evaluacion radio logic a de columna vertebral
TRANSCRIPT
EVALUACION RADIOLOGICA DE
LA COLUMNA VERTEBRAL
Jose Tovar Y.
EVALUACION RADIOLOGICA DE LA
COLUMNA VERTEBRALELECCION DEL METODO DE ESTUDIO
• NATURALEZA DE LOS SINTOMAS EL PACIENTE.
• CONDICION DEL PACIENTE.• CONTRAINDICACIONES PARA EL
EXAMEN.• POSIBILIDAD DE LA MODALIDAD DE
IMAGEN.
EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL
METODO DE ESTUDIO NO INVASIVOS
• RADIOGRAFIAS STANDAR.• EVALUACION DINAMICA.• TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
ALTA RESOLUCION .• MRI.• GAMMAGRAFIA.• ULTRASONOGRAFIA.
RADIOLOGIA
CONVENCIONAL
PERRITO DE LA CHAPELLE
COLUMNA LUMBAR
COLUMNA VERTEBRAL CT
EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL
EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL
EVALUACION DE APOFISIS ODONTOIDES
MRI LUMBO SACRA T1W
EVALUACION DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL
MIELO-MRI
MRI LUMBO SACRA
GAMMAGRAFIA OSEA
EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL
METODO DE ESTUDIO MINIMAMENTE INVASIVOS
• MIELOGRAFIA• CT MIELOGRAFIA.• TAC CON CONTRASTE.• MRI CON CONTRASTE.• DISCOGRAFIA.• CT DISCOGRAFIA.
MIELOGRAFIAMIELO CT
EVALUACION DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL
MIELO-CT
GLIOBLASTOMA INTRAMEDULAR
EPENDIMOMA
METASTASIS DE NM RENAL
EVALUACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Enfermedad degenerativa Osteoarticular
• Espondilosis
• Espondiloartropatia
• Enfermedad degenerativa facetaria
Enfermedad degenerativa Osteoarticular
Espondilosis
Espondiloartropatia
Enfermedad degenerativa facetaria
ENFERMEDAD FACETARIA
PROTRUSION DISCAL. BULGING
OSTEOARTROSIS
MIELOTOMOGRAFIA
ESPONDILOSIS SCOTTY DOG
SIGN
ESPONDILOLISIS
ESPONDILODISCITIS
ESPONDILODISCITIS
ESPONDILODISCITIS• Estrechamiento del
espacio intervertebral
• Hernias internas• Destrucción de las
superficies vertebrales
• Masa inflamatoria paravertebral
• Extensión hacia el saco dural
• Deformación vertebral
Enfermedad degenerativa del disco
• PÉRDIDA DE ALTURA DEL DISCO CONDICIONANDO MAL ALINEAMIENTO DE LAS FACETS ARTICULARES
Enfermedad de la superficies vertebralesTIPO I
T1 W Hipointenso
T2 W Hiperintenso
• Tipo II :T1 W HiperintensoT2 W Isointenso
• Tipo III :T1 W y T2 W Hipointenso
Enfermedad de la superficies vertebrales
Tipo I : T1 W Hipointenso
T2 W Hiperintenso
Tipo II :T1 W HiperintensoT2 W Isointenso
Tipo III :T1 W y T2 W Hipointenso
Enfermedad de la superficies vertebrales
Tipo I : T1 W Hipointenso
T2 W Hiperintenso
Tipo II :T1 W HiperintensoT2 W Isointenso
Tipo III :T1 W y T2 W Hipointenso
Enfermedad degenerativa del disco
PROTRUSIÓN DISCAL
• Extensión del
disco de amplia base, sin ruptura del anulo fibroso y ligamento longitudinal posterior
Enfermedad degenerativa del disco
PROTRUSIÓN DISCAL
• Común en mayores de 40 años
• Lumbar y cervical• Defecto simétrico
en el nivel del disco intervertebral
Enfermedad degenerativa del disco
Enfermedad degenerativa del disco
ESTENOSIS DEL CANAL
• Estrechamiento del canal, recesos laterales o foraminas
• Cervical < 13 mm• Lumbar < 16 mm• En dimensión AP
ESTENOSIS DEL CANAL
CAUSAS• Congénitas :
Pedículo corto, Acondroplasias
• Adquiridas :Hipertrofia del ligamento amarilloHipertrofia facetariaHNP
ESTENOSIS DEL CANAL
Espondilosis, Espondiloartropatia degenerativaEspondilolistesisFusión QxFracturaCalcificación del LLPMetástasis vertebral
ESTENOSIS DEL CANAL
Espondilosis, Espondiloartropatia degenerativaEspondilolistesisFusión QxFracturaCalcificación del LLPMetástasis vertebral
ESTENOSIS FORAMINAL
VERTEBROPLASTIA
BIOPSIA BAJO GUIA TOMOGRAFICA
INYECCION DE FACETS
INYECCION FORAMINAL