evidencia y tecnología asociada a la · 2015-02-21 · higiene de manos lista de chequeo barreras...
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Evidencia y Tecnología Asociada a laPrevención de las Infecciones del Sitio IV
[email protected] www.sonopicc.com.ar [email protected]
Lic. José Luis GonzálezHtal. Nac. Ped. Garrahan/Patrulla de catéteres.Htal. F .J. Muñiz / Miembro SAC, AECAF, FAE.
Docente Univ. Nac Avellaneda. Consultor ind MedicasCertificado en PICC, Bard IIAE. Rep. Fed Brasil (INS Brasil).
Miembro activo INS (USA)
Impacto de la Clorhexidina en cuidados críticos:Tecnologías para accesos vasculares
Objetivos� Discutir los principios generales de la terapia
de infusión intravascular y sus complicaciones.
� Analizar la tecnología, la evidencia clínica, con apósitos transparentes impregnados con Clorhexidina.
� Evidenciar las proyecciones futuras de los apósitos transparentes en el cuidado de la salud.
Terapia de Infusión� Proceso de prácticas clínicas (cuidado enfermero)
en etapas interdependientes, y basadas en la mejor evidencia disponible (INS, CDC, ADECI, AVA) cuya finalidad es la administración segura, efectiva, oportuna y eficiente de fluidos, medicamentos, nutrición parenteral, sangre y derivados, y medios de diagnóstico al cuerpo humano.
Complicaciones / Riesgos� Flebitis/Tromboflebitis
� Infiltración
� Extravasación
� Infección (local/sistémica)
� Trombosis
� Dolor
� Error de medicación
� Precipitación
� Reflujo
� Hematomas
� Daño corto punzante
AntisépticoContaminado
Manos del Personal Médico
Microfloradel
Paciente
Tracto Percutáneo
VenaBiopelícula
Catéter
ConexiónContaminada
InfusiónContaminada
Autoinfección(siembra
hematógena)
ContaminaciónExterna
Patogénesis de la Infección
Estudio Clínico Aleatorio Controlado
� Profesor Dr. F. Timsit
www.clinicaltrials.gov (NCT 01189682).
Casos Clínicos
Tecnologías IV, práctica clínica
Viendo lo esencial, apósitos con Clorhexidina
Tecnología y práctica clínica
Recomendaciones Importantes!!!OPORTUNIDAD OPORTUNIDAD
OPORTUNIDAD OPORTUNIDAD
OPORTUNIDAD OPORTUNIDAD
OPORTUNIDAD OPORTUNIDAD
Frotado
Lavado
No
realizado
Frotado
Lavado
No
realizado
Frotado
Lavado
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realizado
Frotado
Lavado
No
realizado
Pre - contacto
con el paciente
Pre - Tarea
aséptica
Post - contacto
fluidos corporales
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con el paciente
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con el entorno
Post - contacto
con el entorno
INDICACIONES MODO INDICACIONES
Frotado
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realizado
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realizado
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con el paciente
Pre - Tarea
aséptica
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fluidos corporales
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con el paciente
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con el entorno
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fluidos corporales
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con el entorno
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aséptica
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fluidos corporales
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con el entorno
INDICACIONES MODO INDICACIONES MODO
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fluidos corporales
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con el paciente
MODO
L
Post - contacto
con el entorno
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con el entorno
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aséptica
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fluidos corporales
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con el paciente
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MODO INDICACIONESINDICACIONES
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fluidos corporales
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con el entorno
Frotado
Lavado
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realizado
INDICACIONES MODO INDICACIONES MODO
MODO
Frotado
Lavado
No
realizado
OBSERVADOR PROFESION OBSERVADO
FECHA DE SESION ___/___/2010PLANILLA DE OBSERVACIONES DE HIGIENE DE MANOS
1 2
3 4
5 6
7 8Higiene de
manos Lista de ChequeoBarreras máximas
Asepsia de conectoresAlcohol 70%
Conectores sin aguja
Utilice jeringas de 10 ml
Utilice dispositivos de seguridad
Descartadores en puntode contactoLavado de lúmenes
Soluciones incompatiblesTablas de compatibilidad
de fármacosOptima fijación y
seguridad
Paquetes de medidas
Asepsia
Tecnologia
Htal Sta Victoria Este (Chaco Salteño
Hospital de Pediatría (CABA)
Htal Camargo, San Pablo(Brasil)
Htal Infectología (CABA
Htal de Pediatría (CABA
Htal Infectología (CABA)
Htal del niño y la mujer, (Salta Capital)
Htal Privado (Obra social-CABA
Muchas gracias!!!!!!