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Fabiola ArroyoDra. Garrido

Pregunta clínica¿ Es necesaria la profilaxis antibiótica previo

a una extracción dentaria?

Construcción de la pregunta Paciente/Problema: Pacientes

que requieran extracción dentaria

Intervención: Profilaxis antibiótica previo al procedimiento

Comparación: No usar profilaxis antibiótica

Resultado: Disminución de complicaciones e infecciones postoperatorias

Tipo de pregunta/Problema:Terapia

Tipo de estudio a incluir en la búsquedaMeta-AnálisisRevisiones sistemáticasEnsayo Controlado Randomizado

Terminología de búsqueda. Términos MESHAntibiotic Prophylaxis Tooth Extraction

Criterios de inclusión Estudios de los anteriores 10 años Meta-Análisis; Ensayo Controlado Randomizado;

Revisiones sistemáticas Idiomas: inglés y españolAdultos

Bases de datos“PubMed”“La Biblioteca Cochrane Plus” “ Scientific Electronic Library Online”(Scielo)

Documentos seleccionadosConclusiones:Existe gran controversia hasta el día de hoy al momento de decidir dar o no profilaxis ATB previo a ttos. dentales. En el caso de las extracciones, se ha evidenciado disminución de osteitis alveolar, entregando profilaxis, pero más allá de eso, existe el riesgo de generar resistencia bacteriana. A su vez que las bacteremias transitorias generadas normalmente en este tipo de intervenciones, estadísticamente no presentan diferencias significativas con y sin profilaxis.Se debe analizar el caso particular del paciente, considerando estado de salud general, condiciones sistémicas, complejidad de la intervención, historia previa del paciente.

Existen casos puntuales en que existe consenso para entregar profilaxis, a modo de prevenir la endocarditis bacteriana, en pacientes susceptibles, que presentan alteraciones cardiacas definidas a continuación.

Links de referenciashttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/178845

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http://www.medicinaoral.com/pubmed/medoralv13_i6_p355.pdf