estado vegetativo persistente
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Estado vegetativo
persistente
Presentado por:
Esmeralda Calderón
Karen Carreño
T.P ENFERMERIA
POLITECNICO INTERNACIONAL
¿Qué es?
El estado vegetativo persistente es una
forma de inconsciencia permanente,
con los ojos abiertos, en el que el
paciente está despierto con ciclos
fisiológicos de sueño y
vigilia, sin que de ningún
modo se de cuenta de
sí mismo ni de su entorno.
Signos
No se da ninguna acción o comportamiento voluntario.Aunque el paciente en estado vegetativo persistente puede generalmente respirar, pues el tronco encefálico está intacto, la habilidad de masticar y tragar se pierde normalmente, pues estas funciones son voluntarias.
Tratamiento
El tratamiento que se puede dar a un
paciente en cama, esta encaminado a
mejorar la comodidad del paciente,
brindarle compañía y dignidad.
A continuación veremos
tratados comunes
universales para el
manejo domiciliario.
Cambios de posición
Los cambios de posición en el paciente
son de gran importancia, ya que evita
un gran riesgo de presentar ulceras en
la piel por presión.
Es recomendable hacerlo cada dos
horas o según indicación medica, se
deben hacer con ayuda de otra persona
para evitar lastimarse usted mismo.
Estos son algunas
posiciones que
puede utilizar para
hacer sentir cómodo
su familiar.
Recuerde hacerlo
en periodos de cada
dos horas.
Se puede realizar
con ayuda, ejercicios
asistidos según el
grado de tolerancia
del paciente, estos
serán dictaminados
por fisioterapia, es
un servicio
individualizado para
cada paciente, según
este prescrito.
Imagen personal
Aunque no pueda realizar muchas
funciones, el paciente merece respeto y
dignidad, es por eso que debe tener en
cuenta mantener una imagen personal
integra.
Cuide su aspecto, lave su cabello y
limpie sus uñas y sus orejas.
Mantenga una buena higiene bucal.
Humecte su piel.
Mantenga su entorno limpio y libre de
obstáculos
Si el paciente depende de oxigeno, cuide
lo siguiente:
El flujo de aire no debe estar obstruido,
cuide que la manguera de la cánula o
del ventury no estén comprimidas por
algún peso.
El paciente debe tener de manera
permanente el suplemento de oxigeno,
no lo retire a menos que este rescrito
por el medico tratante.
Vigile que la cantidad de oxigeno sea
la correcta, según haya sido
ordenada.
Cuide las fosas nasales
humectándolas.
Nutrición
El suministro artificial de nutrición e
hidratación es una forma de tratamiento
médico que puede ser interrumpido de
acuerdo con los principios y prácticas
que rigen la interrupción y la suspensión
de los demás modos de tratamiento
médico.
Una gastrostomía implica una sencilla operación con anestesia general, donde se hace una incisión amplia en abdomen hasta llegar a la cavidad abdominal, localizar el
estómago y hacer una
abertura, poner una
sonda en el
mismo, suturar el
estómago los diferentes
tejidos, dejando a
través de la sonda
contacto con el exterior
Si su familiar tiene alimentación por gastrostomía, debe tener en cuenta lo siguiente
CUIDADOS DEL ESTOMA
El estoma es la porción del estomago que queda expuesta
Lavarse las manos y limpiar la parte de la piel que rodea el estoma con agua caliente y jabón.
Lavar el estoma con agua y jabón. Secar meticulosamente el estoma y aplicar una solución antiséptica. Cubrir con una gasa limpia.
Limpiar diariamente la parte externa de la sonda, de dentro hacia fuera, de forma suave con agua y jabón.
Una vez al día debe girarse la sonda para evitar adherencias.
Técnica de administración de la
nutrición enteral
Colocar al paciente en posición sentada
o semisentada y mantenerlo en esta
posición al menos hora y media o dos
horas tras la administración.
Lavado de manos previa a la
manipulación del preparado de
nutrición enteral.
Lavar boca y dientes del paciente,
aunque no coma, al menos dos veces
al día.
Mantener limpios los orificios de la nariz del paciente.
Administrar el preparado de nutrición enteral a temperatura ambiente.
El tiempo de administración de cada toma debe ser superior a los 15 minutos.
Después de cada toma se debe lavar la sonda administrando 50 ml de agua.
Lavar cuidadosamente la jeringa de
administración después de cada toma.
El preparado de nutrición enteral, una
vez abierto, debe guardarse en una
nevera y nuca más de 24 horas.
Si el paciente tiene sed a pesar del
agua administrada en cada toma según
las indicaciones de la Unidad de
Nutrición Clínica, se puede dar agua
entre tomas.
Aparte del preparado de nutrición
enteral indicado por la Unidad de
Nutrición Clínica y el agua, no
administre otros alimentos por la
sonda. El preparado de nutrición
enteral, administrado en la cantidad
indicada, cubre todas las necesidades
nutricionales del paciente.
No olvide hablarle, cuéntele sus cosas,
pero no sus problemas ni
preocupaciones.
Léale un libro de un tema que le guste,
escuchen música juntos, acompáñelo
tanto como le sea posible.