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Experiencia de Interoperabilidad
con sistemas HIS, LIS y RIS/PACS
en la Clínica Anglo Americana
Alfredo Cubillas Olea
Gerente de Tecnologías de Información
14 de octubre de 2015
Interoperabilidad HIS – RIS/PACS
Servicio de Imágenes: Algunos datos
Modalidades
Propias:
• Rayos X – Digital
• Ecografía - Digital
• Tomografía - Digital
• Angiografía - Digital
Terceros
• Resonancia - Digital
• Medicina Nuclear - Digital
• Mamografía – Análogo – Emplea digitalizador
• Densitometría - Digital
Servicio de Imágenes: Algunos datos
Promedio de 7,000 estudios mensuales
Entrega de resultados en un máximo de 48 horas
RIS/PACS incrementó en promedio 30% productividad
del servicio
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Construcción de un Índice Maestro de
Pacientes (MPI)
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Índice Maestro de Pacientes
Maestro de Pacientes Sede San Isidro (SI)
Nro. Hist.Clínica Tip.Doc Nro. Doc. Nombres Apellidos
25369 DNI 10178335 Alfredo Cubi l las Olea
Id.Paciente
0453698
Maestro de Pacientes Sede La Molina (LM)
Nro. Hist.Clínica Tip.Doc Nro. Doc. Nombres Apellidos
01231 DNI 10178335 Alfredo Cubi l las
Id.Paciente
0453698
Id.Paciente Tip.Doc Nro. Doc. Nombres Apellidos
0453698 DNI 10178335 Alfredo Cubi l las Olea
Id.Paciente Sede Nro. Hist.Clínica
0453698 SI 25369
0453698 LM 01231
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Construcción de plataforma de integración
con Sistemas Legados
Facturas
Emisión masiva de facturas
Sist.Facturación
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Admisión del
Paciente
Admisiones
Sist.Admisiones
Pago por
examen
Pendientes de pago
Sist.Caja
Consumos
Dispensación
Sist.Farmacia
IN
OUT
IN
OUT
IN
OUT
IN
OUT
Sistema de Citas
ERP Sistema Receta
Electrónica
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Implementación de la red de
Imágenes Médicas
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Implementación de RIS/PACS
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
IN
OUT
Cita Servicio
Imágenes
Admisiones Citas
Generar petición
Capturar imágenes
Worklist Tecnólogo
Imágenes de Pacientes
Worklist Radiólogo
Generar informes
Informes Médicos
Admisión del
Paciente
Admisiones
Sist. Admisiones
Pago por
examen
Pendientes de pago
Sist. Caja
Liquidación
Facturas
Sist. Facturación
Producción por Médico
Pago Honorarios
Médicos
Cuentas por Pagar
ADT DFT ORU
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Cita Servicio
Imágenes
Admisiones Citas
Generar petición
Capturar imágenes
Worklist Tecnólogo
Imágenes de Pacientes
Worklist Radiólogo
Generar informes
Informes Médicos
Árbol de exámenes • Nombre de examen • Nemotécnico • Duración pre • Duración examen • Duración post • Código facturación • Indicaciones paciente
Recursos Físicos • Horarios de atención • Exámenes asociados
Recursos Humanos • Nombres • Nro. colegiatura • Nro. especialidad
Estructura de la organización • Hospital
• Usuarios del hospital • Departamentos Propios
• Modalidades • Usuarios del departamento
• Departamentos terceros • Modalidades • Usuarios del departamento
Plantillas de informes • Informes tipo “Normal”
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Implementación de HIS
Interoperabilidad HIS-RIS/PACS
Cita Servicio
Imágenes
Admisiones Citas
Generar petición
Capturar imágenes
Worklist Tecnólogo
Imágenes de Pacientes
Worklist Radiólogo
Generar informes
Informes Médicos
Admisión Order Entry Portal
Médico
HIS
Pago por examen
Caja
Cuentas Por pagar
ERP
Liquidación
Facturación
ADT ORU DFT ORM
ORM ORU ADT
Interoperabilidad HIS – LIS
Servicio de Laboratorio: Algunos datos
Servicio operado por socio estratégico
Catálogo con 1,083 exámenes
Promedio de 8,500 órdenes por mes (1orden:n
exámenes)
Interoperabilidad HIS-LIS
Integración de redes
Interoperabilidad HIS-LIS
Interoperabilidad HIS-LIS
Integración: Información de
admisiones
Interoperabilidad HIS-LIS
Admisión
Admisiones
Sistema Admisiones Clínica
Generar petición
Peticiones
Sistema Administrativo Laboratorio
Tablas Intermedias
Interoperabilidad HIS-LIS
Tip.Doc. Nro.Doc. Nombres Apellidos
DNI 10178335 Alfredo Cubillas Olea
Nro.Orden Fecha Ord. Tip.Doc. Nro.Doc. CMP Solicitante Cod.Examen
1520365 12/07/2015 DNI 10178335 04598 00523
1520365 12/07/2015 DNI 10178335 04598 00789
1688323 21/08/2015 DNI 10178335 03826 00102
Tip.Doc. Nro.Doc. Nombres Apellidos
ND 15689631 Alfredo Cubillas
Nro.Orden Fecha Ord. Tip.Doc. Nro.Doc. CMP Solicitante Cod.Examen
2536664 23/08/2015 ND 15689631 02568 0789
Interoperabilidad HIS-LIS
Integración: Consumos para
facturación
Interoperabilidad HIS-LIS
Emitir Factura
Factura
Sistema Facturación Clínica
Generar petición
Peticiones
Sistema Administrativo Laboratorio
Tablas Intermedias
Interoperabilidad HIS-LIS
Nro. Orden Fecha Ord. Tip.Doc Nro.Doc Nombres Apellidos CMP Solicitante Cant. Exám. Total orden
1520365 12/07/2015 DNI 10178335 Alfredo Cubillas Olea 04598 2 S/. 259.60
Nro. Orden Item.Ord Cód.Examen Desc. Examen Precio IGV Total
1520365 1 00523 Hemograma completo S/. 100.00 S/. 18.00 S/. 118.00
1520365 2 00789 Colesterol, HDL, LDL, VLDL, Triglicéridos S/. 120.00 S/. 21.60 S/. 141.60
Interoperabilidad HIS-LIS
Interoperabilidad HIS-LIS
Implementación de HIS
Interoperabilidada HIS-LIS
Admisión Order Entry Portal
Médico
HIS
Liquidación
Facturación
Cuentas Por pagar
ERP
Petición
Generar petición
Toma de muestras
Analítica
Generar informes
Informes Laboratorio
Análisis
ADT ORU DFT
ADT ORM
ORM
ORU
¿Qué sigue en interoperabilidad?
Tendencias:
Historia Clínica Electrónica
Uso extendido de estándares: HL7,DICOM,…
Movilidad
Telemedicina
Interoperabilidad
Interoperabilidad
Esfuerzos locales Esfuerzos nacionales
PIE
Estandarización de datos en salud
¿Qué sigue?
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Alfredo Cubillas Olea
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14 de octubre de 2015