estados hipertensivoscampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/material final... · lp...
TRANSCRIPT
![Page 1: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/1.jpg)
ESTADOS HIPERTENSIVOSDR. ABRAHAM IGNACIO PÉREZ DE LA ROSA
![Page 2: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/3.jpg)
JUSTIFICACIÓN
![Page 4: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/5.jpg)
«ENFERMEDAD DE LAS
TEORIAS»
Misterio sobre la
Patogénesis Molecular
de la Preeclampsia
![Page 6: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/6.jpg)
¿QUE CAUSAS CONOCEN?
![Page 7: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/7.jpg)
En la actualidad 4 hipótesis continúan en debate y son objeto de intensa investigación
Hernández Pacheco JA, Estrada Altamirano A; Diagnóstico y Tratamiento de a Hipertensión Arterial en el Embarazo; Ed Prado, INPer; 2009; pp 71-137
Mala adaptación
inmuneEstrés oxidativo
Susceptibilidad genética
Placentación anómala
![Page 8: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/17.jpg)
SE PUEDE PREDECIR????
![Page 18: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/28.jpg)
COMO SE CLASIFICA????????
![Page 29: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/29.jpg)
CLASIFICACIÓN
![Page 30: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/30.jpg)
CLASIFICACION ACOG
PREECLAMPSIA ECLAMPSIA
HIPERTENSION CRONICA
HIPERTENSION CRONICA CON PREECLAMPSIA SOBREAGREGADA
HIPERTENSION GESTACIONAL.
Hipertension in pregnancy, ACOG, Vol 122, No 5, november 2013
![Page 31: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/34.jpg)
CLASIFICACIÓN
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA: Prevención, diagnóstico y Tratamiento de la preeclampsia en segundo y tercer nivel de atención
![Page 35: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/38.jpg)
RELACIÓN DEL ANÁLISIS DE ORINA POR TIRA REACTIVA Y EXCRECIÓN DE PROTEINAS
![Page 39: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/43.jpg)
¿QUÉ ESTUDIOS DEBO PEDIR???
![Page 44: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/45.jpg)
TRATAMIENTO
![Page 46: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/46.jpg)
PREECLAMPSIA LEVE
![Page 47: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/48.jpg)
PREECLAMPSIA SEVERA
![Page 49: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/51.jpg)
COMPLICACIONES
• Eclampsia (< 1%):
• Definida como el desarrollo de crisis convulsivas en pacientes con signos y síntomas de PE en ausencia de otras causas de convulsiones
• Síndrome de HELLP (10-20%):
• Variante atípica de la PE severa, caracterizada desde el punto de vista bioquímico por hemólisis microangiopática, elevación de las enzimas hepáticas y trombocitopenia.
Estado actual de la preeclampsia en México: de lo epidemiológico a sus mecanismos molecularesElly Natty Sánchez-Rodríguez,* Sonia Nava-Salazar,* Carlos Morán,**Revista de Investigación Clínica / Vol. 62, Núm. 3 / Mayo-Junio, 2010 / pp 252-260
![Page 52: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/52.jpg)
ECLAMPSIA
![Page 53: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/53.jpg)
• SINDROME DE HELLP: (Weinstein 1982)
H HEMOLISIS: B.I. 1.2 mg/dl o más y DHL: 600 U/l o más
EL ELEVACION DE ENZIMAS HEPATICAS:
LP PLAQUETAS BAJAS: menor a 100,000 x mm3
TGO: 70 U/ l o más
DHL: 600 U/l o más
![Page 54: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/57.jpg)
INDICACIONES DE RESOLUCIÓN DEL EMBARAZO
![Page 58: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/58.jpg)
INDICACIONES PARA MANEJO DE LÍQUIDOS INTRAVENSOS EN PREECLAMPSIA
![Page 59: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/59.jpg)
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A HIPERTENSIÓN POSTPARTO
![Page 60: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/64.jpg)
![Page 65: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/65.jpg)
![Page 66: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/73.jpg)
![Page 74: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/74.jpg)
![Page 75: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/75.jpg)
CASO CLÍNICO 1
• FEMENINO DE 40 AÑOS
• EMBARAZO DE 33 SDG X FUM
• APNP: ORIGINARIA DE PEROTE, RADICADA EN EL MISMO, VIVE EN UNIÓN LIBRE, AMA DE CASA, CATÓLICA
• APP: CESÁREA HACE DOS AÑOS POR PREECLAMPSIA
• AGO: MENARCA A LOS 12AÑOS CICLOS MENSTRUALES IRREGULARES, G: 5 P:3 C:1 EMBARAZO DE 33 SDG X FUM
![Page 76: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/76.jpg)
• LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS REFIRIENDO CEFALEA, ACÚFENOS Y FOSFENOS
• SE MIDE LA PRESIÓN ARTERIAL Y ENFERMERÍA LA REPORTA EN 160/110MMHG
![Page 77: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/77.jpg)
¿CUAL SERÍA SU PROCEDER?
1. SOLICITAR PERFIL TOXÉMICO
2. REPETIR LA TOMA DE LA PRESIÓN ARTERIAL EN 4HRS
3. REALIZAR USG OBSTÉTRICO
4. DAR METILDOPA 500MG
![Page 78: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/78.jpg)
CONTINUA CON PRESIONES DE 160/100 A PESAR DE TX1. BETAMETASONA (MADURACIÓN PULMONAR)
2. INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO INMEDIATA
3. SULFATO DE MAGNESIO
4. HIDRALAZINA IV
![Page 79: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/79.jpg)
• NACE BEBE MASCULINO DE 1500GRS DE PESO APGAR 6/8 SILVERMAN DE 2, ANHIDRAMNIOS.
![Page 80: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/80.jpg)
• UNA VEZ PUERPERA LLEGAN LOS ESTUDIOS, REPORTANDO PLAQUETAS DE 80000, QUE MANEJO SUGIERE:
1. TRANSFUCIÓN DE CONCENTRADO PLAQUETARIO
2. DEXAMETASONA 10MG CADA 12HRS
3. BETAMETASONA 12MG CADA 12HRS
4. MANEJO EXPECTANTE
![Page 81: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/81.jpg)
• FEMENINO DE 35 AÑOS DE EDAD LLEGA A TOCOCIRUGÍA EN PLENA CRISIS CONVULSIVA, CURSANDO EMBARAZO DE 32 SEMANAS DE GESTACIÓN, CON PRESIÓN ARTERIAL DE 160/100MMHG, QUE ES LO PRIMERO QUE HARÍA:
1. HIDRALACINA IV
2. SULFATO DE MAGNESIO
3. INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO
4. BETAMETASONA IM
![Page 82: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/82.jpg)
QUE ESQUEMA RECOMIENDA
![Page 83: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/83.jpg)
QUE ESQUEMA RECOMIENDA:
• Crisis: 4-6 gramo intravenoso en 5 minutos diluido en 100mililitros de solucion fisiologica a pasar en 5 minutos
• Mantenimiento: 1 gramo intravenoso por hora (Diluir 900mililitros de solucion fisiologica con 10 gramos de sulfato demagnesio a pasar 100 mililitros por hora) por 24 horas
![Page 84: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/84.jpg)
• A LAS 10 HRS DE POSTOPERADA LA PACIENTE PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIO Y PERDIDA DEL REFLEJO PATELAR, CUAL PODRÍA SER LA CAUSA:
1. DAÑO CEREBRAL
2. INTOXICACIÓN CON MG
3. RUPTURA DE ANEURISMA
4. HEMORRAGIA CEREBRAL
![Page 85: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/85.jpg)
CUAL SERÍA EL ANTÍDOTO
![Page 86: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/86.jpg)
• En caso de niveles >7 descontinuar la infusion Administrar Gluconato de calcio 1 ámpula = 4.64 mEq IV x 1 dosis
![Page 87: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/87.jpg)
• Cual sería el antihipertensivo de elección en una pacienteembarazada de 25 SDG x FUM, que cursa con presiones de140/90 mmHg, sin alteraciones en los estudios de laboratorio,sin proteinuria, tiene antecedente de preeclampsia en unparto previo:
1. Alfametildopa de 250ng cada 8hrs
2. Nifedipino de 10mg cada 12hrs
3. Hidralacina de 50mg cada 8hrs
4. Captopril de 25mg cada 12hrs
![Page 88: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/88.jpg)
• ¿Indicaría guardar reposo y disminuir consumo de sal?
![Page 89: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/89.jpg)
• Que recomendaciones le daría si hubiese llegado a control a las 16 SDG X FUM:
1. NO CONSUMIR SAL
2. 1.5 GR DE CALCIO
3. ASPIRINA DE 100MG DIARIOS
4. VITAMINA D
5. VITAMINA C
![Page 90: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/90.jpg)
• PACIENTE DE 37 AÑOS DE EDAD QUIEN CURSA CON EMBARAZO DE 10 SDG X FUM, HIPERTENSA CRÓNICA TRATADA CON CAPTOPRIL DE 25MG CADA 12HRS, MANEJA CIFRAS DE PRESIÓN DE 150/95 MMHG, QUE SUGIERE PARA SU MANEJO:
1. CAPTORPIL 50MG CADA 12HRS
2. METILDOPA 250MG CADA 8HRS
3. ASPIRINA DE 100MG CADA 24HRS
4. HIDROCLOROTIAZIDA
5. SOLO 1 Y 4
6. SOLO 2 Y 3
7. TODAS LAS ANTERIORES
![Page 91: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/91.jpg)
DEBEREMOS PEDIR RECOLECCION DE ORINA???
![Page 92: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/92.jpg)
• Femenino de 15 años de edad, cursa con embarazo de 34 SDG X F UM, acude por presentar cifras de presión arterial en rango de 120/80mmHg, pero con reporte de estudios de laboratorio, con los siguientes resultados; plaquetas 35000, AST: 80, ALT: 85, Bilis en 1.3, DHL en 600, que diagnóstico establece:
A. Preeclampsia
B. Sx de HELLP
C. Zica
D. Dengue hemorrágico
![Page 93: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/93.jpg)
• Que grado de síndrome de HELLP padece:
A. Clase 1
B. Clase 2
C. Clase 3
![Page 94: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/94.jpg)
• Que manejo indicaría:
![Page 95: ESTADOS HIPERTENSIVOScampusvirtual.ssaver.gob.mx/moodle/repositorio/Material final... · lp plaquetas bajas: menor a 100,000 x mm3 tgo: 70 u/ l o más dhl: 600 u/l o más. indicaciones](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070615/5c86ee5c09d3f2206a8c7497/html5/thumbnails/95.jpg)
MUCHAS GRACIAS