1. SEMIOLOGIANEUROLGICA

2. Historia clnica:a) Datos de Filiacin del paciente:nombre, edad, sexob) Motivo de consulta : sntomas o signosprincipal por la que acude el pacientec) Interrogatorio por aparatos y sistemasd) Antecedentes personalese) Enfermedades concomitantesf) Antecedentes hereditarios en relacin alpadecimientog) Medicamentos que ingiere el paciente.etc 3. GUA Y REGISTRO DE LA EXPLORACIN DEL SISTEMANERVIOSO1. Fcies No caractersticas de proceso neurolgico2. Actitud de pie3. Actitud en el lecho (exploradas ya en el examen fsicogeneral)4. MarchaFunciones superiores5. Conciencia: completamente despierto, alerta, obnubilado,estuporoso, comatoso.6. Orientacin en tiempo, espacio y persona: orientado o no.7. Memoria: inmediata, reciente (antergrada) y distanteo lejana (retrgrada).8. Lenguaje: claro y preciso, torpe, disllico, disrtrico,bradi o taquillico, afasia). 4. 9-Evaluacin de los pares craneales10- MotilidadVoluntariaActiva Movimientos activosFuerza muscular segmentariaManiobras de Barr y MingazziniPasivaTono muscularSignos menngeos: rigidez de nuca; maniobras deKenig y BrudzinskiInvoluntria: no existe (otics, temblores, convulsiones,corea, atetosis, balismo, fasciculaciones, fibrilaciones).11. Trofismo: (explorado en piel y sistemaosteomioarticular,SOMA). 5. 12. ReflectividadOsteotendinososSuperciliarNasopalpebralMentonianoTricipitalBicipitalEstilorradialCubitopronadorPatelar o rotulianoAquilianoMedioplantarCutaneomucososConjuntivalCornealEstornutatorioNauseosoCutaneoabdominales superior, medio e inferiorCremasterianoCutaneoplantar 6. 13. Taxia (coordinacin)Coordinacin esttica Romberg simpleRomberg sensibilizadaCoordinacin dinmicandice de Brnyndice-ndicendice-narizTaln-rodillaDiadococinesia14 Praxia: movimentos transitivos, intransitivos eimitativo 7. 15. Sensibilidad:Superficial: tctil, trmica, dolorosa Profunda:Barognosia (sentido del peso)Barestesia (sentido de la presin)Batiestesia (sentido de posicin)Palestesia (sentido de la vibracin)Estereognosia (sentido de la asociacin 8. Oftalmoscopio Lmpara Martillo de Reflejos Diapasn Estetoscopio Tensimetro Aguja Encendedor 9. Diagnostico Sindromtico ( exploracinneurolgica)Diagnostico Topogrfico(Saberse las vas y centros nerviosos)Diagnostico Etiolgico(Saber lo bsico de la Medicina Interna ennios y adultos ) 10. CefaleaFacie asimtricaDificultad para hablarParesia o parlisisHiperreflexia etc. 11. EXPLORACIO NEUROLOGICA:I. Funciones superioresII. Nervios CranealesIII. Exploracin de funcin motorIV. Exploracin de la TaxiaV. Exploracin de la PraxiaVI. Exploracin de la Sensibilidad 12. Funciones Mentales:I. Nivel de Conciencia* Consciente* Obnubilacin* Delirio* Estupor* Coma*Mutismo acinetico* Sndrome de Encerramiento* Muerte Cerebral 13. ContenidoFunciones mentales superioresAtencion, memoria, abstraccionJuicio ,suma, orientacionDespertarVigiliaVigilanciaAlertaConsciente 14. Evaluacin de grado dealteracin de conciencia Evaluacin de las pupilas Evaluacin de patrnrespiratorio Evaluacin de respuestasmotoras anormales Evaluacin deoculocefalicos Evaluacin deoculovestibulares Coma metabolico Coma supratentorial Coma infratentorial Psicogenico 15. ComaApneaAusencia de reflejos de tallo cerebralNo haber ingeridos sustancias depresorasNo estar en hipotermiaSaber la causaEEG plano 16. Funciones Mentales:II. Conducta y Apariencia* Vestido y Arreglo* Cooperacin* Actividad* Posturas* Tics y movimeintos anormales 17. Funciones Mentales:III. Atencin.* Vigilia ( poder seleccionar y procesar)* Concentracin (mantener atencin)* Cooperacin (para esxplorar el resto)* Captacin (otros tipos de sensibilidad) 18. Funciones Mentales:IV. Humor y Afecto.* Humor:DeprimidoAnsiosoAlegreIrritable* Afecto:Sentimientos 19. Funciones Mentales:IV. Humor y Afecto.* Humor:DeprimidoAnsiosoAlegreIrritable* Afecto:Sentimientos 20. Funciones Mentales:IV. Humor y Afecto.* Humor:DeprimidoAnsiosoAlegreIrritable* Afecto:Sentimientos 21. Funciones Mentales:IV. Humor y Afecto.* Humor:DeprimidoAnsiosoAlegreIrritable* Afecto:Sentimientos 22. Funciones Mentales:IV. Humor y Afecto.* Humor:DeprimidoAnsiosoAlegreIrritable* Afecto:Sentimientos 23. Funciones Mentales:IV. Humor y Afecto.* Humor:DeprimidoAnsiosoAlegreIrritable* Afecto:Sentimientos 24. Funciones Mentales:V. Lenguaje.* EspontaneoOrden ProsodiaFluencia TiempoArticulacin* Comprensin.Preguntas directas 25. Funciones Mentales:V. Lenguaje.* Nombrar.Partes del cuerpoObjetos( Nomia)* Repeticin .Frases* Escrito.Escribe su nombre etc. 26. Funciones Mentales:V. Lenguaje. Anormalidades* Disartria:No articular palabras (motor)* Disprosodia:En la modulacin y ritmo(no dominante)* Agrafia:* Alexia:* Formas psiquitricas 27. Funciones Mentales:V. Lenguaje. Anormalidades* Afasia:Motora (Brocca)Sensitiva (Wernicke)ConduccinGlobalAnmica 28. Funciones Mentales:V. Lenguaje. Anormalidades* Afasia:Motora (Brocca)Sensitiva (Wernicke)ConduccinGlobalAnomia 29. Funciones Mentales:V. Lenguaje. Anormalidades* Afasia:Motora (Brocca)Sensitiva (Wernicke)ConduccinGlobalAnomia 30. Funciones Mentales:V. Lenguaje. Anormalidades* Afasia:Motora (Brocca)Sensitiva (Wernicke)ConduccinGlobalAnomia 31. Funciones Mentales:V. Lenguaje. Anormalidades* Afasia:Motora (Brocca)Sensitiva (Wernicke)ConduccinGlobalAnomia 32. Funciones Mentales:VI. Orientacin y memoria* Orientacin:TiempoLugarPersona* Memoria:Inmediata (1 minuto)Reciente (ms de 5 minutos)Remota (hechos histricos) 33. Funciones Mentales:VII. Construccin: (lb. Parietal)* Parecido:cubo-casa perro-caballo etc.* Copiado:Figuras, reloj, lneas. 34. Funciones Mentales:VIII. Calculo:* Problemas aritmticos:suma de nmeros (7 + 7) 5 .IX. Pensamiento:* Forma:Cronologa lgica (incoherencia)* Contenido:IlusionesIdeas de dao o referenciaObsesiones 35. Funiones Mentales:X. Percepcin:* ilusiones sensitivas* Alucinaciones