EXAMEN MENTAL

Definición.

Instrumento para valorar la orientación, atención, emociones, patrones de pensamiento y habilidades cognoscitivas específicas de un paciente

Hay 3 pasos para valorar el estado mental:

ObservaciónConversaciónExploración

La finalidad del examen mental es:

Obtener información con respecto a los signos y síntomas actuales de los tastarnos mentales que el paciente pueda sufrir.

Esquema del Examen Mental

SexoEdad aparente: mayor, igual a la referida

Raza: negra, mestiza, amarilla, caucásica, etc

Condiciones de higiene y aliñoIndumentaria: ausente, presente

(exagerada, esmerada, sucia)

Talla: alta media o baja

Constitución: endomórfico, mesomórfico, ectomórfico

Integridad: presente o ausente (a expensas de…)

FasciesConformación (relación de proporción que existe

entre los distintos segmentos del cuerpo y simetría)

Lesiones (Descripción)

Actitud: SeductoraTímidaAgresivaHostilSuspicaz (desconfiado)IndiferenteArroganteEvasivoColaborador Negativista

Estado Neurológico:- Alerta- Obnubilación- Somnolencia- Estupor- Coma

MarchaMovimientos anormales

Orientación:Autopsíquica (nombre, edad, sexo)Alopsíquica (tiempo, lugar y circunstancia)

AtenciónAumentada al medio interno o externoDisminuidaDispersa

Compresión

Discurso: Coherente (lineamiento de ideas)Congruencia (apego a la realidad)

Lenguaje:MutismoFluidezClaridad (dislalia, disartria)Tono (monótono)Velocidad Volumen

Curso del pensamiento: Lento o acelerado.

Contenido del pensamiento: Ideas de muerteIdeas sobrevaloradas, Obsesivas o delirantes.

Sensopercepción: ilusiones o alucinaciones

Juicio:Dentro o fuera del marco de la realidadSuspendidoDisminuido Insuficiente

Afecto:TristeManiacoAnsiosoIrritableHipotímicoInapropiadoLabilidad afectivaIncontinencia afectivaPerplejidad

Funciones mentales superiores:Memoria

De trabajo (a corto plazo o inmediata): retener un numero de teléfono el tiempo suficiente para marcarlo.

Episódica: (anterógrada) Remota (retrógada) Semántica: saber el significado de la palabra “panda”,

que París es la capital de Francia, que el agua hierve a 100 grados centígrados, etc.

Implícita: aprendizajes no disponibles para la reflexión consciente, como la habilidad para conducir.

Funciones mentales superiores:

CálculoAbstracciónSíntesisImaginación

Introspección: conciencia de enfermedad mental

Planeación a futuro

Psicomotricidad