estrategia materna neonatal

8/18/2019 Estrategia Materna Neonatal

1/14

UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR

CAMPUS REGIONAL DEL QUICHE

CIENCIAS DE LA SALUD

SEXUALIDAD HUMANA Y

REPRODUCCION

DOC: HECTOR ANTONIO GONZALES

CAJAS

INTEGRANTES:

ALICIA DILGA BARRIOS NATARENO

24708!

LOYDA EUNICE LOPEZ MATEO

20"!!

GERARDO ROSENDO PIXCAR

RAMOS 20272!

JENIFER JOSEFINA DOLORES IXCOY

PAULA HERNANDEZ SICAL

07!

DILAN DISAI MENDEZ LOPEZ

2222#!

ESTRATEGIA MATERNO

NEONATAL ESCENCIAL EN


2/14

INTRODUCCION

El siguiente documento nos va a dar a conocer el conjunto de problemas actuales

que se llegan a presentar en un momento materno neonatal por medio de varias

consecuencias o situaciones de peligro con la madre y así mismo con el hijo.


3/14

Objetivo General

M$%&'(%)* +(, -'.$*$%/$, ),$&/(, ) /*)1, -$ +) *(3+$5/'&) -$ +( )/$*%(

%$(%)/)+ 6 ),' ',( ++$)* ) &(%(&$* +), &),), -$ $,/),9

Objetivo Especifico

I-$%/'&)* +) '(*/)%&') -$ &(%(&$* 6 -$,$%1(+1$*%(, $% &)-) ),$&/( ;$

$%&'(%) $+ -(&$%/( ) /*)1, -$ ('%'(%$, 6 )%5+',', -$ $,/)9


4/14

Estrategia Materna Neonatal Esencial en Guatemala.

En las zonas rurales, las barreras culturales obstaculizan la atención del parto en

los establecimientos de salud. Según la ENS! "##$, en %&' de los casos se

tomó la decisión de no llevar a las mujeres embarazadas a un centro asistencial a

pesar de que la (amilia y la comunidad reconocieron se)ales de peligro quepresentaban *hemorragia abundante, (iebre o visión borrosa+. Esto se debe

principalmente al hecho de que los individuos perciben maltrato en el servicio, no

se habla su idioma y se desconocen sus pre(erencias.


5/14

En uatemala, la estimación de razón de mortalidad materna *-+ para el a)o

/&/ ascendía a "/ por ##,### nacidos vivos, ci(ra que disminuyó a 0% en el

"### y a %1 en el "##$. Entre el "### y el "##$, el progreso ha sido lento y poco

perceptible *disminución de apenas &' en una d2cada+. Si se mantiene este ritmo,

ser3 di(ícil alcanzar la meta de 00 por ##,### nacidos vivos, establecida para el

"#0.

4dem3s, e5isten de(iciencias en cuanto a acceso a personal de salud cali(icado

para la atención del parto, e5istencia de suministros b3sicos, equipos en

(uncionamiento comparado con zonas urbanas y, por otra parte, la red de

re(erencia generalmente no es (uncional. 6a mayor parte de los partos ocurren en

el hogar, y son atendidos comúnmente por comadronas o por un miembro de la

(amilia o por una persona no cali(icada, con alta mortalidad materna y neonatal.

7or otro lado, las elevadas tasas de (ecundidad di(icultan la reducción de la

mortalidad materna. E5isten brechas importantes en el acceso a servicios de

plani(icación (amiliar y se5ualidad responsable.

4dem3s de la p2rdida de vidas humanas, las muertes maternas tienen

consecuencias importantes en la sociedad, particularmente en los hijos, las

(amilias e incluso la comunidad. El costo social de la mortalidad materna se

e5presa en la consecuente desorganización (amiliar. 6os ni)os ven incrementarse

el riesgo del abandono, con sus consecuencias de desnutrición y de(iciente

educación. 6os ni)os de un hogar que pierde a su madre se pro(undizan en elcírculo vicioso de la pobreza.

6as principales causas de muerte en la ni)ez son neumonía *%8.8'+, diarrea

*&.8'+ y desnutrición *%'+8, las cuales est3n relacionadas con la (alta de acceso

a in(raestructura b3sica. Sin embargo, tomando en cuenta la atención durante el

ciclo de vida, y en en(oque preventivo que se quiere tomar, se espera impactar

positivamente la salud de los ni)os.

Atención a lo largo del ciclo de vida

6a mayor parte de la mortalidad materna y la mortalidad neonatal pueden

prevenirse sin necesidad de utilizar intervenciones o equipo de alta tecnología.

E5isten soluciones sencillas y costo9e(ectivas, que muchas veces son tan simples

como una buena nutrición, una adecuada limpieza e higiene, vacunas contra

en(ermedades prevenibles y acceso a la buena atención durante y despu2s del

parto. En el mejor de los casos, para proteger la salud de la madre y el ni)o, el


6/14

cuidado debe empezar mucho antes de que 2ste último sea concebido. 7ara una

maternidad segura se recomienda proveer un cuidado continuo durante el ciclo de

vida, pasando por la adolescencia, el embarazo, el nacimiento, el período post

natal y la ni)ez.

6a salud de las madres, reci2n nacidos y ni)os consiste en una secuencia deetapas y transiciones a trav2s del ciclo de vida. 6os adolescentes necesitan

educación y servicios que permitan mejorar su salud nutricional, se5ual y

reproductiva. 6as mujeres necesitan servicios que las ayuden a plani(icar y

espaciar sus embarazos, y otros que las ayuden a evitar las en(ermedades de

transmisión se5ual, o tratarlas. 6as mujeres gestantes necesitan atención prenatal,

que est3 a su vez ligada al nacimiento saludable del reci2n nacido. :anto la madre

como el beb2 necesitan atención post natal durante las seis semanas despu2s del

parto. 4dem3s, la atención postnatal debe poner en relación a la madre con

servicios de plani(icación (amiliar, y al beb2 con servicios de salud in(antil.

-Mejores prácticas internacionales para la salud materna

El proceso de atención continua de la salud materna, neonatal e in(antil en(atiza la

interrelación que e5iste entre distintos ;paquetes< de intervenciones a trav2s del

tiempo y a trav2s de una variedad de estrategias de entrega de servicios. 6a

justi(icación de adoptar un proceso continuo del cuidado se basa en la estrecharelación que e5iste entre el bienestar de las (amilias, las mujeres, los reci2n

nacidos, los ni)os y los adolescentes. =na continuidad e(ectiva de la atención se

en(oca en las necesidades de las madres, neonatos e in(antes durante el ciclo de

vida, sin importar en donde la atención sea provista> en el hogar, en el nivel

primario de atención o en hospitales.


7/14

Atención del hogar al hospital

6a continuidad de la atención se basa tambi2n en una dimensión de lugar,

tomando en cuenta el cuidado brindado desde la atención hasta el hospital. Esta

dimensión de lugar se re(iere a integrar la prestación de los servicios esenciales

en un sistema din3mico de atención primaria de la salud, del que (orman parte el

hogar, la comunidad, los servicios de di(usión y los establecimientos sanitarios.

4un cuando los niveles operacionales pueden variar signi(icativamente en los

di(erentes sistemas sanitarios, se pueden distinguir tres en(oques distintos,

bas3ndose en capacidad e intensidad de entrega de servicios> establecimientos

sanitarios, servicios de e5tensión y ambulatorios y atención (amiliar y comunitaria.

7ara asegurar la atención continua, estos tres niveles deben estar

interrelacionados. 7ara ello, se debe contar con un sistema e(iciente de re(erencia

y de supervisión entre los distintos niveles.

Establecimientos sanitarios

Esta línea de acción consiste en el manejo de caso por casos de madres, reci2n

nacidos y ni)os con en(ermedades y?o complicaciones. 6os servicios obst2tricos

de emergencia, por ejemplo, (orman parte de este nivel de atención. Son los

servicios m3s di(íciles de proveer, ya que requieren de personal entrenado,

equipado y supervisado.

Servicios de extensión y ambulatoriosServicios orientados a la población, entregados de manera rutinaria, ya sea a

trav2s de clínicas est3ticas *como por ejemplo rutina prenatal o atención postnatal+

o a trav2s de servicios móviles *como por ejemplo jornadas de inmunizaciones+.

@ado que estos servicios son comúnmente estandarizados, las capacidades que

se requieren de los proveedores son m3s (3ciles de adquirir que en el caso de la

atención clínica.

=no de los temas claves es el acceso a los servicios de salud. Son diversas las

maneras en que se ha logrado incrementar el acceso en países en vías de

desarrollo. En Namibia, por ejemplo, se crearon puestos de salud en

contenedores. Estos pueden ser montados en 8& horas y cuestan "0' menos que

un edi(icio permanente del mismo tama)o.

6a e5periencia internacional ha demostrado que el aumentar las cuotas de uso de

los servicios de salud podía disminuir el uso de dichos servicios. Sin embargo, se

demostró tambi2n que, si se mejora la calidad simult3neamente, se incrementa el


8/14

uso de los servicios de salud por los grupos m3s pobres. 7or otro lado, hay buena

evidencia que intervenciones por el lado de la demanda, tales como las

trans(erencias monetarias condicionadas, son mecanismos e(ectivos para

incrementar el uso de servicios de salud preventiva y en algunos casos incluso de

mejorar el estado de salud de la población.

.

Atención familiar y comunitaria

7ara promover la adopción de h3bitos saludables, adem3s de empoderar a los

individuos y a las (amilias para que demanden servicios de calidad. En este caso,

se necesitan promotores de salud con capacidad de negociación para (omentar la

lactancia materna, por ejemplo. 6os promotores de salud son miembros de la

comunidad que han recibido capacitación para promover la salud o para proveer

de ciertos servicios de salud a la comunidad.

7or lo general, esta clase de trabajadores tienen di(erentes tareas dentro del

sistema de salud, tales como dar consejo sobre la salud de los ni)os, el uso de

medicamentos, o incluso brindar atención m2dica a las personas. Estudios han

demostrado que contar con promotores de salud trae bene(icios en cuanto a la

promoción de inmunizaciones, lactancia materna, y reducción de la morbilidad y

mortalidad in(antil comparada con la atención normal.

Promover la salud de las madres y neonatos desde la comunidad

Se propone la activa participación de las embarazadas, sus parejas, sus (amilias y

la comunidad organizada en el reconocimiento de las se)ales de peligro, la toma

de decisiones y el traslado oportuno de las embarazadas y reci2n nacidos con

complicaciones a los servicios ABNE. Según el departamento ;-educir los

-iesgos del Embarazo< de la BS, la disponibilidad de servicios de calidad no

producir3 los resultados de salud deseados si no hay posibilidades de que las

personas se mantengan sanas, tomen decisiones saludables y puedan actuar

con(orme a ellas.

El objetivo de trabajar con las mujeres, las (amilias y las comunidades es contribuir

al empoderamiento de estos actores para mejorar y aumentar el control de la

salud materna y neonatal, así como para mejorar la demanda y el acceso aservicios de salud de calidad y su utilización, en particular aquellos proporcionados

para atender partos. 6as intervenciones se organizan en dos 3reas prioritarias>

• -iesgos durante el embarazo, se)ales de peligro

• 7reparación del parto


9/14

• 4tención prenatal y postnatal

• 7lani(icación (amiliar

• 7r3cticas nutricionales esenciales. !mportancia de la lactancia materna

e5clusiva.

• Cúsqueda de atención temprana 7revención de en(ermedades *higienes,

inmunizaciones+

• !ntervenciones para prevenir la transmisión de D! de madre a hijo

• Fortalecimiento de los vínculos para lograr el apoyo social entre las

mujeres, las (amilias y las comunidades, y el sistema de prestación de

atención de salud

Información, omunicación y educación

=na herramienta e(iciente de desarrollar capacidades y conciencia en losindividuos son las estrategias de !n(ormación, Educación y Aomunicación para el

Aambio de Aomportamiento *!EA?AA+. Estas estrategias pueden ir desde integrar

cursos de educación se5ual a la escuela, hasta utilizar los medios masivos de

comunicación. 7aíses como 25ico, Colivia y Namibia por ejemplo, han di(undido

la in(ormación a trav2s de películas, radionovelas o programas directamente

relacionados con el tema de salud. En el caso de uatemala, los medios de

comunicación masiva pueden ser un instrumento e(icaz y e(iciente de lograr el

cambio de comportamiento de las mujeres en 3reas rurales.

En e(ecto, según la ENS! "##&9"##/, alrededor del 18.8' de las mujeres entre0 y 8/ a)os del 3rea rural que leen con (acilidad escuchan radio todos los días y

01.0' ve televisión una vez a la semana. 7or otro lado, entre las mujeres entre 0

y / a)os que saben leer con (acilidad, $1.' escucha radio todos los días y

$8.1' ve televisión en promedio una vez a la semana, (actor importante

considerando que son las mujeres m3s propensas a tener intervalos cortos entre

los embarazos *en 0.0' de los casos, las madres de menos de "# a)os tienen

un intervalo entre nacimientos in(erior a "% meses, de las madres de menos de "#

a)os + y que la edad mediana de mujeres de "# a 8/ a)os al primer nacimiento en

el 3rea rural es de /.& a)os.

Prestadores de salud comunitarios

6os prestadores de salud en la comunidad tienen tambi2n un rol (undamental en el

cambio de comportamiento de las mujeres, sus (amilias y las comunidades, ya que

son aquellos que est3n estrechamente relacionados con el hogar. 4dem3s,

pueden promover la búsqueda de atención en las comunidades.


10/14

6as comadronas, quienes atienden el 8&' de los partos%, desempe)an un papel

(undamental en la atención de partos, sobre todo en aquellos lugares en donde la

ausencia y permanencia del personal especializado es mayor. 6as (amilias con(ían

en la comadrona y en sus consejos. Se puede entonces capacitar a las

comadronas para (ortalecer sus competencias y conocimientos *sobre la

identi(icación de se)ales de peligro, demoras+ y así re(ieran a las mujeres al

establecimiento de salud m3s cercano en caso de complicaciones.

Es importante que las (amilias se preparen para el parto y para las posibles

emergencias que se puedan presentar. @ebe promoverse la elaboración para cada

(amilia de un plan de parto para el acceso oportuno a los servicios, a trav2s del

cual>

6a mujer y la (amilia conozcan los signos y síntomas de urgencia que ameriten la

búsqueda de atención.

• 6a (amilia acuerde, con el personal de salud o la autoridad local, qui2ntomar3 la decisión del traslado de la mujer en caso de que el je(e de (amilia

est2 ausente.

• 6a (amilia acuerde qui2n se har3 cargo de los hijos peque)os, en caso de

traslado de la mujer al hospital.

• 6a (amilia tenga identi(icado el medio m3s r3pido y seguro para el traslado.

• 6a (amilia se (amiliarice con la clínica m3s cercana que otorga atención las

"8 horas, los %10 días al a)o.

• 6a (amilia considere la creación de un (ondo de ahorro personal,

comunitario o municipal para cubrir los gastos del traslado *o el

endeudamiento+.

• 6a (amilia identi(ique a qui2n puede recurrir en la clínica u hospital si no se

les atiende r3pidamente.

omit!s de salud comunitarios y plan de emergencia comunitario

4dem3s de la (amilia, es importante involucrar a la comunidad en el proceso de

atención de parto. =na (orma de lograrlo es creando comit2s de salud

comunitarios de emergencia, constituidos por trabajadores de salud y miembros

de la comunidad. Entre las responsabilidades de estos comit2s est3n>

• Bbtener in(ormación sobre el número de mujeres embarazadas, identi(icar

las mujeres con embarazos de alto riesgo y las (echas probables del parto.

7ara ello, se debe trabajar con los servicios de salud (ormal e in(ormal. 6as

comadronas deben tener un rol activo en este proceso.

• @esarrollar planes de emergencia comunitarios que permitan a la (amilia y a

la comunidad plani(icar acciones para salvar la vida de las embarazadas


11/14

cuando se presenta una se)al de peligro o complicación durante el

embarazo, el parto o el postparto, así como del reci2n nacido durante sus

primeros días de vida&.

• -ecursos disponibles en la comunidad

• !denti(icar a las personas de la comunidad con vehículo. 6ograr que se

comprometan a ayudar, trasladando a una mujer o reci2n nacido que tenga

una emergencia

• :ener una lista de tel2(onos de la cruz roja, bomberos, ambulancia del

hospital, policía comunitaria

• Brganizar las actividades de alerta> a qui2n se avisa primeroG Aómo se

avisaG En dónde se reúnenG

• !denti(icar el ospital, el Aentro de salud m3s cercano y tener en cuenta los

horarios de servicio.

• Elaborar un acta con el listado de personas responsables del Aomit2 de

Emergencia Aomunitario.

• Brganizar actividades para tener un (ondo comunitario para las

emergencias materna y neonatales> colecta, gestión en la junta parroquial,

implementación de micro9seguros

• acer conocer los pasos de emergencia a toda la comunidad y autoridades

en reuniones o asambleas.

"istema de referencia

No obstante, promover la búsqueda de atención no es su(iciente. El modelo de

cuatro demoras demuestra que, aun cuando las (amilias conocen los riesgos y

deciden buscar atención, no siempre logran llegar a los establecimientos

sanitarios. Se debe contar con un sistema e(iciente de atención, con transporte y

medios de comunicación entre las comunidades y los centros de atención ABNE

*b3sico e integral+. Estos elementos ser3n contemplados en el segundo objetivo

especí(ico de esta propuesta.

asas Maternas

=na (orma de acercar a las mujeres a los centros de salud, que concierne a la

comunidad, es la creación de casas maternas de espera en las comunidades.

Estos hogares son espacios en los que las (uturas madres pueden permanecer

durante los días cercanos al parto, principalmente aquellas que presentan un

embarazo de alto riesgo. @eben instalarse en 3reas rurales, pró5imas a un

establecimiento de salud. Son lugares en donde las mujeres embarazadas, que

viven en zonas sumamente alejadas, pueden alojarse para así tener la posibilidad

de acceder a un establecimiento de salud. Estas casas, al igual que los centros de

salud, deben responder a las necesidades de usuarios *calidad humana y cultural

de la atención+. Estas Aasas aternas no son una e5tensión del establecimiento


12/14

de salud. Cuscan mejorar las condiciones de las mujeres gestantes y así

garantizar su vida y la del ni)o por nacer. El trabajo que realizan estos hogares

maternos es el siguiente>

• Auidan a las mujeres embarazadas y las preparan para el parto

institucional. No atienden partos

• !ncorporan algunas pr3cticas relativas al ambiente, el cual debe ser c3lido y

parecido al de su vivienda. 7ermiten que la gestante est2 acompa)ada de

su esposo o de algún (amiliar y, en algunos casos, de la comadrona

• 7romotores de salud atienden a las madres gestantes con asistencia

pro(esional permanente del S74S, de un trabajador de salud o de un

agente comunitario.

• -ealizan estrategias para captar a las comadronas, a quienes se les

permite asistir a la madre

#umani$ación y adecuación de los servicios sanitarios

=n último elemento para (omentar la búsqueda de atención es humanizar y

adecuar culturalmente los servicios con atención de partos. El objetivo es

modi(icar la pr3ctica obst2trica de la atención de parto en los servicios ABNE

b3sicos y de complicaciones, de modo que responda culturalmente a las

necesidades de sus usuarias. 6a pertinencia cultural de los servicios de salud es

un elemento de calidad clave que permite superar algunas de las barreras que

impiden que las mujeres embarazadas busquen atención sanitaria cali(icada

durante su embarazo y parto.

En e(ecto, las mujeres, especialmente las indígenas, rechazan el tratamiento quereciben en los servicios de salud, que perciben a menudos como irrespetuosos e

insensibles". 4l cambiar la atención de parto, haci2ndolo m3s adecuado a la

cultura y a las necesidades de la población, las usuarias estar3n m3s satis(echas y

por lo tanto, utilizar3n m3s los servicios de atención del parto

Estas son algunas de las pr3cticas que han mostrado ser e5itosas>

• !mplementar salas de atención del parto con pertinencia cultural

• Auidar el pudor de las madres, utilizando vestimenta que las cubra,

cubriendo las ventanas de las salas de parto con cortinas y evitando el

e5ceso de personal en el ambiente del parto.

• !n(ormar a la madre, a su pareja o a quien le acompa)e sobre los

procedimientos que realizar3 el m2dico antes del parto, e in(ormar sobre los

resultados• 4brigar adecuadamente.

• Arear un ambiente agradable en la sala de partos, con luz tenue o indirecta

y manteniendo la temperatura de las salas de partos.

• 7ermitir el ingreso de la comadrona a la sala de parto.


13/14

• @ejar que la gestante sea acompa)ada por el esposo u otro (amiliar al

momento del parto.

• !n(ormar a la gestante o a su (amiliar que si lo desean se les puede entregar

la placenta. En caso que el servicio de salud elimine la placenta, nunca

mostrar que se ha tirado a la basura.

• @espu2s del parto, permitir el consumo de líquidos que la gestante o

(amiliar elija.

• 7ermitir a las comadronas que suministren las hierbas que habitualmente

administran a la parturienta.

CONCU!ION

Finalmente el tema llego a una conclusión en donde cada uno de nosotros como

estudiantes logro captar la in(ormación principal de la tem3tica, así mismo se pudo

entender teóricamente el documento.

RECOMEND"CIONE!

9Se recomienda resolver las preguntas que surjan .

94mpliar el tema en clases


14/14

RE#ERENCI"! $I$IOGR"#IC"!

https>??HHH.google.com.gt?G

g(eIrdJcrKeiJdNcD$C!mH&H(#r1L@LMqJestrategiamaternoneonatalen

guatemala

http>??portal.mspas.gob.gt?(iles?@escargas?7rotecciondelaSalud?aternoNeonatal?p

d('"#(inal'"#guia'"#de'"#parto'"#0'"#de'"#junio'"#"#.pd(
https://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemalahttps://www.google.com.gt/?gfe_rd=cr&ei=dNcHV7HGBImw8wf0r6GQDQ#q=estrategia+materno+neonatal+en+guatemala

estrategia materna neonatal

Documents