PRESENTADO POR:

JAIME J IMÉNEZJUAN PERENGÜEZ

ECOPSíndrome del radio curvo

1. DATOS BÁSICOS:

A. Reseña  Nombre: VioletaEspecie: Canino Raza: PitbullSexo: HembraFecha de Nacimento: mayo del

2014Peso: 22 KgAlzada: 34 cmColor: Amarillo y blanco Fin zootécnico: animal de

compañía

B. Anamnesis:

1. ¿Por qué razón el paciente es presentado?Deformación del miembro anterior izquierdo. Presenta dolor al ejercicio, cojea. Después de la posible fractura se la mantuvo vendada, la deformación afecta la marcha normal del paciente

2. ¿Cómo y cuando inicio el problema? El problema se presenta hace dos meses, el dueño informa que el animal lo dejo encargado y sospecha que podría ser una fractura.

B. Anamnesis:

3. ¿Atribuye el origen a algo en particular?Fractura por traumatismo del miembro.

4. ¿Ha sido valorado por otro Médico en forma previa? Si.

5. ¿Fue medicado, Qué prescribieron?Se le hizo tratamiento por deficiencia de calcio hace un mes:Edo-Calcitech. Se suministra 5 ml diarias por vía oral.Gluconato de calcio. Se suministra 4 capsulas diarios por vía oral.Carbonato de calcio + vitamina D3: Suministra 2 capsulas al día por vía oral.Gluconato de calcio inyectable por 5 días hace 10 días.

La suplementación de calcio termino hace 5 días.

B. Anamnesis:

6. ¿Cuál es el hábitat del animal?Vive dentro de casa en compañía de cuatro perros (adultos vacunado).

  7. ¿Ha sido permanente o progresiva la

condición?Ha progresado la deformación del miembro anterior izquierdo.

  8. ¿Tipo de dieta? ¿Hubo cambios recientes

en el consumo de agua o líquidos?Concentrado Nutrecan cachorros y comida casera (3 veces al día), agua a libertad.

  9. ¿Frecuencia, duración y elementos usados

para el baño?Baño cada 30 días con jabón asuntol.

10. ¿A qué edad inició el Problema?El problema inicio hace dos meses

11. Programas preventivos ¿Ha sido vacunado, y/o desparasitado?Plan de vacunación al día. Hace un mes ultima vacuna hexavalente Desparasitación: Hace un mes

12. ¿Apetito, defecación?El animal se alimenta y defeca normal. El dueño manifiesta que ha bajado de peso por exigencia del médico veterinario anterior.

  13. ¿Ha presentado afecciones anteriores?

El dueño manifiesta que ninguna.

14. ¿Nivel de actividad?El animal es bastante activo

15. Peso: ¿estabilidad, ganancia, pérdida?Pérdida de peso por exigencia del médico veterinario.

EXAMEN FISICO

CONSTANTES FISIOLÓGICAS

ESPECIECANINO

PACIENTE

Temperatura 37.5- 39°C 38.3°C

F.C 60-80 LPM 140 LPM

F.R. 10-30 RPM 27 RPM

PULSO 60-80 PPM 140 PPM

Tiempo de llenado capilar: 2 segundos.Condición corporal: 3/5

C. Análisis por sistema:

Piel y tegumentos: Normal Sistema Linfático: Normal Sistema músculo esquelético: Condición

corporal 3/5 Sistema nervioso: Actitud activa Reflejo: Normal Sensibilidad: Normal Pares craneales: Normal Sistema Genital: Normal Sistema Urinario: Normal Sistema respiratorio: Normal Sistema Cardiovascular: Normal Sistema Digestivo: Normal Visión: Normal

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO: Síndrome del radio curvo

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES: Hipotiroidismo nutricional secundario (Raquitismo) y Panosteitis.

2. LISTA DE PROBLEMAS

Fisiopatologías

1. Curvatura del miembro anterior izquierdo

2. Marcha anormal del miembro afectado

3. Dolor después del ejercicio4. Cierre prematuro de la fisis distal de

la ulna

LISTA MAESTRA 1. Síndrome del radio curvo ( 1, 2, 3, 4 )2. Hipotiroidismo nutricional secundario

(1, 2, 3 )3. Panosteitis (1, 2, 3)

A. Plan diagnostico - DANMVIPT

H P.O P. Q C R.C. RX OtrosD

A

N 1. Deficiencia en calcio en dieta X X

M 1. Hiperparatiroidismo nutricional

secundario, raquitismo.

2. Síndrome del radio curvo

3. Panosteitis

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

V

I

P

T 1. Mala unión de fracturas

2. Daño ligamentoso/tendinoso en codo o

articulación antibaquio carpiana

X

X

RESULTADOS DE LOS EXAMENES REALIZADOS

Radiografía.

RESULTADOS DE LOS EXAMENES REALIZADOS

Radiografía.

RESULTADOS DE RADIOLOGIA

Osificacion del cartílago de crecimiento distal de la ulna

Consolidación del hueso de la ulna, posiblemente se deba a un traumatismo

Durante esta fase y siempre que el animal no supere los seis meses de edad, los tratamientos con osteotomías suelen dar buenos resultados pero es muy importante el diagnostico precoz.

DISCUSIÒN

Síndrome del radio curvo. Afecta a perros de 3 y los 8 meses. Origen es incierto, regímenes

dietéticos influyen. Traumatismo en la región.

Lo que más comúnmente ocurre es que al dejar de crecer el cubito, el radio sigue con su tasa de crecimiento normal. El cubito en este caso actúa como una cuerda que no deja de crecer al radio en longitud por lo tanto el radio para seguir creciendo debe curvarse. Generalmente lo hacía lateral lo que genera cojera inicialmente y deformidad angular de la extremidad afectada mas tarde.

DISCUSIÒN

Deficiencia de calcio en dieta.

Los animales jóvenes tienen altas necesidades de calcio

Durante el crecimiento, la necesidad de calcio depende en gran medida de la etapa de crecimiento.

La deficiencia de calcio en dieta puede desarrollar una osteoporosis grave con fracturas patológicas

http://www.clubdogodeburdeos.com.ar/articulo08.htm

DISCUSIÒN

Hiperparatiroidismo nutricional secundario, raquitismo.

Radiodensidad ósea disminuida.Adelgazamiento cortical. Incremento relativo de la

radiodensidad del hueso metafisario.

Hueso metafisario brillante.Anchura de la fisis normal.Pueden aparecer fracturas en

tallo verde o impactadas.

DISCUSIÒN

Panosteitis. Se presenta en el periodo de

crecimiento que afecta a la medula ósea de huesos largos.

Origen es incierto. Influye el exceso de calcio en la dieta

y el virus del moquillo. Se diagnostica en pacientes de menos

de un año. Los animales se presentan a la

consulta con cojeras y dolor a la. Puede haber fiebre.

Es necesario repetir las pruebas unas semanas para confirmar el problema.

http://nosinmiperro.foroactivo.com/t267-articulaciones-panosteitis

DISCUSIÒN

Osteodistrofia hipertrófica. Es una enfermedad de los perros

en crecimiento. Suele ir acompañada de signos

generales de fiebre, apatía, diarrea, secreción nasal y ocular, etc.

Se caracteriza por un sobre crecimiento en el espesor de los huesos.

El origen es indeterminado pero influyen muy negativamente la sobrealimentación y la supersuplementacion con calcio y la carencia de cobre. http://

vanguardiaveterinaria.com.mx/blog/osteodistrofia-hipertrofica/

DISCUSIÒN

Osteopatía metafisaria Fisis de anchura normal con zona

de calcificación provisional del cartílago visible.

Todas las metafisis tienen bandas radiolucidas, mas obvias en radio y cubito distales.

Cambios bilaterales y simétricos. En fases iníciales hay inflamación

de tejidos blandos alrededor de la metafisis.

Neoformacion osera para-periostica.

http://www.traumatologiaveterinaria.com/index.php?web=divulgacion/013_02.php

PLAN TERAPÉUTICO ANTERIORES

El tratamiento que se instauro hace un mes para una posible hipocalcemia :

Suplementos de Calcio el propietario desconoce la concentración de

los suplementos de calcio utilizados El calcio es necesario para que el cachorro

tenga un desarrollo óseo saludable Se ha demostrado que la ingesta de calcio es

un factor de riesgo para el desarrollo Osteodistrofias

Esta sobre ingesta suele producirse cuando se añaden suplementos cálcicos a una alimentación completa y equilibrada del cachorro

La cantidad de calcio que incluye la composición de los piensos está cuidadosamente controlada para que el perro crezca sin ningún déficit ni exceso

Tratamiento Instaurado

El día de ingreso a la clínica veterinaria “Carlos Martínez Hoyos” se instauro etodol® tabletas de 300mg

Se administraran al paciente 1 tableta cada 24 horas por 5 días vo

Etodolaco – AINEs Indicado para problemas del manejo

del dolor y como antiinflamatorio en problemas de osteoartritis

Mínimos efectos secundarios Las expectativas razonables del

tratamiento incluyen mayor confort y un aumento mesurado de la movilidad,  pero no la resolución de la afección patológica

10 - 15 mg/kg, vía oral cada 24 horas.

Se recomienda cambiar de concentrado de Nutrecan® a Dog chow® porque se busca que la paciente aumente de peso

El aporte nutricional es de gran importancia

Una deficiencia en diferentes minerales y vitaminas como el calcio, el fosforo o vitamina D, puede producir lesiones y deformidad en los huesos.

El día 16 de octubre del 2014, en la clínica veterinaria “Carlos Martínez Hoyos” de la universidad de Nariño, se realizo al paciente el vendaje de Robert Jones

vendaje útil para la inmovilización del miembro a corto plazo, generalmente se utiliza en fracturas

lo utilizamos para evitar que el miembro siga deformándose

Por el uso de algodón se debe tener cuidado ya que este absorbe mucha agua pudiendo causar piodermas o diferentes problemas de piel.

Este vendaje se mando por 3 a 4 meses, no es el tratamiento definitivo sino que se utiliza como tratamiento conservador

CONCLUSIONES

El síndrome del radio curvo es una entidad patológica que se produce como consecuencia del cierre prematuro o completo o incompleto de la línea de crecimiento distal, el hueso deja de crecer en este caso la ulna presenta consolidación del hueso y este cierre impide el crecimiento normal del radio.

Como tratamiento definitivo y mas efectivo se recomienda el quirúrgico

Ostectomia cubital

Gracias por su atención….