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ESTOMAGO Por Giovanni Núñez Prof. Ruth Mena

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Anatomía Patologica, cuestionario Dr. Ruth Mena

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Presentacin de PowerPoint

ESTOMAGOPor Giovanni NezProf. Ruth MenaLa infeccin gastrointestinal mas frecuente es la producida por Helicobacter pylori. Ocasionalmente, se encuentran anomalas congnitas

Los sntomas de las afecciones gstricas principalmente son pirosis y dolor epigstrico. La rotura de la mucosa gstrica con el consiguiente sangrado puede seguirse de hematemesis o melena., la sangre se coagula rpidamente y se vuelve marrn en el ambiente acido de la luz estomacal. De ah que la sangre vomitada tenga la apariencia de posos de caf.

CLINICAMENTEARDOR O DOLOR EN EL EPIGASTRIONAUSEAS , MAREOSREFLUJO GASTROESOFASICO , ACIDES , AGRURAS

GASTRITIS

GASTRITISSe define como inflamacin de la mucosa gstrica, pueden ser: Aguda o crnica. La mayora son estas ultimas.

TIPOS MORFOLOGICOS DE GASTRITIS AGUDAGASTRITIS AGUDAGASTRITIS CRONICACASTRITIS POR ELICOBACTER PILORIGASTRITIS ATROFICA GASTRITIS EROSIVAMETAPLASIA INTESTINALHIPERPLASIA INTESTINAL

GASTRITIS AGUDAUNA INFLAMACION SUBITA DEL REVESTIMINETO DEL ESTOMAGO

*Respuestas .

TIPOS MORFOLOGICOS DE GASTRITIS AGUDA

Gastritis Aguda La gastritis aguda va de la extremadamente localizada (como en la lesin inducida por AINE) a la difusa y desde inflamacin superficial hasta implicacin de todo el espesor de la mucosa con hemorragia y erosiones focales que se denomina gastritis erosiva aguda.Exogena y erosiva: alcohol,toxinas, ASA, digital, alergias, edo.emotivoCorrosiva: ingesta de alcalis o cidosHematgena: sarampin, escarlatina, septicemia, difteria, tifoidea Stress: quemaduras, traumatismos, hemorragias, postoperatorio

SINTOMASINDIGESTION ABDOMINALPERDIDA DE APETITONAUSEAS Y VOMITOSVOMITO CON SANGRE o color cafHECES NEGRASHIPO CAUSASEl consumo de medicamentos Alcohol y sustancias corrosivas El estrs y las infecciones. Con frecuencia, la gastritis aguda se asocia con una enfermedad severa aguda o con un trauma. FACTORES DE RIESGOEl uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES)El consumo de alcohol reciente El estrs fisiolgico como una ciruga mayor, trauma de cabeza, insuficiencia renal, insuficiencia heptica e insuficiencia respiratoria.Estrs emocionalFumar GASTRITIS CRONICA La presencia de cambios inflamatorios crnicos en la mucosa, que finalmente dan lugar a atrofia de la mucosa y metaplasia epitelial.

*Respuestas .

TIPOS MORFOLOGICOS

Atrficas: post-radiacin, autoinmune, anemia perniciosa, hipotiroidismo, DM, gastritis aguda repetida, idiopticasHipertrficas: glandular, hipertrfica focal, granulomatosa, eosinofilicaCAUSAS Y FACTORES DE RIESGOLa irritacin prolongada debido al uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) Infeccin con la bacteria Helicobacter pylori Anemia perniciosa (un trastorno autoinmune)Degeneracin del revestimiento del estmago por la edad o por reflujo biliar crnicoMuchos individuos no presentan sntomas de esta condicin.

ULCERA PEPTICA

*Respuestas .

DEFINICION Son lesiones crnicas, frecuentemente solitarias, que ocurren en cualquier porcin del tracto gastrointestinal expuesta a la accin agresiva de los jugos ppticos cidos. LOCALIZACION: Al menos el 98% de las ulceras ppticas estn en la primera porcin del duodeno o en el estomago, en una proporcin aproximada de 4:1.MORFOLOGIA Son defectos en la mucosa que penetran al menos en la submucosa y, con frecuencia, en la muscularis propria o ms profundamente. La mayora son crteres redondos, nitidamente perforados, de 2 a 4 cm de dimetro. los bordes del crter son perpendiculares y existe edema leve en la mucosa inmediatamente adyacente, pero a diferencia de los cnceres ulcerados, no hay elevacin significativa o aspecto arrosariado de los bordes.CARCINOMA GASTRICO Los canceres gstricos muestran dos tipos morfolgicos, denominados

intestinal y difuso.*Respuestas .

CLASIFICACION GENERALLos canceres gstricos muestran dos tipos morfolgicos, denominados

intestinal y difuso.

Factores de riesgo en el carcinoma gstrico

Adenocarcinoma tipo intestinal*Gastritis cronica con metaplasia intestinal*Infeccion por Helicobacter pylori*Nitritos derivados de nitratos (se encuentran en alimentos y en el agua, y se utilizan como conservantes en carnes preparadas)*Dietas con alimentos que pueden producir nitritos (alimentosahumados, encurtidos e ingesta excesiva de sal)*Ingesta disminuida de vegetales frescos y frutas (los antioxidantes de estos alimentos pueden inhibir la nitrosacion)*Gastrectomia parcial*Anemia perniciosaCarcinoma difusoFactores de riesgo no definidos, excepto una rara mutacion heredada de la E-cadherinaA menudo, ausencia de infeccion por H. pylori y de gastritis cronica

GASTRITIS POR HELICOBACTER PILORIEs una bacteria responsable de la mayora de las lceras gstricas y muchos casos de gastritis crnica (inflamacin del estmago). Este organismo puede debilitar la cubierta protectora del estmago y el duodeno

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGOComn la mitad de la poblacion la tiene.Asinamiento.Adquiere en la nies

Herencia y predisposicin Respuesta inmunolgica normal de intestinosCiertos habitos como tomar, alcohol , caf , fumar, estress continuo

SINTOMAS MAS GRAVESPerdida de peso inexplicable Sangrado intestinalAnemiaDificultad para deglutirPuede estar ligada a la ulcera y al cancerRecomendaciones:

FINMuchas Gracias.