fonoaudiologia afonia
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Afonía Este término afonía se deriva de los vocablos griegos: a (sin) y phonos (sonido). Se trata de la imposibilidad de emitir sonidos que permitan hablar o, en otras palabras, a la ausencia de voz
Causas de la Afonía
• Laringitis • Abuso de la voz
• Exposición a irritantes atmosféricos, como fumar o estar expuesto a
contaminantes del aire• Reflujo ácido
• Engrosamiento de las cuerdas vocales
• Nódulos o pólipos en las cuerdas vocales• Daño a los nervios que afectan el
funcionamiento de la laringe• Cáncer laríngeo o de tiroides• Problemas respiratorios que afectan la
capacidad para hablar• Trastornos neurológicos • Condiciones psicológicas
Causas de Afonía en Niños
Con frecuencia derivan de enfermedades que han afectado a su garganta o al sistema respiratorio. Catarros, gripes, laringitis o el asma infantil
También se provocan afonías por malos comportamientos. Si es un niño acostumbrado a gritar y a levantar la voz
Lo mismo sucede si vive en un ambiente familiar en el que son frecuentes estos hábitos y que quizás termine imitando
Otras causas de este trastorno son el frío excesivo, ambiental o
por consumir bebidas y alimentos a bajas temperaturas que dañen su garganta. Además, abusar de
comidas picantes, el humo del tabaco o una mala respiración, utilizando solo la boca, pueden
provocar afonías infantiles
Síntomas
Incapacidad para hablar o incapacidad para hablar más fuerte que un susurro
RonqueraEspasmo de las cuerdas vocalesDolor de la gargantaDificultad para deglutir
Existen factores de riesgo que incrementan la probabilidad de desarrollar afonía:Usar excesivamente la vozTener comportamientos que hacen abuso de
las cuerdas vocales, como fumar , que también aumenta el riesgo de padecer cáncer de laringe
Someterse a cirugía de la laringe o un área cercana
Tratamiento
Descansar la vozEvitar fumarPermanecer hidratadoUsar un humidificador de aire fríoTomar analgésicos de venta libre
(acetaminofén , ibuprofeno ), en caso de ser necesario
Otros tratamientos dependen de la causa específica, como:
Comenzar una terapia de la voz si la pérdida de voz se debe al uso excesivo
Tomar medicamentos para controlar el reflujo ácido
Someterse a cirugía para quitar los crecimientos
El tratamiento de la afoníainfantil debe tratarse en función de la causa que la haya provocadoSi se trata por el comportamiento del niño, que está acostumbrado a gritar y elevar la voz, es fundamental que hablemos con él y le expliquemos que se trata de un hábito muy perjudicial
En el caso de las afonías provocadas por faringitis u otras enfermedades, existen tratamientos naturales como beber agua en abundancia, las infusiones de malva y manzanilla y los alimentos con vitamina A, como la zanahoria o las naranjas son lo más recomendable
En el caso de afonías duraderas es recomendableque los padres acudan a un especialista para que determineel origen del trastorno
Si se debe a malos hábitos respiratorios, un logopeda puede enseñar al niño cómo respirar bien y a educar la manera correcta de utilizar su voz
Disfonía
Es uno de los trastornos psicológicos del lenguaje que
afectan al lenguaje oral. Se da cuando la calidad de la voz se
altera en cualquier grado sin llegar al grado total, es decir, sin llegar a perder totalmente la voz
Es un cambio anormal de la voz producida por varios tipos de enfermedades. Puede causar voz ronca, rasposa, apagada, entrecortada, etc, ya que el daño se encontraría en las cuerdas vocales y al no producirse de manera normal la vibración de éstas la voz sale con alteraciones
Tipos de Disfonía
Disfonía Funcional: Es la alteración de la voz sin lesión anatómica en los órganos fonatorios. Son las disfonías más frecuentes. Pueden ser: Disfonía por abuso vocalDisfonía por mal uso vocalDisfonías infantil
Disfonía Orgánica: Es la lesión de la voz provocada por una lesión anatómica en el sistema fonatorio. Esta puede ser por:
• Inflamación, edemas• Infección• Artritis o artrosis• Enfermedades
del aparato respiratorio
• Enfermedades endocrinológicas
• Tumores• Alteraciones de las
cuerdas vocales• Malformaciones
congénitas
Disfonía Psicógena: Es la alteración de la voz producida por un trastorno psicológico. Estas pueden ser:
Disfonía histéricaDisfonía obsesivaFonofobiaDisfonía neurasténicaDisfonías espásticas
Disfonía Audiógena: Es la alteración de la voz como consecuencia de un déficit auditivo. El tratamiento de esta disfonía está dentro de la terapia logopédica global que requieren este tipo de pacientes y cuyo principal objetivo no es el tratamiento de la disfonía en sí, sino de la emisión de sonidos inteligibles del habla
Disfonía Traumática: Es la disfonía provocada por un traumatismo externo (accidente de tráfico, agresión con objeto punzante) o interno (intubación intracraneal, tubos nasogástricos permanentes)
Causas de la Disfonía
Estado de irritación (a causa de factores externos, como fumar o aire ambiente demasiado frío, seco, o caliente)
Sobrecarga de la voz (cantar o gritar)Escasa ingesta de líquidosEstrés, ansiedad, miedoInflamación en la zona de la laringe (laringitis)
y de la epiglotis (epiglotitis)Infecciones como la tuberculosis o la difteria
AlergiasPseudocrup o laringitis estridulosaTumores benignos (nódulos o pólipos de las
cuerdas vocales)Tumores malignos (cáncer de
laringe, carcinoma del frenillo labial)Parálisis de cuerdas vocales (parálisis del
nervio recurrente) o del nervio vago, tras operaciones en la zona del cuello
Tratamiento Manejo Médico: El control de los factores predisponentes como el tabaquismo, el uso de alcohol, bebidas con cafeína, la contaminación del medio ambiente etc. son muy importantes en el manejo del paciente
A los pacientes en los que se sospeche un problema de reflujo gastroesofagico: Disfonía crónica o intermitenteMolestia al tragarSensación de cuerpo extraño en la gargantaArdor de garganta al levantarseCarraspera
Terapia de la Voz: la mayoría de los pacientes no tienen lesiones estructurales en la laringe, y los problemas de la voz se relacionan con la forma que ellos utilizan la voz. Las Fonoaudiólogas son las profesionales encargadas de realizar el tratamiento de modularles la voz