MTODOS DE MEDICIN PARA UN PERFIL DE LPIDOS.

MEDICIN DE COLESTEROL

MEDICIN DE TRIGLICRIDO

MEDICION DE LIPOPROTEINA

Se han empleado varios mtodos para la separacin y cuantificacin de lipoprotenas sricas., que aprovechan las propiedades fsicas como densidad, tamao, carga y contenido de apolipoprotenas. Ultracentrifugacin: aprovecha el intervalo de densidad de las clases de lipoprotenas de acuerdo a su contenido.relativo de lpidos lo que permite el fraccionamieno.

Las separaciones electroforticas aprovechan las diferencias de carga y tamao. Los mtodos de precipitacin qumicos son mas comunes en laboratorios clnicos y se basan en el tamao, carga y diferencias en el contenido de apolipoproteinas.

Se pueden usar anticuerpos especficos para enlazar y separar las lipoprotenas. En el laboratorio de investigacin se han utilizado mtodos de ultracentrifugacin pero no son comunes en los laboratorios clnicos.

Los mtodos mas recientes tienden a la utracentrifugacin que es tediosa, cara y tcnicamente demandante

Los mtodos electroforticos son tiles para anlisis cualitativo pero para el anlisis cuantitativo de las lipoprotenas nos son confiables debido a su escasa precisin sin embargo en la actualidad los metodos electroforticos automatizados ha demostrado gran precisin y exactitud.

METODOS PARA HDL

Para propsitos de diagnostico rutinario la HDL ha sido separada casi de forma exclusiva por precipitacin qumica. Se usa un reactivo de precipitacin(sulfato de dextrano con magnesio) que aadido al plasma o suero agrega protenas no HDL, que se sedimentan por centrifugacin. Entonces el HDL se cuantifica como el colesterol en el sobrenadante.

METODOS PARA LDL

Se ha utilizado betacuantificacion donde beta se refiere al termino electroforetico para LDL. Se combina ultracentrifugacin con la precipitacin qumica. Mediante la ultracentrifugacion se pretende hacer flotar el colesterol VLDL.

Las fracciones se recuperan pipeteando luego de fraccionar el tubo en secciones. En un paso separado, la precipitacin qumica se emplea para separar HDL en el subnadante obtenido. El colesterol se cuantifica en el subnadante y en el sobrenadante de HDL. (por mtodos enzimticos)

El colesterol LDL se calcula como la diferencia entre el colesterol medido en el subnadante y la fraccin de HDL. El colesterol VLDL se calcula por lo general con la diferencia entre el suero total y el colesterol medido en el subnadante.

Un mtodo mas comn que evita la ultracentrifugacin es el calculo de Friedewald o beta cuantificacin derivada. El colesterol HDL se cuantifica despus de la precipitacin, y el colesterol total y triglicridos se miden en el suero, el colesterol VLDL se estima como triglicridos divididos entre 5.

El colesterol VLDL estimado y el HDL medido se restan para estimar el colesterol LDL.

LDL= COLESTEROL TOTAL HDL TRIG./5(VLDL)