1 DE 2MEDEVAC - EVACUACIN MEDICACodigoFA-SO-015Rev. 213-Apr-12ACCIDENTE DE TRABAJO O EMERGENCIA MDICASOLICITE AYUDA DE SER NECESARIO, APLIQUE LOS PRIMEROS AUXILIOS BAJO INSTRUCCIN MDICA.REPORTE EL SINIESTRO A LA ARP BOLVAR. DIGITE #322 018001-23322.ELABORE EL REPORTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO (FURAT)REINICIA SUS ACTIVIDADESSIDEFINA EL MEDIO DE TRASPORTE (TAXI- TELF/ AMBULACIA TELF/ ETC.)IPSSEGUIMIENTO AL TRABAJADOR

REQUIERE TRASLADADO AL CENTRO MDICO?NO

2 DE 2MEDEVAC - EVACUACION MEDICACodigoFA-SO-015Rev. 213-Apr-12NoNombreCedulaDireccionTelefonoEPSARPMedicina PrepagadaRHEnfermedadAlergiaPersona a quien avisar en caso de emergenciaTelefono