7/24/2019 Ficha de Inscripcin Del Campeonato

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FICHA DE INSCRIPCIN DEL CAMPEONATO DEPADRES DE FAMILIA

CIMA - 2014

GRADO Y SECCIN NIVEL

N Padre DNI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1213

NOMBRE DEL TUTOR TELFONO

Correo Electr!co

NOMBRE DEL DELE"#DO TELFONO

Correo Electr!co

INSCRITO POR: :...........

.FECHA DE INSCRIPCIN :./../...

Declaracin Jurada:Quien ucri!e la "reen#e en $i calidad de Tu#%r&a'( ra#i)ic% *ue l% da#% *ue e

$ue#ran en la "reen#e )ic+a l% +e re,iad% ri-ur%a$en#e. P%r l% #an#%( %n cier#% e au#ana l% re*uii#% "%r la %r-ani0acin del CA1PEONATO DE PADRES DE FA1I2IA. Dec%$"r%!are al-una irre-ularidad en el "reen#e d%cu$en#%( au$% $i re"%na!ilidad $e%$e#% a l% *ue e#a!lecen la !ae ,i-en#e.