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Miembros superiores
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MS
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Hombro estructura muy compleja y móvil es muy inestable movimientos coordinados de las
articulaciones y por la interacción de 30 músculos
estabilizada por tendones y músculos principalmente el manguito rotador.
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Debido a que estos músculos son tan usados y de tanta importancia, son susceptibles a desgarros y roturas por traumatismos agudos o crónicos, como es el caso del abuso excesivo.
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Manguito rotador
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Músculos
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Causas de lesión• Poca vascularización en el músculo
supraespinoso.
• Degeneración tendino-muscular progresiva.
• El impacto del manguito rotador en el arco coraco-acromial después de los 90 grados de elevación o abducción.
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• Microtraumas repetitivos son causa de lesión del manguito rotador.
• Levantamiento de peso
• Traumas directos graves
• Caer con los brazos extendidos
• Artritis
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Síntomas de la lesión• dolor en la parte superior y externa del hombro.
• puede irradiarse al resto del brazo
• empeora al mover el brazo hacia atrás o al aducirlo.
• Debilidad del hombro.
• Crujidos articulares al mover la articulación.
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•Cuando hay lesión del manguito rotador el rango de movilidad limitado
•El dolor puede ser fuerte o moderado, cuando es así, se presenta luego de solo ciertos movimientos y se encamina a la lesión por microtrauma repetitivo.
•Inflamación.
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Pruebas diagnosticas
• La historia clínica y la exploración física se suplementa con la radiografía y con una evaluación mas formal del estado del manguito rotador.
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Evaluación
La exploración empieza con una valoración general de la movilidad activa del paciente y las zonas de dolor. El movimiento de las escapulas a lo largo de la pared torácica se observa por detrás, debe ser suave y simétrico.
Es importante determinar si el dolor del hombre se debe a procesos traumáticos agudos o bien un sobreuso repetido y crónico. Si el dolor del hombro referido esto significa si tiene dolor en el cuello o síntomas neurológicos. Hay que ver la frecuencia ya que sirve para diferenciar la patología: debilidad, rigidez, dolor, captación, estabilidad, sub luxación, desaparición del movimiento, irradiación a la mano.
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FISIOTERAPIA
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Crioterapia y Termoterapia
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Ultrasonido
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Mecanoterapia
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Hidroterapia
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Parafina
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Kinesiotape
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Fortalecimiento
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Pesas