Mara C. Fernndez

UNIVERSIDAD ARTURO MICHELENAFACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA: FISIOTERAPIAFISIOLOGA I

CDIGO: SLF-202

Es La ciencia que estudia las funciones de los seres

multicelulares (vivos).

Es la ciencia que tiene por objeto el estudio de los

fenmenos de la vida en el estado de salud de los

individuos, las causas de que dependen y las leyes que

siguen en su manifestacin.

FISIOLOGA Del griego physis (naturaleza)

Del griego logos (conocimiento, estudio)

COMPONENTE PRINCIPAL DEL CUERPO HUMANO

AGUA

El agua representa del 40 al 60% del pesocorporal de un individuo, y esinvariablemente su principal constituyente.

El agua se ingiere en mayores cantidadesque todas las dems sustancias y es la quems se excreta.

Es el vehculo de los principales nutrientesy productos de excrecin.

Agua corporal total: variaciones fisiolgicas segnedad y sexo.

Estn constituidos por las membranasbiolgicas, compuestas por lpidos yprotenas. Definen los espacios ocompartimentos del organismo.

LMITES

Existen dos barreras de permeabilidad selectiva:

Membrana plasmtica. Separa el lquido intracelulardel intersticio.

Paredes capilares. Separan el intersticio del plasma

MEMBRANA PLASMTICA

PAREDES CAPILARES

BARRERAS DE PERMEABILIDAD SELECTIVA

La masa acuosa de nuestro organismo se halla distribuida endos grandes compartimentos:

COMPARTIMIENTOS

La mayor parte del agua (2/3) se encuentra dentro de las clulas. Este

compartimento se llama lquido intracelular (LIC).

El 1/3 restante se encuentra fuera de las clulas. Este compartimiento

recibe el nombre de lquido extracelular (LEC) o medio interno. Este

espacio, a su vez, comprende los compartimentos lquidos intersticial e

intravascular.

Liquido intersticial

Es el lquido contenido en el intersticio, o espacio entre las clulas.

Es un filtrado del plasma proveniente delos capilares.

Su contenido es casi igual al plasma, perodifiere de l en una concentracin msbaja de protenas, debido a que stas nologran atravesar los capilares con facilidad.

El lquido intersticial contiene aminocidosazcares, cidos grasos, coenzimas,hormonas, neurotransmisores, salesminerales y productos de desecho de lasclulas.

LIQUIDO INTERSTICIAL

Se caracteriza por estar separado del resto de lquidosy, por lo tanto, por estar separado del plasma, no slopor la pared del vaso sino tambin por una capacontinua de clulas epiteliales. Los lquidostranscelulares representan el 2,5% del agua corporal yson un conjunto de lquidos muy diversos.

EL LQUIDO TRANSCELULAR

El lquido sinovial est situado en las bolsas o vainas de losmsculos esquelticos y tambin en las cavidades articulares y enlas vainas tendinosas. Es un lquido viscoso lo cual facilita sumisin que es la de lubricar.

El lquido cefalorraqudeo es el que sostiene al cerebro en lacavidad craneal y se encuentra en las meninges tanto a nivelcraneal como medular.

La perilinfa, tambin llamada lquido peritico (tico-odo,ptico-ojo) es un lquido que llena el laberinto seo del odointerno y est en comunicacin con el cefalorraqudeo. Adems,est considerado como un filtrado de la sangre; de hecho, tieneuna composicin alta en sodio y pobre en potasio.

La endolinfa o lquido tico se encuentra dentro del laberintomembranoso. Tiene una composicin diferente a la perilinfa y alcefalorraqudeo; tiene una composicin alta en potasio y pobre ensodio.

Los lquidos intraoculares estn situados en la cavidad ocular ytienen la misin de mantener una presin normal y adecuada en elojo para que este est siempre distendido. Se dividen en humoracuoso y humor vtreo:

El lquido pleural se sita en la cavidad pleural y es necesario paralubricar el movimiento de los pulmones durante los movimientosrespiratorios.

El lquido pericardial rodea al corazn y su misin es lubricar.

El lquido peritoneal es un lquido seroso que se filtra a travs delas membranas peritoneales (parietal y visceral). Tambin se reabsorbea travs de ellas y su misin es proteger la cavidad abdominal. Estacavidad peritoneal puede presentar acumulo de lquido fcilmente y, eneste caso (en condiciones normales, no patolgicas), el drenaje serealiza a travs de los vasos linfticos de la zona.

El plasma es la fraccin lquida dela sangre.

Est compuesto por un 90 % de agua, un7 % de protenas, y el 3 % restante porgrasa, glucosa, vitaminas, hormonas,oxigeno, gas carbnico y nitrgeno,adems de productos de desecho delmetabolismo.

Es el componente mayoritario de la sangre,representando aproximadamente el 55%del volumen sanguneo total, mientras queel 45 % restante corresponde alos elementos formes.

BALANCE DE AGUA

La importancia de conocer el balance de agua es que cuando se modificancualquiera de estos factores, tambin se modifica el volumen de loscompartimentos. As la ingesta de agua, la deshidratacin, la prdida degrandes cantidades de lquido (diarrea, vmitos) y las prdidas de lquido porel sudor o por los riones, determinan cambios importantes en el mediointerno y las clulas. Como consecuencia se desencadena mecanismoscompensatorios homeostticos para volver al equilibrio anterior.

IONOGRAMA

Un ionograma indica la concentracin de los diferentes iones en un lquido.En el caso del ionograma plasmtico, los principales constituyentes inicos dela sangre son analizados: sodio (Na), potasio (K), calcio(Ca), magnesio (Mg), cloro (Cl) y bicarbonatos (HCO3) en el plasma.

IONOGRAMA PLASMTICO. ELECTROLITOS (en suero)

Sodio (Na) (Natremia): 136 - 146 meq/L

Potasio (K) (Kaliemia): 3,5 - 5,0 meq/L (

Cloruros (Cl) (Cloremia): 102 - 109 meq/L

Calcio (Ca) (Calcemia): 8,7 - 10,2 mg/dL

Magnesio (Mg) (Magnesemia): 1,5 - 2,3 mg/dL

SODIO

Principal catin extracelular, osmticamente activo.

Determinante del volumen de liq. Extracelular.

Principal determinante de osmolalidad

Concentracin srica normal: 135 a 145 mEq/litro

Consumo diario de 3 a 5 gr de NaCl (50 a 90 mEq)

Balance mantenido por rin.

La osmolaridad plasmtica es la concentracin molar en un litro de plasma. LaOsmolalidad es lo mismo, pero referido a agua.

REABSORCIN DE SODIO Y AGUA

El sodio y sus sales representan alrededor del 90 % de los solutos osmticamenteactivos del medio interno y participan mayoritariamente en la osmolalidad yvolumen de ste.

le encantaprincipal mecanismo para regular el sodio lo hace el rin!!

EFECTO DE LA ADH Y MECANISMO DE LASED.

Mecanismo de control de la osmolaridaddel medio interno.

El control de la ADH se realiza en elhipotlamo.

La ADH ejerce su accin sobre los tbulosrenales aumentando la reabsorcin de agua.

El mecanismo conjunto ADH-sed constituye el sistema ms importante decontrol de la concentracin y el volumen del lquido extracelular.

le encantahormona antidiurtica

le encantael control de la hormona se realiza en el hipotlamo

POTASIO

Principal catin intracelular

2% de potasio en espacio extracelular

Concentracin srica: 3.5 a 5 mEq/L

50 a100 mEq ingeridos diariamente

90% eliminado por va renal y el resto por heces y sudor.

El gradiente de LEC e IC se mantiene por la bomba de sodio y potasio

FUNCIONES

1. Metabolismo celular, crecimiento celular sntesisde ADN y protenas. mantenimiento del volumencelular.

2. Potencial de reposo en membranas.

REGULACIN DE LA EXCRECIN DE POTASIO

La excrecin de potasio se ve influida por los siguientes factores:

a. Concentracin de K intersticial.

b. Concentracin de Na en el lquido tubular.

c. Accin de la aldosterona. Una concentracin plasmtica elevada, de

potasio, tiene un efecto directo en la corteza suprarrenal, promoviendo la

secrecin de aldosterona.

d. Efecto del pH.

a) 40 45% unido a protenas de la sangre.b) 45% forma ionizada libre.c) 10 - 15% forma difusible no ionizada, unida a aniones orgnicos e

inorgnicos.

CALCIO

La mayor parte del calcio corporal se localiza enel hueso (98-99%), el 1-2% en los tejidos blandosy el 0.1% en el lquido extracelular (LEC).

El calcio plasmtico representa el 0.03% delcalcio total del organismo y puede dividirse en 3fracciones:

REGULACIN DE LA EXCRECIN DE CALCIO

El proceso de filtracin renal incorpora altbulo el 60 % del calcio total, no asociadoa protenas, del que es recuperadoalrededor del 99 %.

En el tbulo proximal se reabsorbe el 60 %y en el asa de Henle un 20 % de la cargainicial, un 15 % se obtiene del tbulocontorneado distal y el resto, alrededor del4 %, en el tbulo colector.

El control de la excrecin lo ejerce fundamentalmente la parathormona (PTH), queproduce un aumento de la reabsorcin en las porciones distales de la nefrona.

MAGNESIO

El magnesio es el segundo catinintracelular.

Es un modulador esencial de laactividad elctrica intracelular ytrasmembrana.

REGULACIN DE LA EXCRECIN DE MAGNESIO

Este se eliminafundamentalmente por rin.

Del total filtrado por da, un 60 65% se reabsorbe.

La regulacin de la reabsorcindel mismo se da, sin embargo anivel del Tbulo distal, por mediode ciertas hormonas .

Aumentan la reabsorcin:glucagn, agonistas betaadrenrgicos.

Disminuyen la reabsorcin: ADH,hormonas tiroideas.

HOMEOSTASIS

El trmino homeostasis u homeostasia resultantede la combinacin de dos trminos griegos"homoios" que significa constancia y "stasis" quesignifica posicin, estabilidad)

Se define como el conjunto de fenmenos de autorregulacin, queconducen al mantenimiento de la constancia en la composicin ypropiedades del medio interno de un organismo.

Es un trmino que se utiliza en fisiologa para describir y explicar lapersistencia de las condiciones estticas o constantes en el mediointerno.

Puede ser definida como el mantenimiento de las constantes delorganismo por la accin coordinada de los procesos biolgicos.

1. Concentraciones ptimas denutrientes, agua, electrolitos, etc

2. Temperatura ptima, que en estadode salud es una constante cercana a los37 C.

3. Presiones ptimas de O2 (pO2), CO2(pCO2).

Un organismo se encuentra enhomeostasis cuando su mediointerno tiene:

SISTEMAS DE CONTROL HOMEOSTTICOS

Se define como un grupo de clulas interconectadas, cuya funcin esmantener constantes las propiedades del medio interno.

CARACTERSTICAS GENERALES DE LOS SISTEMAS HOMEOSTTICOS

a) Los sistemas homeostticos funcionan generalmentecomo sistemas de retroalimentacin ("feed back")negativos, donde un cambio en la variable da lugar arespuestas que empujan la variable en la direccinopuesta, y de retroalimentacin positiva, en el que en vezde oponerse al cambio de la variable, el sistema tiende areforzarle, desviando la variable cada vez ms de loslmites de la normalidad.

Ejemplos de retroalimentacin negativa son la glucemia, la temperaturacorporal, la presin arterial, la pCO2, los niveles de hormonas, etc

Ejemplos de procesos de retroalimentacin positiva fisiolgicos son:

Coagulacin sangunea. La coagulacin normal es un proceso que sirvepara mantener una perfusin sangunea constante y es una cascada deacciones.

b) Los sistemas homeostticos no mantienen fija la variable, la dejanoscilar en un rango de valores que son normales y que dependen delas condiciones del medio externo.

c) Existe una jerarqua de variables a controlar, que determinan unajerarqua de sistemas homeostticos. Esto es debido a que no todas lasvariables presentan el mismo grado de importancia para lasupervivencia del organismo.

d) Los sistemas homeostticos no son inmutables, tienen una ciertacapacidad de cambio. En algunos casos si el estmulo externo semantiene en el tiempo los sistemas homeostticos pueden cambiarligeramente su punto de operacin. Este cambio se conoce con elnombre de aclimatacin y se define como la capacidad de adaptarse aunas nuevas condiciones medioambientales

COMPONENTES DE LOS SISTEMAS DE CONTROL HOMEOSTTICO

a) Sensores o receptores, capaces de detectar cambios en lavariable a controlar. A estos cambios se les denomina estmulos.La estructura y funcionamiento de los receptores es muy distintadependiendo de la variable a detectar. Los receptores delorganismo pueden clasificarse ser segn su ubicacin, lanaturaleza del estmulo que detecten, etc.

b) Vas aferentes, a travs de las cuales, la informacin generada enlos receptores llega hasta los centros de procesamiento. Estoscanales informativos pueden ser de naturaleza elctrica uhormonal.

c) Centros de procesamiento, son los que tras recibir la sealprocedente del receptor elaboran la respuesta homeostticaadecuada para corregir la desviacin producida en su valor. Loscentros de integracin o procesamiento pueden localizarse en elsistema nervioso central, en el sistema nervioso autnomo, o en lasglndulas endocrinas.

d) Vas eferentes, a travsde las cuales, la respuestaelaborada por los centros deprocesamiento llega a losrganos efectores.

e) Efectores, son las clulas, tejidos u rganos de los que dependela ejecucin de la respuesta al estmulo. Aunque todas las clulasdel organismo pueden actuar como efectores, los principalesresponsables de ejecutar las respuestas son el tejido muscular ylos epitelios glandulares.

Tegumentario Digestivo

Circulatorio Respiratorio

Formado por la piel que cubre y protege el cuerpo, mantiene una

condicin estable del medio exterior

Funciona como un sistema de transporte de materiales, oxigeno, nutrientes, desechos, etc. Protege de enfermedades por los anticuerpos

Transfiere sustancias nutritivas a ala sangre, se encarga de desechar residuos de la digestin.El intestino proporciona micronutrientes (hidratos de C, AG y AAs) desde el alimento ingerido hacia el LEC

Responsable de mantener una adecuada concentracin de oxgeno en la sangre as como la excrecin de CO2

Encargado de eliminar sustancias dainas que se encuentran en la sangre y desechos del metabolismo.Los riones mantienen constantes las concentraciones de iones y el Volumen de agua

Sistema renal

Sistema nervioso

y endocrino

actan en forma conjunta regulando las funciones corporales mediante mensajeros qumicos ( hormonas)

SISTEMAS DE CONTROL HOMEOSTTICOS

le encantaojo

Para mantener el control homeosttico se requiere la integracin

entre sistemas, rganos, tejidos y tipos celulares

Lo que requiere de una

COMUNICACIN CELULAR

Mediadores qumicos

que son secretados

por clulas vecinas

Neurotransmisores

secretados por

las neuronales

Hormonas secretadas

por clulas endocrinas

Mediante

SISTEMA DE CONTROL NEUROENDROCRINO

Aspecto Respuesta nerviosa Respuesta

endocrina

Forma en la que

transmite la

informacin

Secrecin de

neurotransmisores

Secrecin de Hormonas

Medio de

propagacin de la

informacin

Axn y terminales Axnicos. Sangre y Matriz

extracelular

Rapidez de la

informacin

Mayor ( milisegundos) Menor ( segundos , horas)

Concentracin de

la molcula que

transmite la

informacin

Los neurotransmisores

pueden alcanzar alta

concentracin en la sinapsis

Las hormonas viajan muy

diluidas en la sangre.

Permanencia del

efecto

Corta duracin Larga duracin

SISTEMA NERVIOSO

HIPOTALAMO

REGULA LA HOMESOTASIS

Mediante

Informacin proveniente del nervio vago sobre la presin sangunea

Informacin proveniente del tronco cerebral sobre la temperatura de la piel

Informacin proveniente del sistema lmbico y lo nervios olfatorios

Informacin sobre receptores que informan sobre el balance inico, latemperatura y le pH sanguneo

HIPOTALAMO

Regula la secrecin de otras glndulas

mediante el control de la

HIPFISIS

HORMONAS ADENOHIPOFISIARIAS

HORMONAS NEUROHIPOFISARIAS

Hormona del crecimiento,

Hl. HFE, Tirotropina,

Prolactina, AdenocorticotrpinaOxitocina y vasopresina

Las hormonas son los mensajeros qumicos delcuerpo. Viajan a travs del torrente sanguneohacia los tejidos y rganos. Surten su efectolentamente.

TERMORREGULACIN

Hipotlamo

-37C T Normal= 36,5C +37C

Espasmos Fiebre

El control de la temperatura corporal, que integra los diferentesmecanismos de produccin y prdida de calor con sus correspondientesprocesos fsicos y qumicos, es una funcin del hipotlamo.

La termorregulacin es la propiedad que tieneel organismo de mantener la temperaturacorporal dentro de los lmites fisiolgicos (36-37C.).

Hipotlamo anterior

Regula el exceso de calor

Hipotlamo posterior

Regula el exceso de fro y laprdida de calor

El sistema regulador de la temperatura es unsistema de control por retroalimentacinnegativa y posee tres elementos esenciales.

Receptores que perciben las temperaturas existentes en el ncleocentral. T proveniente de: Cabeza, Cavidad torcica, Cavidadabdominal.

Mecanismos efectores que consisten en los efectos metablicos,sudomotores y vasomotores.

Estructuras integradoras que determinan si la temperatura existente esdemasiado alta o demasiado baja y que activan la respuesta motoraapropiada.

BALANCE DE TEMPERATURA

TERMOGNESIS Produccin de calor

1. Metabolismo2. Actividad fsica (Ejercicio)2. Efecto trmico de los alimentos (ETA)3. Escalofro

TERMOLISIS Prdida de calor

1. Conduccin2. Conveccin3. Irradiacin4. Evaporacin

CATEGORAS DE TERMOGNESIS

TERMOGENESIS OBLIGATORIA

1. Esencial y endotrmica. Todoslos rganos2. Efecto trmico de los alimentos.Intestino, hgado.

TERMOGENESIS FACULTATIVA

1. Termognesis por actividad fsica .Msculo esqueltico2. Termorregulatoriaa. Inducida por fro (Escalofro)b. Inducida por fro sin escalofroMsculo3. Termognesis inducida por la dieta.

1. Conduccin: contacto directo.

2. Conveccin: corrientes (circulacin sangunea).

3. Irradiacin: ondas electromagnticas.

4. Evaporacin: transformacin de liquido en vapor.

TERMORREGULACIN

Hipotlamo

-37C T Normal= 36,5C +37C

Espasmos Fiebre

La fiebre es una elevacin de la temperatura por encima de la variacin diurnanormal cuyo mecanismo consiste en un reajuste al alza del centrotermorregulador Hipotalmico, es decir, una modificacin del termostato. Eltrmino fiebre se reserva para temperatura mayor de 38 C.

COMO SE PRODUCE LA FIEBRE?

Las sustancias capaces de producir fiebre se denominan pirgenos ypueden ser tanto endgenos como exgenos, dependiendo de si sonproducidos o no por el organismo.

Los pirgenos exgenos son ajenos a la persona , mientras quelos endgenos son producidos por el propio individuo,generalmente en respuesta a estmulos provenientes de lasinfecciones o inflamaciones.

El pirgeno endgeno no slo induce la elevacin de la temperatura corporal,sino que tambin es responsable de multitud de cambios que tienen lugarcomo reaccin a la agresin potenciando el sistema inmune y los mecanismosdefensivos del organismo.

La reaccin febril aumenta la eficacia de lossistemas defensivos del organismo frente a lasagresiones, al menos hasta determinadosvalores de temperatura.

cuando la fiebre alcanza temperaturasextremas (ms de 40 C) aparecen efectosperjudiciales (convulsiones, disminucin delnivel de conciencia, disminucin de lasupervivencia )

SISTEMA ENDOCRINO

Regula la homeostasis mediante

LIBERACIN DE HORMONAS

Secretadas por

Glndulas

EndocrinasTejidos productores de hormonas

Es un tejido fluido que tiene un color rojo

caracterstico.

Es un tipo de tejido conjuntivo especializado. Tiene

una fase slida (elementos formes) y una fase

lquida, representada por el plasma sanguneo.

Su funcin principal es la logstica de distribucin e

integracin sistmica, cuya contencin en los vasos

sanguneos (espacio vascular) admite su

distribucin (circulacin sangunea) hacia casi todo

el cuerpo.

La sangre representa aproximadamente el

8 por ciento del peso de un cuerpo

humano promedio. As, se considera que

un adulto tiene un volumen de sangre

(volemia) de aproximadamente cinco

litros, de los cuales 2.7-3 litros son plasma

sanguneo.

Transporte o2 y co2, nutrientes,

desechos, hormonas, calor.

Regular el pH, contenido agua

celular y temperatura corporal

Interviene en la coagulacin

Proteccin contra las infecciones

Temperatura 38 C Ph 7,35 7,45Representa 20% lec Alcanza 8% masa corporal totalVolemia 5 6 litros

Caractersticas

Funciones

Discos bicncavos sin ncleo.Viven 120 das4.8 millones mujer y 5,4millones hombre

La Hb transporta oxgeno y dixido carbono

Granulocitos

Neutrfilos 5.000 a 10.000. Viven pocos das

Caractersticas Funciones

Combate patgenos. Fagocitosis

Eosinfilos 2 al 4 % del total GBCombaten efectos de histamina

reacciones

alrgicas, fagocita complejo antgeno-

anticuerpo

Basfilos 0,5 al 1 % del total GBLiberan heparina, histamina y serotonina

en reacciones alrgicas que intensifican

la respuesta inflamatoria global

Agranulocitos

Linfocitos (clulas B, T y NK)

Caractersticas Funciones

20 al 25 % del total GBMedian respuestas inmunitarias,

reacciones antgeno-anticuerpo

Monocitos 3 al 8 % del total GBFagocitosis, tras transformarse en

macrfagos fijos o circulantes

150.000 a 400.000. Viven 5

a 9 das. No tienen ncleo

Forman el tapn plaquetario

hemostasia. Liberan sustancias

qumicas que promueven el

vaso espasmo y la coagulacin

sangunea

Caractersticas

Funciones

El principal factor que determina la eritropoyesis es la oxigenacin de los tejidos.

Cuando por cualquier motivo disminuye la cantidad de oxgeno que llega a los

tejidos, se produce un rpido incremento en el nmero de eritrocitos circulantes.

DIA EVALUACIN CORTE PONDERACIN UNIDAD OBSERVACIN

GRACIAS POR SU ATENCIN