ficha declaracion jurada de domicilio

2
Ley 28882 DECLARACION JURADA SIMPLE (Ley de derogación de atributos de la PNP a expedir certificado domiciliario) (Ley de procedimientos administrativos No. 27444) (Ley de simplificación administrativa No. 25035) Conste por el presente documento; al que brindo mayor fuerza legal, Yo______________________________________________________________ _______ de nacionalidad peruana; con DNI No_____________________________ domiciliado en: _____________________________________________; en el pleno goce de los derechos Constitucionales y en concordancia con lo previsto en la Ley de Procedimientos Administrativos No. 274444. DECLARO BAJO JURAMENTO Que, la dirección que se señala líneas arriba; es mi domicilio real, actual efectivo y verdadero donde tengo vivencia real, física y permanente, en caso de comprobarse falsedad alguna estoy sometiéndome a las sanciones contempladas en el código penal. Formulo la siguiente declaración jurada para los fines legales de _____________ Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes. ______________ ______ de _________del 2013 Huella

Upload: cristhian-jesus-uzurriaga

Post on 03-Jan-2016

17 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Ficha Declaracion Jurada de Domicilio

Ley 28882DECLARACION JURADA SIMPLE

(Ley de derogación de atributos de la PNP a expedir certificado domiciliario)(Ley de procedimientos administrativos No. 27444)

(Ley de simplificación administrativa No. 25035)

Conste por el presente documento; al que brindo mayor fuerza legal,

Yo_____________________________________________________________________

de nacionalidad peruana; con DNI No_____________________________ domiciliado en:

_____________________________________________; en el pleno goce de los derechos

Constitucionales y en concordancia con lo previsto en la Ley de Procedimientos

Administrativos No. 274444.

DECLARO BAJO JURAMENTOQue, la dirección que se señala líneas arriba; es mi domicilio real, actual efectivo y verdadero donde tengo vivencia real, física y permanente, en caso de comprobarse falsedad alguna estoy sometiéndome a las sanciones contempladas en el código penal.Formulo la siguiente declaración jurada para los fines legales de _____________Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.

______________ ______ de _________del 2013

Firma _________________________________

DNI ________________________________Huella digital