fisiología médica - inicio
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Inicio:15-20 sInicio:
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Final:3-6 min
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20 a 60 min20 a 60 min
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaCoagulación sanguínea
• Más de 50 sustancias en la sangre que participan en la coagulación.• Anticoagulantes: Evitan la coagulación de la sangre (Fluidez).• Procoagulantes: Favorecen la coagulación de la sangre (trombos).• Desequilibrio a favor de los anticoagulantes sanguíneos.
• Más de 50 sustancias en la sangre que participan en la coagulación.• Anticoagulantes: Evitan la coagulación de la sangre (Fluidez).• Procoagulantes: Favorecen la coagulación de la sangre (trombos).• Desequilibrio a favor de los anticoagulantes sanguíneos.
AnticoagulantesAnticoagulantes
ProcoagulantesProcoagulantes
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaCoagulación sanguínea
• FASES DE LA COAGULACIÓN SANGUÍNEA:1.-Formación del activador de protrombina.2.-Conversión de la protrombina en trombina.3.-Conversión del fibrinógeno en fibrina.
• FASES DE LA COAGULACIÓN SANGUÍNEA:1.-Formación del activador de protrombina.2.-Conversión de la protrombina en trombina.3.-Conversión del fibrinógeno en fibrina.
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaPrimera fase
Coagulación sanguíneaPrimera fase
• Formación del activador de protrombina:• Es el fenómeno que activa el mecanismo de coagulación sanguínea.• Existen dos vías de formación del activador de protrombina:• Vía extrínseca:• Traumatismo vascular o tejidos adyacentes.• Vía intrínseca:• Daño sanguíneo propiamente.
• Formación del activador de protrombina:• Es el fenómeno que activa el mecanismo de coagulación sanguínea.• Existen dos vías de formación del activador de protrombina:• Vía extrínseca:• Traumatismo vascular o tejidos adyacentes.• Vía intrínseca:• Daño sanguíneo propiamente.
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaPrimera fase
Coagulación sanguíneaPrimera fase
• FACTORES DE COAGULACIÓN:• Proteínas plasmáticas circulantes en la sangre.• Generalmente son enzimas proteolíticas inactivas.• Nomenclatura:• Numero romanos y una letra «a» de activo. Ej. VIIIa.
• FACTORES DE COAGULACIÓN:• Proteínas plasmáticas circulantes en la sangre.• Generalmente son enzimas proteolíticas inactivas.• Nomenclatura:• Numero romanos y una letra «a» de activo. Ej. VIIIa.
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaPrimera fase
Coagulación sanguíneaPrimera fase
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaVía extrínseca
Coagulación sanguíneaVía extrínseca
Formación del activador de protrombinaFormación del activador de protrombina
• Liberado por el tejido traumatizado• Sinónimo: Tromboplastina tisular• Fosfolípidos + enzima proteolítica
• Liberado por el tejido traumatizado• Sinónimo: Tromboplastina tisular• Fosfolípidos + enzima proteolítica
Retroalimentación positivaRetroalimentación positiva
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaVía intrínseca
Coagulación sanguíneaVía intrínseca
• Complejo activador de protrombina:• Factor Xa• Factor Va• Fosfolípidos plaquetarios
• Complejo activador de protrombina:• Factor Xa• Factor Va• Fosfolípidos plaquetarios
FUNCIONES DEL CALCIO:Co factor de coagulaciónFUNCIONES DEL CALCIO:Co factor de coagulación
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaCoagulación sanguínea
Complejo activador deprotrombina
Complejo activador deprotrombina
• Diferencias:• Vía extrínseca:• Mas rápida / Inicio explosivo.• Formación de coagulo entre 15 s.• Vía intrínseca:• Activación mas lenta.• Formación del coagulo entre 1-6 minutos.
• Diferencias:• Vía extrínseca:• Mas rápida / Inicio explosivo.• Formación de coagulo entre 15 s.• Vía intrínseca:• Activación mas lenta.• Formación del coagulo entre 1-6 minutos.
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaSegunda fase
Coagulación sanguíneaSegunda fase
• Conversión de la protrombina en trombina:• PROTROMBINA:• Es una proteína plasmática ( α2-globulina).• PM= 68700• Concentración plasmática = 15 mg/dl.• Se produce en el hígado.• Se requiere de Vitamina K.• Proteína inestable que se desdobla en trombina
(PM= 33,700) por el activador de trombina.
• Conversión de la protrombina en trombina:• PROTROMBINA:• Es una proteína plasmática ( α2-globulina).• PM= 68700• Concentración plasmática = 15 mg/dl.• Se produce en el hígado.• Se requiere de Vitamina K.• Proteína inestable que se desdobla en trombina
(PM= 33,700) por el activador de trombina.
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaTercera fase
Coagulación sanguíneaTercera fase
• Conversión del fibrinógeno en fibrina:• FIBRINÓGENO:• Proteína de alto peso molecular ( PM=340 000).• Concentración plasmática: 100-700 mg/dl.• Se produce en el hígado.• Únicamente presente en vasos sanguíneos.
• TROMBINA:• Enzima con acción proteolítica.• Fibrinógeno = 4 monómeros de fibrina.• Polimerización de monómeros de fibrina.
• Conversión del fibrinógeno en fibrina:• FIBRINÓGENO:• Proteína de alto peso molecular ( PM=340 000).• Concentración plasmática: 100-700 mg/dl.• Se produce en el hígado.• Únicamente presente en vasos sanguíneos.
• TROMBINA:• Enzima con acción proteolítica.• Fibrinógeno = 4 monómeros de fibrina.• Polimerización de monómeros de fibrina.
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaTercera fase
Coagulación sanguíneaTercera fase
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaTercera fase
Coagulación sanguíneaTercera fase
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaCoagulación sanguínea
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaFibrinólisis
Coagulación sanguíneaFibrinólisis
FIBRINOLISIS : Degradación del coagulo sanguíneoFIBRINOLISIS : Degradación del coagulo sanguíneo
Factor VFactor VIII
ProtrombinaFactor XII
Degradación
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaFibrinólisis
Coagulación sanguíneaFibrinólisis
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaCoagulación sanguínea
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaAplicación clínica
Coagulación sanguíneaAplicación clínica
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Fisiología MédicaFisiología MédicaCapitulo 36: Hemostasia y coagulación
Coagulación sanguíneaAplicación clínica
Coagulación sanguíneaAplicación clínica
TP:Anticoagulantes oralesDeficiencia de vitamina K
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TTP:HeparinaHemofilia A y BCID
TTP:HeparinaHemofilia A y BCID
HepatopatiasHepatopatias
Tiempo de sangrado:Función plaquetaria