observaciones: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
PROCESAMIENTO PROPIOCEPTIVO NAVCSS
Es brusco al moverse
Hace ms fuerza al escribir, colorear o manipular objetos.
Sabe en qu posicin tiene las piernas o los brazos si nos los mira
No puede imitar posiciones o movimientos
Observaciones: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. EVALUACIN DE PERCEPCIN
PERCEPCIN VISUALPRESENTEAUSENTE
Constancia de la forma
Posicin en el espacio
Visualizacin espacial
Figura fondo
Secuenciacin visual
Observaciones: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
PERCEPCIN AUDITIVAPRESENTEAUSENTE
Localizacin
Discriminacin
Figura fondo
Memoria auditiva
Observaciones: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14. EVALUACION DE LA FUNCION COGNITIVAA. ATENCION
ITEMSRealizaNo Realiza
Es capaz de centrar la atencin en la lmina
Es capaz de seleccionar por criterio los animales, ejemplo: los de cuatro patas, los que nadan y los que vuelan
Marca con una X los de cuatro patas, con una crculo los que no tienen patas, y con una cruz los de dos patas.
Observaciones: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
B. MEMORIA VISUAL
DESCRIPCION: Cubrir con un papel los dibujos de la ficha. Destapar el dibujo de la primera fila; taparlo rpido y decir su nombre. Proceder de la misma forma con las dems filas. Colocar una X la fila o filas de dibujos cuyos nombres no se recordaron de forma ordenada.Observaciones:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
C. IMAGINACIONInventa una historia con las imgenes.
Observaciones: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________D. COMPRENSIN
Seguimiento de instrucciones de un solo paso
Observaciones: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________15. EVALUACIN DE LA ESCRITURA Y LECTURAESCRITURALECTURADICTADO
DIRECCIONALIDAD
OMISION
SUSTITUCION
DISORTOGRAFIA
INVERSION DE LETRA
FUSION DE PALABRAS
COORDINACION VISOMOTRIZ
FLUIDEZ
SILABICA
TONO DE VOZ
OBSERVACIONES:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________16. EVALUACIN DE TCNICAS GRFICAS Y NO GRFICAS
TECNICAAGARREDIRECCIONALIDADUNIFORMIDADRESPETA LIMITESCRUCE DE LINEA MEDIAMODULACION DE FUERZAMOVIMIENTOS ASOCIADOS
SINCINESIAS
Recortado
Rasgado
Pegado
Amasado
Contorneado
Coloreado
Punzar
OBSERVACIONES:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
EVALUACION DE LOS PROCESOS MATEMATICOSNUMEROESCRITURASUMA-RESTA
ASPECTOSINOASPECTOSINOASPECTOSINO
NominaNumeracin en espejoUbica Cifras
IdentificaRealiza Operaciones
SecuenciaDireccionalidadIdentifica Signos
OBSERVACIONES:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
17. EVALUACIN DE LENGUAJE E INTERACCIN
LENGUAJE: MORFOSINTAXIS:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
FONETICA:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
FONOLOGIA:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
LEXICO:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
PRAGMATICA:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
INTERACCION:AUTOCONTROL:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
DESEMPEO DEL ROL : ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
RELACIONES INTERPERSONALES ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________18. EVALUACION DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIAIIndependiente
INAIndependiente Necesita Ayuda
DDependiente
AVDDERECHOIZQUIERDO
VESTIDOIINADIINAD
Coloca y quita ropa interior
Coloca y quita camisa
Coloca y quita el pantaln o la falda
Coloca y quita medidas
Coloca y quita zapatos
Manipular botones, hebillas, ganchos y broches
ALIMENTACIN
Vierte lquidos
Pasar slidos de un plato
Agarra el vaso
Come con cuchara
Corta la carne con cuchillo
Utiliza el pitillo
HIGIENE
Peina el cabello
Cepilla los dientes
Afeita o maquilla
Baa, seca manos y cara
Baa, seca cabeza y tronco
Baa, seca miembros inferiores
Va al bao
Control de Urinario
Control Fecal
TRASLADOS
Sube/ baja escaleras
Sube/ baja rampas
Utiliza silla de ruedas
Traslada silla Ruedas a Silla y viceversa
Observaciones: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________
__________________________ SUPERVISORA DE PRCTICA
T.O. EN FORMACION