FORMULARIO 1.3. (S.R.D.O.M.- 5.2.5./5.2.6.)1/3

DIRECCION DE OBRAS - I. MUNICIPALIDAD DE :

SANTIAGO

AMPLIACION MENOR A 100 M2 MODIFICACION ART. 6.2.9. O.G.U.C.sin alterar estructura

SOLICITUD DE RECEPCIN DEFINITIVA DE OBRA MENOR

2.- DATOS DEL PROPIETARIO

NOMBRE DEL PROPIETARIO

REPRESENTANTE LEGAL R.U.T.

MANZANA LOTE LOTEO O LOCALIDAD PLANO DE LOTEO N

NUMERO SOLICITUD

Fecha de Ingreso

TIPO SOLICITUD:

RURALURBANO

REGIN : METRPOLITANA

1.- DIRECCION DE LA PROPIEDAD

* A LLENAR POR LA D.O.M.

RECEPCIN DEFINITIVA PARCIAL

CALLE o CAMINO NUMERO ROLSII

RECEPCIN DEFINITIVA TOTAL

FIRMA

PERSONA NATURAL O REPRESENTANTE LEGAL

R.U.T.

SI NO

NOTA: DE HABER MAS DE UN PROFESIONAL RESPONSABLE, ADJUNTAR DOCUMENTO CON FORMATO SIMILAR AL ANTERIOR QUE CONTENGA LOS DATOS NECESARIOS.

DIRECCIN / CALLE / PASAJE N

PATENTE PROF. N

3.- ARQUITECTO

DIRECCIN / CALLE / PASAJE

ANTE EL NOTARIO SR (A)

FIRMA

FECHACUENTA CON INFORME FAVORABLE DE REVISOR INDEPENDIENTE N

TELEFONO

DIRECCIN / CALLE / PASAJE

COMUNA

4.- REVISOR INDEPENDIENTE

SE ACREDITA MEDIANTE

E-MAIL

Y REDUCIDA A ESCRITURA PUBLICA CON FECHADE FECHA

R.U.T.

FAX

PERSONERIA DEL REPRESENTANTE LEGAL

FAX

NOMBRE O RAZN SOCIAL DE LA EMPRESA

NOMBRE ARQUITECTO RESPONSABLE o PROFESIONAL COMPETENTE R.U.T.

COMUNA

FIRMA NOMBRE REVISOR INDEPENDIENTE

N

TELEFONOE-MAIL

R.U.T.

COMUNADIRECCIN / CALLE / PASAJE

REGISTROCATEGORIAE-MAIL

N

TELEFONO

COMUNA

FORMULARIO 1.3. (S.R.D.O.M.- 5.2.5./5.2.6.)2/3

SI NO

8.- RECEPCIN PARCIAL

SUPERFICIE EDIFICADA QUE SE RECEPCIONA

Informe del Revisor Independiente (si concurre)

Planos de Obra terminada en caso de modificaciones menores. Art. 5.2.8. O.G.U.C.

Fotocopia de la patente municipal al da de los profesionales competentes

Informe del arquitecto autor del proyecto. Art. 5.2.6. O.G.U.C. inciso final

NUMERO

DESTINO PRINCIPAL. DE LA EDIFICACIN

(ART. 5.2.6./1.2.1./1.4.2. O.G.U.C.).

NO

6.- PERMISOS Y RESOLUCIONES

PERMISO PARA EL QUE SE SOLICITA ESTA RECEPCION

SI NO

7.- CARACTERSTICAS DEL PROYECTO.

Fecha

SUPERFICIE M2

CUENTA CON MODIFICACION DE PROYECTO APROBADA

FECHA

SUP. TOTAL PROYECTADA

GENERA NUEVAS UNIDADES

Resolucin N

N PISOS SOBRE TERRENO

DE FECHA:

9.- ANTECEDENTES QUE SE ADJUNTAN

CONSIDERA CAMBIO DE DESTINO

RECEPCIN N

5.- DATOS DEL PROYECTO:

EDIFICIO DE USO PUBLICO

HA HABIDO CAMBIOS EN EL PROYECTO APROBADO (Art. 5.2.8. OGUC)

PERMISO PRIMITIVO N

SI

DESTINO CONTEMPLADO

DE FECHA

Informe del Revisor Independiente (si concurre)

Informe del Inspector Tcnico de Obras (ITO) (cuando corresponda)

CERTIFICADOS DE LAS INSTALACIONES CONTEMPLADAS EN LA OBRA:

FORMULARIO 1.3. (S.R.D.O.M.- 5.2.5./5.2.6.)3/3

SANTIAGO

NUMERO SOLICITUD

DIRECCION DE OBRAS - I. MUNICIPALIDAD DE :

SOLICITUD DE RECEPCIN DEFINITIVA DE OBRA MENOR

S.R.D.O.M.-5.2.5/ 5.2.6. COMPROBANTE DE INGRESO

Fecha de Ingreso

CALLE o CAMINO

FIRMA FUNCIONARIO Y TIMBRE D.O.M.

NMERO