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Intervención de la atención farmacéutica en la eliminación de problemas relacionados con medicamentos en un modelo de atención
de VIH/SIDA en Colombia.
MURCIA L *
GARCES S, MURILLO V, ESCOBAR J, ARROYAVE J,ACOSTA A.**
*Coordinadora del Plan Integral de Atención Farmacéutica
**Jefes de Servicio Farmacéutico
Jornadas 2013 de Actualización en Atención Farmacéutica al Paciente con
Patologías Víricas1
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Metodología estructurada que se apropia de las necesidadesMetodología estructurada que se apropia de las necesidades relacionadas con la farmacoterapia de los pacientes .
Objetivo: Optimizar la farmacoterapia a través de ladetección, prevención y resolución de resultadosnegativos a la medicación (RNM) para alcanzar las metasnegativos a la medicación (RNM) para alcanzar las metasterapéuticas individualizadas.
Responsable: Químico Farmacéutico “Profesional delmedicamento”medicamento .
Metodología: Seguimiento farmacoterapéuticosistemático, documentado y continuo.
A ti id d E t t i d d d d lActividades: Estrategias de uso adecuado delmedicamento direccionadas al paciente y al equipo deprofesionales de la salud involucrado en su tratamientointegralintegral.
Jornadas 2013 de Actualización en Atención Farmacéutica al Paciente con Patologías Víricas 2
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Describir el impacto del PlanIntegral de Atención Farmacéutica(PIAF) l li i ió d l(PIAF) en la eliminación de losproblemas relacionados conmedicamentos (PRM) en unamedicamentos (PRM) en unacohorte de pacientes que ingresana un modelo de atención integralgVIH/SIDA en Colombia.
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con Patologías Víricas
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C h tDefiniciones
• Descriptivo Observacional •Pacientes que ingresan PIAF en
un centro de atención en VIH/SIDA en Colombia desde Enero a Diciembre de 2012
Cohorte • Software PIAF
• Tercer consenso de Granada
•Metodología DADER de
Tipo de estudio
Enero a Diciembre de 2012
Captura de la información
gSeguimiento Farmacoterapéutico
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• Consulta Inicial Relación de confianza
Evaluación de Bolsa de Medicamentos
Evaluación de Bolsa de Medicamentos
Preocupaciones
E l ió d C i iEvaluación de Conocimiento
Evaluación de Adherencia Farmacoterapéutica
• Análisis Farmacéutico Herramientas de IntervenciónAnálisis y Evaluación de PRMAnálisis y Evaluación de PRM
Análisis y Evaluación de RNMAnálisis y Evaluación de RNM
Intervención a PacienteIntervención a Paciente
• Plan y metas Individualización de estrategias deUso Adecuado del MedicamentoIntervención a Equipo
InterdisciplinarIntervención a Equipo
Interdisciplinar
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2863 pacientes 835 Intervención
Farmacéutica 349 41,7%pacientes
Cohorte Pacientes
Farmacéutica
Pacientes con PRM
%Población PRM estudiada con PRM
con PRM Eliminados
con PRM eliminados
PRM PRM eliminadoseliminados562562• Promedio de PRM
por paciente (IC 2 0 0 7)
• Promedio de PRM por paciente (IC 2 0 0 7)1,3 eliminadoseliminadospor paciente (IC: 2,0 – 0,7)por paciente (IC: 2,0 – 0,7)1,3
• Promedio de RNM por PRM (IC: 2,3 – 1,0)
• Promedio de RNM por PRM (IC: 2,3 – 1,0)1,2
RNM RNM ResueltosResueltos450450
pp
7
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• Recomendaciones generales frente a la terapiaRecomendaciones generales frente a la terapia• Enfoque de adherencia al tratamiento farmacológico• Educación sanitaria al paciente: Patología y tratamiento farmacológico.• Educación acerca de los riesgos del consumo de alcohol, cigarrillo o spa• Educación sobre medidas no farmacológicas
• Manejo del paciente inadherente• Manejo de situaciones psicológicas y emocionales • Estudio de caso por equipo interdisciplinar (Staff)• Alerta por paciente inmunocomprometido• Ajustes en la farmacoterapia
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GESTIÓN DEL PLAN INTEGRAL DE ATENCIÓN FARMACÉUTICAGESTIÓN DEL PLAN INTEGRAL DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA
PRM EliminadosPRM Eliminados RNM SolucionadosRNM Solucionados
42,8%• Incumplimiento – falta de adherencia
29 9%• Posible efecto adverso
44,0%• Inefectividad cuantitativa
34,1%• Inseguridad no cuantitativa
29,9%
6,9%• Problemas de salud insuficientemente tratado
• Otros problemas de salud que afectan el
9,9%• Inefectividad no cuantitativa
8,0%• Problema de salud no tratado
6,7%Otros problemas de salud que afectan el tratamiento
5,3%• Dosis, pauta y/o duración no adecuada
,
2,5%• Inseguridad cuantitativa
1 5%• Efecto de medicamento innecesario
1,5%
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S d ll l l I l d ASe desarrolla el Plan Integral de AtenciónFarmacéutica para 2863 pacientes queingresan a un modelo de atención deVIH/SIDA C l bi d t l i dVIH/SIDA en Colombia, durante el periodoEnero a Diciembre de 2012.
Se identificaron 835 pacientes con PRM y através de la intervención farmacéutica seeliminaron los PRMs presentados por 349eliminaron los PRMs presentados por 349usuarios, es decir el 41,7% de la población.
Se resolvieron 450 Resultados Negativos a lamedicación, principalmente los relacionadoscon la efectividad del tratamiento (44%).( %)
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http://www.phm.com.co
http://phm.com.co/serviciophm/
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