FICHA CONTROL INGRESO DE VEHÍCULOS (SOLICITUD DE PASE AUTOADHESIVO)

(Para solicitar autoadhesivos distintivos del establecimiento, debe completar esta ficha, imprimirla y presentarla

en Secretaría)

APODERADO FONO CONTACTO

ALUMNO/S CURSO

CANTIDAD DE VEHÍCULOS A AUTORIZAR (N° DE DISTINTIVOS) FECHA SOLICITUD

TIPO DE VEHÍCULO: CAMIONETA AUTOMOVIL OTRO MODELO MARCA COLOR N° PLACA PATENTE TIPO DE VEHÍCULO: CAMIONETA AUTOMOVIL OTRO MODELO MARCA COLOR N° PLACA PATENTE TIPO DE VEHÍCULO: CAMIONETA AUTOMOVIL OTRO MODELO MARCA COLOR N° PLACA PATENTE V° B° Colegio Firma Solicitante

IMPORTANTE: EL DISTINTIVO DEBE SER COLOCADO EN EL PARABRISAS DELANTERO DEL VEHÍCULO EN UN LUGAR DE FÁCIL VISIÓN.